检索结果-内蒙古大学图书馆

中华心血管病杂志 2022年第3期50卷 313-318页

作者：封思琴王一斐陈沛沛张志宇张抒扬中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院心内科北京100730

自2003年在家族性高胆固醇血症家系中鉴定出致病基因前蛋白转换酶枯草溶菌素9(PCSK9)以来,以PCSK9为靶点的抑制剂研发进展迅速。目前PCSK9抑制剂作为一类新型降脂药物已被广泛应用于包括家族性高胆固醇血症在内的广大心血管疾病患者。... 详细信息

自2003年在家族性高胆固醇血症家系中鉴定出致病基因前蛋白转换酶枯草溶菌素9(PCSK9)以来,以PCSK9为靶点的抑制剂研发进展迅速。目前PCSK9抑制剂作为一类新型降脂药物已被广泛应用于包括家族性高胆固醇血症在内的广大心血管疾病患者。近年来研究表明,PCSK9抑制剂除了血脂调控作用外,还有潜在的抗炎、抗动脉和静脉血栓形成以及增强肿瘤免疫抑制剂疗效等功能,本文就PCSK9抑制剂多效性的相关研究进展进行总结,为PCSK9抑制剂的临床应用提供新的思路。

关键词：高脂蛋白血症Ⅱ型 PCSK9抑制剂低密度脂蛋白炎症动脉粥样硬化

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全生命周期营养管理与女性生殖健康研究进展

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中华健康管理学杂志 2023年第6期17卷 471-474页

作者：黄菲玲陈蓉中国医学科学院北京协和医学院、北京协和医院妇产科、国家妇产疾病临床医学研究中心北京100730

全球人群正面临营养不良和营养过剩的双重健康威胁,当前公众对营养的认识有所提升,但仍尚显不足。营养不仅对人体的整体健康有影响,对于女性生殖健康也有重要意义。卵巢功能自胚胎期起便对营养因子高度敏感并贯穿整个生命周期。女性全... 详细信息

全球人群正面临营养不良和营养过剩的双重健康威胁,当前公众对营养的认识有所提升,但仍尚显不足。营养不仅对人体的整体健康有影响,对于女性生殖健康也有重要意义。卵巢功能自胚胎期起便对营养因子高度敏感并贯穿整个生命周期。女性全生命周期均应注重营养均衡以降低营养不良与营养过剩所致的卵巢功能损伤。本文以时间线为线索,从胚胎期及幼年期、青春期、育龄期到更年期,依次讲述不同时期营养状况与女性生殖健康的关系,旨在强调营养对女性生殖健康的重要性。

关键词：生命周期各时期营养女(雌)性生殖健康

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基于磁共振成像的影像组学在前列腺癌中的研究进展

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中国医学科学院学报 2022年第1期44卷 123-129页

作者：张家慧许梨梨张古沐阳孙昊金征宇中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射科北京100730

影像组学可以从医学图像中提取高通量和定量的图像特征,挖掘与肿瘤病理生理相关的信息,这有助于临床决策并提高诊断和预测效能。目前,影像组学技术已广泛应用于前列腺癌的研究中,其在前列腺癌的诊断与鉴别诊断、病理分级、侵袭性评估、... 详细信息

影像组学可以从医学图像中提取高通量和定量的图像特征,挖掘与肿瘤病理生理相关的信息,这有助于临床决策并提高诊断和预测效能。目前,影像组学技术已广泛应用于前列腺癌的研究中,其在前列腺癌的诊断与鉴别诊断、病理分级、侵袭性评估、疗效预测和预后分析中均显现出一定的应用价值。本文基于磁共振成像的影像组学在前列腺癌中的最新研究进展进行综述。

关键词：影像组学磁共振成像前列腺癌

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眼科人工智能研究的相关问题

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中华眼底病杂志 2022年第2期38卷 89-92页

作者：陈有信冯时赵清中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院眼科北京100730

目前人工智能(AI)在多种眼科疾病的诊断治疗中取得了日益广泛的应用,但依然存在很多问题。由于AI产品的准确性缺乏标准测试集、金标准以及公认的评价体系,难以对多项研究结果进行横向比较。而在图像生成领域,评价体系更存在较大空白。... 详细信息

目前人工智能(AI)在多种眼科疾病的诊断治疗中取得了日益广泛的应用,但依然存在很多问题。由于AI产品的准确性缺乏标准测试集、金标准以及公认的评价体系,难以对多项研究结果进行横向比较。而在图像生成领域,评价体系更存在较大空白。在临床应用中,眼科AI研究常与临床实际需求脱节,被寄予了过高的期望,且对临床数据的质量及数量均具有较高的要求,限制了AI研究成果转化。利用眼底影像对全身性疾病进行预测、识别是新晋的研究热点,但其研究结果缺乏可解释性,限制了临床医生的接受度。眼科AI研究也因缺乏完善的法律规定、监管机制,涉及患者隐私风险及数据安全,且存在因商业化加重医疗资源不公平性的风险,而饱受伦理争议。

