检索结果-内蒙古大学图书馆

中华心血管病杂志 2006年第5期34卷 415-421页

作者：宫路佳 Elke Lehmkuhl 胡盛寿 Friederike Kendel Stein Kandle Yong Du 章晏杜茗吴清玉许建屏孙立忠朱晓东 Vera Regitz-Zagrosek 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心外科北京100037 柏林德国心脏中心德国柏林洪堡大学Charité医学院生理研究所德国柏林Robert-Koch研究所清华大学第一附属医院德国柏林洪堡大学Charité医学院心血管研究中心暨柏林德国心脏中心

目的确定中国人冠状动脉旁路移植术后住院病死率是否存在性别差异以及该差异是否与年龄相关.方法回顾性分析1997年1月1日至2001年12月31日阜外心血管病医院外科全部接受冠状动脉旁路移植术的患者共2682例（男性2316例,女性366例）.按照... 详细信息

目的确定中国人冠状动脉旁路移植术后住院病死率是否存在性别差异以及该差异是否与年龄相关.方法回顾性分析1997年1月1日至2001年12月31日阜外心血管病医院外科全部接受冠状动脉旁路移植术的患者共2682例（男性2316例,女性366例）.按照性别和年龄分组调查它们之间的围手术期并发症及手术后住院病死率的差异.结果女性术前合并主要疾病的比例比男性高,术后并发症多,但她们术前的左心室射血分数较男性好,且冠状动脉病变数量少.然而,女性患者的术后住院病死率是男性的3倍（女性3.01%,男性1.12%,P=0.001）,病死率的性别差异在低龄组更有统计学意义（女性2.6%,男性0.5%,P=0.001,ORs：4.844,95%可信区间：1.549～15.142）,在老年患者中则无统计学意义（女性3.7%,男性2.4%,P=0.383）.结论中国女性冠状动脉旁路移植术的住院病死率高于男性,特别是低龄女性.低龄组女性是住院病死率的独立危险因素.死亡率的性别差异随年龄增加而减少.需要进一步的研究来阐明病死率的性别差异在低龄组更显著的原因.

关键词：冠状动脉分流术性别年龄医院死亡率

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PⅢ表面改性的血管内支架抗凝血性能研究

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中国心血管病研究 2006年第7期4卷 536-538页

作者：陈雷胡盛寿黄楠周建业周玉燕高峰中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心外科北京市北京安贞医院心外科100037 西南交通大学材料科

目的评估PⅢ表面改性的血管内支架的抗凝血性能。方法选用体重为2.5￣3.0kg的清洁级大耳白兔30只,随机分为实验组和对照组。实验组兔经股动脉逆行置入改性后支架至腹主动脉,对照组置入普通支架。结果术前后血液学检测及组织损伤积分各... 详细信息

目的评估PⅢ表面改性的血管内支架的抗凝血性能。方法选用体重为2.5￣3.0kg的清洁级大耳白兔30只,随机分为实验组和对照组。实验组兔经股动脉逆行置入改性后支架至腹主动脉,对照组置入普通支架。结果术前后血液学检测及组织损伤积分各组之间对比,差异均无统计学意义,说明两组之间有可比性。实验组在血栓形成、管腔狭窄直径百分率、管腔狭窄面积百分率等方面与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PⅢ表面改性的支架具有良好的抗凝血性能,术后血栓形成率较未改性支架有明显降低。

关键词： PⅢ表面改性支架,血管内抗凝血性能

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法洛四联症合并部分型肺静脉异位引流及左上腔静脉一例

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中华心血管病杂志 2006年第8期34卷 698-698页

作者：潘湘斌吕滨李崇剑沈向东王国干朱俊程显声中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心外科北京100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科北京100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心内科北京100037

患者，女性．33岁。因法洛列联症术后20年，反复咯血4年，加重3天入院，患者出生后即出现紫绀，1984年造影诊断为法洛四联症．同年行法洛四联症根治术．术后诊断：法洛凹联症、房间隔缺损、左上腔静脉。入院查体：血压100／80mmHg（1122... 详细信息

