检索结果-内蒙古大学图书馆

北京大学学报（医学版） 2010年第6期42卷 667-670页

作者：安伟李贤王馨赵连成武阳丰北京市疾病预防控制中心北京100013 中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院流行病学研究室北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系暨中国乔治健康研究所

目的:探讨不同血压水平与外周动脉疾病患病的关系。方法:选取我国9个地区的15817名35岁以上居民作为研究对象,进行踝臂指数测量(踝臂指数≤0.9诊断为外周动脉疾病),并收集相关危险因素资料。采用Logistic回归模型分析不同血压水平与外... 详细信息

目的:探讨不同血压水平与外周动脉疾病患病的关系。方法:选取我国9个地区的15817名35岁以上居民作为研究对象,进行踝臂指数测量(踝臂指数≤0.9诊断为外周动脉疾病),并收集相关危险因素资料。采用Logistic回归模型分析不同血压水平与外周动脉疾病的关系。结果:单因素分析显示,随着血压水平的升高,外周动脉疾病的患病风险呈上升趋势(趋势检验P<0.05)。在调整了性别(仅针对全人群)、年龄、城乡、吸烟、超重/肥胖、高总胆固醇血症以及糖尿病病史等的影响后,与正常血压组相比较,正常高值血压组、1级高血压组、2级高血压组、3级高血压组患外周动脉疾病的OR值分别为1.11(95%CI:0.94～1.32),1.13(95%CI:0.93～1.38),1.85(95%CI:1.47～2.33),2.66(95%CI:1.98～3.57)(趋势检验P<0.05)。结论:随着血压水平的升高,外周动脉疾病患病风险升高,将血压控制在正常范围内可能对预防外周动脉疾病有重要意义。

关键词：高血压外周血管疾病危险因素

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慢性心力衰竭急性失代偿患者口服小剂量β受体阻滞剂的血流动力学变化

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中华老年多器官疾病杂志 2010年第3期9卷 245-248页

作者：陈雀敏张健韦丙奇刘冰黄燕安涛苏文亭北京协和医学院中国医学科学院阜外心血管病医院心血管病研究所急重症中心心衰病房北京市100037

目的探索口服β受体阻滞剂对慢性心力衰竭急性失代偿患者的血流动力学的影响。方法将应用Swan-Ganz导管监测治疗的慢性心力衰竭急性失代偿患者按照是否在使用β受体阻滞剂分成β受体阻滞剂组和无β受体阻滞剂组,对比分析院内死亡率、住... 详细信息

目的探索口服β受体阻滞剂对慢性心力衰竭急性失代偿患者的血流动力学的影响。方法将应用Swan-Ganz导管监测治疗的慢性心力衰竭急性失代偿患者按照是否在使用β受体阻滞剂分成β受体阻滞剂组和无β受体阻滞剂组,对比分析院内死亡率、住院时间、住监护室时间及血流动力学监测指标。结果共152例患者,男127例,女25例,β受体阻滞剂组131例,无β受体阻滞剂组21例,β受体阻滞剂组与无β受体阻滞剂组的性别、年龄、NYHA心功能分级、心率、血压、病因、伴随疾病、用药情况等基线资料基本一致。两组间β受体阻滞剂的使用不会增加院内死亡率(P=0.14),延长住院时间(P=0.54)及住监护室时间(P=0.716)。对肺毛细血管楔压、心指数、肺血管阻力指数、体循环阻力指数等的影响无统计学差异,能明显降低肺动脉收缩压(P=0.018)、肺动脉舒张压(P=0.031)、平均肺动脉压(P=0.042)、肺血管阻力(P=0.044)、中心静脉压(P=0.000)。结论口服低剂量的β受体阻滞剂不会恶化慢性心力衰竭急性失代偿患者血流动力学状态,在心率较快,血压可耐受的情况下可谨慎地使用。

关键词：心力衰竭肾上腺素β受体拮抗剂医院死亡率

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非ST段抬高急性冠状动脉综合征女性患者二年随访

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中国循证医学杂志 2010年第8期10卷 887-891页

作者：张竞涛谭慧琼朱俊李建东梁岩章晏刘力生中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院心内科急重症中心北京100037

目的研究非ST段抬高急性冠状动脉综合征(NSTE-ACS)女性患者的临床特点、治疗现状及2年自然病程。方法本研究为国际性急性冠状动脉综合征登记试验(OASIS)的一部分。按统一方案登记因NSTE-ACS入院的患者,对入选患者的治疗不作任何干预,记... 详细信息

