检索结果-内蒙古大学图书馆

中国心脏起搏与心电生理杂志 2024年第1期38卷 40-42页

作者：冯琢熙刘志敏北京协和医学院中国医学科学院阜外心血管病医院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室北京100037

年轻(18~60岁)与老年房室传导阻滞(AVB)患者群体的临床特点存在差异,目前指南尚未对此类患者单独讨论,治疗指导上存在局限性。笔者总结当前年轻AVB患者群体的临床特点:病因常不明确、夜间多发、早发、多伴家族史、潜在疾病未明。针对此... 详细信息

年轻(18~60岁)与老年房室传导阻滞(AVB)患者群体的临床特点存在差异,目前指南尚未对此类患者单独讨论,治疗指导上存在局限性。笔者总结当前年轻AVB患者群体的临床特点:病因常不明确、夜间多发、早发、多伴家族史、潜在疾病未明。针对此群体提出诊疗建议:重视并积极消除可逆病因;优先选择生理性起搏以减少起搏诱导的心肌病及更换/升级设备所致感染风险;部分特殊患者可选择无导线起搏及心脏神经消融治疗。

关键词：心血管病学房室传导阻滞综述年轻起搏睡眠呼吸暂停综合征心脏神经消融

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拉西地平与苯磺酸氨氯地平治疗中老年轻中度原发性高血压的对比分析

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中国新药杂志 2019年第8期28卷 967-972页

作者：霍勇张慧敏葛均波王继光李燕吴海英马长生吴佳慧杨丽睿马爱群孙英贤华琦秦芳北京大学第一医院中国医学科学院北京协和医学院中国医学科学院阜外心血管医院国家心血管病中心心血管病国家重点实验室复旦大学医学院附属中山医院上海交通大学医学院附属瑞金医院首都医科大学附属北京安贞医院西安交通大学第一附属医院中国医科大学附属第一医院首都医科大学宣武医院

目的:比较拉西地平与苯磺酸氨氯地平治疗中老年原发性轻、中度高血压的有效性及安全性。方法:采用多中心、随机、双盲双模拟、阳性药平行对照研究。入选8个中心年龄在50～80岁的轻、中度高血压患者,经过2周清洗期后被随机分入拉西地平... 详细信息

目的:比较拉西地平与苯磺酸氨氯地平治疗中老年原发性轻、中度高血压的有效性及安全性。方法:采用多中心、随机、双盲双模拟、阳性药平行对照研究。入选8个中心年龄在50～80岁的轻、中度高血压患者,经过2周清洗期后被随机分入拉西地平组和苯磺酸氨氯地平组,分别口服拉西地平4～6 mg加苯磺酸氨氯地平模拟剂1片或苯磺酸氨氯地平5～7. 5 mg加拉西地平模拟剂1片,qd,疗程共20周。监测第0,2,4,8,12,16和20周的坐位血压及治疗前后24 h动态血压。结果:符合入排标准的患者263例进入意向治疗分析,拉西地平组132例,苯磺酸氨氯地平组131例。两组基线特征无显著差异。治疗20周后两组平均坐位收缩压较基线分别下降(24. 7±11. 4)和(24. 2±10. 5) mm Hg(P> 0. 05),平均坐位脉压差较基线下降幅度分别为(10. 3±9. 8)和(9. 7±9. 2) mm Hg(P> 0. 05)。两组坐位舒张压24 h、日间、夜间平均收缩压及平均舒张压、坐位血压控制有效率、治疗前后血压变异性、谷/峰比值及血压平滑指数均无显著差异。两组各系统不良反应发生率无统计学差异,仅苯磺酸氨氯地平组出现2例严重脑血管事件及3例牙龈增生(P>0. 05)。结论:拉西地平治疗中老年原发性轻中度高血压安全且平稳有效,其疗效及不良事件发生率与苯磺酸氨氯地平无显著差异。

关键词：拉西地平氨氯地平高血压随机对照试验

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体外膜肺氧合在过敏性休克治疗中的应用进展

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中国体外循环杂志 2018年第1期16卷 53-55页

作者：陈书弘(综述) 黑飞龙(审校) 北京协和医学院中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室体外循环科北京100037

