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中国心脏大会（CHC）2011暨北京国际心血管病论坛

作者：宋雷杨跃进钱海燕董秋婷徐辉沈锐何作祥陆敏杰赵世华孟宪敏唐跃中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院心血管病研究所冠心病中心中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院心血管病研究所核医学科中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院心血管病研究所放射科中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院心血管病研究所中心实验室中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院心血管病研究所实验外科

目的:研究阿托伐他汀(Ator)联合骨髓间充质干细胞(MSCs)移植治疗猪急性心肌梗死的疗效,并通过一氧化氮合酶阻断剂N-硝基-左旋精氨酸(L-NNA)干预评价其内在机制。方法:42只中华小型猪分为假手术组、对照组、单纯Ator组、单纯MSCs组、Ator... 详细信息

目的:研究阿托伐他汀(Ator)联合骨髓间充质干细胞(MSCs)移植治疗猪急性心肌梗死的疗效,并通过一氧化氮合酶阻断剂N-硝基-左旋精氨酸(L-NNA)干预评价其内在机制。方法:42只中华小型猪分为假手术组、对照组、单纯Ator组、单纯MSCs组、Ator+MSCs组及Ator+MSCs+L-NNA组。开胸结扎前降支90分钟建立心梗模型,再灌注30分钟心肌内注射DAPI/CM-DiI标记的自体骨髓MSCs(3×10～7细胞,1mL)。移植后1周(基

关键词：急性心肌梗死骨髓间充质干细胞阿托伐他汀一氧化氮合酶

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致遗传扩张型心肌病房室伴传导阻滞的核纤层蛋白基因突变引起钠电流密度减小

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中国分子心脏病学杂志 2010年第2期10卷 65-68页

作者：孙莉萍李宁王虎滕思勇浦介麟北京协和医学院中国医学科学院阜外心血管病医院病理生理研究中心北京100037 北京协和医学院中国医学科学院阜外心血管病医院中德实验室

目的核纤层蛋白基因突变可以引起扩张型心肌病,其特点是以房室传导阻滞为首发症状,心脏扩张症状出现迟于电生理异常;患者猝死率高,死因常为恶性心律失常。传导阻滞和恶性心律失常常与钠通道障碍有关。方法采用聚合酶链反应法制备相关LMN... 详细信息

目的核纤层蛋白基因突变可以引起扩张型心肌病,其特点是以房室传导阻滞为首发症状,心脏扩张症状出现迟于电生理异常;患者猝死率高,死因常为恶性心律失常。传导阻滞和恶性心律失常常与钠通道障碍有关。方法采用聚合酶链反应法制备相关LMNA突变体——E82KR644C和N195K。将突变和野生的LMNA突变体和SCN5A的cDNA共转到HEK293细胞,应用全细胞膜片钳技术记录通道电流。结果相比于野生型,LMNAE82K明显降低HEK293细胞钠电流密度LMNA(86.19±9.36pA/pF,n=30vs.155.73±19.09pA/pF,n=47;P=0.001).LMNAR644C无明显影响。结论核纤层蛋白导致的钠电流密度减小可能是核纤层蛋白突变致心脏传导阻滞的机制之一。

关键词：核纤层蛋白核纤层蛋白基因突变 SCN5A 房室传导阻滞

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通心络减轻心肌缺血再灌注损伤与一氧化氮生成有关

通心络减轻心肌缺血再灌注损伤与一氧化氮生成有关

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第四届国际络病学大会

作者：程宇彤杨跃进张海涛钱海燕赵京林孟宪敏罗富良中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病诊治中心中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院中心实验室中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院实验动物中心

目的探讨方药通心络对猪心肌缺血再灌注的保护作用及机制,为通心络治疗心肌缺血再灌注损伤提供实验依据。方法28只中华小型猪随机分为假手术（sham）组、安慰剂（placebo）组、通心络（TXL）组、通心络联合一氧化氮合酶抑制剂N-硝基-左... 详细信息