目的研究非ST段抬高急性冠状动脉综合征(NSTE-ACS)女性患者的临床特点、治疗现状及2年自然病程。方法本研究为国际性急性冠状动脉综合征登记试验(OASIS)的一部分。按统一方案登记因NSTE-ACS入院的患者,对入选患者的治疗不作任何干预,记录其临床特征、主要药物及干预治疗、重大事件,进行前瞻性、多中心的追踪记录2年,分析女性患者的特点并与男性患者对比进行单因素分析。结果中国大陆地区共注册2 294例NSTE-ACS患者,女性占37.7%(864例),平均年龄65.1±6.7岁,就诊时有不稳定心绞痛及心电图异常者分别占90.7%、92.6%。女性患者既往有高血压、糖尿病史者分别占64.1%、23.4%,显著高于男性(P≤0.001)。女性患者既往有冠心病、陈旧心肌梗死、吸烟、接受经皮冠状动脉介入(PCI)者分别占39.4%、16.8%、11.7%、2.3%,均明显低于男性(P≤0.001)。既往接受冠状动脉旁路移植术(CABG)者占0.5%,低于男性(P≤0.05)。住院期间女性患者抗血小板制剂、β-受体阻滞剂治疗率分别为92.8%、64.8%,低于男性(P≤0.05);硝酸酯类药、转换酶抑制剂、钙拮抗剂和调血脂治疗率分别为96.9%、60.0%、59.1%、47.1%,与男性相比差异无统计学意义。出院后女性患者药物治疗率下降幅度比男性更为明显。随访2年时女性患者抗血小板制剂、β-受体阻滞剂、转换酶抑制剂、调血脂药的服用率分别为68.4%、39.5%、27.4%和19.4%,均显著低于男性(P≤0.05)。住院期间女性患者PCI、CABG治疗率分别为10.5%和2.7%;2年随访期间分别为13.4%和4.8%。女性血运重建治疗无论是在住院期间或2年随访期间均显著低于男性(P≤0.001)。2年随访期间女性患者死亡、再发心肌梗死、卒中、心力衰竭、因顽固心肌缺血住院率分别为7.4%、4.7%、6.8%、15.4%和31.3%,与男性相比差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论 NSTE-ACS女性患者接受治疗和/或重视治疗的程度明显低于男性。在目前治疗不及男性的情况下女性的重大事件发生率与男性组相比无统计学差异,女性性别是NSTE-ACS重要事件的保护因素。

关键词：女性不稳定心绞痛非Q波心肌梗死预后

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升高高密度脂蛋白胆固醇药物的相关研究进展

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中国分子心脏病学杂志 2010年第6期10卷 374-377页

作者：杨阳张海波蒋立新中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院心血管病研究所中国牛津国际医学研究中心北京100037

目前已有流行病学资料明确提示,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平与冠心病危险性呈负相关,低水平的HDL-C已被公认为动脉粥样硬化性疾病的独立危险因素之一。通过药物使HDL-C升高能否进一步降低心血管疾病的发病风险已成为近些年来临床试... 详细信息

目前已有流行病学资料明确提示,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平与冠心病危险性呈负相关,低水平的HDL-C已被公认为动脉粥样硬化性疾病的独立危险因素之一。通过药物使HDL-C升高能否进一步降低心血管疾病的发病风险已成为近些年来临床试验关注的焦点。本文对目前已应用于临床或正在研究的具有升高HDL-C作用的四类药物,即他汀类、贝特类、烟酸及胆固醇酯转运蛋白(CETP)抑制剂的主要作用机制、临床研究进展等进行归纳和总结。其中,烟酸及CETP抑制剂升高HDL-C作用显著,尽管目前针对这两类药物的临床证据仍然较为匮乏,但有理由相信正在进行的几项国际大规模临床试验将为此提供重要的询证医学证据,其结果值得期待。

关键词：高密度脂蛋白胆固醇心脑血管疾病

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八肋游仆虫Rab家族基因克隆和多样性分析

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动物学杂志 2010年第6期45卷 1-8页

作者：李江姣聂宇许静王伟山西大学生物技术研究所化学生物学与分子工程教育部重点实验室太原030006 北京协和医学院中国医学科学院阜外心血管病医院卫生部心血管疾病再生医学重点实验室北京100037

