检索结果-内蒙古大学图书馆

中国循环杂志 2013年第1期28卷 3-5页

作者：高立建陈纪林中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病诊治中心北京市100037

急性冠状动脉(冠脉)综合征(ACS)是急性心肌缺血引起的临床综合征。这类患者的致死率和致残率高,早期再灌注治疗可明显降低主要终点事件(死亡、心肌梗死、卒中)的风险,而高龄ACS患者介入治疗经风险评估后年龄并不是治疗策略的唯一决定因... 详细信息

急性冠状动脉(冠脉)综合征(ACS)是急性心肌缺血引起的临床综合征。这类患者的致死率和致残率高,早期再灌注治疗可明显降低主要终点事件(死亡、心肌梗死、卒中)的风险,而高龄ACS患者介入治疗经风险评估后年龄并不是治疗策略的唯一决定因素,应采取积极的干预策略;新一代药物洗脱支架在ACS的治疗中表现出优于裸金属支架,MGuard栓塞保护支架治疗ACS显示出较好的初步结果;血栓抽吸装置可降低无再流发生,但临床终点事件(主要心脏不良事件、死亡、再梗死率、支架内血栓形成、主要出血发生率)仍有争议,有待进一步探讨。

关键词：急性冠状动脉综合征再灌注治疗经皮冠状动脉介入治疗

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80岁以上老年患者经桡动脉和股动脉途径行经皮冠状动脉介入治疗的对比研究

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中国循环杂志 2009年第2期24卷 89-92页

作者：胡奉环杨跃进乔树宾秦学文姚民徐波刘海波吴永健陈珏袁晋青尤士杰马卫华李建军陈纪林高润霖陈在嘉中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病诊治中心北京市100037

目的:评价80岁以上老年患者经桡动脉途径行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的安全性和临床疗效。方法:2003-05至2007-05进行PCI 80岁以上的高龄患者268例,男性176例,年龄80～97岁;经股动脉途径PCI组156例(股动脉组),经桡动脉途径PCI组112例(... 详细信息

目的:评价80岁以上老年患者经桡动脉途径行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的安全性和临床疗效。方法:2003-05至2007-05进行PCI 80岁以上的高龄患者268例,男性176例,年龄80～97岁;经股动脉途径PCI组156例(股动脉组),经桡动脉途径PCI组112例(桡动脉组)。对比两组的临床特点、PCI特点、住院期间主要的不良心脏事件(MACE,包括心脏性死亡、非致死性心肌梗死和靶病变再次重建率)。结果:桡动脉组与股动脉组相比,PCI的成功率相似,均在95%以上;桡动脉组需要更改途径的比率显著增高(P<0.05);冠状动脉导管插入时间(P<0.01)、X线曝光时间(P<0.05)均显著延长;造影剂用量有增多趋势(P>0.05),但两组差异未达统计学意义;术后卧床时间显著缩短(P<0.01),所有原因的穿刺部位血管并发症显著降低(P<0.01),其中,局部出血发生率(P<0.01)和局部血肿发生率(P<0.01)均显著减低。经多因素回归分析显示,桡动脉途径(OR=0.25,CI=0.09～0.75)是穿刺部位血管并发症独立的阴性预测因素。结论:80岁以上高龄患者的PCI,桡动脉途径可以降低穿刺血管局部并发症,与股动脉途径相比具有同样的临床效果和成功率,但是,穿刺失败率高,穿刺时间和曝光时间较长。

关键词：桡动脉途径股动脉途径经皮冠状动脉介入治疗

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成功置入FIREBIRD支架和CYPHER支架远期临床疗效比较：单中心注册研究分析结果

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中国循环杂志 2012年第2期27卷 99-102页

作者：窦克非尹栋吴元杨跃进徐波陈纪林乔树宾吴永健王杨李建军秦学文姚民刘海波陈珏袁晋青尤世杰李卫高润霖中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病诊治中心北京市100037

背景:近年来的数据显示,西罗莫司洗脱支架(SES)不仅可以减少再狭窄的发生率,同时也能减少靶血管血运重建率。CYPHER支架和FIREBIRD支架是目前中国使用最广泛的SES。然而,目前尚缺乏比较国人使用CYPHER支架和FIREBIRD支架远期有效性和安... 详细信息