过敏性休克是一种严重的过敏反应,发病急骤,可出现导致威胁生命的呼吸循环衰竭,患者病情危重。目前,过敏性休克的一线治疗用药是肾上腺素[1]。其他治疗方法包括抗组胺药、类固醇激素、垂体后叶素等药物治疗以及容量补充。但是,这些现有... 详细信息

过敏性休克是一种严重的过敏反应,发病急骤,可出现导致威胁生命的呼吸循环衰竭,患者病情危重。目前,过敏性休克的一线治疗用药是肾上腺素[1]。其他治疗方法包括抗组胺药、类固醇激素、垂体后叶素等药物治疗以及容量补充。但是,这些现有的治疗方法仍缺乏充分的证据支持[2]。

关键词：体外膜肺氧合过敏性休克心室辅助装置

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血清游离三碘甲状腺原氨酸水平与心脏再同步化治疗患者预后的相关性

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中华医学杂志 2015年第48期95卷 3903-3907页

作者：糜家睿刘志敏杨绳文华伟陈柯萍丁立刚张澍北京协和医学院中国医学科学院阜外心血管病医院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室心律失常中心北京100037

目的探讨血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）对接受心脏再同步化治疗（CRT）的心力衰竭（心衰）患者预后的评估价值.方法回顾性分析阜外医院2010年1月至2014年12月首次行CRT植入的202例心衰患者临床资料和电话随访资料.定义随访终点为... 详细信息

目的探讨血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）对接受心脏再同步化治疗（CRT）的心力衰竭（心衰）患者预后的评估价值.方法回顾性分析阜外医院2010年1月至2014年12月首次行CRT植入的202例心衰患者临床资料和电话随访资料.定义随访终点为全因死亡（包括心脏移植）和心衰再住院.根据入院FT3三分位水平将患者分为FT3≤4.08 pmol/L（67例）、4.09 ～4.71 pmol/L（68例）和＞4.71 pmol/L（67例）3组.Kaplan-Meier法比较各组临床终点情况,单因素和多因素cox回归分析评价FT3水平对临床终点的预测作用.结果基线数据显示FT3≤4.08 pmol/L组年龄较大,女性患者比例较高,估计肾小球滤过率（eGFR）、血红蛋白、血钠、吸烟史、饮酒史、服用肾素-血管紧张素系统抑制剂比例低,纽约心脏病学会（NYHA）心功能Ⅳ级患者所占比例更高（均P＜0.05）.Kaplan-Meier生存曲线显示FT34.09 ～4.71 pmol/L组全因死亡和心衰再住院发生率最低（P=0.022、0.020）;多因素cox回归分析显示,以FT3≤4.08 pmol/L组为参照,FT34.09 ～4.71 pmol/L是全因死亡（HR =0.220,95％ CI：0.069 ～0.700,P-0.011）和心衰再住院（HR=0.490,95％ CI：0.241～0.996,P=0.049）的独立保护因素;左室舒张末内径（HR=1.043,95％ CI：1.004 ～1.083,P=0.031）是全因死亡的独立危险因素.结论 FT3 4.09～4.71 pmol/L的CRT患者全因死亡和心衰再住院风险最低.

关键词：三碘甲状腺原氨酸心力衰竭心脏再同步治疗危险因素预后

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规范新型口服抗凝药在急性肺栓塞治疗中的应用

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中华医学杂志 2015年第6期95卷 404-407页

作者：熊长明郑亚国北京协和医学院中国医学科学院阜外心血管病医院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室 100037

静脉血栓栓塞症（VTE）包括深静脉血栓形成（DVT）和急性肺血栓栓塞症（急性肺栓塞，APE）。APE是一类严重威胁人类生命健康的疾病，在美国每年约有30万患者死于APE，其中约1／3为猝死。抗凝治疗在APE治疗中具有重要地位。近年来一些大... 详细信息

静脉血栓栓塞症（VTE）包括深静脉血栓形成（DVT）和急性肺血栓栓塞症（急性肺栓塞，APE）。APE是一类严重威胁人类生命健康的疾病，在美国每年约有30万患者死于APE，其中约1／3为猝死。抗凝治疗在APE治疗中具有重要地位。近年来一些大规模临床试验为新型口服抗凝药（NOACs）在肺栓塞中的应用提供了循证医学证据。NOACs不仅在APE抗凝有效性方面不劣于华法林，而且在大出血等安全终点事件方面似乎还优于华法林。为此，2014年欧洲心脏病学会（ESC）APE指南首次就NOACs在APE中的应用作了全面推荐（证据级别：IB）。

