检索结果-内蒙古大学图书馆

中华心血管病杂志 2010年第1期38卷 43-46页

作者：黄洁杨跃进尹栋丰雷廖中凯王勇徐波刘焱胡盛寿中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院心脏移植中心 100037

目的回顾性分析心内膜心肌活检（EMB）的主要和次要并发症，提供EMB的安全性信息。方法入选阜外心血管病医院2004年5月至2008年11月的439例次右心室EMB病例。采用Cordis公司改良的长45em的Caves-Shulz一次性活检钳，透视下，从右颈内静... 详细信息

目的回顾性分析心内膜心肌活检（EMB）的主要和次要并发症，提供EMB的安全性信息。方法入选阜外心血管病医院2004年5月至2008年11月的439例次右心室EMB病例。采用Cordis公司改良的长45em的Caves-Shulz一次性活检钳，透视下，从右颈内静脉入径行右心室室间隔EMB。操作者共4人，均在有EMB经验人员指导下完成50例后开始独立操作。术中和术后12h进行血压和心电监测，术后作胸片观察有无气胸和血胸，作心电图和超声心动图与术前对照评价有否新出现的传导阻滞、心包积液和瓣膜反流。结果4．5年间147例患者共进行了439次EMB。其中15例心肌病和1例怀疑心脏肿瘤的患者各进行了1次EMB；131例原位心脏移植的患者共进行423次EMB，平均3．2次／人。未发生心肌穿孔、血性胸腔积液和气胸等主要并发症。次要并发症中持续〉24h的右束支传导阻滞1例（0．23％），暂时（持续〈24h）右束支传导阻滞2例（0．47％），无房室传导阻滞、非持续室性心动过速或心房颤动发生。其他并发症——超声心动图发现4例患者（0．91％）新出现三尖瓣轻至中量关闭不全。所有并发症长期随访均未发现后遗症。结论熟练的操作者在透视下经右颈内静脉行EMB的并发症非常少见。

关键词：心内膜手术中并发症活检

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

心脏移植排斥反应的临床研究进展

引用

中华器官移植杂志 2013年第1期34卷 61-63页

作者：柳青胡盛寿黄洁北京协和医学院中国医学科学院阜外心血管病医院心血管病研究所心脏移植中心 100037

心脏移植已成为治疗终末期心脏病的最有效手段。国际心肺移植协会（ISHLT）报告，近10年来，全球每年进行心脏移植约5000例，已注册病例的中位存活期为11年。随着新型免疫诱导剂和免疫抑制剂的应用，器官移植后排斥反应发生率已明显降... 详细信息

心脏移植已成为治疗终末期心脏病的最有效手段。国际心肺移植协会（ISHLT）报告，近10年来，全球每年进行心脏移植约5000例，已注册病例的中位存活期为11年。随着新型免疫诱导剂和免疫抑制剂的应用，器官移植后排斥反应发生率已明显降低，心脏移植后1年和5年的排斥反应累积发生率从1994-2000年的41％和59％降至2001-2009年的26％和44％，这表明心脏移植后早期的排斥反应风险仍较高，在心脏移植后1～3年因急性排斥反应所致的死亡约占9％，3年后逐渐降低。因为移植心脏的去神经化使排斥反应症状不明显，所以有必要对其进行监测，并及时治疗，现就此做如下综述。

关键词：心脏移植排斥反应临床研究免疫抑制剂累积发生率急性排斥反应 2009年移植后心肺移植

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

终末期心力衰竭的生存评估——2006年国际心肺移植协会有关心脏移植候选患者标准的指南解读

引用

中国循环杂志 2012年第S01期27卷 87-89页

作者：黄洁胡盛寿中国医学科学院、北京协和医学院、心血管病研究所、阜外心血管病医院、心脏移植病房北京市100037

欧洲心脏病学会(ESC)、美国心脏病学会(ACC)以及美国心脏病协会(AHA)不断更新心力衰竭(心衰)处理方面的相关指南。然而,这些指南在终末期心力衰竭的生存评估和心脏移植候选标准方面不够全面。由于既往的心脏移植候选标准指南均是在心衰... 详细信息

