检索结果-内蒙古大学图书馆

中华医学杂志 2003年第3期83卷 254-256页

作者：宁志伟王鸥潘慧徐一尘李梅夏维波邢小平孟迅吾中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院内分泌科 100730 湖南省常德市第一医院内分泌科

患者，男，20岁，汉族，山西籍，因毛发脱落10年，发作性抽搐8年，皮肤变黑1年于2001年2月初诊。患者10岁时无明显原因于7～8d内出现头发眉毛全部脱落，无发热和其他不适，以后一直未生长，12岁时缓慢出现手足麻木，偶尔手足抽搐，持续... 详细信息

患者，男，20岁，汉族，山西籍，因毛发脱落10年，发作性抽搐8年，皮肤变黑1年于2001年2月初诊。患者10岁时无明显原因于7～8d内出现头发眉毛全部脱落，无发热和其他不适，以后一直未生长，12岁时缓慢出现手足麻木，偶尔手足抽搐，持续数分钟后自行缓解，开始抽搐程度较轻，以后每日均有发作，持续时间可达10min，在当地医院查血钙低，给予静脉补钙后症状缓解，以后经常发作，间断应用葡萄糖酸钙静脉注射。19岁时逐渐出现皮肤变黑，伴有明显乏力纳差，常恶心呕吐，喜咸食，曾2次因恶心、呕吐、腹泻和发热在外院诊断为嗵上腺危名胜应用氢化考的椽后好转。，患者近10年来体力一直较差，记忆力差，12岁时退学。食欲差，平时喜欢咸食，睡眠可，大小便无异常，无明显畏寒，偶有遗精。

关键词：毛发脱落发作性抽搐皮肤变黑乏力纳差自身免疫性多内分泌腺病综合征

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1型糖尿病防治展望──内分泌代谢疾病(7)

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新医学 2003年第12期34卷 765-766页

作者：袁涛王姮中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院内分泌科 100730

1引言1型糖尿病是一种由于胰岛B细胞破坏而导致胰岛素分泌减少的自身免疫性疾病.在北美和欧洲,每300人中就有1例患1型糖尿病,而且流行病学资料表明,1型糖尿病的发病率正在全世界范围内递增.迄今为止,没有一种治疗方法能使新发病的1型糖... 详细信息

1引言1型糖尿病是一种由于胰岛B细胞破坏而导致胰岛素分泌减少的自身免疫性疾病.在北美和欧洲,每300人中就有1例患1型糖尿病,而且流行病学资料表明,1型糖尿病的发病率正在全世界范围内递增.迄今为止,没有一种治疗方法能使新发病的1型糖尿病病人达到长期缓解,临床上也没有一种有效的方法能预防该病的发生.

关键词： 1型糖尿病内分泌代谢疾病预防治疗自身免疫性疾病胰岛B细胞胰岛素

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2型糖尿病患者慢性并发症临床分析(附471例报告)

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北京医学 2003年第2期25卷 84-86页

作者：张斌向红丁中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院内分泌科 100730

目的　分析 2型糖尿病住院患者各种糖尿病慢性并发症及相关大血管疾病的患病状况及相关危险因素。方法　以 4 71例 2型糖尿病住院患者为研究对象 ,依据患者的病历 ,针对各种糖尿病慢性并发症及相关大血管疾病进行统计分析。结果　入选... 详细信息

目的　分析 2型糖尿病住院患者各种糖尿病慢性并发症及相关大血管疾病的患病状况及相关危险因素。方法　以 4 71例 2型糖尿病住院患者为研究对象 ,依据患者的病历 ,针对各种糖尿病慢性并发症及相关大血管疾病进行统计分析。结果　入选患者中 ,糖尿病视网膜并发症者为 5 7.3 % ;糖尿病肾脏并发症者为 3 1.0 % ;糖尿病神经病变者为 5 6.5 % ;高血压为 5 0 .6% ;冠状动脉粥样硬化性心脏病为 2 6.9% ;脑血管疾病为 13 .6% ;下肢血管疾病为 5 .3 %。经多因素Logistic回归分析发现 ,患者的年龄、糖尿病病程、空腹血糖水平、收缩压水平、舒张压水平、甘油三酯水平分别为各种糖尿病慢性并发症及相关大血管疾病的独立危险因素。结论　为改善患者的预后 ,应重视对糖尿病高危人群的早期防治 ;对已出现 2型糖尿病的患者应采取降糖、降压、调脂等多种措施并重的综合治疗。

