检索结果-内蒙古大学图书馆

中华流行病学杂志 2011年第2期32卷 187-191页

作者：徐涛李卫陈涛北京协和医学院中国医学科学院阜外心血管病医院 100037 中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院基础学院

探讨零频数过多（ZI）模型在亚健康症状数研究中的应用.应用Stata 11.0软件拟合ZI模型分析亚健康症状数的危险因素,并用d系数、Vuong检验、O检验、似然比拟合优度检验比较ZI模型与传统负二项回归模型、Poisson回归模型的拟合效果.α=0.9... 详细信息

探讨零频数过多（ZI）模型在亚健康症状数研究中的应用.应用Stata 11.0软件拟合ZI模型分析亚健康症状数的危险因素,并用d系数、Vuong检验、O检验、似然比拟合优度检验比较ZI模型与传统负二项回归模型、Poisson回归模型的拟合效果.α=0.939,Vuong检验Z=32.08,P＜0.0001,表明此数据的零频数过多.亚健康症状数的（-x）=2.90,s=3.85,过度离散统计量0=308.011,P＜0.001,s2＞（-x）,表明存在过度离散.从4个模型中的拟合优度看,零频数过多的负二项回归（ZINB）模型log likelihood最大,AIC最小,说明ZINB模型的拟合效果最佳.当计数资料中出现过多的零频数时（如亚健康症状数资料）,应用ZINB模型能够获得最佳的拟合效果.

关键词：亚健康零频数过多模型负二项回归 Poisson回归

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应用双调转术治疗先天性矫正性大动脉转位

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中华医学杂志 2004年第1期84卷 33-35页

作者：吴清玉王小启郭少先郭岩中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病研究所阜外心血管病医院心外科北京100037

矫正性大动脉转位是一种复杂先天性心脏病,至今的外科治疗仍停留在对其合并心脏畸形的治疗上,如对室间隔缺损,肺动脉狭窄及三尖瓣返流的手术治疗.虽然这些治疗方法可以改善患者的症状,但手术危险性较高,手术死亡率为14%～15%,远期生存... 详细信息

矫正性大动脉转位是一种复杂先天性心脏病,至今的外科治疗仍停留在对其合并心脏畸形的治疗上,如对室间隔缺损,肺动脉狭窄及三尖瓣返流的手术治疗.虽然这些治疗方法可以改善患者的症状,但手术危险性较高,手术死亡率为14%～15%,远期生存率也不理想,文献报道10年生存率55%～85%.而将解剖右室当生理左室应用,使三尖瓣承受体循环压力是导致远期手术效果不满意的主要原因.对于矫正性大动脉转位进行双调转术(double switch operation),应该能够改进手术效果和远期生存率.现报道3例矫正性大动脉转位进行双调转术矫治结果并对手术方法和适应证进行讨论。

关键词：双调转术先天性矫正性大动脉转位先天性心脏病心脏畸形超声心动图

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心肌梗死后室间隔穿孔的外科治疗——附16例临床报告

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中国循环杂志 2002年第2期17卷 138-144页

作者：许建屏王立清陈雷吴清玉胡盛寿孙立忠中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心外科北京市100037

目的 :介绍外科治疗心肌梗死后室间隔穿孔的手术方法和临床结果。方法 :16例心肌梗死后室间隔穿孔的患者接受了手术治疗 ,其中男性 13例 ,女性 3例 ,年龄 42～ 73( 5 7 3± 9 8)岁。前室间隔穿孔 13例 ,后室间隔穿孔 3例 ,术前心功... 详细信息

目的 :介绍外科治疗心肌梗死后室间隔穿孔的手术方法和临床结果。方法 :16例心肌梗死后室间隔穿孔的患者接受了手术治疗 ,其中男性 13例 ,女性 3例 ,年龄 42～ 73( 5 7 3± 9 8)岁。前室间隔穿孔 13例 ,后室间隔穿孔 3例 ,术前心功能 (NYHA)分级均为Ⅲ级～Ⅳ级。结果 :无手术及术后早期死亡 ,所有患者症状均消失 ,痊愈出院。结论 :手术治疗心肌梗死后室间隔穿孔是一种有效的方法。

关键词：心肌梗死室间隔穿孔外科治疗临床报告

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介入技术与外科手术联合治疗复杂先天性心脏病的临床研究

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中华心血管病杂志 2004年第2期32卷 144-147页

