检索结果-内蒙古大学图书馆

中华心血管病杂志 2013年第1期41卷 18-22页

作者：刘佳敏葛蕾李静李希冯芳张海波高岩乌汉毕力格庞鑫 CHEN Yi-ping CHEN Zheng-ming LANDRAY Martin ARMITAGE Jane CHEN Fang 蒋立新(代表) HPS2-THRIVE 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室中国牛津国际医学研究中心北京100037 牛津大学临床试验与流行病学研究中心中国协作组

目的了解国内部分医院高危冠心病患者血管紧张素转换酶抑NN／血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ACEI／ARB）类药物的使用现状，分析影响药物使用的相关因素。方法分别于2007年及2009年在14个城市的51家医院进行横断面调查，对符合条件的冠心病... 详细信息

目的了解国内部分医院高危冠心病患者血管紧张素转换酶抑NN／血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ACEI／ARB）类药物的使用现状，分析影响药物使用的相关因素。方法分别于2007年及2009年在14个城市的51家医院进行横断面调查，对符合条件的冠心病患者，利用电子问卷采集基线数据，对ACEI／ARB类冠心病二级预防药物的使用情况进行统计描述和分析。结果在13078例均应使用ACEI／ARB类药物的冠心病患者中，服用ACEI／ARB类药物的比例仅为45．8％，且病史超过1年的患者服药的比例明显下降。即使是合并糖尿病或高血压的患者服药比例也仅分别为46．1％和56．3％。多元logistic回归分析结果显示性别、合并心肌梗死或高血压病史、实施经皮冠状动脉介入治疗及病程长短是影响ACEI／ARB类药物使用的因素。各种ACEI／ARB类药物中，卡托普利使用最为广泛。结论目前国内冠心病患者ACEI／ARB类药物的使用状况存在明显不足，如何将循证医学证据与临床实践有机结合，让尽可能多的患者从中受益，仍是临床工作者及卫生决策部门面临的重大问题。

关键词：冠状动脉疾病治疗结果横断面研究

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平衡超滤对围手术期抗生素浓度的影响

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中华胸心血管外科杂志 2013年第11期29卷 675-678,684页

作者：付志达管玉龙蒋娟娟吴春富赵举孙鹏龙村中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室体外循环科 100037 卫生部心血管药物临床研究重点实验室邯郸矿业集团总医院骨科

目的在体外模拟实验中，观察平衡超滤技术对于围手术期血浆抗生素浓度的影响。方法建立体外循环体外模拟环路，在平衡超滤期间定期取血浆和超滤液样本，采用高效液相色谱检测技术，对两种抗生素头孢替安和头孢美唑药物浓度分别进行动态... 详细信息

目的在体外模拟实验中，观察平衡超滤技术对于围手术期血浆抗生素浓度的影响。方法建立体外循环体外模拟环路，在平衡超滤期间定期取血浆和超滤液样本，采用高效液相色谱检测技术，对两种抗生素头孢替安和头孢美唑药物浓度分别进行动态监测。结果不同时点超滤液中均可检测到头孢替安及头孢美唑的存在。随着超滤液的增加，血浆中抗生素浓度呈现线性降低。至45min超滤结束前，血浆头孢替安由初始浓度（238．95±101．12）μg／ml降低至（104．96±44．36）μg／ml，而血浆头孢美唑由初始浓度（51．49±28．03）μg／ml降低至（25．76±14．78）μg/ml；超滤液中头孢替安总含量占总给药量的（27．16±12．17）％，头孢美唑总含量占总给药量的（7．74±4．17）％。结论平衡超滤技术可以滤除血液中的抗生素，超滤量与蛋白结合率显著相关；超滤技术对于围手术期抗生素的血药浓度具有显著影响，抗生素药物剂量调整需要考虑这一影响因素。

关键词：超滤体外循环抗菌药心脏外科手术

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心肺运动试验在医学领域的临床应用

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中国全科医学 2013年第33期16卷 3898-3902页

作者：宁亮孙兴国中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室功能检测中心北京100037 长沙市第一医院