患者，女性．33岁。因法洛列联症术后20年，反复咯血4年，加重3天入院，患者出生后即出现紫绀，1984年造影诊断为法洛四联症．同年行法洛四联症根治术．术后诊断：法洛凹联症、房间隔缺损、左上腔静脉。入院查体：血压100／80mmHg（1122mHg=0．133kPa），双肺呼吸音粗，烈下肺可闻及少许湿啰音，心前区未触及震颤，心界向左扩大．心率86次／min．律齐，肺动脉瓣听诊区与主动脉听诊区第二心音强度相当，剑突下及肺动脉瓣区可闻及双期杂音，

关键词：法洛四联症根治术部分型肺静脉异位引流左上腔静脉术后诊断入院查体肺动脉瓣房间隔缺损反复咯血造影诊断肺呼吸音

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心房颤动：目前的认识和治疗建议(二)

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中华心律失常学杂志 2006年第3期10卷 167-197页

作者：黄从新马长生杨延宗黄德嘉张澍江洪杨新春吴书林马坚刘少稳李莉曹克将王方正陈新武汉大学人民医院心内科 430060 北京安贞医院心内科大连医科大学附属第一医院心内科四川大学华西医院心内科中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心律失常诊治中心北京朝阳医院心内科广东省人民医院心研所上海复旦大学附属中山医院心内科上海第二军医大学长海医院胸心外科南京医科大学第一附属医院心内科

前言心房颤动（atrial fibrillation，AF，房颤）是临床最常见的心律失常之一。Framingham的研究报告提示，人群发病率为0．5％左右，且随年龄增长其发病率增高。60岁以上的人群中，其发病率可高达6％以上。该病严重危害人类健康，轻者... 详细信息

前言心房颤动（atrial fibrillation，AF，房颤）是临床最常见的心律失常之一。Framingham的研究报告提示，人群发病率为0．5％左右，且随年龄增长其发病率增高。60岁以上的人群中，其发病率可高达6％以上。该病严重危害人类健康，轻者影响生活质量，重者可致残、致死。因此，加强对房颤防治的研究，具有重要临床意义。

关键词：心房颤动治疗建议临床意义 60岁以上发病率心律失常研究报告年龄增长人类健康生活质量

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主动脉弓部手术脑部并发症的危险因素分析

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中华胸心血管外科杂志 2005年第5期21卷 272-274页

作者：刘楠孙立忠常谦刘平张海涛中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心外科北京100037

目的探讨主动脉弓部手术脑部并发症发生的相关危险因素。方法2003年8月至2004年7月,连续行主动脉弓部手术79例中男68例,女11例;平均(46±14)岁。对其脑部并发症的可能危险因素做统计学分析。结果除1例术后24h因心肺功能衰竭死亡外,... 详细信息

目的探讨主动脉弓部手术脑部并发症发生的相关危险因素。方法2003年8月至2004年7月,连续行主动脉弓部手术79例中男68例,女11例;平均(46±14)岁。对其脑部并发症的可能危险因素做统计学分析。结果除1例术后24h因心肺功能衰竭死亡外,该组病人脑部并发症的发生率28.2%(22/78例),其中暂时性脑损害(TND)15例(19.2%),永久性脑损害(PND)5例(6.4%),严重的全脑功能紊乱2例(2.6%)。脑部并发症的危险因素包括高血压病(P=0.012)、颈动脉受累(P=0.022)、体外循环(CPB)>180min(P=0.002)、主动脉阻断>120min(P=0.003)、术后血压波动超过80mmHg(10.7kPa)(P=0.000)、输血量>4000ml(P=0.004)。其中术后血压波动超过80mmHg及CPB>180min是脑部并发症发生的独立相关危险因素。结论主动脉弓部手术后的脑部并发症是多因素共同作用的结果。

关键词：主动脉,胸/外科学手术后并发症脑危险因素体外循环血压危险因素分析脑部并发症主动脉弓部手术后

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左心室收缩功能低下冠心病病人冠状动脉旁路移植术的中远期效果