作者：徐仲英胡海波黄连军赵世华凌坚郑宏蒋世良沈向东中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科北京100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心外科北京100037

目的　评价多种介入治疗技术 (主要包括血管栓塞术、房间隔造口术、瓣膜或血管内球囊成形术等 )与外科手术联合治疗某些复杂先天性心脏病的效果及其临床应用价值。方法　 1990年9月至 2 0 0 3年 3月 ,我院共有 2 4例复杂先天性心脏病患... 详细信息

目的　评价多种介入治疗技术 (主要包括血管栓塞术、房间隔造口术、瓣膜或血管内球囊成形术等 )与外科手术联合治疗某些复杂先天性心脏病的效果及其临床应用价值。方法　 1990年9月至 2 0 0 3年 3月 ,我院共有 2 4例复杂先天性心脏病患者除接受外科矫治外还接受了介入治疗 ,其中有 15例采用体肺侧支栓塞术 (栓塞组 ) ,5例采用房间隔造口术 (造口组 ) ,4例采用瓣膜或血管内成形术 (球囊成形组 )。介入治疗大多数在外科手术前进行 ,少数在外科手术后择期进行。结果　所有介入治疗均获成功 ,技术成功率 10 0 % ,无严重并发症发生。其中栓塞组 :共对肺动脉闭锁或重症Fallot四联症患儿的 33支侧支血管进行了选择性栓塞治疗 (13例于外科手术前、2例于术后 ) ,完全栓塞率 82 %。栓塞术后的外科矫治术均获成功 ,除 2例术后监护中死于呼吸循环衰竭外 ,其余均恢复。造口组 :5例完全性大动脉转位的患儿经造口术后 ,股动脉血氧饱和度由 76 2 %上升到 87 5 % ,缺氧状态得到不同程度缓解 ,均于即刻或择期成功行外科矫治术 ,术后顺利出院。球囊成形组 :2例重度肺动脉瓣狭窄患儿 (Fallot三联症 )因缺氧发作 ,急诊行瓣膜球囊扩张术后择期行外科矫治术成功 ;1例主动脉缩窄合并单心室、1例主动脉缩窄合并室间隔缺损及永存?

关键词：介入技术外科手术治疗 654.2先天性心脏病临床研究

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心力衰竭患者焦虑抑郁症状及其相关因素

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中国循环杂志 2009年第5期24卷 348-351页

作者：张道良张健高晓津倪新海吕蓉北京协和医学院中国医学科学院阜外心血管病医院心血管病研究所心力衰竭诊治中心北京市100037

目的:观察心力衰竭患者焦虑症状(焦虑)和抑郁症状(抑郁)的发生情况及其相关因素。方法:横断面研究。顺序入选心力衰竭住院患者684例,收集患者的一般资料和住院期间情况,填写Zung氏焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)和抑郁自... 详细信息

目的:观察心力衰竭患者焦虑症状(焦虑)和抑郁症状(抑郁)的发生情况及其相关因素。方法:横断面研究。顺序入选心力衰竭住院患者684例,收集患者的一般资料和住院期间情况,填写Zung氏焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)和抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale,SDS),进行统计学分析,评价心力衰竭患者焦虑、抑郁的评分情况及其相关因素。结果:684例心力衰竭患者中有20.03%的患者存在焦虑,有23.39%的患者存在抑郁。性别和文化程度与心力衰竭患者合并焦虑相关(P均<0.05),性别和纽约心功能分级与心力衰竭患者合并抑郁相关(P均<0.05)。结论:心力衰竭患者中存在较高的焦虑和抑郁的发生率;女性、文化程度低的患者更易发生焦虑,女性、心功能分级高的患者更易发生抑郁。

关键词：心力衰竭焦虑抑郁焦虑自评量表抑郁自评量表

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主动脉弓部手术脑部并发症的危险因素分析

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中华胸心血管外科杂志 2005年第5期21卷 272-274页

作者：刘楠孙立忠常谦刘平张海涛中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心外科北京100037

目的探讨主动脉弓部手术脑部并发症发生的相关危险因素。方法2003年8月至2004年7月,连续行主动脉弓部手术79例中男68例,女11例;平均(46±14)岁。对其脑部并发症的可能危险因素做统计学分析。结果除1例术后24h因心肺功能衰竭死亡外,... 详细信息