心肺运动试验(CPET)是一个重要的、也是目前惟一的人体整体功能学检测方法。让患者运动,连续动态地记录呼吸、循环、代谢、神经体液等多系统的功能活动,运用生理学的整体整合理论,以指导CPET的正确运用和解读,由此实现人体整体生理功能... 详细信息

心肺运动试验(CPET)是一个重要的、也是目前惟一的人体整体功能学检测方法。让患者运动,连续动态地记录呼吸、循环、代谢、神经体液等多系统的功能活动,运用生理学的整体整合理论,以指导CPET的正确运用和解读,由此实现人体整体生理功能状态评价、疾病诊断、病情评估、治疗效果评估和预后转归预测。本文从心肺运动的整体生理学基础,常用检测指标及其生理学意义以及在心血管病、呼吸疾病、疾病康复、治疗效果评估、麻醉手术危险性评估和功能状态健康评估等方面进行了分析探讨。

关键词：心肺运动试验诊断治疗康复心血管疾病呼吸道疾病整体整合生理学

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存在共同终点的优效性临床试验样本量问题探讨

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中国卫生统计 2013年第5期30卷 680-682,686页

作者：吴振强李卫孙业桓王杨中国医学科学院北京协和医学院国家心血管疾病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室医学研究统计中心100037 安徽医科大学公共卫生学院

目的探讨当优效性临床试验存在多个共同终点时,各终点分别计算样本量取最大值的样本量计算方法的合理性。方法运用蒙特卡洛模拟的方法,验证实践中常用的多个主要终点分别计算取最大值的样本量计算方法的合理性;并进一步探讨主要终点间... 详细信息

目的探讨当优效性临床试验存在多个共同终点时,各终点分别计算样本量取最大值的样本量计算方法的合理性。方法运用蒙特卡洛模拟的方法,验证实践中常用的多个主要终点分别计算取最大值的样本量计算方法的合理性;并进一步探讨主要终点间相关性与检验效能之间的关系。结果当多个终点分别计算的样本量相等时,分别计算取最大值的方法不能达到预期的检验效能(80%);当相关系数小于0时,检验效能在60%左右波动;大于0时,随着相关系数的增加,检验效能逐渐增大。结论当多个主要终点算得样本量相当时,取最大值的样本量计算方法并不适用于优效性临床试验;当多个主要终点算得的样本量差距较大时,可以达到试验所需的检验效能。因此,运用时需要考虑其适用条件。

关键词：临床试验样本量计算检验效能相关性蒙特卡洛模拟

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乙醇脱氢酶和乙醛脱氢酶基因多态性与冠心病及心肌梗死易患性关系的Meta分析

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中国全科医学 2013年第33期16卷 3211-3215页

作者：胡奉环衣欣杨跃进乔树宾吴永健袁建松中国医学科学院中国协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院冠心病诊治中心心血管疾病国家重点实验室北京市回民医院心血管内科

目的采用循证医学Meta分析方法评价乙醇脱氢酶(ADH)和乙醛脱氢酶(ALDH)基因多态性与冠心病及心肌梗死易患性的具体关联。方法计算机检索PubMed、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方、维普、中国知网(CNKI)等中英文数据库,检索范围从建库... 详细信息

目的采用循证医学Meta分析方法评价乙醇脱氢酶(ADH)和乙醛脱氢酶(ALDH)基因多态性与冠心病及心肌梗死易患性的具体关联。方法计算机检索PubMed、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方、维普、中国知网(CNKI)等中英文数据库,检索范围从建库至2013年2月,全面收集有关文献并计算相对危险度(RR)及95%可信区间(CI)以评价关联性。结果本Meta分析共计纳入了12项病例对照研究,包括2 915例冠心病患者,1 436例心肌梗死患者及6 749例健康对照人群。Meta分析结果表明:ALDH2基因rs671位点多态性与冠心病〔RR=1.20,95%CI(1.03,1.40),P=0.021〕及心肌梗死〔RR=1.32,95%CI(1.11,1.57),P=0.002〕发病风险增加有关;但ADH基因常见位点多态性与冠心病及心肌梗死易患性之间均无明确关联(P>0.05)。根据国家不同进行亚组分析,结果表明:ALDH2基因rs671位点多态性与中国人群〔RR=1.42,95%CI(1.15,1.75),P=0.001〕和韩国人群〔RR=1.40,95%CI(1.09,1.79),P=0.009〕心肌梗死发病风险增加明显相关,但与日本人群无关。结论现有证据表明:ALDH2基因rs671位点多态性与冠心病及心肌梗死易患性之间可能存在关联,这一关联在中国人群和韩国人群中尤为显著。然而,ADH基因多态性与心肌梗死及冠心病易患性之间是否存在关联,有待进一步的研究证实。

