检索结果-内蒙古大学图书馆

国际外科学杂志 2021年第9期48卷 583-586页

作者：马琳纪志刚中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院泌尿外科100730

泌尿外科手术技能教学是泌尿外科住院医师专科培训中重要的组成部分。随着泌尿外科手术进入微创外科时代,手术技能教学模式也需不断优化和改进。结合目前泌尿外科的专科手术特点,北京协和医院探索建立了泌尿外科手术技能三阶段培训体系... 详细信息

泌尿外科手术技能教学是泌尿外科住院医师专科培训中重要的组成部分。随着泌尿外科手术进入微创外科时代,手术技能教学模式也需不断优化和改进。结合目前泌尿外科的专科手术特点,北京协和医院探索建立了泌尿外科手术技能三阶段培训体系,利用多媒体、模拟教学等多种教学方法,旨在为泌尿外科住院医师提供更加可行而有效的手术技能培训。通过该体系对泌尿外科住院医师进行规范化培训,将帮助他们逐渐成长为具有独立完成专科手术、处理临床问题能力的泌尿外科专科医师。

关键词：泌尿外科手术技能规范化培训

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开辟双能量CT临床应用的新时代

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中华放射学杂志 2020年第6期54卷 505-507页

作者：严福华金征宇上海交通大学医学院附属瑞金医院放射科 200025 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射科 100730

随着CT成像技术的不断发展和完善,双能量成像技术越来越成熟,临床应用的经验不断在积累。双能量CT能提供多模态的定量参数,定量反应组织的成分差异和血供特征。基于双层探测器的双能量成像技术,能真正满足"同源、同时、同向"... 详细信息

随着CT成像技术的不断发展和完善,双能量成像技术越来越成熟,临床应用的经验不断在积累。双能量CT能提供多模态的定量参数,定量反应组织的成分差异和血供特征。基于双层探测器的双能量成像技术,能真正满足"同源、同时、同向"的双能量成像要求。本文对双层探测器光谱CT的技术特点和临床应用进行评论,旨在总结其应用经验,促进其临床应用。

关键词：体层摄影术,X线计算机双能量

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低叶酸联合甲氨蝶呤诱导神经管畸形胎鼠的神经组织转录组学分析

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医学研究杂志 2024年第3期53卷 50-55页

作者：王芳李建婷谢秋张霆首都儿科研究所儿童发育营养组学北京市重点实验室 100020 山西医科大学生物化学与分子生物学教研室太原030001 中国医学科学院//北京协和医学院北京协和医院中心实验室 100730

目的利用低叶酸饲喂联合甲氨蝶呤(methotrexate,MTX)诱导的小鼠神经管畸形(neural tube defects,NTDs)模型,分析孕9.5天胎鼠脑组织和脊髓组织基因转录表达的变化,探讨可能影响神经组织发育的功能基因及转录因子。方法将SPF级、6~8周龄... 详细信息

目的利用低叶酸饲喂联合甲氨蝶呤(methotrexate,MTX)诱导的小鼠神经管畸形(neural tube defects,NTDs)模型,分析孕9.5天胎鼠脑组织和脊髓组织基因转录表达的变化,探讨可能影响神经组织发育的功能基因及转录因子。方法将SPF级、6~8周龄健康雌性ICR小鼠分为两组,其中对照组采用正常饲喂,低叶酸联合MTX实验组采用低叶酸饲喂,4周后交配,受孕7.5天实验组以1.5mg/kg浓度腹腔注射MTX,受孕9.5天获取两组的胎鼠脑、脊髓组织,分别提取总RNA进行RNA-seq,采用DESeq软件筛选差异表达基因(differentially expressed genes,DEGs),采用生物信息学方法分析实验组与对照组中影响神经组织发育的差异基因功能及转录因子。结果实验组与对照组比较,脑、脊髓组织基因转录组分别有939、879个DEGs。GO(gene ontology)功能分析显示,脑组织DEGs功能按生物学过程(biological process,BP)分类,上、下调的基因均主要集中在细胞过程、生物调节、发育过程;按细胞组分(cellular component,CC)分类,上、下调的基因均主要集中在细胞、细胞器相关组分;按分子功能(molecular function,MF)分类,上、下调的基因均主要集中在蛋白结合、转录调节活性。脊髓组织DEGs功能在各分类中结果与脑组织的相似。脑、脊髓组织的差异表达转录因子主要聚焦在zf-C2H2、bHLH、Homeobox、STAT等家族。结论低叶酸联合MTX能够引起胎鼠神经组织基因组的转录改变,DEGs功能主要与神经细胞发育、转录调节有关。影响神经发育的转录调节因子集中在zf-C2H2、bHLH、Homeobox、STAT家族。