目的探讨方药通心络对猪心肌缺血再灌注的保护作用及机制,为通心络治疗心肌缺血再灌注损伤提供实验依据。方法28只中华小型猪随机分为假手术（sham）组、安慰剂（placebo）组、通心络（TXL）组、通心络联合一氧化氮合酶抑制剂N-硝基-左旋精氨酸（TXL+L-NNA）组。开胸冠状动脉结扎1.5 h,松解3 h制备急性心肌梗死再灌注模型。术中监测动脉血压、心室压、心率及冠脉血流量。手术结束前经左房注射硫磺素S、伊文思蓝染料,病理组织用红四氮唑染色,用面积求积法测定心肌的缺血、梗死及无再流面积。髓过氧化物酶（MPO）法测定心肌MPO活力。免疫印迹法测定心肌内皮型一氧化氮合酶（eNOS）、血管内皮钙粘连素（VE-cadherin）含量。结果再灌注期间各组血压心率乘积及左室舒张末压无明显差异;再灌注120、180 min时TXL组冠脉血流量明显高于安慰剂组和TXL+L-NNA组（P＜0.05）;安慰剂组心肌梗死、无再流面积与心肌缺血面积的百分比值分别是（90±3）%和（70±4）%,心肌再流区、无再流区MPO活力分别是（1.77±0.09）IU/g和（2.07±0.17）IU/g,TXL组上述指标[（78±3）%和（47±5）%,（1.12±0.15）IU/g和（1.30±0.11）IU/g]与安慰剂组和TXL+L-NNA组[（95±3）%和（63±3）%,（1.57±0.05）IU/g和（1.81±0.28）IU/g]相比均有明显差异（P＜0.05）;与安慰剂组、TXL+L-NNA组比较,TXL组明显增加无再流区VE-cadherin含量,但不改变eNOS含量。结论通心络可能通过抑制中性粒细胞浸润、减少内皮损伤而对缺血再灌注心肌产生保护作用,此保护作用与NO生成有关。

关键词：心肌梗死再灌注损伤通心络一氧化氮中性粒细胞浸润

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甘肃省榆中县农村居民社会经济状况与高血压关系调查

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中国循环杂志 2014年第S1期 13-14页

作者：陈祚章湖洋王馨张林峰王增武李智文朱曼璐北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院社区防治培训部100037 北京大学医学部公共卫生学院 100191 北京大学生育健康研究所卫生部生育健康重点实验室 100191

目的：探讨居民社会经济状况（SES）与高血压患病率之间的关系，为重点人群的护理干预提供科学依据。

关键词：甘肃省榆中县农村居民经济状况高血压患病率预提人群科学护理

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ICAM-1基因K469E多态性与冠心病关联的荟萃分析

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中国分子心脏病学杂志 2011年第5期11卷 276-280页

作者：王玉瑶宋卫华陈敬洲张伟丽张禅那孙凯惠汝太北京协和医学院中国医学科学院阜外心血管病医院心血管病研究所心血管转化医学国家重点实验室中德分子医学研究室北京市100037 北京协和医学院中国医学科学院阜外心血管病医院心内科北京市100037 北京协和医学院中国医学科学院阜外心血管病医院高血压诊治中心北京市100037

目的探讨细胞间黏附分子 -1 (Intercellular adhesion molecule-1, ICAM-1) 基因 K469E 多态性与冠心病的关联性。方法全面检索中英文数据库关于 K469E 多态性与冠心病遗传易感性关系的病例对照研究,采用 Meta 分析方法合并 K469E 与冠... 详细信息

目的探讨细胞间黏附分子 -1 (Intercellular adhesion molecule-1, ICAM-1) 基因 K469E 多态性与冠心病的关联性。方法全面检索中英文数据库关于 K469E 多态性与冠心病遗传易感性关系的病例对照研究,采用 Meta 分析方法合并 K469E 与冠心病关联的 OR 值,结合 95% CI 作为每个研究结果的研究效应测定指标。结果共纳入文献 13 篇。对于东亚人群,共纳入病例 1 181 例,对照 1 347 例,基因型(KK+KE)/EE 合并 OR=1.99 (95% CI: 1.32-3.00,P<0.05) ;对于高加索人群,共纳入病例 1 480 例,对照 1 182 例,基因型 (KK+KE)/EE 合并 OR=1.20 (95% CI: 0.56-2.59,P>0.05)。结论 K469E 是东亚人冠心病的遗传危险因素,而与高加索人冠心病的发生无关联。

关键词：冠心病 ICAM-1 基因多态性

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心肌肽素在小型猪急性心肌缺血再灌注中的作用

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实验动物科学 2011年第5期28卷 22-25,I0002页