关键词：乙醛脱氢酶乙醇脱氢酶多态性,单核苷酸心肌梗死冠心病 Meta分析

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不同浓度透明质酸水凝胶的细胞相容性

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中国组织工程研究 2013年第16期17卷 2927-2934页

作者：李凯吕少一周建业商青青邵自强胡盛寿北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外心血管病医院&心血管疾病国家重点实验室北京市100037 北京理工大学材料科学与工程学院北京市100081

背景:水凝胶呈半凝固的胶体状态,可以实现细胞的三维立体培养,消除普通培养皿中出现的"接触抑制"现象,从而提高培养效率,透明质酸水凝胶作为三维培养基质在干细胞和组织工程研究领域的应用已有报道。目的:探讨透明质酸水凝胶... 详细信息

背景:水凝胶呈半凝固的胶体状态,可以实现细胞的三维立体培养,消除普通培养皿中出现的"接触抑制"现象,从而提高培养效率,透明质酸水凝胶作为三维培养基质在干细胞和组织工程研究领域的应用已有报道。目的:探讨透明质酸水凝胶浓度的改变对其基本性能以及对大鼠骨髓间充质干细胞三维培养形态和增殖的影响。方法:制备4,8,12g/L的透明质酸水凝胶,观察其凝胶时间、溶胀率、降解速率以及黏弹性;用这3种浓度透明质酸水凝胶包封骨髓间充质干细胞进行三维培养,并以普通培养皿的二维培养作对照。通过激光扫描共焦显微镜观察不同培养条件下骨髓间充质干细胞的形态,采用细胞计数法描绘骨髓间充质干细胞在不同浓度透明质酸水凝胶内的生长曲线。结果与结论:对于4-12g/L的透明质酸水凝胶,其浓度越大,凝胶时间越短,溶胀率越低,降解速率越慢,水凝胶弹性强度越大(P<0.05)。激光扫描共焦显微镜见骨髓间充质干细胞在透明质酸水凝胶内呈立体圆球形,与二维培养时呈现的梭形明显不同;同时,细胞计数结果显示骨髓间充质干细胞在透明质酸水凝胶内的增殖率高于二维培养,并以8g/L透明质酸水凝胶的促增殖作用最明显(P<0.05)。可见不同浓度的透明质酸水凝胶性能存在差异,对大鼠骨髓间充质干细胞的生长、增殖也有影响,8g/L的透明质酸水凝胶更适合大鼠骨髓间充质干细胞的三维培养。

关键词：生物材料材料生物相容性组织工程透明质酸水凝胶机械性能骨髓间充质干细胞三维培养增殖性能

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点评

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中华心律失常学杂志 2014年第3期18卷 182-182页

作者：陈柯萍中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外心血管病医院心律失常中心

临床注册研究是近期国内外学术界兴起的一种新的临床研究形式。相对于回顾性研究和随机对照研究,有其优势。回顾性研究由于缺乏事先设计,资料收集不够完整,会产生偏倚;随机对照研究设计过于严格,入选标准过高,与临床实践有一定距离。而...