欧洲心脏病学会(ESC)、美国心脏病学会(ACC)以及美国心脏病协会(AHA)不断更新心力衰竭(心衰)处理方面的相关指南。然而,这些指南在终末期心力衰竭的生存评估和心脏移植候选标准方面不够全面。由于既往的心脏移植候选标准指南均是在心衰患者建议使用β受体阻滞剂及器械治疗前制定的。因此,国际心肺移植协会(ISHLT)对心脏移植候选标准进行再评估,旨在提供对终末期心衰患者候选心脏移植的时机及处理策略提出简明和清晰的指南。

关键词：心脏移植指南

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

法洛四联症根治术178例临床分析

引用

临床心血管病杂志 2011年第9期27卷 702-704页

作者：姜睿闫军李守军罗国华王强郭岩吕小东北京协和医学院阜外心血管病医院中国医学科学院心血管病研究所小儿心脏中心北京100037

目的:总结分析178例婴幼儿法洛四联症根治术的手术时机、手术方法、围术期处理的经验及围术期危险因素。方法:回顾分析阜外心血管病医院小儿中心二病区2009年全年经外科根治术治疗的178例法洛四联症的临床资料,其中男98例,女80例,年龄4... 详细信息

目的:总结分析178例婴幼儿法洛四联症根治术的手术时机、手术方法、围术期处理的经验及围术期危险因素。方法:回顾分析阜外心血管病医院小儿中心二病区2009年全年经外科根治术治疗的178例法洛四联症的临床资料,其中男98例,女80例,年龄4个月～8岁,平均1.7岁,小于1岁的76例,体重小于10kg 102例;手术采用正中切口146例,右外侧腋下小切口32例,采用中低温低流量,常规平衡+改良超滤。单纯右室流出道补片69例,跨肺动脉瓣环补片109例,其中左肺动脉加宽31例。手术同期行造影加侧枝封堵术37例。结果:全组手术死亡1例,病死率为0.58%。主要死亡原因是低心排及灌注肺。其他并发症有肺炎、肺不张、毛细血管渗漏综合征、心律失常等,均经治疗后痊愈。小残余分流3例。残余梗阻6例,压差大于30mmHg(1mmHg=0.133kPa)。随访时间6～18个月,无死亡,残余梗阻的患者无症状。结论:法洛四联症在婴幼儿期手术可以获得很满意的效果。术前的正确诊断、心脏畸形的彻底矫治和围术期的积极正确的处理是降低死亡率和并发症发生率的关键。

关键词：法洛四联症先天性心脏病婴幼儿根治术

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

杂交技术治疗室间隔完整型肺动脉闭锁

引用

中华胸心血管外科杂志 2011年第5期27卷 273-276页

作者：李守军陈伟丹张瑛张浩王德花中东李文雷胡盛寿北京协和医学院中国医学科学院心血管病研究所阜外心血管病医院小儿心脏外科中心 100037

目的总结杂交技术经胸肺动脉瓣球囊扩张成形术治疗室间隔完整型肺动脉闭锁的即刻疗效及近、中期随访结果。方法2005年3月至2010年3月，采用超声引导经胸肺动脉瓣球囊扩张成形术治疗室间隔完整型肺动脉膜性闭锁30例，年龄1天～48个月，... 详细信息

目的总结杂交技术经胸肺动脉瓣球囊扩张成形术治疗室间隔完整型肺动脉闭锁的即刻疗效及近、中期随访结果。方法2005年3月至2010年3月，采用超声引导经胸肺动脉瓣球囊扩张成形术治疗室间隔完整型肺动脉膜性闭锁30例，年龄1天～48个月，平均（4．59±3．21）个月。胸骨正中切口，右室流出道距离肺动脉瓣环下约2cm缝荷包线，然后置入导丝。在超声引导下置入穿刺鞘管。确认穿刺针对准膜性闭锁的瓣膜后，在钢丝引导下放入球囊扩张管进行扩张，超声提示肺动脉瓣开放满意。〈3个月病婴行改良Blalock—Taussig（B—T）体肺分流术，并同期行动脉导管结扎术。〉3个月病婴行球囊扩张术后，如血氧饱和度改善明显，不常规行改良B—T分流术，并保留动脉导管开放，如血氧饱和度改善不明显，则考虑行改良B—T分流术，结扎或保留动脉导管。〉5个月病儿行球囊扩张后血氧饱和度改善不满意，且重度右心发育不良，则选择双向Glenn术。结果30例行球囊扩张均取得成功，同期行动脉导管结扎术25例，改良B—T分流术8例，双向Glenn术2例。均未出现严重并发症。1例术后因低氧血症，术后第3天行动脉导管结扎术和改良B—T分流术；余者术后血流动力学稳定，顺利出院。术后随访1．5～62．0个月，平均（18．7±17．2）个月。血氧饱和度由术前0．73±0．08上升至0．94±0．04，心功能Ⅰ级。院外死亡5例，25例生长发育良好。结论杂交技术经胸肺动脉瓣球囊扩张成形术是一种治疗新生儿及婴幼儿室间隔完整型肺动脉膜性闭锁的安全、有效的方法。