关键词： 2型糖尿病慢性并发症大血管疾病危险因素年龄糖尿病病程空腹血糖水平收缩压水平舒张压水平甘油三酯水平

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老年人瘦素水平与代谢综合征的关系

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中华老年医学杂志 2003年第6期22卷 338-341页

作者：杨静黎明吴从愿徐歧山张葵王彦山西医科大学第一医院内分泌科中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院内分泌科

目的　研究老年人群血清瘦素水平与肥胖及其它代谢综合征的关系 ,探讨高瘦素血症是否是代谢综合征的又一重要成分。　方法　采用ELISA法测定 2 5 8例非糖尿病的老年男性的空腹瘦素和真胰岛素水平 ,分析瘦素水平与血压、血脂、血糖水平... 详细信息

目的　研究老年人群血清瘦素水平与肥胖及其它代谢综合征的关系 ,探讨高瘦素血症是否是代谢综合征的又一重要成分。　方法　采用ELISA法测定 2 5 8例非糖尿病的老年男性的空腹瘦素和真胰岛素水平 ,分析瘦素水平与血压、血脂、血糖水平以及与定量胰岛素敏感指数(QUICKI)的相关性。　结果　肥胖者的瘦素水平是非肥胖者的两倍 (7 3ng/ml与 3 3ng/ml) ;瘦素水平随代谢异常组合个数的增多而依次增加。相关分析显示瘦素与体重指数、腰臀比、真胰岛素、QUICKI、收缩压、甘油三酯和高密度脂蛋白胆固醇 (HDL C)显著相关 (|r|=0 2 8～ 0 4 6 ,均为P <0 0 1) ;与血糖的相关性在调整肥胖度后消失。　结论　该老年人群的瘦素水平与肥胖、高胰岛素血症 /胰岛素抵抗以及代谢综合征的其他成分密切相关 ,提示高瘦素血症 /瘦素抵抗可能是代谢综合征的又一特征 ,并且可能在代谢综合征的发病中起作用。

关键词：老年人瘦素肥胖代谢综合征

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老年人真胰岛素、胰岛素原水平及β细胞功能的变化

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中华老年医学杂志 2003年第3期22卷 140-142页

作者：杨静黎明吴从愿徐歧山王彦山西医科大学第一医院内分泌科中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院内分泌科

目的　探讨增龄对血清真胰岛素 (TI)、胰岛素原 (PI)水平及胰岛 β细胞功能的影响。　方法　筛选糖耐量正常的健康老年人 67例 (60～ 78岁 )和中青年对照者 60例 (3 0～ 49岁 )。测量血压、身高、体重、腰臀围 ,计算体重指数 (BMI)和腰... 详细信息

目的　探讨增龄对血清真胰岛素 (TI)、胰岛素原 (PI)水平及胰岛 β细胞功能的影响。　方法　筛选糖耐量正常的健康老年人 67例 (60～ 78岁 )和中青年对照者 60例 (3 0～ 49岁 )。测量血压、身高、体重、腰臀围 ,计算体重指数 (BMI)和腰臀比 (WHR)。测定空腹血脂及口服葡萄糖耐量试验各点的血糖、TI及PI浓度。　结果　两组性别、BMI和空腹血糖相匹配 (P >0 0 5 ) ,老年组的WHR及血压高于对照组 (P <0 0 5 )。老年组的空腹PI水平和PI/TI比值的几何均值分别为 5 0pmol/L和 0 2 1,明显高于对照组 (分别为 3 1pmol/L和 0 13 ,均为P <0 0 1) ;糖负荷后 2h的PI和PI/TI值老年组也高于对照组 (3 4 1pmol/L与 2 0 5 pmol/L ,0 3 0与 0 2 2 ,均为P <0 0 5 ) ,但在调整WHR和血糖后统计学差别消失 (P >0 0 5 )。两组间空腹和服糖后 2h的TI水平 ,差异均无统计学意义 (P >0 0 5 )。　结论　老年人存在空腹高PI血症及PI不成比例的分泌增加 ,提示其 β细胞功能异常 ,这一变化趋势可能与老年人易发