背景:近年来的数据显示,西罗莫司洗脱支架(SES)不仅可以减少再狭窄的发生率,同时也能减少靶血管血运重建率。CYPHER支架和FIREBIRD支架是目前中国使用最广泛的SES。然而,目前尚缺乏比较国人使用CYPHER支架和FIREBIRD支架远期有效性和安全性的数据资料。方法:自2004-04至2006-06我院共3 979例成功植入SES的患者入选本注册研究。入选患者根据支架类型分为FIREBIRD组2 274例,CYPHER组1 705例。随访指标包括术后24个月死亡、心肌梗死、血栓形成、靶病变血运重建、靶血管血运重建和主要心脏不良事件(死亡、心肌梗死和靶血管血运重建的复合终点)。采用Cox’s比例风险模型评估两组倾向性评分匹配后所有终点的相对风险。结果:经倾向性匹配后,术后24个月两组所有临床事件的发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。两组间各终点发生的风险差异均无统计学意义(P>0.05)。两组间学术研究联合会(ARC)定义的所有血栓形成发生率均相似(P>0.05)。结论:使用国产FIREBIRD支架与进口CYPHER支架相比具有相同的有效性和安全性。

关键词：临床疗效西罗莫司洗脱支架 CYPHER支架 FIREBIRD支架

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血脂、脂蛋白及载脂蛋白的基本概念(续前)

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中国循环杂志 2009年第4期24卷 315-316页

作者：陆宗良中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病诊治中心北京市100037

1 血脂1．1 血脂的含义及其主要组分血脂是指血浆或血清中的脂类物质，包括中性脂肪和类脂。中性脂肪主要是甘油三酯（TG）；类脂主要是磷脂，非酯化胆固醇，酯化胆固醇及少量非酯化脂肪酸（NEFA）。血脂仅占全身脂质的一小部分。血脂... 详细信息

1 血脂 1．1 血脂的含义及其主要组分血脂是指血浆或血清中的脂类物质，包括中性脂肪和类脂。中性脂肪主要是甘油三酯（TG）；类脂主要是磷脂，非酯化胆固醇，酯化胆固醇及少量非酯化脂肪酸（NEFA）。血脂仅占全身脂质的一小部分。血脂水平的变化极大，一般多在餐后3～6小时渐趋稳定。

关键词：血脂脂蛋白载脂蛋白

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经皮室间隔心肌化学消融术治疗肥厚梗阻型心肌病

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中国循环杂志 2009年第1期24卷 72-73页

作者：乔树宾袁建松中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病诊治中心北京市100037

肥厚型心肌病(HCM)是一种相对常见的遗传性疾病,表现为非全身或心脏因素引起的心室肥厚。其在各种族均有发病,男女比例类似。近年来,通过经皮室间隔心肌化学消融术(PTSMA)治疗有症状的肥厚梗阻型心肌病(HOCM)患者,可以减轻患者症状、改... 详细信息

肥厚型心肌病(HCM)是一种相对常见的遗传性疾病,表现为非全身或心脏因素引起的心室肥厚。其在各种族均有发病,男女比例类似。近年来,通过经皮室间隔心肌化学消融术(PTSMA)治疗有症状的肥厚梗阻型心肌病(HOCM)患者,可以减轻患者症状、改善机能和生活质量。[第一段]

关键词：经皮室间隔心肌化学消融术肥厚梗阻型心肌病

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对心肌桥的几个新认识

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中华心血管病杂志 2018年第4期46卷 252-254页

作者：颜红兵刘臣胡大一中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院冠心病诊治中心 100037 北京大学人民医院心血管病研究所

心肌桥是覆盖在心外膜冠状动脉（简称冠脉）某个节段的心肌，是一种先天发育异常。如何安全和有效地处理心肌桥患者，是一个常见的临床问题。随着腔内影像和生理学技术的进步，临床循证学证据的丰富，近些年来对心肌桥有了进一步的认识... 详细信息

心肌桥是覆盖在心外膜冠状动脉（简称冠脉）某个节段的心肌，是一种先天发育异常。如何安全和有效地处理心肌桥患者，是一个常见的临床问题。随着腔内影像和生理学技术的进步，临床循证学证据的丰富，近些年来对心肌桥有了进一步的认识，这对于指导临床实践具有重要的意义。