关键词：肺动脉瓣闭锁心脏外科手术婴儿.新生婴儿杂交手术

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

不同辅助装置在心脏移植前过渡的应用

引用

中华胸心血管外科杂志 2010年第2期26卷 134-136页

作者：龚丁旭孙寒松北京协和医学院中国医学科学院心血管病研究所阜外心血管病医院成人心脏外科中心 100037

使用心脏辅助装置能延长终末期心衰病人的生存期，增加接受心脏移植的概率，也可恢复因病情严重不能进行移植者的心功能，使他们重新获得移植的机会。70％～80％接受心室辅助装置作为心脏移植前过渡措施的病人能生存到心脏移植，且他们... 详细信息

使用心脏辅助装置能延长终末期心衰病人的生存期，增加接受心脏移植的概率，也可恢复因病情严重不能进行移植者的心功能，使他们重新获得移植的机会。70％～80％接受心室辅助装置作为心脏移植前过渡措施的病人能生存到心脏移植，且他们在移植后的生存率与未使用辅助装置作为过渡的病人无明显差异^[1]。

关键词：心脏辅助装置移植前应用心室辅助装置心脏移植心衰病人生存期终末期

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

慢性血栓栓塞性肺动脉高压的外科治疗

引用

中国循环杂志 2009年第5期24卷 396-398页

作者：李浩杰宋云虎北京协和医学院中国医学科学院阜外心血管病医院心血管病研究所成人心脏外科中心北京市100037

慢性血栓栓塞性肺动脉高压是一种自然预后极差的疾病,疾病早期容易误诊或漏诊。目前肺动脉血栓内膜剥脱术是慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者的首选治疗方案,该手术效果明显,术后早期可明显降低肺动脉压力和肺血管阻力,改善血流动力学和患... 详细信息

慢性血栓栓塞性肺动脉高压是一种自然预后极差的疾病,疾病早期容易误诊或漏诊。目前肺动脉血栓内膜剥脱术是慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者的首选治疗方案,该手术效果明显,术后早期可明显降低肺动脉压力和肺血管阻力,改善血流动力学和患者生活质量。术前评估患者是否已存在严重的继发性肺小血管病变至关重要。术中建立正确的内膜剥离层面和完整的剥离血栓及机化内膜是外科技术的关键。

关键词：肺栓塞肺动脉高压肺动脉血栓内膜剥脱术

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

心内膜环缩技术治疗室壁瘤术后严重并发症风险因素分析

引用

中国循环杂志 2010年第2期25卷 135-139页

作者：李浩杰宋云虎胡盛寿许建屏孙寒松王巍凤玮樊红光刘彬刘盛北京协和医学院中国医学科学院阜外心血管病医院心血管病研究所成人心脏外科中心北京市100037

目的:分析心内膜环缩技术治疗室壁瘤术后发生严重并发症的风险因素。方法:自1999-01至2008-12,共有90例患者在我院行左心室造影,并用心内膜荷包环缩技术治疗左心室室壁瘤。然后用Logistic回归分析法对术后严重并发症的风险因素进行分析... 详细信息