关键词：人工智能诊断技术,眼科图像解释,计算机辅助述评

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原发性心脏血管肉瘤13例临床病理学特征及分子遗传学分析

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中华病理学杂志 2023年第6期52卷 599-605页

作者：刘芮陈东董方汪昊商建峰滕飞首都医科大学附属北京安贞医院病理科北京100029 中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院病理科北京100730

目的探讨原发性心脏血管肉瘤(primary cardiac angiosarcoma,PCAS)的临床病理学特征及分子遗传学特点,分析KDR突变与PCAS临床病理特点的相关性。方法选择首都医科大学附属北京安贞医院病理科2007年1月至2021年12月间13例PCAS,分析临床... 详细信息

目的探讨原发性心脏血管肉瘤(primary cardiac angiosarcoma,PCAS)的临床病理学特征及分子遗传学特点,分析KDR突变与PCAS临床病理特点的相关性。方法选择首都医科大学附属北京安贞医院病理科2007年1月至2021年12月间13例PCAS,分析临床病理特征、诊断、鉴别诊断及预后等,行二代测序,基于所得结果对KDR(VEGFR2)进行免疫组织化学染色,结合国内外文献分析讨论。结果男性8例,女性5例,平均年龄45岁。肿瘤原发于右心房10例、左心房2例、右心室1例。组织学形态以低分化为主(11例),梭形或圆形细胞增生呈实片状,细胞明显异型,核分裂象易见,伴大片坏死;高-中分化2例,可见血管腔形成,5例两种分化构象同时存在。免疫表型上,CD34、CD31、Fli1、ERG及波形蛋白均呈弥漫强阳性,上皮样血管肉瘤广谱细胞角蛋白阳性,Ki-67阳性指数3%~90%不等,且Ki-67阳性指数与血管肉瘤分化程度及分级具有正相关性(P<0.05)。所有病例均经手术治疗,至随访结束,1例存活,2例失访,余10例平均生存期4.6个月。最终对筛选后的7例样本行二代测序,结果KDR与NF1突变的均3例,VEGFR2表达与PCAS分化程度及分级无明显相关性(P>0.05),且VEGFR2的免疫组织化学无法区分PCAS是否发生KDR突变。结论PCAS好发于右心房,组织形态以低分化为主,Ki-67阳性指数有助于肿瘤分化程度及分级的判断。PCAS的发生发展可能与KDR突变所涉及的通路有关,但KDR突变与PCAS临床病理特点无明确相关性,且免疫组织化学染色不能代替基因检测来判断肿瘤是否发生KDR突变。

关键词：心脏肿瘤血管肉瘤 DNA突变分析血管内皮生长因子受体2

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重视全面营养管理,提升女性生殖健康水平

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中华健康管理学杂志 2023年第6期17卷 401-404页

作者：陈蓉中国医学科学院北京协和医学院、北京协和医院妇产科、国家妇产疾病临床医学研究中心北京100730

近年来,我国出生人口数不断降低。促进生育需多方面努力,除改善育儿大环境、促进生育意愿外,提升生育力、保护女性生殖健康是其中重要的一环。营养不良与营养过剩对女性妇科年龄、生育力、妊娠安全及子代生殖健康均有不良影响。目前公... 详细信息

近年来,我国出生人口数不断降低。促进生育需多方面努力,除改善育儿大环境、促进生育意愿外,提升生育力、保护女性生殖健康是其中重要的一环。营养不良与营养过剩对女性妇科年龄、生育力、妊娠安全及子代生殖健康均有不良影响。目前公众对于营养和生殖健康的认识较为有限,营养失衡问题普遍存在,由此衍生出许多生殖损害。为此,应充分重视全生命周期全面均衡营养的健康生活方式:(1)从儿童保健开始即需重视营养管理,减少营养不良、过剩和各类营养素摄入不均衡带来的风险;(2)备孕期重视重要营养素补充,保证适宜营养状况,降低生育风险;(3)妊娠期进行科学体重管理,注重均衡膳食,纠正营养素摄入不足/过量、膳食摄入比例不均衡等问题。通过不懈努力,制定个性化精准营养方案,以减少生殖损害,全面提升女性生殖健康水平。

关键词：营养管理女(雌)性生殖健康

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肾移植术后IgA肾病复发

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器官移植 2022年第5期13卷 583-590页

作者：张寅生彭形彤杨庭楷邢家利文进纪志刚中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院泌尿外科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院肝脏外科

IgA肾病(IgAN)是常见的原发性肾小球肾炎之一,也是导致终末期肾病的重要危险因素。肾移植是IgAN导致的终末期肾病患者的首选治疗方式,但肾移植术后仍存在IgAN复发风险。目前有关肾移植术后IgAN复发的相关研究进展缓慢。IgAN复发的发病... 详细信息

