检索结果-内蒙古大学图书馆

中华内分泌代谢杂志 2024年第2期40卷 164-167页

作者：王宇童安莉高寅洁崔云英周玥李玉秀中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生健康委员会内分泌重点实验室北京100730

家族性醛固酮增多症Ⅲ型极其罕见,国内尚无报道。本文报道2例家族性醛固酮增多症Ⅲ型(FH-Ⅲ)病例,患者均在儿童早期出现严重高血压和低钾血症,1例患者的肾上腺明显增大并在20岁时出现库欣综合征的临床表现,双肾上腺切除后患者的症状完... 详细信息

家族性醛固酮增多症Ⅲ型极其罕见,国内尚无报道。本文报道2例家族性醛固酮增多症Ⅲ型(FH-Ⅲ)病例,患者均在儿童早期出现严重高血压和低钾血症,1例患者的肾上腺明显增大并在20岁时出现库欣综合征的临床表现,双肾上腺切除后患者的症状完全缓解;另1例患者的影像学显示肾上腺正常,用螺内酯治疗后患者的血压和血钾均得到良好控制。这2例患者均存在KCNJ5胚系突变,分别为c.433G>C,***145Gln和c.452G>A,***151Glu。

关键词：家族性醛固酮增多症Ⅲ型 KCNJ5基因突变临床特征

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代谢组学在糖尿病神经病变研究中的应用和进展

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中国医学科学院学报 2022年第2期44卷 313-317页

作者：张倩宋玮梁晓春中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院中医科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院医学科学研究中心北京100730

糖尿病神经病变是最常见的糖尿病并发症之一,利用代谢组学技术研究糖尿病神经病变,有助于理解神经系统在高血糖条件下的各种生理病理过程、整体代谢变化,阐释其发病机制,挖掘潜在的生物标志物,为临床诊疗提供更多科学依据。长期高血糖... 详细信息

糖尿病神经病变是最常见的糖尿病并发症之一,利用代谢组学技术研究糖尿病神经病变,有助于理解神经系统在高血糖条件下的各种生理病理过程、整体代谢变化,阐释其发病机制,挖掘潜在的生物标志物,为临床诊疗提供更多科学依据。长期高血糖可以引起三羧酸循环异常、氨基酸代谢障碍、脂质代谢紊乱等多种代谢途径的异常,与周围神经、中枢神经系统损伤密切相关。本文针对近5年糖尿病神经病变的代谢组学研究进展进行综述。

关键词：代谢组学糖尿病神经病变糖尿病

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原发性甲状旁腺功能亢进症患者甲状旁腺切除术前后心脏结构和功能变化

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中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志 2023年第4期16卷 321-330页

作者：陈蓉宋桉陈盈宇姜艳李梅夏维波林雪王鸥邢小平中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生健康委员会内分泌重点实验室北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院心内科北京100730

目的探索中国人群原发性甲状旁腺功能亢进症(primary hyperparathyroidism,PHPT)患者甲状旁腺切除术前后超声心动图心脏结构及功能的变化。方法2015年至2022年就诊于北京协和医院内分泌科并经手术证实、且临床资料完整的PHPT患者32例,... 详细信息

目的探索中国人群原发性甲状旁腺功能亢进症(primary hyperparathyroidism,PHPT)患者甲状旁腺切除术前后超声心动图心脏结构及功能的变化。方法2015年至2022年就诊于北京协和医院内分泌科并经手术证实、且临床资料完整的PHPT患者32例,收集其临床数据,包括甲状旁腺切除手术前后实验室指标及超声心动图参数。分析手术前后超声心动图参数变化及主要影响因素。结果32例患者中女性26例,男性6例;年龄(55.3±10.5)岁,病程7.5(3.5,33.0)个月,术后超声心动图复查时间12.0(11.0,43.5)个月,无症状PHPT者占40.6%。术前血钙(2.74±0.20)mmol/L,游离钙(1.39±0.13)mmol/L,全段甲状旁腺激素(intact parathyroid hormone,iPTH)158.1(96.5,208.6)pg/mL,24小时尿钙(7.9±3.0)mmol/L。与术前相比,术后PHPT相关血尿生化指标显著改善,但术后超声心动图参数较术前无显著性差异(P>0.05)。无论是否合并心血管危险因素,PHPT患者的超声心动图参数在行甲状旁腺切除术前后均无显著性差异。校正年龄、体质量指数、血压、心率及病程后进行偏相关分析,术前偏相关分析显示,iPTH与左心室质量指数呈正相关(r=0.574,P=0.002);术后偏相关分析显示,血磷与左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)呈正相关(r=0.524,P=0.006),iPTH与LVEF呈负相关(r=-0.424,P=0.031)。结论高水平iPTH可能是PHPT患者在甲状旁腺切除手术前左心室肥厚及手术后心脏收缩功能障碍的危险因素;甲状旁腺切除手术后血磷恢复可能有助于改善心室收缩功能。

