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中国胸心血管外科临床杂志 2009年第4期16卷 259-261页

作者：张怀军宋云虎马维国许建屏秦良光朱晓东中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院外科北京100037 连云港市第一人民医院心外科江苏连云港222003

目的总结用自体心包加高方法矫正主动脉瓣脱垂的临床经验。方法2000年5月至2007年7月,阜外心血管病医院共对17例主动脉瓣脱垂患者施行自体心包片加高手术,其中主动脉右冠瓣脱垂15例,左冠瓣脱垂1例,无冠瓣脱垂1例;主动脉瓣中度反流10例,... 详细信息

目的总结用自体心包加高方法矫正主动脉瓣脱垂的临床经验。方法2000年5月至2007年7月,阜外心血管病医院共对17例主动脉瓣脱垂患者施行自体心包片加高手术,其中主动脉右冠瓣脱垂15例,左冠瓣脱垂1例,无冠瓣脱垂1例;主动脉瓣中度反流10例,重度反流7例。取自体心包,用5-0或6-0Prolene线连续缝合加高脱垂的主动脉瓣。术中经食管超声心动图(TEE)检查提示:主动脉瓣微量至少量反流;对术前、术后超声心动图检查结果进行比较。结果术前、术后超声心动图检查结果比较:术后左心室舒张期末内径较术前明显缩小(38.3±9.6mmvs.47.2±10.3mm,P=0.013);主动脉瓣收缩期压差(9.8±5.6mmHgvs.10.3±5.3mmHg,P=0.792),主动脉瓣舒张期压差均较术前有明显缩小(45.7±13.6mmHgvs.78.4±19.9mmHg,P=0.000)。出院前超声心动图检查提示:无明显主动脉瓣反流4例,轻度反流9例,轻至中度反流4例。平均随访32个月(4～74个月),1例术后4个月因主动脉瓣大量反流行主动脉瓣置换术,其余患者均不需要进行二次手术。结论主动脉瓣瓣叶自体心包加高成形其手术方法简便,对儿童或小主动脉瓣患者是一种良好的手术方式。

关键词：主动脉瓣脱垂主动脉瓣成形自体心包加高

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比较经指引导管和经抽吸导管冠脉内灌注替罗非班对直接PCI的影响(SUIT-AMI研究):随访30天的结果

比较经指引导管和经抽吸导管冠脉内灌注替罗非班对直接PCI的影响(...

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中国心脏大会（CHC）2011暨北京国际心血管病论坛

作者：颜红兵周鹏赵汉军李文铮刘臣宋莉迟云鹏王韶屏中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院心血管病研究所首都医科大学附属北京安贞医院28病区

目的:经静脉应用血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂(GPI)可以有效地改善直接PCI患者的缺血性事件。越来越多的随机临床试验表明经指引导管冠状动脉内应用GPI较静脉应用的效果更好,但是,尚没有比较经指引导管和经抽吸导管冠脉内灌注GPI的研... 详细信息

目的:经静脉应用血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂(GPI)可以有效地改善直接PCI患者的缺血性事件。越来越多的随机临床试验表明经指引导管冠状动脉内应用GPI较静脉应用的效果更好,但是,尚没有比较经指引导管和经抽吸导管冠脉内灌注GPI的研究。本研究旨在比较直接PCI术中经指引导管和经抽吸导管冠状动脉内灌注GPI替罗非班的30天有效性和安全性。方法:此项前瞻性、随机、单盲、双中心的研究连续入选了203例急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者,发病12小时内行血

关键词：急性ST段抬高型心肌梗死血栓抽吸替罗非班

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右室粘液瘤一例

右室粘液瘤一例

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中国心脏大会（CHC）2011暨北京国际心血管病论坛

作者：贺健宋云虎大连医科大学第一附属医院心脏外科中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院心血管病研究所

临床资料患者,女,36岁,因"阵发行心悸胸闷同时伴有头晕乏力2个月。"于2010年8月5日入院,既往史2006年甲状腺功能亢进。查体:BP 135/76Hg,HR 72次/min,体重54 Kg。平卧位,口唇无紫绀,双侧甲状腺I肿大,双肺呼吸音清。心律齐,胸... 详细信息