关键词：神经管畸形叶酸甲氨蝶呤转录组测序差异表达基因

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《中国绝经管理与绝经激素治疗指南(2018)》在临床的实践

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中国实用妇科与产科杂志 2020年第3期36卷 202-205页

作者：陈蓉彭雅婧中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇科内分泌与生殖中心北京100730

随着全球人口老龄化,绝经问题越来越受到重视。中国的绝经事业相对于全球而言起步较晚。2000年中华医学会妇产科学分会绝经学组(以下简称"绝经学组")在北京成立,标志着中国的绝经事业正式起步。众所周知,2002年妇女健康倡议(W... 详细信息

随着全球人口老龄化,绝经问题越来越受到重视。中国的绝经事业相对于全球而言起步较晚。2000年中华医学会妇产科学分会绝经学组(以下简称"绝经学组")在北京成立,标志着中国的绝经事业正式起步。众所周知,2002年妇女健康倡议(WHI)雌激素加孕激素分支的结果在JAMA杂志上的发表,令绝经激素治疗领域从高峰瞬间跌入低谷.

关键词：绝经激素治疗指南临床实践

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病理玻片书写仪在减少常规病理切片差错率中的应用研究

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中国医学装备 2021年第3期18卷 44-46页

作者：薛晓伟王德田张煜涵颜婕周炜洵中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科北京100730

目的:探究以二维码为主要识别方式的病理玻片书写仪的应用对于常规病理切片差错率的影响。方法:医院病理科采用病理玻片书写仪进行病理制片记录,抽取玻片书写仪引入前常规病理病例66 325例,抽取引入病理玻片书写仪后常规病理病例82 405... 详细信息

目的:探究以二维码为主要识别方式的病理玻片书写仪的应用对于常规病理切片差错率的影响。方法:医院病理科采用病理玻片书写仪进行病理制片记录,抽取玻片书写仪引入前常规病理病例66 325例,抽取引入病理玻片书写仪后常规病理病例82 405例,比较病理玻片书写仪引入前后常规病理切片标签差错率。结果:引入病理玻片书写仪前的66 325例常规病理切片中,病理质量控制记录中有35例(占0.5‰)存在常规病理制片差错记录;引入病理玻片书写仪后的82 405例常规病理切片中仅有10例(占0.1‰)存在常规病理制片标签差错记录,二者比较差异有统计学意义(χ^(2)=18.74,P<0.01)。结论:通过使用二维码为主要识别方式的病理玻片书写仪,使常规病理制片无需配备条码打印机和粘贴标签,省时省力,方便快捷,可减少病理病切片信息采集与传递中的差错,提高病理质量与管理水平。

关键词：玻片书写仪常规病理切片二维码差错率

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KSO培训系统在泌尿外科住院医师腹腔镜技能培训中的应用

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基础医学与临床 2021年第4期41卷 615-618页

作者：东洁徐维锋吴兴成纪志刚中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院泌尿外科北京100730

目的比较KSO培训系统和传统临床带教方式对住院医师手术操作的培训效果。方法本研究共纳入北京协和医院腹腔镜操作经验不足10台的泌尿外科住院医师12名,平均年龄31岁。将其平均分为两组,实验组除常规临床工作参与手术之外,额外进行为期... 详细信息

目的比较KSO培训系统和传统临床带教方式对住院医师手术操作的培训效果。方法本研究共纳入北京协和医院腹腔镜操作经验不足10台的泌尿外科住院医师12名,平均年龄31岁。将其平均分为两组,实验组除常规临床工作参与手术之外,额外进行为期6周、每周2次、每次3 h的KSO基础培训;对照组医师通过为期6周、每周2台的传统术中带教方法进行腹腔镜技能训练。比较两组医师在研究开始和结束时,精准夹豆、加难夹豆、梅花桩夹豆、双手套圈和仿肉缝合打结这5项基础手术操作能力的差异。结果培训后,KSO实验组在精准夹豆、加难夹豆、梅花桩夹豆、双手套圈4个训练项目上的操作用时明显少于传统带教对照组(P<0.05)。结论与传统临床带教相比,KSO培训系统对提高泌尿外科住院医师基础手术操作能力具有显著优势,是一套切实有效的培训系统。

