检索结果-内蒙古大学图书馆

中国胸心血管外科临床杂志 2009年第4期16卷 259-261页

作者：张怀军宋云虎马维国许建屏秦良光朱晓东中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院外科北京100037 连云港市第一人民医院心外科江苏连云港222003

目的总结用自体心包加高方法矫正主动脉瓣脱垂的临床经验。方法2000年5月至2007年7月,阜外心血管病医院共对17例主动脉瓣脱垂患者施行自体心包片加高手术,其中主动脉右冠瓣脱垂15例,左冠瓣脱垂1例,无冠瓣脱垂1例;主动脉瓣中度反流10例,... 详细信息

目的总结用自体心包加高方法矫正主动脉瓣脱垂的临床经验。方法2000年5月至2007年7月,阜外心血管病医院共对17例主动脉瓣脱垂患者施行自体心包片加高手术,其中主动脉右冠瓣脱垂15例,左冠瓣脱垂1例,无冠瓣脱垂1例;主动脉瓣中度反流10例,重度反流7例。取自体心包,用5-0或6-0Prolene线连续缝合加高脱垂的主动脉瓣。术中经食管超声心动图(TEE)检查提示:主动脉瓣微量至少量反流;对术前、术后超声心动图检查结果进行比较。结果术前、术后超声心动图检查结果比较:术后左心室舒张期末内径较术前明显缩小(38.3±9.6mmvs.47.2±10.3mm,P=0.013);主动脉瓣收缩期压差(9.8±5.6mmHgvs.10.3±5.3mmHg,P=0.792),主动脉瓣舒张期压差均较术前有明显缩小(45.7±13.6mmHgvs.78.4±19.9mmHg,P=0.000)。出院前超声心动图检查提示:无明显主动脉瓣反流4例,轻度反流9例,轻至中度反流4例。平均随访32个月(4～74个月),1例术后4个月因主动脉瓣大量反流行主动脉瓣置换术,其余患者均不需要进行二次手术。结论主动脉瓣瓣叶自体心包加高成形其手术方法简便,对儿童或小主动脉瓣患者是一种良好的手术方式。

关键词：主动脉瓣脱垂主动脉瓣成形自体心包加高

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脂联素基因(ADIPOQ)多态位点与冠心病发病风险的meta分析

脂联素基因(ADIPOQ)多态位点与冠心病发病风险的meta分析

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中国心脏大会（CHC）2011暨北京国际心血管病论坛

作者：张欢莫兴波刘雪会鲁向锋陈恕凤王来元李宏帆黄建凤北京协和医学院中国医学科学院阜外心血管病医院心血管病研究所循证医学部和群体遗传研究室

目的:目前,许多研究报道了脂联素基因（ADIPOQ）两个多态位点(+45T>G（rs2241766）和+276G>T（rs1501299）)与冠心病风险的关系,然而这些研究并没有得到一致的结果。本研究试图通过meta分析评价这两个多态位点与冠心病风险的相关... 详细信息

目的:目前,许多研究报道了脂联素基因（ADIPOQ）两个多态位点(+45T>G（rs2241766）和+276G>T（rs1501299）)与冠心病风险的关系,然而这些研究并没有得到一致的结果。本研究试图通过meta分析评价这两个多态位点与冠心病风险的相关性。方法:两名评价者独立系统检索Pubmed、EMbase等数据库,收集国内外相关的病例对照研究文献。根据异质性检验结果,采用固定效应模型或随机效应模型两种方法合并比值比（odds ratio,OR）和95%可信区间（confidence interval,CI）。应用Q检验和I统

关键词：脂联素多态位点冠心病 meta分析

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胸腔镜技术在心血管疾病中的应用研究

胸腔镜技术在心血管疾病中的应用研究

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中国心脏大会（CHC）2011暨北京国际心血管病论坛

作者：华琨郑哲胡盛寿高华伟牛潞芳赵艳田娜任欢北京协和医学院中国医学科学院阜外心血管病医院心血管病研究所心外科再生医学实验室心血管外科新技术注册登记研究组

目的:在我国心脏外科取得了长足的发展,越来越多的医院在胸腔镜心脏外科手术方面进行了有益的探索。胸腔镜手术的效果到底如何?是否比传统手术更有优势?适应证是什么?目前没有有力的证据来回答这些问题,现有的一些证据大都基于单中心、... 详细信息