作者：唐跃钱鑫吴爱丽田毅袁卫民彭鹏张宝杰孙静阮英茆中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院心血管病研究所心血管转化医学国家重点实验室动物实验中心北京100037 中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院心血管病研究所心血管转化医学国家重点实验室病理生理中心北京100037

目的利用小型猪急性心肌缺血再灌注的模型模拟临床急性心肌梗死患者内科再灌注治疗过程,探讨心肌肽素在小型猪急性心肌缺血再灌注中的保护作用及可能的作用机制。方法 12只小型猪分成单纯损伤组和治疗组,每组6只。X线下用球囊阻断冠状... 详细信息

目的利用小型猪急性心肌缺血再灌注的模型模拟临床急性心肌梗死患者内科再灌注治疗过程,探讨心肌肽素在小型猪急性心肌缺血再灌注中的保护作用及可能的作用机制。方法 12只小型猪分成单纯损伤组和治疗组,每组6只。X线下用球囊阻断冠状动脉左前降支血流造成心肌缺血;90 min后退出球囊,血流再通造成再灌注损伤。在心肌缺血60 min后,经静脉给予治疗组动物心肌肽素、单纯损伤组动物0.9%NaCl水溶液干预。分别在术前、用药结束和用药后24 h进行血清酶学及超声心动检查。用药24 h后,取出心脏进行TTC染色并测量梗死面积,切片行病理学检查、评分和原位凋亡检测。结果两组各有5只动物存活至实验终点,治疗组乳酸脱氢酶、肌酸激酶和肌酸激酶MB同工酶水平与单纯损伤组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组用药后24 h左心室舒张末容积较单纯损伤组增高,差异有统计学意义(P<0.05);两组的心肌梗死面积和损伤评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗组的梗死区细胞凋亡较单纯损伤组明显减少(P<0.05)。结论用小型猪急性心肌缺血再灌注模型模拟急性心梗患者内科再灌注治疗,静脉输注心肌肽素可通过减少梗死区细胞凋亡保护心肌,但对于大面积、严重心梗患者,短时间、单独使用心肌肽素不能明显减小梗死面积和改善心功能。

关键词：心肌肽素心肌缺血再灌注损伤小型猪

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不同抗凝处理对心肌梗死后循环miRNA检测影响的研究

不同抗凝处理对心肌梗死后循环miRNA检测影响的研究

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中国心脏大会（CHC）2011暨北京国际心血管病论坛

作者：张洋聂宇丛祥凤陈曦中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院心血管病研究所临床检验中心中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院心血管病研究所再生医学实验室

目的:为将miRNA作为心肌梗死的生物标志物引入临床,找到能够最大程度保证急性心肌梗死miRNA标志物检测准确性的血标本处理方法,本实验比较不同抗凝(EDTA抗凝、枸橼酸钠抗凝、不抗凝)所获得的血浆或血清对心梗后循环microRNA(miRNA)检测... 详细信息

目的:为将miRNA作为心肌梗死的生物标志物引入临床,找到能够最大程度保证急性心肌梗死miRNA标志物检测准确性的血标本处理方法,本实验比较不同抗凝(EDTA抗凝、枸橼酸钠抗凝、不抗凝)所获得的血浆或血清对心梗后循环microRNA(miRNA)检测的影响。方法:分别提取不同抗凝剂处理的胸痛6小时内的心梗患者[13例,其中男11例,女2例,年龄37～82岁,平均年龄60±14岁。心电图均有ST-T改变,梗死部位:前壁3例(包括前壁、前间壁、广泛前壁),下壁9例(包括下壁、正后壁、右室)]和健康人(11例,

关键词：心肌梗死循环miRNA 抗凝剂

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临床研究方案设计中的统计学思维

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中华肾病研究电子杂志 2014年第1期3卷 13-17页

作者：王杨中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院心血管病研究所心血管转化医学国家重点实验室北京100037

良好的试验设计是确保临床研究科学性和结果真实性的关键。在试验设计时,统计学的充分运用可为临床方案的合理制定提供保障。在方案中的总体设计、研究假设、主要指标选择和样本量计算等要素,背后都有对应的统计学思维。本文针对此特点... 详细信息

良好的试验设计是确保临床研究科学性和结果真实性的关键。在试验设计时,统计学的充分运用可为临床方案的合理制定提供保障。在方案中的总体设计、研究假设、主要指标选择和样本量计算等要素,背后都有对应的统计学思维。本文针对此特点展开讨论,在给出概念、原理的同时,结合实例对试验设计过程中的统计学思维进行解读,具体对统计学在设计阶段的作用进行阐述,并指明可能对设计结果造成影响的相关因素。强调在设计过程中临床和统计两个专业相结合的重要性。

