检索结果-内蒙古大学图书馆

目的:体外循环实施无血浆预充策略对婴幼儿心脏术后凝血及临床状况的影响,即拟评价人工胶体液佳乐施能否安全有效地作为血浆替代品用于先天性心脏病婴幼儿体外循环预充液中,为临床节约用血提供依据。方法:2012-12至2013-03,择期行先天性心脏病矫治术患儿96例。根据体外循环管路预充胶体液成分的不同,随机分成两组:新鲜冰冻血浆组(n=48)和佳乐施组(n=48)。用血栓弹力图仪(TEG)检测切皮前及鱼精蛋白中和后15min快速血栓弹力图以及功能性纤维蛋白原的含量。记录术后胸液引流量、血制品、凝血制剂的使用量以及呼吸机时间、重症监护病房停留时间和住院时间。结果:两组患儿均痊愈出院,无二次开胸止血。两组术后TEE检测反应时间(R值)均较术前增高,但两组间无统计学差异(P>0.05);血浆组术后最大振幅强度(MA值)较佳乐施组略升高,但两组间比较无统计学差异(P>0.05);血浆组术后纤维蛋白原含量(FLEV)及由纤维蛋白原产生的振幅(MAf)值均较佳乐施组明显升高,两组比较差异有统计学意义(P<0.01),但对减少出血及血制品使用、改善预后无明显影响。结论:预充新鲜冰冻血浆不能明显减少术后出血和血制品的使用量,对患儿预后恢复无明显优势影响,故在婴幼儿体外循环术中不推荐使用血浆预充,采用人工胶体液预充可有效减少血浆使用量。

关键词：新鲜冰冻血浆血液保护体外循环血栓弹力图凝血功能

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三级甲等心血管病医院护士工作体验与满意度调查研究

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中国循环杂志 2014年第S1期 229-230页

作者：李菀张辰北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院100037

目的：为客观评价优质护理服务工作的开展效果，了解护士对优质护理服务的感受和体验，改进护理管理工作，开展优质护理服务护士工作满意度与体验调查。

关键词：三级甲等心血管病医院护士工作体验工作满意度优质护理护理服务管理工作服务工作评价调查

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经皮冠状动脉介入治疗术后老年患者出血与1年预后的关联

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中国循环杂志 2014年第S1期 67-67,68页

作者：何培源杨跃进乔树宾徐波吴永健袁晋青陈珏刘海波高润霖北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院100037

目的：探讨对于行PCI治疗的老年冠心病患者，出血与1年的主要不良心血管事件的关联。

关键词：经皮冠状动脉介入治疗术后老年患者出血不良心血管事件冠心病患者关联

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尼群洛尔治疗社区轻中度原发性高血压的疗效和安全性

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中华高血压杂志 2014年第5期22卷 445-450页

作者：陈祚王增武王馨郭敏王文刘力生中国医学科学院、北京协和医学院、阜外心血管病医院、国家心血管病中心、社区防治培训部北京100037

目的研究尼群洛尔治疗社区轻中度原发性高血压的疗效和安全性。方法采用多中心、开放设计,单一治疗组的前瞻性设计,征募合格的社区原发性高血压患者2997例,使用尼群洛尔治疗6月,记录患者的血压、生化指标测量值、不良反应、严重事件。... 详细信息

目的研究尼群洛尔治疗社区轻中度原发性高血压的疗效和安全性。方法采用多中心、开放设计,单一治疗组的前瞻性设计,征募合格的社区原发性高血压患者2997例,使用尼群洛尔治疗6月,记录患者的血压、生化指标测量值、不良反应、严重事件。结果男女性收缩压分别下降(22.7±12.4)、(23.0±12.6)mm Hg,舒张压分别下降(12.6±8.6)、(12.5±8.9)mm Hg;男女性治疗总有效率分别为88.1%、88.0%,控制率分别为84.2%、87.9%。男女性心率平均下降(7±9)次/min。总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇显著下降;低密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖的下降无统计学意义。治疗期间总计有5.47%的患者发生不良反应,多数是轻中度不良反应。总计12人发生严重不良事件,其中2例与尼群洛尔有关,分别是心动过缓、药物性皮疹,均恢复正常。结论长期口服尼群洛尔治疗社区轻中度原发性高血压具有较好的疗效和安全性。