目的:在我国心脏外科取得了长足的发展,越来越多的医院在胸腔镜心脏外科手术方面进行了有益的探索。胸腔镜手术的效果到底如何?是否比传统手术更有优势?适应证是什么?目前没有有力的证据来回答这些问题,现有的一些证据大都基于单中心、小样本、回顾性研究的资料报道,这种类型的研究,难以反映胸腔镜心脏外科的真实情况。本研究拟在心血管外科注册登记研究的基础,开展胸腔镜心血管外科微创技术应用注册登记研究,从整体上了解中国胸腔镜心血管手术现状,并同传统手术进行比

关键词：胸腔镜心脏外科注册登记全国现状

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胸腹主动脉瘤手术中重建肋间动脉的简易方法

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心肺血管病杂志 2009年第2期28卷 78-81页

作者：黄福华陈鑫石开虎徐明孙立忠中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院血管外科中心 100037 南京医科大学附属南京第一医院南京市心血管病研究所心胸外科

目的:脊髓缺血性损伤是胸腹主动脉瘤手术后一种严重并发症,改进重建肋间动脉的外科技巧可减少这一风险的发生。方法:自2003年8月至2005年1月,行全胸腹主动脉替换术41例(男性30例,女性11例),年龄22～58岁,平均(40.3±9.1)岁。Crawfo... 详细信息

目的:脊髓缺血性损伤是胸腹主动脉瘤手术后一种严重并发症,改进重建肋间动脉的外科技巧可减少这一风险的发生。方法:自2003年8月至2005年1月,行全胸腹主动脉替换术41例(男性30例,女性11例),年龄22～58岁,平均(40.3±9.1)岁。Crawford Ⅱ型38例,Crawford Ⅲ型3例,其中马方综合征合并胸腹主动脉瘤19例。采用深低温、分段停循环技术应用四分叉人工血管行全胸腹主动脉替换,其中自T6-L2肋间和腰动脉开口动脉壁修剪重建成新肋间血管管道,再与四分叉血管之8mm分支吻合,恢复脊髓血供。结果:术后早期死亡3例(病死率7.3%),脑部系统并发症3例(7.9%),脊髓损伤并发症2例(5.3%),均经脱水及神经营养治疗后痊愈。随访除3例死亡(病死率7.9%)外均生存良好,CT检查显示"新肋间动脉"血流通畅。结论:在胸腹主动脉瘤四分叉人工血管置换术中,采用修剪重建新肋间血管管道的方法,能简化手术方式,明显缩短脊髓和重要腹腔脏器的缺血时间,减少脊髓并发症发生,效果良好。

关键词：主动脉瘤四分叉人工血管脊髓保护胸腹主动脉替换

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经胸超声心动图对起搏器相关感染性心内膜炎的诊断价值

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临床超声医学杂志 2015年第4期17卷 238-240页

作者：吴金涛王吴刚王建德吴伟春马红王志斌王浩青岛大学医学院附属医院超声科山东省青岛市266003 北京协和医学院中国医学科学院心血管病研究所阜外心血管病医院超声科

目的探讨经胸超声心动图在起搏器相关感染性心内膜炎中的诊断价值。方法回顾分析经手术证实的21例起搏器相关感染性心内膜炎患者的超声心动图特点,并与血培养结果对照分析。结果 21例患者术中发现电极导线上存在赘生物者13例（61.9%）,... 详细信息

