检索结果-内蒙古大学图书馆

病例73克林霉素与胺碘酮不良作用的叠加导致更严重的影响女性干部，50岁，患者因风湿性瓣膜病二尖瓣及主动脉瓣病变于2007-06住我院行二尖瓣和主动脉瓣机械瓣替换术，手术顺利，于2007-06-20出院。患者术后未再出现胸闷气短，出院后当日开始出现咽痛伴低热，体温最高37.8℃，就诊于某医院，疑为亚急性感染性心内膜炎，予用头孢哌酮，两天后加用克林霉素。2007-06-25晨6：00突然出现肢体抽搐，呼之不应，血压测不到，下颌式呼吸。心电图示心室颤动，予以非同步除颤两次，简易呼吸器辅以通气，多次肾上腺素、阿托品静脉注射，

关键词：病例亚急性感染性心内膜炎医学生主动脉瓣病变简易呼吸器机械瓣替换术风湿性瓣膜病克林霉素

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谈医学生涯中部分难忘的病例(十六)

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中国循环杂志 2012年第2期27卷 153-154页

作者：陈在嘉中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病诊治中心北京市100037

病例45 放射性心包炎、心包积液男性患者,55岁,管理员。1980-08-02因心包穿刺后晕厥收入院,患者于1974年自觉进食后食管部发噎,同年10月北京市肿瘤医院诊断为食管癌,手术治疗,术后行放射治疗两个疗程（共一个月,放射量不详）。嗣后症状... 详细信息

病例45 放射性心包炎、心包积液男性患者,55岁,管理员。1980-08-02因心包穿刺后晕厥收入院,患者于1974年自觉进食后食管部发噎,同年10月北京市肿瘤医院诊断为食管癌,手术治疗,术后行放射治疗两个疗程（共一个月,放射量不详）。嗣后症状逐步好转,1975年以来能正常进食。

关键词：病例医学生放射性心包炎男性患者心包积液心包穿刺医院诊断手术治疗

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2010欧洲心脏病学年会(ESC)会议纪要

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中国循环杂志 2010年第6期25卷 487-488页

作者：毛懿陈纪林中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病诊治中心北京市100037

心力衰竭（心衰）治疗方面最大的热点莫过于对伊伐布雷定（Ivabradine）治疗心衰研究结果的公布。伊伐布雷定作为窦房结If通道抑制剂,已经可以用于冠心病治疗。根据在热点分会以及同步在柳叶刀杂志发表的结果提示,当它被用于治疗慢性心... 详细信息

心力衰竭（心衰）治疗方面最大的热点莫过于对伊伐布雷定（Ivabradine）治疗心衰研究结果的公布。伊伐布雷定作为窦房结If通道抑制剂,已经可以用于冠心病治疗。根据在热点分会以及同步在柳叶刀杂志发表的结果提示,当它被用于治疗慢性心衰合并心率较快患者的时候,可以显著降低心血管病死亡率以及住院率。

关键词：心脏病学伊伐布雷定会议年会欧洲慢性心衰治疗方心力衰竭

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肥厚型梗阻性心肌病的治疗进展

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中国循环杂志 2012年第1期27卷 3-5页

作者：乔树宾袁建松中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病诊治中心北京市100037

肥厚型心肌病(HCM)是一种相对常见的遗传性疾病,通过经皮经腔室间隔心肌化学消融术(PTSMA)和外科心肌切除术治疗肥厚型梗阻性心肌病患者,可以减轻患者症状、改善机能和生活质量。PTSMA具有创伤小、住院时间短,临床效果肯定等特点;外科... 详细信息

肥厚型心肌病(HCM)是一种相对常见的遗传性疾病,通过经皮经腔室间隔心肌化学消融术(PTSMA)和外科心肌切除术治疗肥厚型梗阻性心肌病患者,可以减轻患者症状、改善机能和生活质量。PTSMA具有创伤小、住院时间短,临床效果肯定等特点;外科心肌切除术具有左心室流出道疏通确切且彻底、可以治疗合并瓣膜病或冠心病的患者等特点。

关键词：肥厚梗阻消融

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掌握好左冠状动脉主干病变介入治疗的适应证

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中国循环杂志 2010年第2期25卷 84-85页

作者：陈纪林中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病诊治中心北京市100037

SYNTAX试验研究,首次采用随机对照方法比较了经皮冠状动脉介入治疗(PCI)与冠状动脉旁路移植术(CABG)在治疗无保护左冠状动脉主干病变中的临床疗效,在随访的1年期间无论在死亡或心肌梗死发生率方面,两组比较均无明显的统计学差异,该研究... 详细信息

SYNTAX试验研究,首次采用随机对照方法比较了经皮冠状动脉介入治疗(PCI)与冠状动脉旁路移植术(CABG)在治疗无保护左冠状动脉主干病变中的临床疗效,在随访的1年期间无论在死亡或心肌梗死发生率方面,两组比较均无明显的统计学差异,该研究首次缩短了PCI与CABG在治疗上述病变中的临床疗效的差距,也为在该领域中开展介入治疗奠定了基础。然而更深入的研究包括更大的样本量和更长时间的随访结果仍然是十分必要的。

关键词：无保护左冠状动脉主干病变血管重建治疗

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主支斑块的不同类型对分支开口的挤压作用——冠心病分叉病变介入治疗策略的提示

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中国循环杂志 2009年第1期24卷 7-9页

作者：陈纪林中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病诊治中心北京市100037

目的:通过分析主支斑块不同类型对分支开口的挤压作用,探讨冠心病分叉病变介入治疗的最佳路径和治疗策略。方法:选择我国陈纪林分叉病变分型中的Ⅱ型患者,分析主支置入药物洗脱支架(DES)后分支开口被挤压的程度,并比较主支斑块的不同类... 详细信息