目的探讨主动脉弓部手术脑部并发症发生的相关危险因素。方法2003年8月至2004年7月,连续行主动脉弓部手术79例中男68例,女11例;平均(46±14)岁。对其脑部并发症的可能危险因素做统计学分析。结果除1例术后24h因心肺功能衰竭死亡外,该组病人脑部并发症的发生率28.2%(22/78例),其中暂时性脑损害(TND)15例(19.2%),永久性脑损害(PND)5例(6.4%),严重的全脑功能紊乱2例(2.6%)。脑部并发症的危险因素包括高血压病(P=0.012)、颈动脉受累(P=0.022)、体外循环(CPB)>180min(P=0.002)、主动脉阻断>120min(P=0.003)、术后血压波动超过80mmHg(10.7kPa)(P=0.000)、输血量>4000ml(P=0.004)。其中术后血压波动超过80mmHg及CPB>180min是脑部并发症发生的独立相关危险因素。结论主动脉弓部手术后的脑部并发症是多因素共同作用的结果。

关键词：主动脉,胸/外科学手术后并发症脑危险因素体外循环血压危险因素分析脑部并发症主动脉弓部手术后

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年龄相关性冠心病患者骨髓间充质干细胞体外增殖能力的研究

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中国循环杂志 2010年第1期25卷 26-29页

作者：杨克明张浩濮仁富中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院心外科北京市100037 解放军251医院胸心外科

目的:比较中老年冠心病患者骨髓间充质干细胞(MSCs)增殖能力差异,应用低能量激光照射对细胞培养过程进行干预,了解其对细胞增殖能力的影响。方法:冠心病行冠状动脉旁路移植术患者49例,其中中年组23例,年龄45～59(53.2±5)岁、老年... 详细信息

目的:比较中老年冠心病患者骨髓间充质干细胞(MSCs)增殖能力差异,应用低能量激光照射对细胞培养过程进行干预,了解其对细胞增殖能力的影响。方法:冠心病行冠状动脉旁路移植术患者49例,其中中年组23例,年龄45～59(53.2±5)岁、老年组26例,年龄60～72(65.4±4)岁。分离、培养骨髓MSCs,记录原传时间、首次传代时间、平均传代时间。用四唑盐法绘制细胞增殖曲线。老年组6例骨髓MSCsP2代细胞,应用低能量激光(0.5J/cm2照射组、2.0J/cm2照射组)对细胞进行照射,并与对照组比较,四唑盐法测定细胞增殖曲线。结果:与中年组比较老年组原传时间、传P1代时间、第1～6代平均传代时间均延长(P<0.05),差异均有统计学意义。与中年组相比,老年组的骨髓MSCs增殖较中年组减慢,第12、14天差异均有统计学意义(P<0.05～0.01)。接受低能量激光照射后,骨髓MSCs增殖曲线显示,第4、6、8、10天0.5J/cm2及2.0J/cm2照射组细胞增殖均显著快于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。但0.5J/cm2照射组及2.0J/cm2照射组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:本研究证实骨髓MSCs的增殖能力随年龄及传代次数的增加而逐渐降低。低能量激光照射能促进老年组患者MSCs增殖,增加细胞数量,缩短细胞培养时间。

关键词：骨髓间充质干细胞年龄细胞培养低能量激光照射

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1023台永久起搏器脉冲发生器更换原因分析

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中国循环杂志 2009年第5期24卷 360-363页

作者：张竞涛陈柯萍华伟浦介麟王方正张澍北京协和医学院中国医学科学院阜外心血管病医院心血管病研究所心律失常诊治中心北京市100037

目的:通过回顾性分析起搏器脉冲发生器更换原因,探讨如何避免或减少起搏器非正常更换,使患者获得安全和可靠的起搏治疗。方法:1977-01-01至2006-12-31间我院共计791例患者更换1023台起搏器。在1976～1985年、1986～1995年及1996～2005... 详细信息