Rab蛋白是在真核细胞内膜泡运输过程中起重要调节作用的一类小分子Ras-like蛋白,为Ras超家族中最大的家族。Rab家族成员在不同的生物中表现出数量的多样性和功能上的分化。为进一步了解Rab蛋白的多样性及其在真核细胞内膜泡运输网络中... 详细信息

Rab蛋白是在真核细胞内膜泡运输过程中起重要调节作用的一类小分子Ras-like蛋白,为Ras超家族中最大的家族。Rab家族成员在不同的生物中表现出数量的多样性和功能上的分化。为进一步了解Rab蛋白的多样性及其在真核细胞内膜泡运输网络中的功能,本研究利用游仆虫大核染色体特异的端粒结构和基因大小的染色体结构特征,通过简并引物PCR方法从八肋游仆虫(Euplotes octocarinatus)中克隆到9种新的Rab基因,分别为EoRab1A、EoRab2b、EoRab2c、EoRab2d、EoRab6、EoRab7、EoRab2-like、EoRabL2和EoRan(GenBank登陆号为HM371131～HM371139)。序列分析表明,游仆虫中Rab基因家族成员既包括具有维持细胞结构核心功能保守基因,又包括为适应环境而进化出的特殊功能的新基因。

关键词：八肋游仆虫 Rab 克隆多样性膜泡运输

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老年人心力衰竭

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中国心血管杂志 2010年第1期15卷 7-9页

作者：张健俞梦越中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院急重症中心心力衰竭监护病房

心力衰竭（心衰）是老年人群中最常见的心血管疾病。美国心脏病．脑卒中2008年报显示，美国65岁以上人口中，每千人心衰的发病率达10例，而且发病率随着年龄的增长而升高。心衰已经成为美国最常见的临床疾病，其直接或间接的花费比其他... 详细信息

心力衰竭（心衰）是老年人群中最常见的心血管疾病。美国心脏病．脑卒中2008年报显示，美国65岁以上人口中，每千人心衰的发病率达10例，而且发病率随着年龄的增长而升高。心衰已经成为美国最常见的临床疾病，其直接或间接的花费比其他疾病都多。老年人心衰有多种危险因素，

关键词：老年人群心力衰竭心血管疾病临床疾病危险因素发病率心衰脑卒中

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从预防心血管事件看糖尿病患者的血脂管理

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中国循证心血管医学杂志 2010年第4期2卷 211-213,218页

作者：姚晶吴永健北京协和医学院中国医学科学院心血管病研究所阜外心血管医院冠心病诊治中心北京100037

近些年来,糖尿病的患病率一直呈上升趋势,据估计,2030年全球糖尿病患者将超过3.6亿,是2000年的2倍以上。据2010年我国14个省4万多名成人的流行病学统计,20岁以上的人群糖尿病的患病率已高达9.7%。糖尿病与心血管疾病关系密切,校正其他... 详细信息

近些年来,糖尿病的患病率一直呈上升趋势,据估计,2030年全球糖尿病患者将超过3.6亿,是2000年的2倍以上。据2010年我国14个省4万多名成人的流行病学统计,20岁以上的人群糖尿病的患病率已高达9.7%。糖尿病与心血管疾病关系密切,校正其他危险因素后,糖尿病患者发生心血管病的风险是一般人群的2倍。随着介入等各项新技术的发展,心血管领域治疗水平的迅速提升大大减少了糖尿病患者心血管源性的死亡,[第一段]

关键词：心血管事件糖尿病患者管理血脂预防流行病学统计一般人群

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致遗传扩张型心肌病房室伴传导阻滞的核纤层蛋白基因突变引起钠电流密度减小

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中国分子心脏病学杂志 2010年第2期10卷 65-68页

作者：孙莉萍李宁王虎滕思勇浦介麟北京协和医学院中国医学科学院阜外心血管病医院病理生理研究中心北京100037 北京协和医学院中国医学科学院阜外心血管病医院中德实验室

目的核纤层蛋白基因突变可以引起扩张型心肌病,其特点是以房室传导阻滞为首发症状,心脏扩张症状出现迟于电生理异常;患者猝死率高,死因常为恶性心律失常。传导阻滞和恶性心律失常常与钠通道障碍有关。方法采用聚合酶链反应法制备相关LMN... 详细信息