关键词：老年人胰岛素胰岛素原 β细胞功能非胰岛素依赖型糖尿病

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维生素D受体基因起始密码和3′端多态性与绝经后妇女骨密度的关系

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中华医学遗传学杂志 2003年第1期20卷 5-8页

作者：章振林赵金秀孟迅吾周学瀛邢小平夏维波中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院内分泌科

目的　了解维生素 D受体 (vitamin D receptor,VDR)基因起始密码多态性和 3′端多态性对北京地区汉族绝经后妇女骨密度 (bone mineral density,BMD)值的影响是否具有协同作用。方法　应用聚合酶链反应 -限制性片段长度多态性检测了 110... 详细信息

目的　了解维生素 D受体 (vitamin D receptor,VDR)基因起始密码多态性和 3′端多态性对北京地区汉族绝经后妇女骨密度 (bone mineral density,BMD)值的影响是否具有协同作用。方法　应用聚合酶链反应 -限制性片段长度多态性检测了 110名绝经后妇女 VDR基因 Fok 和 3′端多态性 ,同时用双能 X线吸收法测定绝经后妇女腰椎 2～ 4 (L2 - 4)、股骨颈、Ward’s三角和大转子区的 BMD值。结果　被研究人群 Fok 、Apa 、Bsm 和 Taq 等位基因频率分布均符合 Hardy- Weinberg定律。单独分析各基因型与绝经后妇女 BMD值的关系 ,仅显示 Bsm 基因型与 BMD值有关联 (P<0 .0 5 ) ;协同分析 Fok 基因型和 Apa 、Bsm 、Taq 基因型与 BMD值的关系 ,显示 Fok - Apa 基因型与绝经后妇女 L2 - 4BMD值显著相关 (P<0 .0 0 1) ,而未见 Fok - Bsm 基因型与绝经后妇女各部位 BMD值的关联 ,Fok -Taq 基因型与股骨颈和大转子区部位 BMD值有关联 (P<0 .0 5 )。此外 ,未发现 VDR基因 3′端多态性之间与各部位的 BMD值有关联。结论　 VDR基因 Fok 多态性虽然与绝经后妇女 BMD值无关联 ,但 Fok 多态性和 3′端多态性 (Apa 和 Taq )对绝经后妇女

关键词：维生素D受体基因起始密码 3'端多态性绝经后妇女骨密度骨质疏松遗传多态性

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胰岛素口腔喷雾剂治疗糖尿病有效性和安全性的初步临床观察

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中华内分泌代谢杂志 2003年第5期19卷 354-357页

作者：赵维纲王姮李玉秀赵咏桔郁忠勤杨明功王长江何勇中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院内分泌科北京100730 上海第二医科大学附属瑞金医院内分泌代谢科安徽医科大学附属医院内分泌科

目的　评价胰岛素口腔喷雾剂 (华中科技大学药物研究所制备 )治疗糖尿病的有效性及安全性。方法　采用开放、多中心、随机、自身交叉、阳性对照研究 ,共入选 61例糖尿病患者 ,随机分为两组 ,分别先用试验药胰岛素口腔喷雾剂或对照药短... 详细信息