关键词： KSO培训系统腹腔镜培训手术操作技能

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消化内科医师对炎症性肠病患者接种新型冠状病毒肺炎疫苗认知情况及影响因素研究

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胃肠病学和肝病学杂志 2021年第5期30卷 550-552,556页

作者：孙静瑶陈轩馥国明月柏小寅杨红阮戈冲中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科北京100730

目的了解消化内科医师对于新冠疫苗了解情况、接种意愿以及对于炎症性肠病(IBD)患者接种新冠疫苗的认知情况,对未来在消化内科医师中进行相关知识普及提供方向。方法从国内消化内科医师中进行方便抽样,应用自行设计的《医疗相关人员流... 详细信息

目的了解消化内科医师对于新冠疫苗了解情况、接种意愿以及对于炎症性肠病(IBD)患者接种新冠疫苗的认知情况,对未来在消化内科医师中进行相关知识普及提供方向。方法从国内消化内科医师中进行方便抽样,应用自行设计的《医疗相关人员流感疫苗及新冠疫苗相关知识了解、态度和接种意愿》问卷进行问卷调查。结果共回收有效问卷156份,有效率98.7%。大部分医师会更加主动了解新冠疫苗相关知识,大部分受访医师表示自己有接种新冠疫苗的意愿并会推荐他人接种新冠疫苗,但对于IBD患者在不同病情活动度、用药情况下能否接种新冠疫苗问题上争议较大,且在不同医师年资、工作单位所在城市疫情严重程度、新冠疫苗接种意愿的受访者之间差异无统计学意义。结论IBD患者感染新冠、接种新冠疫苗安全性及有效性相关研究仍较缺乏,现有的研究成果及专家共识需要及时向全国各地区消化内科医师进行更迅速更有效的信息传递。

关键词：新型冠状病毒肺炎疫苗炎症性肠病

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女性睾酮水平假性升高病例的临床特点和检验验证

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生殖医学杂志 2021年第7期30卷 852-857页

作者：尹逸丛卢琳朱惠娟禹松林邱玲中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院检验科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院卫健委内分泌重点实验室北京协和医院内分泌科协和转化医学中心北京100730

目的通过分析女性睾酮水平假性升高患者的临床特点和检验验证,以期为临床决策提供参考。方法对2016年4月至2020年12月北京协和医院诊治的11例睾酮假性升高患者的临床资料进行回顾性分析,包括患者的一般情况、影像学检查、实验室检查、... 详细信息

目的通过分析女性睾酮水平假性升高患者的临床特点和检验验证,以期为临床决策提供参考。方法对2016年4月至2020年12月北京协和医院诊治的11例睾酮假性升高患者的临床资料进行回顾性分析,包括患者的一般情况、影像学检查、实验室检查、治疗情况等,比较这些患者在两种化学免疫发光平台(Beckman DXI800和Roche e601)及一种质谱平台(Waters TQS)睾酮水平的检测结果。结果11例患者中,5例患者月经欠规律,2例不孕症,1例原发性闭经,1例月经量少,1例面部痤疮,1例因体检来院。经临床医师查体仅1例患者有唇上少许小须,其余患者均无高雄激素血症的临床体征。肾上腺和盆腔影像学检查未发现肾上腺和卵巢肿瘤。所有患者睾酮水平在Beckman DXI800检测平台异常升高,中位数为1.78 ng/ml(1.04,2.28 ng/ml)[6.18 nmol/L(3.61,7.91 nmol/L)]。其中4例患者接受了降雄激素的药物治疗,1例患者接受双侧卵巢手术未见卵巢肿瘤,治疗后睾酮水平均无明显改变。在Roche e601检测平台及Waters TQS质谱平台复测上述睾酮结果均正常,中位数分别为0.19 ng/ml(0.08,0.31 ng/ml)[0.66 nmol/L(0.28,1.08 nmol/L)]和0.19 ng/ml(0.18,0.29 ng/ml)[0.66 nmol/L(0.62,1.01 nmol/L)],Beckman平台的睾酮检测结果与Roche以及质谱平台之间有统计学差异(P<0.05)。结论当临床表现和检测到的高睾酮水平不匹配时,建议进行不同检测平台的复测,以减少检验干扰对鉴别诊断的影响。