目的核纤层蛋白基因突变可以引起扩张型心肌病,其特点是以房室传导阻滞为首发症状,心脏扩张症状出现迟于电生理异常;患者猝死率高,死因常为恶性心律失常。传导阻滞和恶性心律失常常与钠通道障碍有关。方法采用聚合酶链反应法制备相关LMNA突变体——E82KR644C和N195K。将突变和野生的LMNA突变体和SCN5A的cDNA共转到HEK293细胞,应用全细胞膜片钳技术记录通道电流。结果相比于野生型,LMNAE82K明显降低HEK293细胞钠电流密度LMNA(86.19±9.36pA/pF,n=30vs.155.73±19.09pA/pF,n=47;P=0.001).LMNAR644C无明显影响。结论核纤层蛋白导致的钠电流密度减小可能是核纤层蛋白突变致心脏传导阻滞的机制之一。

关键词：核纤层蛋白核纤层蛋白基因突变 SCN5A 房室传导阻滞

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降压治疗与脑卒中二级预防:脑卒中后降压治疗研究

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中华高血压杂志 2010年第4期18卷 329-334页

作者：王增武刘力生龚兰生张宇清 Lutgarde Thijs Jan A.Staessen 王继光中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院北京100037 上海交通大学医学院上海瑞金医院高血压研究所上海200025 the Studies Coordinating Centre Division of Hypertension and Cardiovascular RehabilitationDepartment of Cardiovascular DiseasesUniversity of Leuven

目的评价对于中国患者脑血管病后降压治疗是否可以预防脑卒中再发。方法采取双盲、安慰剂对照的试验方法,将患者随机分入对照组(n=2825)和干预组(吲达帕胺2.5 mg/d,n=2840)。一级终点事件为致死或非致死性再发脑卒中,二级终点事件为主... 详细信息

目的评价对于中国患者脑血管病后降压治疗是否可以预防脑卒中再发。方法采取双盲、安慰剂对照的试验方法,将患者随机分入对照组(n=2825)和干预组(吲达帕胺2.5 mg/d,n=2840)。一级终点事件为致死或非致死性再发脑卒中,二级终点事件为主要的致死或非致死心血管病事件。结果平均收缩压和舒张压分别为153.8和92.8 mm Hg。在随访中期(第2年),干预组收缩压/舒张压较对照组平均下降了6.8/3.3 mm Hg。干预组总共有159例再发脑卒中,对照组为219例(干预组HR=0.70;95%CI0.57～0.86;P<0.01)。干预组有199例发生心血管病事件,对照组为258例(HR=0.74;95%CI0.62～0.89;P=0.002)。结论吲达帕胺降压治疗可以降低中国人脑血管病患者再发脑卒中和心血管病事件。

关键词：降压治疗血压脑卒中二级预防

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左室心肌致密化不全12例超声特征分析

左室心肌致密化不全12例超声特征分析

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第十届全国超声心动图学术会议

作者：陆叶徐楠张家芬孙欣郑平张红菊吕秀章北京协和医学院中国医学科学院心血管病研究所阜外心血管病医院超声科

目的研究左室心肌致密化不全的超声心动图特征表现。方法回顾性分析左室心肌致密化不全12例,年龄1.8～74岁,女性3例,男性9例。其中合并扩张型心肌病1例,室间隔缺损1例,动脉导管未闭1例。采用GE Vivid7型彩色多普勒超声诊断仪,M3S探头,... 详细信息

目的研究左室心肌致密化不全的超声心动图特征表现。方法回顾性分析左室心肌致密化不全12例,年龄1.8～74岁,女性3例,男性9例。其中合并扩张型心肌病1例,室间隔缺损1例,动脉导管未闭1例。采用GE Vivid7型彩色多普勒超声诊断仪,M3S探头,频率为3～5 MHz。常规测量各腔室内径,利用M型和Simpson法分别测量射血分数(EF)值。通过二维超声及彩色多普勒超声观察受累心肌节段分布情况,并分析其超声特点及临床表现。结果所有患者左室均扩张,舒张末期内径平均(60±11.2)mm。左室收缩功能不同程度减低,M型测EF值平均(43±9.5)%,Simpson法测量EF值平均(39±11.1)%。患者受累心肌呈现两层结构,致密层厚度变薄,非致密层呈海绵样网状结构,可见丰富隐窝,CDFI显示隐窝内血流与左室腔相通。12例患者心尖部均受累。左室中间段以下壁、后壁及侧壁受累为著。室间隔及左室前壁较少受累。结论左室心肌致密化不全具有特征性超声表现。超声心动图是诊断此病无创、快捷、准确的手段。

关键词：心肌致密化不全超声心动图心肌病

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