目的　评价胰岛素口腔喷雾剂 (华中科技大学药物研究所制备 )治疗糖尿病的有效性及安全性。方法　采用开放、多中心、随机、自身交叉、阳性对照研究 ,共入选 61例糖尿病患者 ,随机分为两组 ,分别先用试验药胰岛素口腔喷雾剂或对照药短效胰岛素皮下注射剂 ,经 4周观察 (2周剂量调整期 ,2周维持期 )后交换药物种类 ,分别于试验前、交叉改用试验或对照药前、试验结束时测空腹和餐后 1h、2h血糖及安全性指标。结果　经一个月的胰岛素口腔喷雾剂治疗 ,能有效地降低空腹血糖、餐后 1、2h血糖、固定餐试验血糖曲线下面积 ,治疗前、后值分别为 (10 .7± 3 .2到 8.7± 2 .4,15.0± 4.3到 12 .5± 3 .2、15.7± 5.1到 11.9± 3 .5)mmol/L及 (2 8.2 4± 7.91到 2 2 .74± 5.74)mmol·L- 1·h ,其差异均有显著性 (P =0 .0 0 1) ;而与胰岛素皮下注射剂相比 ,治疗后空腹血糖差异无显著性〔(8.66± 2 .42对 8.55± 2 .3 6)mmol/L〕 ,而餐后1h、2h血糖差异有显著性〔分别为 (12 .48± 3 .15对 10 .93± 3 .0 3 )mmol/L ,P <0 .0 5;(11.87± 3 .48对 9.87± 3 .2 8)mmol/L ,P <0 .0 1〕 ,口腔喷雾剂降糖效果不如皮下注射 ,胰岛素口腔喷雾剂和胰岛素皮下注射剂的药量比约为 5.46:1。安全性指标治疗前后差异无显著性。两种?

关键词：胰岛素口腔喷雾剂治疗糖尿病有效性安全性临床观察

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《代谢病的实验室诊断医师指南》（第二版）

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国外医学情报 2003年第6期24卷 47-48页

作者： Blau,N[et.al.] 史轶蘩不详中国医学科学院北京协和医院内分泌科

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自身免疫性多内分泌腺病综合征Ⅰ型

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国外医学（内分泌学分册） 2003年第1期23卷 5-7页

作者：宁志伟中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院内分泌科北京100730

自身免疫性多内分泌腺病综合征 (APS)是指由自身免疫引起的多内分泌腺功能受损为主要表现的系列综合征 ,APSⅠ型指Addison病、甲状旁腺功能减退和慢性粘膜皮肤念珠菌病三者中至少存在两个。本病罕见 ,目前认为是唯一与人白细胞抗原 (HLA... 详细信息

自身免疫性多内分泌腺病综合征 (APS)是指由自身免疫引起的多内分泌腺功能受损为主要表现的系列综合征 ,APSⅠ型指Addison病、甲状旁腺功能减退和慢性粘膜皮肤念珠菌病三者中至少存在两个。本病罕见 ,目前认为是唯一与人白细胞抗原 (HLA)无关的自身免疫性疾病 ,以常染色体隐性方式遗传 ,由位于 2 1q2 2 .3的自身免疫调节子 (AIRE)基因突变引起。本文从流行病学、分子遗传学、临床特征及预后几方面对APSⅠ进行了总结。

关键词：自身免疫多内分泌腺病综合征 Addison病甲状旁腺功能减退念珠菌病

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探讨用胫骨骨超声诊断骨质疏松症的标准和预测绝经妇女骨折的阈值

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中国骨质疏松杂志 2003年第1期9卷 29-30页

作者：刘怀成邢小平夏维波胡莹莹孟迅吾周学瀛中国协和医科大学中国医学科学院北京协和医院内分泌科 100730

目的　探讨用胫骨骨超声诊断骨质疏松症的标准及绝经妇女骨折的阈值。方法　对北京城区 40岁以上健康女性 3 99名和 70例有骨折史的绝经妇女进行胫骨骨超声速率的测定。　结果胫骨骨超声速率随着年龄的增加而下降 ;用 2 0～ 40岁健康年... 详细信息

目的　探讨用胫骨骨超声诊断骨质疏松症的标准及绝经妇女骨折的阈值。方法　对北京城区 40岁以上健康女性 3 99名和 70例有骨折史的绝经妇女进行胫骨骨超声速率的测定。　结果胫骨骨超声速率随着年龄的增加而下降 ;用 2 0～ 40岁健康年轻人胫骨骨超声速率的平均值分别减去2 0SD和 2 5SD ,165名 45岁以上的健康人中低于 2 0SD的占 16 7% ,骨折患者中占 80 0 % ;低于2 5SD的占 12 7% ,骨折患者中占 67 1%。结论　用本地女性胫骨骨超声速率的峰值减去 2 0SD作为骨质疏松症的诊断标准较适合 ;用 2 0～ 40岁年轻女性胫骨骨超声速率均值减去 2 0SD 。

关键词：胫骨骨超声诊断骨质疏松症预测绝经妇女骨折

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