目的:通过分析主支斑块不同类型对分支开口的挤压作用,探讨冠心病分叉病变介入治疗的最佳路径和治疗策略。方法:选择我国陈纪林分叉病变分型中的Ⅱ型患者,分析主支置入药物洗脱支架(DES)后分支开口被挤压的程度,并比较主支斑块的不同类型对分支开口的挤压作用。结果:入选陈纪林分叉病变分型中Ⅱ型患者且均采用单DES治疗的病例135例,其中包括前降支与对角支分叉病变86例和左冠状动脉主干分叉病变49例。135例中各亚型的分布是Ⅱa亚型42例,Ⅱb亚型22例,Ⅱc亚型58例,Ⅱd亚型12例以及Ⅱe亚型1例。主支支架置入前主支的狭窄程度在各亚型中分别为(85.48±5.54)%(Ⅱa),(85.45±7.52)%(Ⅱb),(84.64±7.73)%(Ⅱc)和(84.58±7.20)%(Ⅱd)。主支支架置入后主支斑块挤压分支开口造成分支狭窄明显加重的程度在各亚型中分别为(48.74±20.50)%(Ⅱa),(36.36±18.71)%(Ⅱb),(40.55±19.63)%(Ⅱc)和(24.00±11.56)%(Ⅱd)。135例患者中,仅2例(Ⅱa)主支支架置入后分支发生急性闭塞,急性闭塞发生率为1.5%。结论:主支支架置入后分支开口被主支斑块挤压的严重程度以Ⅱa亚型最重,以Ⅱd亚型最轻,依次为Ⅱa>Ⅱc>Ⅱb>Ⅱd亚型。研究结果提示对于Ⅱa～e亚型均可采取单DES治疗或采取必要时分支置入支架的策略。

关键词：分叉病变斑块挤压作用

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光学相干断层成像方法评价冠状动脉介入治疗术后即刻药物洗脱支架贴壁情况

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中国循环杂志 2013年第5期28卷 356-359页

作者：刘小宁杨跃进吴永健颜红兵陈珏袁晋青钱杰邱洪杨伟宪俞梦越慕朝伟高展唐熠达王天杰徐波许亮孙中伟谢丽华宁宇中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病诊治中心北京市100037 中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院介入治疗中心北京市100037

目的：评价急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）直接经皮冠状动脉介入（PCI）治疗与不稳定性心绞痛（UAP）和稳定性心绞痛（SAP）择期PCI治疗术后即刻药物洗脱支架（DES）贝占壁情况。方法：回顾性分析2009—06至2010—06介入治疗前、后均... 详细信息

目的：评价急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）直接经皮冠状动脉介入（PCI）治疗与不稳定性心绞痛（UAP）和稳定性心绞痛（SAP）择期PCI治疗术后即刻药物洗脱支架（DES）贝占壁情况。方法：回顾性分析2009—06至2010—06介入治疗前、后均行光学相干断层成像（OCT）检查的50例患者资料，其中STEMI行直接PCI治疗者18例（STEMI组），择期PCI治疗的UAPl6例（UAP组）、SAP16例（SAP组），评价术后即刻支架贴壁情况。比较西罗莫司洗脱支架（SES）和佐他莫司洗脱支架（ZES）对术后即刻贴壁不良的影响。结果：术后即刻支架丝总贴壁不良发生率为（7．78±4．11）％，其中STEMI组（9．13±3．34）％。UAP组（8．52±4．79）％，SAP组（5．52±3．78）％，STEMI组高于SAP组，差异有统计学意义（P〈0．05），UAP组与STEMI组和SAP组间差异均无统计学意义（P均〉0．05）。SES组术后即刻支架丝贴壁不良发生率高于ZES组[（9．91±4．01）％VS（4．81±3．33）％，P〈0．051。多元线性回归分析显示，SES（β系数7．4％，95％CI：5．2％-9．6％，P〈0．001）、STEMI（β系数6．7％，95％CI：4．2％～9．2％，P〈0．001）、UAP（β系数3．4％，95％CI：0．8％～6．1％，P〈0．05）为术后即刻支架丝贴壁不良的预测因素。结论：本研究初步表明，STEMI术后即刻贴壁不良发生率高于SAP，SES术后即刻贴壁不良发生率高于ZES。其相关因素有待于进一步探讨。

关键词：心肌梗死光学相干断层成像支架贴壁不良

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谈医学生涯中部分难忘的病例(二十五)

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中国循环杂志 2013年第5期28卷 388-389页

作者：陈在嘉中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病诊治中心北京市100037

病例6l多动脉炎中西医结合治疗患者男性，21岁，农民。发现高血压4年，气短浮肿1年余。患者1963年查体发现高血压180／100mmHg（1mmHg=0．133kPa），伴有头痛，眼花，未经特殊诊治，仍参加挖河重体力劳动，一年多来上述症状加重，并出... 详细信息

病例6l多动脉炎中西医结合治疗患者男性，21岁，农民。发现高血压4年，气短浮肿1年余。患者1963年查体发现高血压180／100mmHg（1mmHg=0．133kPa），伴有头痛，眼花，未经特殊诊治，仍参加挖河重体力劳动，一年多来上述症状加重，并出现尿少、色红，全身浮肿，心悸，气短，慢步行走也有症状。在当地医院予用洋地黄制剂和降压药两月余，血压不降，症状依旧，且出现左足第4、5趾尖发红疼痛，皮肤紫红色花纹，继以上两趾发黑，疼痛加重，彻夜难眠，遂于1967—01-13转来我院。

关键词：病例医学生中西医结合治疗全身浮肿重体力劳动洋地黄制剂高血压多动脉炎

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