目的:通过回顾性分析起搏器脉冲发生器更换原因,探讨如何避免或减少起搏器非正常更换,使患者获得安全和可靠的起搏治疗。方法:1977-01-01至2006-12-31间我院共计791例患者更换1023台起搏器。在1976～1985年、1986～1995年及1996～2005年更换起搏器的台数分别为297台、489台及237台。根据病史、体检,心电图、起搏器程控检查和术中测试等,判断起搏器更换原因。正常更换定义为:电池耗竭和(或)达厂家建议且使用5年及以上。结果:正常更换共计757台,占74.0%;其它非正常更换原因:电池提前耗竭、起搏系统感染、厂家召回、提前"升级"更换分别占18.8%、3.8%、2.3%、及1.1%。在1976～1985年、1986～1995年及1996～2005年置入的起搏器中,非正常更换占总例数的比例分别为56.9%;10.4%和19.4%;在较早前10年间(1976～1985年)非正常更换率比1986～1995年、1996～2005年明显高(P<0.001)。在近10年间置入的起搏器中,厂家召回、电池提前耗竭、起搏系统感染、提前"升级"更换分别占10.1%、5.1%、3.4%和0.8%。结论:起搏器更换最常见原因为正常电池耗竭,其他非正常原因依次为电池提早耗竭,厂家召回,起搏系统感染和提前升级。

关键词：起搏器更换电池耗竭感染起搏器召回

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“双孔”技术治疗二尖瓣前叶脱垂(附20例报告)

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中华胸心血管外科杂志 2001年第6期17卷 321-323页

作者：胡盛寿许建屏陈雷孙立忠宋云虎唐跃中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心外科北京100037

目的　报告“双孔”二尖瓣成形技术治疗二尖瓣前叶脱垂的临床经验和手术结果。方法　自 1999年 3月至 2 0 0 0年 12月 ,2 0例病人接受此项手术治疗 ,其中男 14例 ,女 6例 ,年龄 10～ 6 9岁 ,平均(4 7 1± 18 5 )岁。均诊断为二尖瓣... 详细信息

目的　报告“双孔”二尖瓣成形技术治疗二尖瓣前叶脱垂的临床经验和手术结果。方法　自 1999年 3月至 2 0 0 0年 12月 ,2 0例病人接受此项手术治疗 ,其中男 14例 ,女 6例 ,年龄 10～ 6 9岁 ,平均(4 7 1± 18 5 )岁。均诊断为二尖瓣关闭不全 ,其中前叶脱垂 12例 ,前后叶脱垂 8例 ;心功能I级 2例 ,II级 5例 ,III级 13例。结果　无手术及术后死亡 ,无术后并发症及再次手术 ,所有病人均症状消失 ,痊愈出院。随访 0 5～ 2 1个月 ,效果满意 ,心功能均为I～II级。结论　“双孔”二尖瓣成形技术是一种简单、有效的手术方法 ,术后效果良好。

关键词：二尖瓣前叶脱垂心脏外科手术双孔技术

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同种带单瓣大动脉血管片在肺动脉闭锁一期根治术中的应用

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中华胸心血管外科杂志 2004年第4期20卷 193-195页

作者：刘迎龙闫军沈向东李守军于存涛张晓彤中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心外科北京100037

目的　总结在肺动脉闭锁一期根治术中采用具有活性的、液氮深低温保存的同种带单瓣大动脉血管片的经验。方法　 1996年 10月至 2 0 0 2年 5月采用同种带单瓣大动脉血管片连接自体心包片的方法重建右室流出道 2 8例 (占同期收治肺动脉闭... 详细信息

目的　总结在肺动脉闭锁一期根治术中采用具有活性的、液氮深低温保存的同种带单瓣大动脉血管片的经验。方法　 1996年 10月至 2 0 0 2年 5月采用同种带单瓣大动脉血管片连接自体心包片的方法重建右室流出道 2 8例 (占同期收治肺动脉闭锁病例的 2 1 88% ) ,其中合并室间隔缺损 17例 ,室间隔完整 11例。结果　住院死亡 2例 (7 14 % ) ,均为低心排出量综合征。余者发绀消失 ,活动量增加。术后主要并发症 :肺不张 3例 ,感染 2例 ,缺氧性脑病、渗漏综合征、室缺残余分流、二次开胸止血各 1例。随访 1～ 2 4个月 ,3例肺动脉瓣有少～中量反流 ,手术效果良好。无晚期死亡及并发症发生。结论　在肺动脉闭锁一期根治术中应用同种带单瓣大动脉血管片跨肺动脉瓣环补片对预防肺动脉关闭不全和反流的近期疗效较好 ,减少反流的关键是同种带单瓣血管片的制作和手术技术。

关键词：同种带单瓣大动脉血管片肺动脉闭锁一期手术根治术外科治疗

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