关键词：临床研究试验设计统计学思维

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巴马和贵州小型猪在冠状动脉支架评价中的应用

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实验动物科学 2011年第4期28卷 33-36页

作者：钱鑫田毅崔永春唐跃孙嘉康贾六军罗富良吴爱丽袁卫民彭鹏张宝杰杜红中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院心血管病研究所心血管转化医学国家重点实验室北京100037

目的通过比较成年巴马小型猪和贵州小型猪的冠状动脉分型、血管弯曲度、左、右冠状动脉直径和植入支架直径,长期饲养后动物体重变化,探讨两种品系小型猪在冠状动脉支架评价中的应用。方法巴马小型猪9只,贵州小型猪12只,雌雄兼用。常规... 详细信息

目的通过比较成年巴马小型猪和贵州小型猪的冠状动脉分型、血管弯曲度、左、右冠状动脉直径和植入支架直径,长期饲养后动物体重变化,探讨两种品系小型猪在冠状动脉支架评价中的应用。方法巴马小型猪9只,贵州小型猪12只,雌雄兼用。常规麻醉动物后,称重,行冠状动脉造影,目测冠脉直径,以过膨胀方式植入支架,再次行冠脉造影观察支架贴壁情况。术后常规饲养动物,饲喂阿司匹林和氯吡格雷抗凝。于支架植入后26周,再次麻醉动物,称重,行安乐死。比较两次实验动物体质量变化,由介入医师根据冠状动脉造影图像分析冠脉分型、血管弯曲度,采用图像分析软件测量植入支架段冠状动脉的最小直径和参考直径。结果两组动物均完成支架植入实验并存活至实验终点,死亡率0%。经过26周饲养,巴马小型猪的体质量变化显著小于贵州小型猪(P<0.001)。两种小型猪冠状动脉均为右优势型,血管弯曲度<30°。巴马小型猪的左冠状动脉前降支的参考直径和最小直径以及植入支架型号与贵州小型猪无统计学差异(P>0.05)。巴马小型猪的右冠状动脉的参考直径明显小于贵州小型猪(P<0.05),最小直径和植入支架型号无统计学差异(p>0.05)。结论利用活体、动态的冠状动脉造影分析,发现巴马和贵州小型猪的成年动物冠状动脉分型均一且与人类一致;血管弯曲度小、易于进行介入导管操作;主要分支直径适合植入直径2.75 mm或3.0 mm规格的冠脉支架。在慢性实验饲养过程中,成年动物的体重变化不大。因此,两种品系小型猪均适合冠脉支架评价研究。

关键词：小型猪冠状动脉造影冠状动脉支架

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心脏肌钙蛋白I的磷酸化调控与心衰

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中国分子心脏病学杂志 2011年第1期11卷 47-49页

作者：王晓建惠汝太中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院心血管病研究所教育部心血管病相关基因与临床研究重点实验室(中德实验室) 北京100037

心脏肌钙蛋白I(cTnI)是心肌收缩/舒张的关键性调控蛋白。多种激酶调控的cTnI磷酸化通过改变心肌纤维性状影响心脏功能。生理条件下,PKA依赖的cTnISer23/24磷酸化与PKC依赖的Ser43/45磷酸化相互拮抗,相互制衡,共同调控心脏的功能。心衰时... 详细信息

心脏肌钙蛋白I(cTnI)是心肌收缩/舒张的关键性调控蛋白。多种激酶调控的cTnI磷酸化通过改变心肌纤维性状影响心脏功能。生理条件下,PKA依赖的cTnISer23/24磷酸化与PKC依赖的Ser43/45磷酸化相互拮抗,相互制衡,共同调控心脏的功能。心衰时,动态平衡被打破,cTnI出现磷酸化紊乱,Ser23/24"磷酸化不足"而Ser43/45则"磷酸化过度",肌纤维性状改变,心脏功能受损。除了PKA和PKC,PKG、PKD和PAK3等激酶亦对cTnI的磷酸化起调控作用。本文就cTnI磷酸化调控的分子机制及其对心衰作用研究的最新进展进行综述。

关键词：心脏肌钙蛋白I 激酶心衰心肌纤维性状

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