临床资料患者,女,36岁,因"阵发行心悸胸闷同时伴有头晕乏力2个月。"于2010年8月5日入院,既往史2006年甲状腺功能亢进。查体:BP 135/76Hg,HR 72次/min,体重54 Kg。平卧位,口唇无紫绀,双侧甲状腺I肿大,双肺呼吸音清。心律齐,胸骨左缘第3、4肋间可闻及收缩期Ⅱ/6级杂音。腹软,肝脾肋下未及,双下肢无浮肿。X线片示,心胸比0.50,双肺纹理增强,心影饱满。

关键词：右室粘液瘤

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社区高血压患者健康管理药物治疗和直接医疗费用分析

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中华预防医学杂志 2011年第8期45卷 732-736页

作者：梁小华顾东风张欢朱坤邓颖曹杰周正元王仪万国生赵川牟全成路方红中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院心血管病研究所心血管转化医学国家重点实验室北京100037 中国医学科学院卫生政策与管理研究中心四川省疾病预防控制中心江苏省常熟市疾病预防控制中心江苏省淮安市疾病预防控制中心甘肃省白银市疾病预防控制中心石家庄市疾病预防控制中心山东省潍坊市寒亭区疾病预防控制中心山东省医学科学院

目的调查社区高血压患者健康管理的药物治疗费用、住院费用及直接医疗费用的现状,为进一步评估国家基本公共卫生服务项目中的社区高血压患者健康管理是否具有卫生经济学上的成本效益奠定基础。方法通过整群抽样的方法在5省10个调查点... 详细信息

目的调查社区高血压患者健康管理的药物治疗费用、住院费用及直接医疗费用的现状,为进一步评估国家基本公共卫生服务项目中的社区高血压患者健康管理是否具有卫生经济学上的成本效益奠定基础。方法通过整群抽样的方法在5省10个调查点调查了8326例高血压患者,其中参与社区高血压患者健康管理1年以上的管理组对象3967例，未参与该管理的对照组4359例。通过问卷调查收集研究对象基本信息，并回顾型收集其在过去1年内（2009年11月至2010年11月）的医疗成本信息。分别对比分析两组患者的年度药物治疗费用、住院治疗费用和直接医疗费用。结果高血压患者年均药物治疗费用为（621.50±1337.78）元，管理组为（616.13±1248.40）元，对照组为（626.44±1414.30）元。高血压服药患者年均药物治疗费用为（702.05±1401.79）元，管理组为（688.50±1300.70）元，对照组为（714.64±1489.60）元。城市高血压服药患者年均药物治疗费用【（731.88±1403.31）元】高于农村【（407.44±1171.44）元】。高血压患者的年住院率为12.2%（1014/8326），高血压住院患者年人均住院费用为（9264.47±18088.49）元，管理组【（7583.70±13267.00）元】低于对照组【（11028.00±21919.00）元】。高血压患者年人均住院费用为（1064.87±6804.83）元，管理组【（936.73 ±5284.90）元】低于对照组【（1181.50 ±7937.90）元】。高血压患者年人均直接医疗费用为（2275.08±8225.66）元，管理组为（2165.10±6564.60）元，对照组为（2375.20±9487.60）元；城市地区患者年人均直接医疗费用【（2801.06±9428.54）元】高于农村【（1254.70±4990.27）元】。结论高血压社区健康或规范化管理能降低高血压服药患者年均药物治疗费用和患者年人均住院费用约6元和245元；节省高血压患者年人均直接医疗费用约210元。国家医疗卫生体制改革和发展中，应进一步加强和推广社区高血压患者健康或规范化管理。

关键词：高血压医院社区公共卫生管理成本效益分析

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胰岛素增敏剂吡格列酮在高脂饲养大鼠中降压作用探讨

胰岛素增敏剂吡格列酮在高脂饲养大鼠中降压作用探讨

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中国心脏大会（CHC）2011暨北京国际心血管病论坛

作者：王慧田亚强潘琳陈燕燕巩秋红安雅莉沈晓霞李光伟中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院心血管病研究所内分泌与心血管病诊治中心山东省聊城市人民医院卫生部中日友好医院