关键词：原发性甲状旁腺功能亢进症甲状旁腺切除术超声心动图心脏结构心脏功能

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重度发热伴血小板减少综合征脑炎一例

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中国现代神经疾病杂志 2024年第4期24卷 253-257页

作者：徐金梅刘兵舰关鸿志单萍陈国华梅俊华湖北省武汉市第一医院神经内科 430022 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经科100730

患者女性,65岁,农民。主因间断性发热伴腹泻、尿频6天,近事记忆减退伴言语不能1天,于2022年5月7日收入湖北省武汉市第一医院。患者入院前10天(4月29日)被克氏原螯虾(又称小龙虾)夹破右手示指,未予重视;入院前5天(5月2日)无明显诱因出现... 详细信息

患者女性,65岁,农民。主因间断性发热伴腹泻、尿频6天,近事记忆减退伴言语不能1天,于2022年5月7日收入湖北省武汉市第一医院。患者入院前10天(4月29日)被克氏原螯虾(又称小龙虾)夹破右手示指,未予重视;入院前5天(5月2日)无明显诱因出现腹泻,呈黄色水样便(5~6次/d),尿频(每5分钟1次,每次约20 ml),伴头晕、后颈部胀痛、胸闷,间断发热,体温最高38.1℃。

关键词：布尼亚病毒科感染重度发热伴血小板减少综合征脑炎宏基因组学基因检测病例报告

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分化型甲状腺癌^(131)I治疗患者唾液及汗液131I污染的监测

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中国医学科学院学报 2022年第3期44卷 446-449页

作者：郭宁巴建涛罗亚平王瞳李方中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院核医学科北京100730

目的检测分化型甲状腺癌患者^(131)I治疗后唾液和汗液中的放射性活度变化,为降低控制放射性污染提供依据。方法选取15例接受^(131)I治疗的分化型甲状腺癌患者,口服3.70~5.55 GBq(100~150 mCi)^(131)I胶囊后,收集2~48 h的唾液、汗液标本... 详细信息

目的检测分化型甲状腺癌患者^(131)I治疗后唾液和汗液中的放射性活度变化,为降低控制放射性污染提供依据。方法选取15例接受^(131)I治疗的分化型甲状腺癌患者,口服3.70~5.55 GBq(100~150 mCi)^(131)I胶囊后,收集2~48 h的唾液、汗液标本,使用一体化多道分析器测量其放射性活度并进行评价。结果15例患者在^(131)I治疗后2、4、8、24、48 h测得的唾液放射性比活度的平均值分别为(553.58±478.94)×10^(4)、(484.72±431.76)×10^(4)、(389.78±254.63)×10^(4)、(141.15±10^(4).83)×10^(4)、(53.23±49.8)×10^(4) Bq/g;测得的手掌汗液排泌的^(131)I放射性活度高于额头、左颈、前胸、左腋窝,并且随时间推移,患者体内^(131)I经汗液排出的量呈现逐渐减少的趋势。结论分化型甲状腺癌患者在^(131)I治疗后唾液和汗液中有一定放射性活度的^(131)I,可能对周围环境产生潜在的放射性污染。

关键词： ^(131)I 分化型甲状腺癌放射性污染

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基于适配体的胃癌生物传感器研究与治疗策略

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中国生物化学与分子生物学报 2023年第8期39卷 1068-1078页

作者：严志宇吴晰杨爱明中国医学科学院北京协和医院消化内科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京100730

早期胃癌的及时诊断对指导治疗方式的选择及延长患者的生存期都具有重要意义。然而目前尚无灵敏、准确且方便的普筛工具,早期胃癌筛查仍依赖于内镜检查。通过消化内镜开展大规模筛查的成本较高,绝大部分国家和地区都无法承担。现阶段已... 详细信息

早期胃癌的及时诊断对指导治疗方式的选择及延长患者的生存期都具有重要意义。然而目前尚无灵敏、准确且方便的普筛工具,早期胃癌筛查仍依赖于内镜检查。通过消化内镜开展大规模筛查的成本较高,绝大部分国家和地区都无法承担。现阶段已有许多类型的生物标志物被证实具有预测和诊断肿瘤的能力。适配体作为寡核苷酸单链DNA或RNA,通过标签修饰、与各种新型材料偶联等方式,基于荧光、比色、电化学等多种检测策略,可以构建灵敏且可靠的生物传感器;同时分子量小、特异性强及自身生物学特性使其被广泛用于精准医疗领域。本文归纳与总结了基于适配体的胃癌诊断与治疗研究,以帮助研究者快速了解肿瘤适配体筛选思路、生物传感器构建与优化方法及治疗策略,为后续开发符合临床需求的胃癌适配体研究提供参考,辅助内镜检查的开展、诊治和随访。

关键词：适配体早期胃癌生物传感器筛查诊断与治疗

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数字化医疗在儿童术后疼痛管理中的应用前景

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协和医学杂志 2024年第2期15卷 279-284页

作者：陈斐张羽冠朱波国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院麻醉科北京100021 中国医学科学院北京协和医院麻醉科北京100730