临床注册研究是近期国内外学术界兴起的一种新的临床研究形式。相对于回顾性研究和随机对照研究,有其优势。回顾性研究由于缺乏事先设计,资料收集不够完整,会产生偏倚;随机对照研究设计过于严格,入选标准过高,与临床实践有一定距离。而临床注册研究则可取两者之长,补两者之短,来自真实世界的资料,更具有临床指导意义。因此,目前出现了越来越多的临床注册研究,尤其是在国家层面出

关键词：

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国内电生理女医师工作现状及未来发展

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中华心律失常学杂志 2014年第4期18卷 241-241页

作者：陈柯萍张澍中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外心血管病医院心律失常中心 100037

随着国内女性心脏电生理介入医师人数的逐渐增多，如何更好地发挥女性自身优势，为其成长创造更好的条件并加速国际化进程，是目前亟待解决的重要课题。在欧美，女性电生理医师在相应学会的管理和扶持下，均已成立了自己的协会组织，在... 详细信息

随着国内女性心脏电生理介入医师人数的逐渐增多，如何更好地发挥女性自身优势，为其成长创造更好的条件并加速国际化进程，是目前亟待解决的重要课题。在欧美，女性电生理医师在相应学会的管理和扶持下，均已成立了自己的协会组织，在帮助女性规划职业生涯、提供群体交流平台等方面起到了重要作用。因此，在中华医学会心电生理和起搏分会的领导和组织下，于2012年9月成立了“电生理女医师联盟”。

关键词：心脏电生理医师工作国内中华医学会国际化进程职业生涯心电生理女性

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探索中国医学研究之路跻身世界科学之林

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中华心律失常学杂志 2014年第3期18卷 161-161页

作者：张澍中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外心血管病医院心律失常中心 100037

医学是当今世界上最为复杂的一门学科,传统医学是从无数次的反复临床实践和不断挫折失败中吸取教训,总结成功的经验,再上升为理论指导实践.数千年医学发展经历了传统医学、实验医学和现代系统医学发展等阶段.21世纪以来,现代医学获得极... 详细信息

医学是当今世界上最为复杂的一门学科,传统医学是从无数次的反复临床实践和不断挫折失败中吸取教训,总结成功的经验,再上升为理论指导实践.数千年医学发展经历了传统医学、实验医学和现代系统医学发展等阶段.21世纪以来,现代医学获得极大发展.在研究层次上,向微观和宏观发展,分子医学和临床医学并进;学科体系上,学科分科与交叉融合并进.

关键词：医学研究世界科学中国传统医学医学发展临床实践实验医学

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深低温停循环血中miR-194变化与术后神经功能评分的相关性分析

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中国分子心脏病学杂志 2013年第3期13卷 553-558页

作者：钱向阳孙燕华王小华朱贤刘晋萍龙村常谦于存涛孙晓刚吉冰洋中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室心外科100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室体外循环科100037

目的深低温停循环(DHCA)作为一种复杂的体外循环技术应用于主动脉弓部及复杂性先心病手术中,但这项技术存在神经损伤的潜在风险。DHCA导致脑损伤的机制目前尚不清楚,并缺乏有效的生化检测手段。本研究旨在探讨循环血液中microRNA(miRNA... 详细信息

目的深低温停循环(DHCA)作为一种复杂的体外循环技术应用于主动脉弓部及复杂性先心病手术中,但这项技术存在神经损伤的潜在风险。DHCA导致脑损伤的机制目前尚不清楚,并缺乏有效的生化检测手段。本研究旨在探讨循环血液中microRNA(miRNA)的变化与临床神经功能评分的相关性。方法芯片为基础的miRNA表达在前期DHCA小猪模型的海马中已经进行分析。筛选出来的miR194、miR-200c、miR-122和miR-10b这四个miRNA进行血液中的行一步分析和验证。这些血液样本采自21个主动脉夹层病人的术前,术后0,12,18,24,36小时时间点。利用加拿大神经医学评分(CNS)检测对21个病人在相同的采血时间点进行神经医学评估。最后miRNA和CNS评分的相关性利用线性回归的方法进行分析。结果主动脉夹层病人经历DHCA后循环血液中的miR-194明显下降,这一点与动物模型中的海马区miR-194表达结果完全一致。而且,在术前及DHCA后的不同时间点miR-194和CNS评分之间具有明显的相关性。结论在DHCA前后血液miR-194的变化与术后神经功能评分CNS密切相关。miR-194可能作为预测由DHCA诱导的脑损伤的生化标记物。

关键词：深低温停循环脑损伤 miR-194 加拿大神经医学评分

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