关键词：高雄激素血症睾酮化学免疫发光串联质谱检测

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新型冠状病毒肺炎防疫期间医辅人员网格化管理策略效果研究

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中国护理管理 2020年第11期20卷 1684-1688页

作者：李子榕高景马雪静潘晓晶谭林娟孟湉张明子马伟光王晓军张红梅中国医学科学院北京协和医院北京市100730 北京协和医学院护理学院

目的:研究综合医院新型冠状病毒肺炎防疫期间,对医辅人员医院感染防控实施网格化管理策略的效果。方法:管理对象为常驻护理单元的医辅人员,通过组建网格化感染防控管理小组,明确职责,细化内容及实施网格化管理方案,对管理效果进行追踪... 详细信息

目的:研究综合医院新型冠状病毒肺炎防疫期间,对医辅人员医院感染防控实施网格化管理策略的效果。方法:管理对象为常驻护理单元的医辅人员,通过组建网格化感染防控管理小组,明确职责,细化内容及实施网格化管理方案,对管理效果进行追踪与评估。结果:实施网格化管理模式1个月后,人员管理方面得分由(3.00±1.41)分上升至(4.17±0.75)分;操作技能方面得分由(3.50±1.38)分上升至(4.67±0.52)分;理论知识方面得分由(3.63±1.30)分上升至(4.60±0.60)分;整体得分由(3.40±1.31)分上升至(4.60±0.60)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:疫情期间对医辅人员实施网格化感染防控管理,可以切实提高医辅人员的防护意识和技能,督促其严格执行院感防控措施,杜绝聚集性发病,有效减少或避免医院感染的发生,同时加强了护理单元管理的内涵建设,值得常态化推广执行。

关键词：新型冠状病毒肺炎医辅人员院内感染网格化管理

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经验性^(131)I治疗对甲状腺乳头状癌不摄碘肺转移患者价值存疑

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中国癌症杂志 2020年第12期30卷 991-995页

作者：慕转转李征张鑫林岩松中国医学科学院、北京协和医学院北京协和医院核医学科北京100730 核医学分子靶向诊疗北京市重点实验室北京100730

背景与目的:甲状腺乳头状癌(papillary thyroid cancer,PTC)肺转移但^(131)I全身显像(whole body scan,WBS)阴性的患者是否可从经验性^(131)I治疗中获益仍存在争议。探究经验性^(131)I治疗对PTC伴不摄碘性肺转移患者的必要性。方法:经... 详细信息

背景与目的:甲状腺乳头状癌(papillary thyroid cancer,PTC)肺转移但^(131)I全身显像(whole body scan,WBS)阴性的患者是否可从经验性^(131)I治疗中获益仍存在争议。探究经验性^(131)I治疗对PTC伴不摄碘性肺转移患者的必要性。方法:经筛选纳入回顾性分析2008年—2019年就诊于北京协和医院核医学科的45例PTC仅伴肺转移患者,比较清甲成功后再行清灶治疗后全身显像(post-treated whole body scan,RxWBS)提示肺转移灶未摄碘的“经验性^(131)I治疗”前后的血清甲状腺球蛋白(thyroglobulin,Tg)水平变化,以及同一例患者在经验性^(131)I治疗和仅促甲状腺激素(thyroid-stimulating hormone,TSH)抑制治疗两阶段血清Tg变化速度及影像学改变。据影像学改变,观察这部分患者在仅TSH抑制治疗时的无进展生存期(progression-free survival,PFS)。结果:45例PTC患者在经验性^(131)I治疗后血清Tg水平较治疗前升高(P=0.001)。经验性^(131)I治疗和仅TSH抑制治疗两阶段患者的血清Tg变化速度(P=0.123)及影像学改变(P=1.000)差异均无统计学意义。仅TSH抑制治疗时患者的中位PFS可达到54.4(46.5,66.2)个月。结论:经验性^(131)I治疗对于PTC伴不摄碘性肺转移患者的疗效甚微,并可能适得其反,宜及时终止经验性^(131)I治疗。

关键词：甲状腺乳头状癌肺转移 ^(131)I治疗摄碘性

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