关键词：急性肺栓塞口服抗凝药栓塞治疗应用急性肺血栓栓塞症深静脉血栓形成静脉血栓栓塞症大规模临床试验

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心腔内超声心动图等方法在经导管主动脉瓣膜植入手术实验中评价主动脉瓣环直径的比较研究

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中国循环杂志 2015年第5期30卷 482-486页

作者：罗富良唐跃李卫刘晓鹏侯志辉贾六军袁卫民吴爱丽北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室医学研究统计中心北京市100037 北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管植入材料临床前研究评价北京市重点实验室北京市100037 北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外心血管病医院医学影像科北京市100037

目的：探讨心腔内超声心动图（ICE）、经胸超声心动图（TTE）及多层螺旋计算机断层摄影术（MSCT）测量中华小型猪主动脉瓣环直径的差异,为经导管主动脉瓣膜植入术选择最佳的人工瓣膜型号的影像学方法。方法：12只中华小型猪分别采用ICE... 详细信息

目的：探讨心腔内超声心动图（ICE）、经胸超声心动图（TTE）及多层螺旋计算机断层摄影术（MSCT）测量中华小型猪主动脉瓣环直径的差异,为经导管主动脉瓣膜植入术选择最佳的人工瓣膜型号的影像学方法。方法：12只中华小型猪分别采用ICE、TTE及MSCT测量主动脉瓣环直径,比较三种方法测量的准确性和一致性,以及三种方法测量结果在人工瓣膜型号选择方面的差异。结果：ICE、TTE和MSCT测量的瓣环直径分别为（23.69±0.83）mm、（22.91±1.11）mm和（23.81±0.76）mm,测量结果之间具有显著的差异（配对t检验）。不过Bland-Altman分析的结果提示TTE测量的结果较MSCT有显著的偏小趋势（差值均数：-0.91 mm,一致性界限：-2.78~0.97 mm）,而ICE不存在这种趋势。使用三种方法指导人工瓣膜型号选择时,ICE结果与MSCT有很好的一致性（Kappa=1.000）,而TTE选择的瓣膜尺寸在33.3%（4/12）的动物较MSCT结果偏小一个型号。结论：对于经导管主动脉瓣膜植入手术术前的主动脉瓣环测量,ICE与MSCT的结果一致性更好,TTE的结果则有低估瓣环直径的趋势,在一定的瓣膜选择策略下,ICE与MSCT的结果对瓣膜的选择具有很好的一致性,而TTE的结果易造成人工瓣膜的型号偏小。

关键词：经导管/经心尖主动脉瓣膜植入术影像学评价心腔内超声心动图瓣膜型号

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抗微生物肽LL-37与心血管疾病研究现状

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医学综述 2015年第7期21卷 1163-1166页

作者：乜丽赵汉军北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心内科心血管疾病国家重点实验室北京100037

抗微生物肽LL-37有多种生物学活性,在感染和免疫疾病方面的研究尤为活跃,以LL-37为基础的新型抗生素研发也受到重视。近年研究提示,LL-37可能通过影响巨噬细胞、中性粒细胞、内皮细胞和平滑肌细胞等功能而参与动脉粥样硬化的病理生理过... 详细信息

抗微生物肽LL-37有多种生物学活性,在感染和免疫疾病方面的研究尤为活跃,以LL-37为基础的新型抗生素研发也受到重视。近年研究提示,LL-37可能通过影响巨噬细胞、中性粒细胞、内皮细胞和平滑肌细胞等功能而参与动脉粥样硬化的病理生理过程。动物实验显示,LL-37有抑制支架再狭窄的效果。LL-37也可能通过影响血管新生、创伤修复等机制参与心肌重构。同时,其作为心血管疾病新型生物标志物的价值也有待深入评估。此外,LL-37及其衍生物对心血管疾病的药用价值也有广阔的研究前景。

关键词： LL-37 动脉粥样硬化内皮功能血管生成生物标志物

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慢性缺氧对人类骨髓间充质干细胞影响的实验研究

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中国分子心脏病学杂志 2015年第1期15卷 1214-1218页

