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中国胸心血管外科临床杂志 2014年第1期21卷 57-61页

作者：崔彬李守军闫军沈向东王旭杨克明花中东王强中国医学科学院北京协和医学院国家心脏病中心心血管病研究所阜外心血管病医院心血管外科北京100037

目的评价分期双调转解剖矫治术治疗先天性左心室退化矫正型大动脉转位（CCTGA）的临床疗效。方法回顾性分析2005年5月至2011年5月北京阜外心血管病医院14例左心室退化CCTGA患儿经手术治疗的临床资料，男8例，女6例；年龄2．5～72．0（34... 详细信息

目的评价分期双调转解剖矫治术治疗先天性左心室退化矫正型大动脉转位（CCTGA）的临床疗效。方法回顾性分析2005年5月至2011年5月北京阜外心血管病医院14例左心室退化CCTGA患儿经手术治疗的临床资料，男8例，女6例；年龄2．5～72．0（34．4-24．0）个月；体重5．1～23．0（12．7±4．9）kg。术前经超声心动图、心血管造影或心导管检查确诊。主要合并畸形：三尖瓣关闭不全13例，限制型室间隔缺损10例，房间隔缺损或卵圆孔未闭7例，动脉导管未闭4例，肺动脉瓣轻度狭窄4例，Ⅲ度房室传导阻滞1例。在全身麻醉下完成一期左心室训练术，在体外循环下完成二期心房大动脉双调转术，平均间隔时间0．67～34．0（10．23±9．47）个月。结果一期左心室训练术后无住院死亡，随访结束时形态左心室舒张期末内径（mLVEDd）及形态左心室（mLV）后壁厚度均较术前显著增加（P〈0．05），室间隔位置较术前略向形态学有心室侧（mRV）移位，三尖瓣关闭不会（TR）较术前减轻，跨肺动脉环缩带压差显著增加（P〈0．05），左心室射血分数（LVEF）无显著变化；形态左心室压力与形态右心室压力比值（PmLV／PmRV）显著增大（P〈0．05）。二期心房大动脉双调转术住院死亡2例，死亡率14．3％（2／14）；死亡原因：严重心律失常、循环衰竭、猝死。术后早期并发症：肺部感染6例，房性心律失常2例，胸腔积液2例，气胸、膈肌麻痹行膈肌折叠术、气道出血、主动脉瓣轻度关闭不全、腹膜透析、体外膜肺氧合辅助、二次气管内插管各l例。生存患者均痊愈出院。术后随访12例，随访时间2～8年。随访期间死亡1例，死亡率8．33％（1／12），死亡原因：严重心律失常、循环衰竭。心功能I级8例，Ⅱ级3例。主要晚期并发症：左心功能不全3例，主动脉瓣中度关闭不全3例，二尖瓣中度关闭不全1例。结论分期双凋转解剖矫治术治疗左心室退化CCTGA早期临床疗效满意，中远期疗效尚需进一步随访观察，但术后左心功能不良和新出现的主动脉瓣关闭不全应值得关注。

关键词：左心室训练术心房大动脉双调转术矫正型大动脉转位先天性心脏病

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单纯非体外循环冠状动脉旁路移植术治疗冠心病缺血性轻中度二尖瓣反流效果分析

单纯非体外循环冠状动脉旁路移植术治疗冠心病缺血性轻中度二尖瓣...

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中国心脏大会2014

作者：肖付诚孙寒松武恒朝王坚杨滔查正彪中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管外科

目的:目前关于缺血性二尖瓣反流的治疗存在争议,集中体现在缺血性中度二尖瓣反流的外科治疗上,选择单纯冠状动脉旁路移植术还是冠状动脉旁路移植术联合同期二尖瓣手术一直未达成共识。本研究旨在评估单纯非体外循环冠状动脉旁路移植术... 详细信息

目的:目前关于缺血性二尖瓣反流的治疗存在争议,集中体现在缺血性中度二尖瓣反流的外科治疗上,选择单纯冠状动脉旁路移植术还是冠状动脉旁路移植术联合同期二尖瓣手术一直未达成共识。本研究旨在评估单纯非体外循环冠状动脉旁路移植术治疗冠心病患者缺血性轻中度二尖瓣反流的临床疗效。

关键词：非体外循环冠状动脉旁路移植术冠心病患者二尖瓣反流中度反流缺血性

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非体外循环下手术治疗成人左心耳憩室一例

非体外循环下手术治疗成人左心耳憩室一例

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中国心脏大会2014

作者：佟明汇史艺中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管外科

＜正＞临床资料:患者男性,35岁。2年前起无明显诱因下反复发作胸闷,当时未有重视就诊。因上述症状反复发作并加重,患者进一步于我院复查超声心动图提示:左房侧壁可见薄壁囊性结构,通过左心耳位置与左房交通,并向左室壁延伸,范围约45 mm&...