近年来,随着数字化医疗在医学麻醉领域应用逐渐广泛,其在儿童术后疼痛管理中的作用日益受到关注。数字化医疗不仅为儿童术后疼痛的术前预测、术后监测评估及治疗管理提供了新思路,同时为麻醉医生制定最佳术后疼痛管理策略提供了新方案... 详细信息

近年来,随着数字化医疗在医学麻醉领域应用逐渐广泛,其在儿童术后疼痛管理中的作用日益受到关注。数字化医疗不仅为儿童术后疼痛的术前预测、术后监测评估及治疗管理提供了新思路,同时为麻醉医生制定最佳术后疼痛管理策略提供了新方案。本文通过回顾数字化医疗及其在临床麻醉中的应用,对该疗法在儿童术后疼痛管理方面的应用前景进行综述,以期加深临床医师的认知。

关键词：数字化医疗临床麻醉小儿术后疼痛疼痛治疗

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细菌性肝脓肿误诊1例

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中华全科医师杂志 2023年第2期22卷 201-202页

作者：唐慧芳焦洋中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院全科医学科(普通内科) 北京100730

报道1例细菌性肝脓肿患者的诊治过程。患者中老年男性,急性发热起病,不伴腹痛症状,既往发现肝囊肿1年,查体未及腹部压痛。未能及时诊断肝脓肿。经验性抗感染治疗效果欠佳。腹部CT提示肝囊肿进行性增大,穿刺脓液培养回报大肠埃希菌阳性,... 详细信息

报道1例细菌性肝脓肿患者的诊治过程。患者中老年男性,急性发热起病,不伴腹痛症状,既往发现肝囊肿1年,查体未及腹部压痛。未能及时诊断肝脓肿。经验性抗感染治疗效果欠佳。腹部CT提示肝囊肿进行性增大,穿刺脓液培养回报大肠埃希菌阳性,最终确诊细菌性肝脓肿。

关键词：发热囊肿肝脓肿,化脓性

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临床病例评析——咳嗽咯血3个月余

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中华风湿病学杂志 2025年第2期29卷 128-132页

作者：宫宁宁赵久良周央中李梦涛中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科北京100730 甘肃省人民医院风湿免疫科兰州730000

目的提高临床对抗磷脂综合征(APS)继发弥漫性肺泡出血(DAH)的认识。方法报道1例以DAH为首发症状、抗磷脂抗体(aPLs)阳性的患者,2024年3月20日就诊于北京协和医院风湿免疫科。分析其临床特点和诊治经过。结果43岁男性患者,以"咳嗽... 详细信息

目的提高临床对抗磷脂综合征(APS)继发弥漫性肺泡出血(DAH)的认识。方法报道1例以DAH为首发症状、抗磷脂抗体(aPLs)阳性的患者,2024年3月20日就诊于北京协和医院风湿免疫科。分析其临床特点和诊治经过。结果43岁男性患者,以"咳嗽、咯血3个月余"就诊,影像学及肺泡灌洗液明确为DAH。病程中伴随血小板减少及炎症指标升高,多种抗磷脂抗体高滴度阳性。在排除其他潜在病因后,最终诊断为APS继发DAH。患者接受大剂量糖皮质激素和免疫抑制剂的规范治疗后,病情缓解,肺部病变吸收,血小板恢复,aPLs滴度较前下降。结论对于不明原因的DAH,需进一步排除感染等因素后筛查自身免疫病,该患者积极筛查病因后明确诊断为APS继发DAH,给予激素及环磷酰胺治疗后病变吸收。早期识别微血管事件对于改善患者预后至关重要。

关键词：抗磷脂综合征弥漫性肺泡出血抗磷脂抗体微血管事件

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妊娠期库欣综合征的诊治

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实用妇产科杂志 2023年第5期39卷 342-344页

作者：汤萍萍高劲松中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科国家妇产疾病临床研究中心北京100730

库欣综合征(Cushing′s syndrome, CS)是由于肾上腺皮质长期分泌过多的糖皮质激素引起的临床综合征。本病虽好发于育龄期女性,但由于皮质醇增多症往往会影响排卵进而导致不孕,因此,妊娠合并CS十分罕见,至今国际上仅有二百多例^([1, 2])... 详细信息

库欣综合征(Cushing′s syndrome, CS)是由于肾上腺皮质长期分泌过多的糖皮质激素引起的临床综合征。本病虽好发于育龄期女性,但由于皮质醇增多症往往会影响排卵进而导致不孕,因此,妊娠合并CS十分罕见,至今国际上仅有二百多例^([1, 2])。未治疗的妊娠期活动性CS可显著增加母儿并发症的风险^([1, 3]),其诊断和治疗面临的诸多挑战。本文对妊娠合并CS的临床特点、诊断、治疗及后续管理策略进行阐述。

关键词：库欣综合征皮质醇增多症分泌过多临床综合征育龄期女性母儿并发症肾上腺皮质糖皮质激素

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