作者：应涌泉毛晨熙张浩北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室北京市100037 温州医科大学附属第一医院心胸外科温州市325000

目的研究长期慢性缺氧对紫绀型先天性心脏病患儿自体骨髓间充质干细胞(Bone Marrow-derived Mesenchymal Stem Cells,BMSCs)生物学行为的影响。方法通过血气分析紫绀组和非紫绀组骨髓的氧浓度,检测骨髓血BMSCs含量,评估细胞增殖能力,以... 详细信息

目的研究长期慢性缺氧对紫绀型先天性心脏病患儿自体骨髓间充质干细胞(Bone Marrow-derived Mesenchymal Stem Cells,BMSCs)生物学行为的影响。方法通过血气分析紫绀组和非紫绀组骨髓的氧浓度,检测骨髓血BMSCs含量,评估细胞增殖能力,以及BMSCs定向诱导为成骨、成脂及成软骨细胞的能力。给予缺氧缺血清处理后评估BMSCs的抗凋亡能力。结果紫绀组患儿的骨髓氧分压较非紫绀显著降低(P<0.01),两组骨髓的BMSCs的含量无统计学差异,但紫绀组BMSCs的增殖能力,成骨、成脂、成软骨分化能力及抗凋亡能力较非紫绀组显著降低(P<0.05)。结论长期慢性缺氧能明显降低骨髓的氧浓度,并显著减弱BMSCs的增殖、多向分化及抗凋亡能力,但对BMSCs的含量无影响。

关键词：紫绀型先天性心脏病骨髓间充质干细胞缺氧增殖多向分化抗凋亡

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生存曲线校正方法

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中华流行病学杂志 2014年第1期35卷 97-99页

作者：谷鸿秋王杨李卫北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室医学研究统计中心 100037

1．生存分析和生存曲线：生存分析是一系列数据分析统计过程的总称，其研究的结局变量为某关注事件发生的时间这一类随机变量。医学研究中，生存分析常用于死亡、疾病的发生、复发和痊愈的研究。生存曲线是生存分析中的重要内容之一，... 详细信息

1．生存分析和生存曲线：生存分析是一系列数据分析统计过程的总称，其研究的结局变量为某关注事件发生的时间这一类随机变量。医学研究中，生存分析常用于死亡、疾病的发生、复发和痊愈的研究。生存曲线是生存分析中的重要内容之一，通过图形可以更形象地展示研究对象的生存信息，并能进行生存曲线的比较。通常生存曲线的绘制方法有两种。

关键词：生存分析生存曲线校正

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β肌球蛋白重链基因 Pro731 Ser 突变与家族性肥厚型心肌病的相关性研究

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中华心血管病杂志 2014年第7期42卷 571-576页

作者：赵新涛吴亚杰陈伊冯新星宋莹王怡璐邹玉宝王继征邵一兵惠汝太宋雷王旭青岛大学医学院附属青岛市市立医院东院心内科 26607l 中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院心血管转化医学国家重点实验室

目的：研究中国汉族人群家族性肥厚型心肌病的致病基因突变，分析基因型与表型的联系。方法研究病例资料收集于2009年阜外心血管病医院门诊。利用高通量测序对1个中国汉族肥厚型心肌病家系的26个致病基因进行筛查，发现的变异通过Sange... 详细信息

目的：研究中国汉族人群家族性肥厚型心肌病的致病基因突变，分析基因型与表型的联系。方法研究病例资料收集于2009年阜外心血管病医院门诊。利用高通量测序对1个中国汉族肥厚型心肌病家系的26个致病基因进行筛查，发现的变异通过Sanger测序验证。在家系成员中筛查发现的致病突变，对突变携带者的表型进行分析。结果包括先证者在内13例携带MYH7基因Pro731Ser错义突变，疾病与突变共分离。其他家系成员和307名正常对照未发现此突变。携带者中10例为肥厚型心肌病患者，3例为无症状携带者，患者中有8例伴有呼吸困难、心悸、胸痛、黑矇、晕厥等症状，先证者已出现严重的心力衰竭，5例患者发病年龄小于16岁，家系中至少有1人猝死。结论MYH7基因Pro731Ser错义突变为肥厚型心肌病的致病基因突变，能够产生恶性的临床表现，但也呈现明显的临床异质性。

关键词：心肌病肥厚性肌球蛋白重链基因型表型

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