关键词：心肌桥心外膜冠状动脉先天发育异常生理学技术临床问题临床循证临床实践内影像

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急性心肌梗死应激性高血糖发生的危险因素分析及对近期预后影响的初步研究

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中国循环杂志 2010年第3期25卷 170-173页

作者：赵振燕刘冰吴永健宋光远裴汉军王喜梅徐波杨跃进高润霖北京协和医学院中国医学科学院心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病诊治中心北京市100037 心血管病防治中心生物统计部

目的:探讨急性心肌梗死患者发生应激性高血糖的相关危险因素,并评估应激性高血糖对急性心肌梗死患者近期预后的影响和意义。方法:对我院2005-08至2009-04初次发生ST段抬高急性心肌梗死且在12h内接受急诊经皮冠状动脉介入治疗的329例非... 详细信息

目的:探讨急性心肌梗死患者发生应激性高血糖的相关危险因素,并评估应激性高血糖对急性心肌梗死患者近期预后的影响和意义。方法:对我院2005-08至2009-04初次发生ST段抬高急性心肌梗死且在12h内接受急诊经皮冠状动脉介入治疗的329例非糖尿病住院患者进行分析,以空腹血糖≥7.0mmol/L划分为有应激性高血糖组(n=121)和<7.0mmol/L为无应激性高血糖组(n=208)两组,随访50天,进行应激性高血糖发生危险因素的logistics回归分析及死亡发生风险的Cox分析。结果:应激性高血糖发生率是36.8%(121/329),50天内总病死率是8.5%(28/329)。与无应激性高血糖组患者相比,有应激性高血糖组患者的年龄偏大[(64±12)岁vs(58±12)岁,P<0.001]、女性患者较多(33.1%vs13.9%,P<0.001)、心功能Killip分级≥Ⅱ级者较多(52.9%vs15.9%,P<0.001),血糖浓度较高[(9.1±3.3)mmol/Lvs(5.4±0.4)mmol/L,P<0.001],病死率较高(16.5%vs3.8%,P<0.001),两组间比较差异有统计学意义。多因素logistics回归提示高龄[比值比(OR)1.024,95%可信区间(CI)1.001to1.047,P=0.043],女性[OR3.013,95%CI1.617to5.616,P=0.001]和心功能Killip分级愈高[OR2.161,95%CI1.532to3.048,P<0.001]是应激性高血糖发生的相关危险因素。多因素Cox比例风险模型对两组患者50天内发生的死亡进行分析,提示应激性高血糖是死亡[OR2.459,95%CI1.022to5.921,P=0.045]的独立预测因子。结论:高龄、女性、心功能Killip分级愈高是应激性高血糖发生的相关危险因素,提示老年女性心功能愈差愈容易发生应激性高血糖。应激性高血糖是急性心肌梗死患者住院期间预后不良的独立预测因子和危险因素。

关键词：心肌梗塞高血糖应激病死率

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中国冠心病二级预防研究——血脂康明显降低癌症风险

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中国循环杂志 2010年第6期25卷 445-448页

作者：寇文镕陆宗良陈祚武阳丰中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病诊治中心北京市100037 中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院防治网络部北京市100037 北京大学医学部

目的:探讨血脂康调整血脂的同时能否降低冠心病心肌梗死患者的癌症风险。方法:入选对象源自中国冠心病二级预防研究(CCSPS)暨血脂康调整血脂对冠心病二级预防多中心、随机、双盲、安慰剂对照的临床试验研究,符合入选标准的4 870例心肌... 详细信息

目的:探讨血脂康调整血脂的同时能否降低冠心病心肌梗死患者的癌症风险。方法:入选对象源自中国冠心病二级预防研究(CCSPS)暨血脂康调整血脂对冠心病二级预防多中心、随机、双盲、安慰剂对照的临床试验研究,符合入选标准的4 870例心肌梗死后的患者按1∶1随机分为血脂康治疗组(2 429例)与安慰剂组(2 441例),平均随访4年。本文仅就达到随诊终点的80例癌症患者为本文的分析对象,就两组发生的癌症事件与癌症死亡进行对比分析。结果:血脂康治疗组与安慰剂组比较,发生癌症事件与癌症死亡均降低[30例(3.1/1000人年)vs 50例(5.3/1000人年),P=0.019;13例(1.3/1000人年)vs 29例(3.1/1000人年),P=0.011],差异均有统计学意义。长期用血脂康治疗可降低癌症事件与死亡的相对风险分别为42.4%与57.4%。结论:本研究发现长期用血脂康治疗心肌梗死后患者发生癌症事件人数与癌症死亡人数明显降低。