目的:探讨胰岛素增敏剂吡格列酮在高脂饲养大鼠中降压作用及其机制。方法:将50只8周龄雄性SD大鼠随机分为正常饲料组(ND组)和高脂饲料组(HFD组),饲养36周,每2周测体重及血压。36周后大鼠行指标检测,每组随机抽取8只大鼠行正常血糖高胰... 详细信息

目的:探讨胰岛素增敏剂吡格列酮在高脂饲养大鼠中降压作用及其机制。方法:将50只8周龄雄性SD大鼠随机分为正常饲料组(ND组)和高脂饲料组(HFD组),饲养36周,每2周测体重及血压。36周后大鼠行指标检测,每组随机抽取8只大鼠行正常血糖高胰岛素钳夹试验及组织标本留取。HFD组大鼠随后分为:***组(对照组);***组:给予吡格列酮10 mg/kg/d灌胃6周。(1)测大鼠血压及体重变化;(2)每组均行正常血糖高胰岛素钳夹试验,

关键词：胰岛素增敏剂高胰岛素血症高血压尿钠

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代谢综合征 (3)代谢综合征在争议中前行(续2)

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中国循环杂志 2011年第4期26卷 247-247页

作者：吴海英中国医学科学院中国协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院高血压诊治中心北京市100037

代谢综合征的提出促进了人们对危险因素聚集的关注和重视,但其定义、机制、治疗仍存在许多值得探讨的问题,因此引起争议,有待进一步研究。

关键词：代谢综合征危险因素

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血压负荷与诊室血压的关系

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中国分子心脏病学杂志 2010年第6期10卷 323-325页

作者：贾友宏王水强鲍景隆李一石陶萍中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院心血管病研究所卫生部心血管药物临床研究重点实验室临床药理中心北京市100037 北京中关村医院北京市100080

目的探讨诊室血压与动态血压负荷关系。方法选取不同血压水平受试者140/90mmHg、夜间>120/80mmHg)及其相关性。结果入选53例成年(>18岁)正常血压及轻、中度高血压患者,其中男37例,女16例,平均年龄53.7±8.7岁。坐位舒张压(DBP... 详细信息

目的探讨诊室血压与动态血压负荷关系。方法选取不同血压水平受试者<90mmHg组,≥90mmHg组(≥95mmHg(轻、中度高血压))组,比较其诊室血压水平与对应的动态血压负荷值(血压负荷界值定义白天>140/90mmHg、夜间>120/80mmHg)及其相关性。结果入选53例成年(>18岁)正常血压及轻、中度高血压患者,其中男37例,女16例,平均年龄53.7±8.7岁。坐位舒张压(DBP)<90mmHg者(组1)31例,≥90mmHg者(组2)22例,其中≥95mmHg者16例。血压负荷:舒张压:组1的血压负荷为17%-29%(组间P<0.01)。组2的为75%-84%。组3的为86%-91%。组2与组3比较P>0.05。②收缩压:组1的血压负荷为33%-53%(组间P<0.01)。组2的为75%-88%。组3的为76%-90%,与≥90mmHg比P>0.05。诊室血压与其血压负荷的相关性(CC:相关系数):.舒张压:组1的CC为0.70-0.76,组2的为0.50-0.70。组3的为0.08-0.57。②收缩压:组1的为0.78-0.86,组2的为0.54-0.68,组3的为0.35-0.57。结论血压水平与血压负荷成正相关;轻中度血压与血压负荷相关性对临床更有指导意义。

关键词：诊室血压动态血压血压负荷

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儿童房性心动过速的电生理标测和射频导管消融

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中华心律失常学杂志 2010年第2期14卷 143-146页

作者：高路袁越林利崔烺姚焰首都医科大学附属北京儿童医院心脏中心内科 100045 中国医学科学院心血管病研究所北京协和医学院阜外心血管病医院心律失常中心

目的报道儿童房性心动过速（房速）的电生理标测及射频导管消融的疗效。方法43例患儿（男性23例，女性20例），年龄2～14（7．1±3．1）岁，其中33例为无休止房速，17例伴有明显的左心室扩大及慢性心力衰竭。所有患儿均进行电生理... 详细信息