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中华胸心血管外科杂志 2005年第3期21卷 139-141页

作者：吴洪斌宋云虎胡盛寿中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心外科北京100037

目的　总结并分析左心室收缩功能低下冠心病病人行冠状动脉旁路移植手术(CABG)的中、远期效果。方法　34例左心室射血分数(LVEF)低于0 30且不伴左心室室壁瘤的冠状动脉粥样硬化心脏病病人行CABG ,平均年龄(5 8 0±9 4 )岁。冠状动... 详细信息

目的　总结并分析左心室收缩功能低下冠心病病人行冠状动脉旁路移植手术(CABG)的中、远期效果。方法　34例左心室射血分数(LVEF)低于0 30且不伴左心室室壁瘤的冠状动脉粥样硬化心脏病病人行CABG ,平均年龄(5 8 0±9 4 )岁。冠状动脉造影显示LVEF为0 15～0 30 ,平均0 2 7±0 0 4 ,其中2支病变3例,3支病变31例(包括左主干病变4例)。超声心动显示左心室舒张末直径(LVDD)平均为(6 1 5±8 9)mm ,LVEF平均0 2 8±0 0 7。心功能分级平均为2 9±0 7。体外循环下手术2 6例,非体外循环常温手术(OPCAB) 8例。每例旁路移植2～6支,平均(3 9±0 9)支。随访率94 1% ,随访时间平均(3 5±1 9)年。结果　无手术死亡。早期主要并发症为心功能不全。所有病人心绞痛症状明显减轻,左心室舒张末直径平均(5 5 2±7 1)mm ,LVEF平均0 4 7±0 11。心功能分级平均1 9±0 3。以上指标与术前进行统计学比较,差异均具统计学意义。随访3年生存率为91 9% ,5年生存率为85 7%。5年免除心绞痛为81 3% ,心功能分级为1～3级,平均1 4±0 6。结论　伴左心室收缩功能低下的CABG病人的中、远期疗效满意,充分的术前准备是手术成功关键。

关键词：左心室收缩功能冠心病冠状动脉旁路移植术冠状动脉造影冠状动脉分流术

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冠心病人骨髓间质细胞移植对心肌梗死后大鼠心功能影响的观察

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中国循环杂志 2005年第1期20卷 66-69页

作者：杨克明张浩胡盛寿候迈段福建王浩中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心外科北京市100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院超声科北京市100037

目的:在大鼠心肌梗死模型上移植冠心病患者来源的骨髓间质细胞,并使用超声手段对疗效进行评价。方法:抽取冠心病患者骨髓,用人骨髓间质细胞专用培养液进行体外培养、扩增、标记。结扎大鼠冠状动脉左前降支制作心肌梗死模型,二周后使用... 详细信息

目的:在大鼠心肌梗死模型上移植冠心病患者来源的骨髓间质细胞,并使用超声手段对疗效进行评价。方法:抽取冠心病患者骨髓,用人骨髓间质细胞专用培养液进行体外培养、扩增、标记。结扎大鼠冠状动脉左前降支制作心肌梗死模型,二周后使用超声筛选出合格的动物模型。然后动物随机分为治疗组(n=14)和对照组(n=13)。细胞移植后给予免疫抑制治疗,并对心脏的收缩、舒张功能和心室重构进行超声评价,取材后进行病理检查。结果:治疗组和对照组细胞移植前超声检测无显著差异。治疗组较对照组射血分数值和缩短分数值显著改善,局部前壁室壁增厚率明显提高,室腔扩大小于对照组。大鼠心脏舒张功能两组无显著差异。病理检查提示移植的细胞在心肌梗死区内存活。结论:冠心病患者骨髓间质细胞移植后可以提高心肌梗死后心脏收缩功能。对于小动物的心肌再生研究而言,心脏超声是一种较可靠的心功能评价手段。

关键词：心肌梗死对照组大鼠冠心病患者人骨髓治疗组移植手段结论取材

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169例右心室双出口外科治疗的早期结果

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中国循环杂志 2005年第6期20卷 426-428页

作者：沈向东马维国李守军阎军王旭刘迎龙胡盛寿中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心外科北京市100037