＜正＞临床资料:患者男性,35岁。2年前起无明显诱因下反复发作胸闷,当时未有重视就诊。因上述症状反复发作并加重,患者进一步于我院复查超声心动图提示:左房侧壁可见薄壁囊性结构,通过左心耳位置与左房交通,并向左室壁延伸,范围约45 mm×32 mm,囊性结构与左房交通口约18 mm,各房室腔内径正常范围,各瓣膜形态、结构及启闭运动正常;心脏CTA检查结果同超声心动检查。2014-04,于全麻常温非

关键词：

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MicroRNA-145促进升主动脉瘤壁中胶原纤维的表达

MicroRNA-145促进升主动脉瘤壁中胶原纤维的表达

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中国心脏大会2014

作者：裴华伟常谦孙晓刚钱向阳于存涛田川熊文龙王春茂刘文芝刘鹏红中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院血管外科中心

目的:本研究旨在检测MicroRNA-145在升主动脉瘤壁中的表达,检验MicroRNA-145与升主动脉瘤壁中胶原纤维表达增加的关系。方法:手术中获取10例升主动脉瘤壁标本及10例行冠状动脉旁路移植术的正常主动脉壁标本。RT-PCR检测主动脉壁中MicroR... 详细信息

目的:本研究旨在检测MicroRNA-145在升主动脉瘤壁中的表达,检验MicroRNA-145与升主动脉瘤壁中胶原纤维表达增加的关系。方法:手术中获取10例升主动脉瘤壁标本及10例行冠状动脉旁路移植术的正常主动脉壁标本。RT-PCR检测主动脉壁中MicroRNA-145的表达,Western Blot检测主动脉壁中Ⅲ型

关键词：升主动脉瘤胶原纤维 MicroRNA-145

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血管紧张素Ⅱ诱导人主动脉平滑肌细胞表达基质金属蛋白酶2增加

血管紧张素Ⅱ诱导人主动脉平滑肌细胞表达基质金属蛋白酶2增加

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中国心脏大会2014

作者：王春茂田川刘鹏红刘文芝常谦中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院血管外科中心

目的:一些研究报道证实胸主动脉瘤患者的升主动脉瘤壁中基质金属蛋白酶MMP-2表达和活性增高,然而触发MMP-2活性增强的分子和细胞学机制并不清楚。因此,我们将去探讨血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)是否参与主动脉平滑肌细胞MMP-2表达上调及机制,这... 详细信息

目的:一些研究报道证实胸主动脉瘤患者的升主动脉瘤壁中基质金属蛋白酶MMP-2表达和活性增高,然而触发MMP-2活性增强的分子和细胞学机制并不清楚。因此,我们将去探讨血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)是否参与主动脉平滑肌细胞MMP-2表达上调及机制,这对胸主动脉瘤发病机制的揭示具有一定的作用。方法:人胸主动脉的原代平滑肌细胞购自美国模式菌种收集中心(ATCC)。向血清饥饿24 h的平滑肌细胞(SMCs)

关键词：基质金属蛋白酶人主动脉平滑肌细胞

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三尖瓣前叶血性囊肿一例

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中国胸心血管外科临床杂志 2015年第8期22卷 777-777页

作者：严华付志达富强王小启郭宏伟熊辉中国医学科学院中国协和医科大学北京阜外心血管病医院心血管病研究所心脏外科北京100037 北京大学首钢医院胸心血管外科北京100144

临床资料患者,女,41岁,发现心脏杂音15年。查体:胸骨左缘第2肋间闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音。心电图示室性早搏,完全性右束支传导阻滞,右心室肥厚。胸部X线片示左向右分流性先天性心脏病,房间隔缺损可能,伴肺动脉高压。超声心动图提示:... 详细信息

临床资料患者,女,41岁,发现心脏杂音15年。查体:胸骨左缘第2肋间闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音。心电图示室性早搏,完全性右束支传导阻滞,右心室肥厚。胸部X线片示左向右分流性先天性心脏病,房间隔缺损可能,伴肺动脉高压。超声心动图提示:右房室扩大,房间隔中后部回声脱失约33 mm,三尖瓣环扩大,前叶腱索距前叶瓣尖约6 mm处可见15 mm×13 mm的囊性球体附着。