目的探讨经胸超声心动图在起搏器相关感染性心内膜炎中的诊断价值。方法回顾分析经手术证实的21例起搏器相关感染性心内膜炎患者的超声心动图特点,并与血培养结果对照分析。结果 21例患者术中发现电极导线上存在赘生物者13例（61.9%）,单纯心脏瓣膜存在赘生物者1例（4.8%）,电极导线及心脏瓣膜均存在赘生物者7例（33.3%）。超声心动图显示赘生物14例,直径为5~40 mm,其附着部位、个数及大小与手术结果相符。超声诊断感染性心内膜炎阳性率达66.7%（14/21）,漏诊7例（33.3%）,其中6例提示起搏器导线不均匀增粗,1例为单纯三尖瓣赘生物,赘生物直径﹤5 mm。血培养阳性者10例,阳性率为47.6%（10/21）。结论对于直径﹥4 mm的心内赘生物,超声心动图诊断起搏器相关感染性心内膜炎有较高的诊断敏感性和准确性,可作为临床诊断的主要依据。

关键词：超声心动描记术起搏器植入感染性心内膜炎

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心房颤动患者死亡危险因素分析

心房颤动患者死亡危险因素分析

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第二十四届长城国际心脏病学会议、亚太心脏大会暨国际心血管病预防与康复会议(The 24th Great Wall International Congress of Cardiology & Asia Pacific Heart Congress & International Congress of Cardiovascular Prevention and Rehabilitation 2013)

作者：王娟张晗邵兴慧田力黄毕朱俊梁岩谭慧琼杨艳敏北京协和医学院中国医学科学院阜外心血管病医院心血管研究所心内科急重症中心

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欧洲心脏手术风险评估系统预测中国人心瓣膜手术后并发症的发生及预后

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中国胸心血管外科临床杂志 2010年第5期17卷 357-360页

作者：葛翼鹏许建屏孙立忠首都医科大学附属北京安贞医院心脏外科北京100029 中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院成人心脏外科中心北京100037

目的评估欧洲心脏手术风险评估系统(EuroSCORE)能否有效预测中国人心瓣膜手术后重症监护(ICU)时间延长、死亡以及主要并发症的发生。方法将2004年1月至2006年1月北京阜外心血管病医院连续收治的后天性心瓣膜病患者2 218例纳入研究,其中... 详细信息

目的评估欧洲心脏手术风险评估系统(EuroSCORE)能否有效预测中国人心瓣膜手术后重症监护(ICU)时间延长、死亡以及主要并发症的发生。方法将2004年1月至2006年1月北京阜外心血管病医院连续收治的后天性心瓣膜病患者2 218例纳入研究,其中男1 047例,女1 171例;年龄49.26±11.10岁。所有患者均行心瓣膜手术。将EuroSCORE的logistic模型和additive模型应用于所有患者,评估两种方法预测心瓣膜手术后患者死亡I、CU时间延长以及重要并发症的发生。模型的区分能力采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评价,校正能力采用Hosmer-Lemeshow拟合优度检验评价。结果 EuroSCORE的logistic模型和additive模型预测术后死亡的ROC曲线面积分别为0.710和0.690,ICU时间延长为0.670和0.660,心力衰竭为0.650和0.640,呼吸功能衰竭为0.720和0.710,肾功能衰竭为0.700和0.740,二次开胸止血为0.540和0.550;其中肾功能衰竭和心力衰竭两种模型的ROC曲线下面积差异有统计学意义(P<0.05)。EuroSCORE预测术后死亡、心力衰竭、肾功能衰竭、二次开胸止血以及ICU时间延长的Hosmer-Lemeshow拟合优度欠佳,但logistic模型预测术后呼吸功能衰竭的拟合优度良好(P=0.120)。结论 EuroSCORE预测中国人心瓣膜手术后死亡I、CU时间延长以及重要并发症发生的预测效果较差,但logistic模型可用来预测术后呼吸功能衰竭。

关键词：欧洲心脏手术风险评估系统心瓣膜手术并发症

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86例二尖瓣成形术术后的护理体会

86例二尖瓣成形术术后的护理体会

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2013中国心脏大会(CHC)

作者：赵超刘峰张新伟北京市中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院外科成人第二恢复室 100037

目的:对二尖瓣成形术(MVP)围手术期护理进行回顾性分析,总结临床护理经验及疗效,探讨通过加强围手术期护理提高此类患者术后成功率的方法.方法:选取我院2012年1月至2013年3月86例在全麻低温体外循环下行MVP的患者,男性54例,女性32例,年...