IgA肾病(IgAN)是常见的原发性肾小球肾炎之一,也是导致终末期肾病的重要危险因素。肾移植是IgAN导致的终末期肾病患者的首选治疗方式,但肾移植术后仍存在IgAN复发风险。目前有关肾移植术后IgAN复发的相关研究进展缓慢。IgAN复发的发病机制尚未明确,其病理表现不具备特异性,确诊仍依赖于肾活组织检查,且尚未见有效的复发性IgAN防治方案。本文主要从肾移植术后IgAN复发的发病机制、诊断、危险因素及治疗手段等方面介绍肾移植术后IgAN复发的最新进展,以期为临床肾移植术后IgAN复发的防治提供参考,改善肾移植受者的预后。

关键词：肾移植 IgA肾病(IgAN) 终末期肾病复发半乳糖缺陷型IgA1(Gd-IgA1) 蛋白尿糖皮质激素免疫抑制药

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胎盘植入性疾病的围产期管理

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中国医师杂志 2023年第9期25卷 1301-1305页

作者：胡惠英高劲松中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院妇产科国家妇产疾病临床医学研究中心北京100730

胎盘植入性疾病(PAS)已经成为产后出血和围产期子宫切除的主要原因。胎盘植入手术风险大,做好高危患者PAS的排查和诊断,对重度PAS患者及时转诊,选择合适的手术时机,组建多学科团队,做好可靠的术前评估和充分的术前准备,制定合理的手术... 详细信息

胎盘植入性疾病(PAS)已经成为产后出血和围产期子宫切除的主要原因。胎盘植入手术风险大,做好高危患者PAS的排查和诊断,对重度PAS患者及时转诊,选择合适的手术时机,组建多学科团队,做好可靠的术前评估和充分的术前准备,制定合理的手术方案和抢救预案,并由有经验的医生实施手术,从而将风险降至最低。对患者临床诊治的规范化管理,将有助于改善妊娠结局,降低子宫切除率,减少孕产妇严重并发症率和死亡率。

关键词：侵入性胎盘围产期疾病管理

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2022年ACMG胎儿染色体异常无创产前筛查实践指南解读

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实用妇产科杂志 2023年第8期39卷 583-586页

作者：余昳吕嬿国家妇产科疾病临床医学研究中心、中国医学科学院北京协和医学院、北京协和医院产科中心北京100730

1997年英国学者首次发现母血中含有胎儿源性的游离DNA(cell-free DNA,cfDNA)[1],2011年基于cfDNA的无创产前筛查(noninvasive prenatal screening,NIPS)技术正式进入临床。2016年美国医学遗传学与基因组学学会(American College of Medical Genetics and Genomics,ACMG)的共识以及我国有关的技术规范都明确指出,NIPS是针对胎儿21-三体、18-三体、13-三体综合征最敏感的筛查手段[2,3]。2022年ACMG发布了在一般风险人群中胎儿染色体异常NIPS的实践指南[4]。

关键词：胎儿染色体异常无创产前筛查游离DNA 实践指南指南解读医学遗传学 ACM

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山东省临床医学专业本科毕业生心理压力及失眠情况调查

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医学与社会 2023年第9期36卷 74-78页

作者：刘福泽黄岳王海中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院骨科北京100730

目的:调查山东省临床医学专业本科毕业生心理压力及失眠情况,为有针对性地开展心理压力疏导及睡眠质量改善工作提供依据。方法:对来自山东省重点高校、普通高校及专科院校的临床医学专业本科毕业生的就业去向开展调查,并使用BECK压力量... 详细信息

目的:调查山东省临床医学专业本科毕业生心理压力及失眠情况,为有针对性地开展心理压力疏导及睡眠质量改善工作提供依据。方法:对来自山东省重点高校、普通高校及专科院校的临床医学专业本科毕业生的就业去向开展调查,并使用BECK压力量表及失眠严重指数量表对毕业后不同去向的毕业生心理压力及失眠情况进行分析。结果:394名参与调查的山东省临床医学专业本科毕业生中,已有了明确毕业去向的学生占总人数的84.77%。无明确毕业去向的学生在BSSI各个项目的平均得分以及总分均高于有明确毕业去向学生(P<0.05)。受调查者全部存在失眠情况,且大部分处于亚临床失眠阶段,占比48.18%。尚无明确去向学生ISI平均得分高于已有明确去向学生(P<0.05)。参与者BSSI各项得分以及BSSI总分与ISI之间存在正相关关系(P<0.001),性别、经济压力对山东省临床医学专业本科毕业生失眠产生影响(P<0.05)。结论:山东省临床医学专业本科毕业生普遍压力较大,毕业去向是其重要因素,过大的心理压力加重了失眠严重程度。

关键词：心理压力失眠临床医学本科生毕业生山东省

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