目的报道儿童房性心动过速（房速）的电生理标测及射频导管消融的疗效。方法43例患儿（男性23例，女性20例），年龄2～14（7．1±3．1）岁，其中33例为无休止房速，17例伴有明显的左心室扩大及慢性心力衰竭。所有患儿均进行电生理标测，在最早激动点进行导管射频消融。结果39例自发或诱发房速，局灶起源36例（右心房26例，左心房10例），先天性心脏病后大折返房速3例。35例（89．7％）患儿消融术即刻成功，消融术中及术后无严重并发症发生。平均随访（25．2＋-13．5）个月，34例（87．2％）患儿不服药亦无房速发作，其余均获得明显改善。14例左心室重度扩大及射血分数减低患儿心脏大小及功能恢复正常。结论儿童房速可经导管消融消除或获得明显改善。

关键词：儿童房性心动过速射频消融

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R/Bioconductor在Affymetrix表达芯片中的应用

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生物信息学 2011年第2期9卷 138-141,145页

作者：甄一松张伟丽吴青肖成路中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院中德分子医学研究室北京100037 北京大学分子医学研究所心血管发育实验室北京100871

R是用于统计计算和数据作图的编程语言和程序设计环境,能在多种平台下编译和运行。Bioconductor也是免费开源的程序设计环境,它主要基于统计编程语言R,用于基因组数据的分析。我们通过已发表的数据,包含斑马鱼心肌再生的生物芯片数据,... 详细信息

R是用于统计计算和数据作图的编程语言和程序设计环境,能在多种平台下编译和运行。Bioconductor也是免费开源的程序设计环境,它主要基于统计编程语言R,用于基因组数据的分析。我们通过已发表的数据,包含斑马鱼心肌再生的生物芯片数据,分析源码实例,较为详细地介绍和讲解了R/BioConductor的用法,为推广优秀的免费统计软件提供了一个简单的中文使用手册。

关键词： R BioConductor 生物芯片心血管医学

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旋转式左心房造影在心房颤动消融中的应用

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中华心律失常学杂志 2008年第6期12卷 454-458页

作者：唐闽张澍李劲宏 Charalampos Christselis 黄从新武汉大学人民医院心内科 430060 中国医学科学院心血管病研究所北京协和医学院阜外心血管病医院心律失常诊治中心德国心脏中心电生理室

目的实时了解左心房和肺静脉的解剖结构在导管消融治疗心房颤动（房颤）中起着重要作用。通过腺苷造成完全性房室阻滞，应用旋转式造影的方法进行左心房和肺静脉的实时显像，指导房颤的消融。方法对70例房颤患者行经导管消融术，全部患... 详细信息

目的实时了解左心房和肺静脉的解剖结构在导管消融治疗心房颤动（房颤）中起着重要作用。通过腺苷造成完全性房室阻滞，应用旋转式造影的方法进行左心房和肺静脉的实时显像，指导房颤的消融。方法对70例房颤患者行经导管消融术，全部患者消融术前进行64排CT扫描，且进行左心房的三维重建。房间隔穿刺后，静脉注射腺苷（30mg）造成完全性房室阻滞，同时向左心房内注射造影剂，进行旋转式左心房造影（右前斜55°～左前斜55°）。对造影结果进行定性和定量分析，并与CT相关资料进行对比。结果65例（94％）1次造影成功，5例（6％）给予腺苷40mg后，2次造影成功。70例（100％）的4支肺静脉和左心耳嵴可以清晰显像。5支左侧共干和3支附加肺静脉（2支右侧中肺静脉和1支心房顶部肺静脉）在旋转式造影中清晰显像。旋转造影显像和CT图像肺静脉口直径之间有着良好的相关性（r〉0．9）。无腺苷相关的严重并发症发生。结论通过腺苷造成完全性房室阻滞，进行旋转式左心房造影是安全可行的。该方法可以充分显示左心房和肺静脉的解剖结构，指导房颤的导管消融治疗。

关键词：心房颤动腺苻消融造影

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