关键词：原发性高血压尼群洛尔疗效安全性

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起搏器术后肺栓塞的护理

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中国循环杂志 2014年第S1期 227-228页

作者：杨蕊北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院100037

目的：总结起搏器术后肺栓塞的病因，归纳起搏器术后的常规护理及出现肺栓塞并发症后的重点护理，以减少起搏器术后并发症的发生。

关键词：起搏器术后肺栓塞栓塞并发症术后并发症常规护理病因

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陈旧性心肌梗死患者红细胞分布宽度与心房颤动相关

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中国循环杂志 2014年第S1期 5-6页

作者：万槐斌王娟黄毕张晗田力邵兴惠杨艳敏朱俊北京市北京协和医学院中国医学科学院阜外心血管病医院国家心血管病中心急重症中心100037

目的：红细胞分布宽度（RDW）与冠心病和房颤（AF）发生相关，然而在明确诊断的冠心病患者，RDW和AF的关系尚不明确。

关键词：陈旧性心肌梗死冠心病患者红细胞分布宽度明确诊断房颤

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超声诊断肺静脉来源的心脏炎性肌纤维母细胞瘤一例

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中国循环杂志 2014年第S1期 181-182页

作者：江勇孙洋王浩赵红李莉李守军北京市，中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院 100037 超声科北京市，中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院 100037 病理科北京市，中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院 100037 小儿外科

患儿，女性，9岁。主诉间断发热乏力3月余，偶有咳嗽，无咳痰咳血。当地医院对症抗感染治疗无好转。2月余前超声心动图检查示左心房及肺静脉实性占位，继发性二尖瓣口狭窄，卵圆孔未闭，心包少量积液，遂进行肺CT检查发现左肺下肿物并... 详细信息

患儿，女性，9岁。主诉间断发热乏力3月余，偶有咳嗽，无咳痰咳血。当地医院对症抗感染治疗无好转。2月余前超声心动图检查示左心房及肺静脉实性占位，继发性二尖瓣口狭窄，卵圆孔未闭，心包少量积液，遂进行肺CT检查发现左肺下肿物并穿刺活检，病理示上皮样血管内皮瘤。

关键词：超声诊断肺静脉心脏上皮样血管内皮瘤卵圆孔未闭抗感染治疗超声心动图实性占位检查间断发热穿刺活检左心房继发性二尖瓣主诉医院心包女性咳血咳痰

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不同七氟醚后处理对体外循环下冠状动脉旁路移植术患者心肌损伤的影响

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中华麻醉学杂志 2014年第3期34卷 304-307页

作者：王剑辉史春霞姚允泰李立环中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院麻醉科 100037

目的：评价不同七氟醚后处理对体外循环（CPB ）下冠状动脉旁路移植术（CABG ）患者心肌损伤的影响。方法择期CPB下 CABG患者75例，年龄46～72岁，体重57～90 kg ，性别不限， NYHA心功能分级Ⅰ或Ⅱ级。采用随机数字表法，将其分为5组... 详细信息

目的：评价不同七氟醚后处理对体外循环（CPB ）下冠状动脉旁路移植术（CABG ）患者心肌损伤的影响。方法择期CPB下 CABG患者75例，年龄46～72岁，体重57～90 kg ，性别不限， NYHA心功能分级Ⅰ或Ⅱ级。采用随机数字表法，将其分为5组（ n＝15）：对照组（Ⅰ组）、持续1.7％七氟醚后处理组（Ⅱa组）、持续3.4％七氟醚后处理组（Ⅱb组）、间断1.7％七氟醚后处理组（Ⅲa组）和间断3.4％七氟醚后处理组（Ⅲb组）。Ⅰ组不给予七氟醚；Ⅱa组于乳内动脉至冠状动脉前降支吻合口开放后由CPB机向人工膜肺中持续洗入1.7％七氟醚15 min；Ⅱb组于吻合口开放后持续洗入3.4％七氟醚15 min；Ⅲa组于吻合口开放后洗入1.7％七氟醚5 min ，停药5 min后再次恢复给药5 min ，共计15 min；Ⅲb组于吻合口开放后洗入3.4％七氟醚5 min ，停药5 min后再次恢复给药5 min ，共计15 min。于CPB前、术后6和24 h时测定血浆肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶和心肌肌钙蛋白I的浓度，于CPB前和停机后取右心耳组织，电镜下观察心肌超微结构。结果与Ⅰ组比较，Ⅱb组术后6和24 h时血浆心肌肌钙蛋白I浓度降低（ P＜0.05），其余血浆测定指标差异无统计学意义（ P＞0.05）；CPB后各后处理组心肌病理学损伤程度较Ⅰ组减轻，尤其Ⅱb组减轻程度显著。结论持续3.4％七氟醚15 min后处理可减轻CPB下CABG患者心肌损伤。

关键词：麻醉药,吸入缺血后处理心肺转流术心肌

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