关键词：血性囊肿心脏瓣膜病外科手术

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复合技术治疗升主动脉瘤合并肠系膜上动脉狭窄一例

复合技术治疗升主动脉瘤合并肠系膜上动脉狭窄一例

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中国心脏大会2014

作者：常谦裴华伟孙晓刚韩超钱向阳中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院血管外科中心

患者,男性,57岁,发作性胸闷2年入院,无明显行胸痛、出汗、恶心、呕吐。体检:体温:36.0℃,脉搏70次/分,呼吸18次/分,右上肢血压155/100 mmH g,头颈部无异常,双肺呼吸音清,心前区无隆起,各瓣膜区未闻及杂音。胸部X线检查:两肺纹理正常,升... 详细信息

患者,男性,57岁,发作性胸闷2年入院,无明显行胸痛、出汗、恶心、呕吐。体检:体温:36.0℃,脉搏70次/分,呼吸18次/分,右上肢血压155/100 mmH g,头颈部无异常,双肺呼吸音清,心前区无隆起,各瓣膜区未闻及杂音。胸部X线检查:两肺纹理正常,升主动脉及主动脉结宽,心胸比:0.55。CT检查:升主动脉增宽,横径为51 mm,冠状动脉大量钙化斑块,肠系膜上动脉开口部重度狭窄,腹腔干及双肾

关键词：升主动脉瘤肠系膜上动脉复合技术

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一站式杂交技术在治疗复杂型主动脉缩窄中的应用

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心血管外科杂志（电子版） 2014年第2期3卷 70-73页

作者：王亮常谦田川魏以桢韩超裴华伟川北医学院附属医院小儿外科四川南充637000 中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院心血管病研究所血管外科中心

目的探讨一站式杂交技术（ one-stage hybrid technique ）治疗合并其他心血管疾病的复杂型主动脉缩窄的临床应用价值。方法回顾性分析2011年1月至2013年9月阜外医院血管外科中心收治的复杂型主动脉缩窄15例，均为男性，平均（26.93... 详细信息

目的探讨一站式杂交技术（ one-stage hybrid technique ）治疗合并其他心血管疾病的复杂型主动脉缩窄的临床应用价值。方法回顾性分析2011年1月至2013年9月阜外医院血管外科中心收治的复杂型主动脉缩窄15例，均为男性，平均（26.93±9.84）岁（13～46岁）。全部患者均在杂交手术室一期完成手术，先经股动脉置入球囊扩张支架，然后正中开胸，常规体外循环下行Bentall等手术。结果15例手术均成功完成，术后上下肢压差（8.67±4.81） mm Hg。同期外科手术包括Bentall 手术7例，主动脉瓣置换术4例，单纯二尖瓣置换术1例，二尖瓣成形术2例，室间隔缺损修补1例。体外循环时间（67.38±19.67） min，支架长度（37.29±3.34）mm，ICU时间（42.35±24.89）h。随访3～24个月，院内及随访无死亡病例，无支架移位等并发症。结论一站式杂交技术治疗复杂型主动脉缩窄安全、有效，住院效果满意，早中期随访结果良好。由于样本量较少，随访时间较短，尚需进一步随访评估远期疗效。

关键词：主动脉缩窄一站式杂交支架

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冠状动脉旁路移植术后远期脑卒中及短暂性脑缺血的发生风险及危险因素

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中国循环杂志 2014年第S1期 89-89页

作者：张恒袁昕高华炜饶辰飞王巍胡盛寿郑哲北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管外科100037

目的：脑卒中和短暂性脑缺血是冠状动脉旁路移植术（CABG）后的最主要并发症之一。本研究旨在分析中国接受CABG的患者术后远期新发脑卒中和短暂性脑缺血的发病状况、危险因素及潜在的医疗负担。

关键词：冠状动脉旁路移植术移植术后远期脑卒中短暂性脑缺血风险中和医疗负担危险因素发病状况并发症中国患者

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室间隔心肌切除术与化学消融术治疗梗阻性肥厚型心肌病临床效果的Meta分析

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中国循环杂志 2014年第S1期 81-81页

作者：蒙延海王水云张燕搏于钦军北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管外科100037

目的：应用Meta分析的方法评价室间隔心肌切除术（SM）与化学消融术（ASA）治疗肥梗阻性厚型心肌病（HOCM）的临床效果。

关键词：室间隔心肌切除术化学消融术术治疗梗阻性肥厚型心肌病分析的方法临床效果应用评价

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