目的:对二尖瓣成形术(MVP)围手术期护理进行回顾性分析,总结临床护理经验及疗效,探讨通过加强围手术期护理提高此类患者术后成功率的方法.方法:选取我院2012年1月至2013年3月86例在全麻低温体外循环下行MVP的患者,男性54例,女性32例,年龄13～83岁,平均(47.56±13.32)岁.冠状动脉搭桥术(CABG) +MVP15例,MVP+三尖瓣成形术(TVP) 29例,大左室11例(12.79％).全组体外循环时间59～184 min,平均(103.80±29+60) min;主动脉阻断时间32～139 min,平均(72.52±24.55)min;术后ICU时间1～7天,平均(1.91±1.49)天.采用查阅病历的方法记录患者术后出现的护理问题及相应的护理措施.了解患者的术前血压水平,术后早期,严密监测血流动力学变化,遵医嘱调整血管活性药物,维持患者术后稳定的血压、心率,保护成形后的二尖瓣;监测电解质水平,有效预防心律失常的发生;对于大左室患者,严密监测CVP变化,维持有效循环血量,保证心脏足够前负荷;植入二尖瓣成型环的患者需每日监测INR,遵医嘱应用抗凝治疗后观察有无出血的发生;合并CABG和TVP的患者,术后监护应兼顾冠心病和三尖瓣病变的护理要点.结果:全组无死亡病例,均病情平稳转出ICU,无二次返回***患者的术后监护要根据病变程度、手术方式及术中情况有针对性地制定个体化的护理方案.

关键词：

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心脏术后胃肠功能紊乱的影响因素分析及监护

心脏术后胃肠功能紊乱的影响因素分析及监护

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2013中国心脏大会(CHC)

作者：吴荣石丽魏艳艳北京市中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院外科成人第二恢复室 100037

目的:总结心脏外科术后发生胃肠功能紊乱的影响因素及临床监护措施.方法:对2012-2013年心脏术后患者的临床资料进行回顾性分析,通过分析患者年龄、体外循环时间及主动脉阻断时间、术后正性肌力药物及麻醉药物的应用、围术期血流动力学...

目的:总结心脏外科术后发生胃肠功能紊乱的影响因素及临床监护措施.方法:对2012-2013年心脏术后患者的临床资料进行回顾性分析,通过分析患者年龄、体外循环时间及主动脉阻断时间、术后正性肌力药物及麻醉药物的应用、围术期血流动力学及机械辅助的应用、术后卧床时间与术后并发胃肠功能紊乱的关系.评价心脏术后并发胃肠功能紊乱的危险因素,通过配合医疗观察和有效护理措施的实施,使临床症状得以改善和转归.

关键词：

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瓣膜置换术后病人微量泵输注血管活性药物不良事件的原因分析

瓣膜置换术后病人微量泵输注血管活性药物不良事件的原因分析

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2013中国心脏大会(CHC)

作者：饶晓玲贺红霞北京市中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院外科成人第二恢复室 100037

目的:找出心脏外科瓣膜病人术后微量泵输注血管活性药物时可能产生的不良事件的原因,探讨提高使用血管活性药物安全性的护理对策.方法:通过选取2012年6月～2012年12月期间入住我院心外ICU的200例瓣膜置术后微量泵输注血管活性药物的患者...

目的:找出心脏外科瓣膜病人术后微量泵输注血管活性药物时可能产生的不良事件的原因,探讨提高使用血管活性药物安全性的护理对策.方法:通过选取2012年6月～2012年12月期间入住我院心外ICU的200例瓣膜置术后微量泵输注血管活性药物的患者,以发生不良事件患者作为实验组,未发生不良事件的患者作为对照组,运用对照研究的方法进行不良事件原因分析.

关键词：

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