关键词：血脂康心肌梗死二级预防癌症

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再狭窄发生的相关研究是冠心病介入治疗的长期课题

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中国循环杂志 2008年第6期23卷 401-403页

作者：李建军中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病诊断治疗中心北京市100037

冠状动脉(冠脉)粥样硬化性心脏病(冠心病)是目前导致西方国家人口死亡的主要原因,据世界卫生组织预测这一状况将在未来相当长的时间内持续存在。经皮冠脉介入治疗(PCI)的问世被认为是冠心病治疗领域的重要进展。在过去的几十年中,冠心... 详细信息

冠状动脉(冠脉)粥样硬化性心脏病(冠心病)是目前导致西方国家人口死亡的主要原因,据世界卫生组织预测这一状况将在未来相当长的时间内持续存在。经皮冠脉介入治疗(PCI)的问世被认为是冠心病治疗领域的重要进展。在过去的几十年中,冠心病介入治疗领域取得了长足的进步,不仅在技术层面获得了骄人成绩,其治疗水平亦有相当的提升。[第一段]

关键词：冠心病介入治疗经皮冠脉介入治疗再狭窄粥样硬化性心脏病世界卫生组织冠心病治疗西方国家冠状动脉

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无器质性心脏病者血浆N末端B型利钠肽原浓度及其影响因素

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中华心血管病杂志 2009年第9期37卷 804-808页

作者：韦丙奇杨跃进张健张春玲徐波高润霖北京协和医学院中国医学科学院心血管病研究所阜外心血管病医院心力衰竭监护病房 100037 北京协和医学院中国医学科学院冠心病诊治中心 100037 北京协和医学院中国医学科学院临床检验中心 100037 北京协和医学院中国医学科学院介入治疗中心 100037

目的探讨成年人血浆N末端B型利钠肽原（NT—proBNP）的正常参考值范围及影响因素。方法选择常规临床检查和冠状动脉造影正常的成年人300例，用酶联免疫吸附法检测血浆NT-proBNP浓度。以每10岁为一个年龄组，比较各年龄组间和相同年龄组... 详细信息

目的探讨成年人血浆N末端B型利钠肽原（NT—proBNP）的正常参考值范围及影响因素。方法选择常规临床检查和冠状动脉造影正常的成年人300例，用酶联免疫吸附法检测血浆NT-proBNP浓度。以每10岁为一个年龄组，比较各年龄组间和相同年龄组的男女间血浆NT—proBNP浓度的差异，并分别比较有与无高血压病、糖尿病及超重者的血浆NT—proBNP浓度。用多元逐步回归分析方法，分析血浆NT—proBNP浓度的影响因素。并计算血浆NT-proBNP浓度的正常参考值。结果在正常成年人，血浆NT—proBNP浓度在男性60岁以上者随年龄升高而升高（P〈0．05），而在男性60岁以下者和女性则不随年龄变化而变化（均P〉0．05）。男女间比较，血浆NT—proBNP浓度在60岁以下女性高于男性（P〈0．05），而60岁以上则男性高于女性（P〈0．05）。有与无高血压病、糖尿病及超重者间分别比较血浆NT-proBNP浓度均无统计学差异（均P〉0．05）。多元逐步回归分析表明，年龄是血浆NT—proBNP浓度的独立预测因素（P〈0．01）。血浆NT-proBNP浓度的正常参考值范围在60岁以下男女分别为160—470pmol／L和170—660pmol／L，60岁以上男女分别为180～760pmol／L和180～560pmol／L，总体为160—600pmol／L。结论在无器质性心脏病并且肾功能正常的成年人，血浆NT-proBNP浓度有性别差异，并在60岁以上男性随年龄增长而增加。

关键词：利钠肽脑参考值

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