目的:分析右心室双出口(DORV)外科治疗的早期结果。方法:2000年1月～2004年9月,169例DORV接受外科手术治疗,其中双心室矫治术103例(60.9%),单心室矫治术50例(29.6%),姑息手术16例(9.5%)。结果:全组住院死亡20例(11.8%),双心室矫治、单... 详细信息

目的:分析右心室双出口(DORV)外科治疗的早期结果。方法:2000年1月～2004年9月,169例DORV接受外科手术治疗,其中双心室矫治术103例(60.9%),单心室矫治术50例(29.6%),姑息手术16例(9.5%)。结果:全组住院死亡20例(11.8%),双心室矫治、单心室矫治和姑息手术的死亡率分别是14.6%(15/103)、4.0%(2/50)和18.8%(3/16)。死亡率由2000年的19.5%降到2004年的7.9%。19例(95.0%)死亡病例为DORV合并肺动脉狭窄者。全组7例(4.1%)因并发症做二次手术。结论:DORV的外科治疗可获得良好的早期效果。根据患者的病理形态和病理生理的具体情况选择手术指征,并恰当掌握手术时机,是手术获得成功的关键。

关键词：右心室双出口心脏缺损先天性心脏外科手术

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年龄超过3周室间隔完整大动脉转位婴儿的外科治疗策略

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中国循环杂志 2005年第6期20卷 429-431页

作者：李守军杨研胡盛寿刘迎龙沈向东吴清玉中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心外科北京市100037

目的:讨论年龄超过3周的室间隔完整大动脉转位婴儿的外科治疗策略。方法:自2000年3月至2005年3月期间,我院共收治年龄超过3周的室间隔完整大动脉转位的婴儿共14例,平均年龄(74.6±50.8)天,平均体重(4.49±1.02)kg。合并畸形包... 详细信息

目的:讨论年龄超过3周的室间隔完整大动脉转位婴儿的外科治疗策略。方法:自2000年3月至2005年3月期间,我院共收治年龄超过3周的室间隔完整大动脉转位的婴儿共14例,平均年龄(74.6±50.8)天,平均体重(4.49±1.02)kg。合并畸形包括房间隔缺损13例,动脉导管未闭11例。9例行一期动脉调转术,5例行分期动脉调转术。结果:平均体外循环时间(150±41)min,平均主动脉阻断时间(85±22)min,12例存活,2例死亡。结论:对于年龄超过3周的室间隔完整大动脉转位患儿,参考术前超声和术中测压情况合理选择一期和分期行动脉转位术,治疗效果满意。

关键词：心脏缺损先天性大动脉转位心脏外科手术

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共同努力,进一步提升我国新生儿和复杂先天性心脏病的外科治疗整体水平

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中国循环杂志 2005年第6期20卷 401-402页

作者：胡盛寿沈向东中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心外科北京市100037

新生儿和复杂先天性心脏病（先心病）的诊断和治疗一直是心血管外科领域的重点和难点之一，在这方面国内的专业水平与西方发达国家相比，仍有一定差距。近年来随着越来越多的新知识、新技术应用于外科临床，各相关学科的相互渗透和联系... 详细信息

新生儿和复杂先天性心脏病（先心病）的诊断和治疗一直是心血管外科领域的重点和难点之一，在这方面国内的专业水平与西方发达国家相比，仍有一定差距。近年来随着越来越多的新知识、新技术应用于外科临床，各相关学科的相互渗透和联系更加密切。使外科医师面临着以往未曾有过的机遇和挑战。某些传统观念和技术正面临淘汰，而新的东西则有待于人们深入探索和把握。本期特别推出先心病外科专栏，集中介绍国内几家大的心脏中心在新生儿和复杂先心病外科治疗的最新进展和经验体会。

关键词：复杂先天性心脏病外科治疗整体水平新生儿复杂先心病西方发达国家新技术应用外科领域外科临床相互渗透

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