目的:分析心内膜环缩技术治疗室壁瘤术后发生严重并发症的风险因素。方法:自1999-01至2008-12,共有90例患者在我院行左心室造影,并用心内膜荷包环缩技术治疗左心室室壁瘤。然后用Logistic回归分析法对术后严重并发症的风险因素进行分析。结果:90例患者中术后共有27例出现严重并发症。其中,室性心动过速、心室颤动各5例,低心排19例;9例安装主动脉内球囊反搏,2例安装左心室辅助;肾功能不全3例,其中2例使用血液透析。单因素分析显示,心肌梗死至手术间隔时间<3个月、室性心律失常、射血分数<0.3、肺动脉平均压>30mmHg(1mmHg=0.133kPa)、左心室基底段运动减弱或消失以及术前二尖瓣中重度关闭不全与术后严重并发症相关(P均<0.05),多元回归分析显示心肌梗死至手术间隔时间<3个月、左心室基底段运动减弱或消失及术前二尖瓣中重度关闭不全为术后出现严重并发症的独立风险因素(P均<0.05)。结论:心内膜环缩技术治疗室壁瘤时,心肌梗死至手术间隔时间<3个月、左心室基底段运动减弱或消失及术前二尖瓣中重度关闭不全增加术后发生严重并发症的风险。

关键词：左心室室壁瘤心内膜环缩技术并发症风险因素

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

心脏移植患者术前肺动脉压力与术后并发症的关系及防治

引用

中国胸心血管外科临床杂志 2009年第5期16卷 348-352页

作者：廖中凯王巍宋云虎黄洁胡盛寿中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院心血管病研究所心脏外科北京100037 中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院心血管病研究所心脏移植科北京100037

目的分析心脏移植患者术前肺动脉压力和肺血管阻力（PVR）与术后右心功能不全、并发症发生和死亡的关系,总结围术期肺动脉高压的管理经验,以利于心脏移植术后患者早期心功能的恢复。方法125例接受同种原位心脏移植手术的患者,根据术前... 详细信息

目的分析心脏移植患者术前肺动脉压力和肺血管阻力（PVR）与术后右心功能不全、并发症发生和死亡的关系,总结围术期肺动脉高压的管理经验,以利于心脏移植术后患者早期心功能的恢复。方法125例接受同种原位心脏移植手术的患者,根据术前肺动脉收缩压（PASP）和PVR不同分为两组,肺动脉高压组（n=56）：术前PASP〉50 mm Hg或PVR〉5 Wood.U;对照组（n=69）：术前PASP≤50 mm Hg,PVR≤5 Wood.U。通过Swan-Ganz导管监测两组手术前心脏排血指数（CI）,手术前。

关键词：心脏移植肺动脉高压肺血管阻力右心功能不全

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

植入型心律转复除颤器和心脏再同步治疗植入术后再行心脏移植的原因分析

引用

中华心律失常学杂志 2010年第6期14卷 433-437页

作者：冯天捷陈柯萍黄洁华伟张澍中国医学科学院心血管病研究所北京协和医学院阜外心血管病医院心律失常中心 100037 中国医学科学院心血管病研究所北京协和医学院阜外心血管病医院心脏移植病房 100037

目的回顾性分析心脏再同步治疗（CRT）和植入心律转复除颤器（ICD）后再进行心脏移植的病例特点和原因.方法选择12例植入器械治疗后进行心脏移植的患者,对临床表现、器械治疗后随访、心脏移植的原因进行了回顾性分析.结果 6例患者植入... 详细信息

目的回顾性分析心脏再同步治疗（CRT）和植入心律转复除颤器（ICD）后再进行心脏移植的病例特点和原因.方法选择12例植入器械治疗后进行心脏移植的患者,对临床表现、器械治疗后随访、心脏移植的原因进行了回顾性分析.结果 6例患者植入了CRT,6例患者植入ICD,平均年龄22～63（43.67±12.05）岁,植入器械治疗至移植手术的平均时间5～48（26.72±14.02）个月.ICD患者术后进行心脏移植的原因与心律失常发作、ICD频繁放电、ICD电池耗竭、心力衰竭加重有关.CRT患者术后进行心脏移植原因与心力衰竭加重有关.结论对于需要植入ICD或CRT治疗恶性心律失常的患者,应该严格掌握适应证,植入器械治疗后严密随访观察,根据心力衰竭的发展情况决定心脏移植手术时机.

关键词：心脏再同步治疗植入型心律转复除颤器心脏移植

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：