检索结果-内蒙古大学图书馆

中华内科杂志 2024年第9期63卷 911-916页

作者：林丽灵刘赫平凡柴晓峰李乃适连小兰中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院检验科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科北京100730

患者女, 28岁, 因乏力、嗜睡4年就诊, 检查发现中枢性甲状腺功能减退, 同期诊断心境障碍。患者甲状腺体积正常, 不伴有其他垂体轴系受累。病程中症状改善与游离甲状腺素(FT_(4))回升和抗精神类药物调整同步。患者家族中祖母有中枢性甲... 详细信息

患者女, 28岁, 因乏力、嗜睡4年就诊, 检查发现中枢性甲状腺功能减退, 同期诊断心境障碍。患者甲状腺体积正常, 不伴有其他垂体轴系受累。病程中症状改善与游离甲状腺素(FT_(4))回升和抗精神类药物调整同步。患者家族中祖母有中枢性甲状腺功能减退, 母亲、舅舅有促甲状腺激素降低或不适当分泌, 遗传倾向可能性大, 但全外显子检测未发现明确致病性变异。治疗上, 予左甲状腺素钠治疗, 维持FT_(4)正常中值水平, 由专科医院调整心境障碍用药。孤立性中枢性甲状腺功能减退极为罕见, 通过报道此例提高对该病的认识。

关键词：甲状腺功能减退症嗜睡乏力孤立性中枢性甲状腺功能减退

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卡他莫拉菌致病性及重要毒力因子作用机制研究进展

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中华检验医学杂志 2022年第11期45卷 1186-1190页

作者：张彬瑶刘亚丽徐英春中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院检验科北京100730

卡他莫拉菌是一种存在于人类呼吸道黏膜的革兰阴性双球菌,可定植在健康人体鼻咽部。该菌可沿着咽鼓管进入中耳引起中耳炎,或下行进入肺部引起慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)或肺炎等。目前,关于卡他莫拉菌致病机制的相关研究较少,所... 详细信息

卡他莫拉菌是一种存在于人类呼吸道黏膜的革兰阴性双球菌,可定植在健康人体鼻咽部。该菌可沿着咽鼓管进入中耳引起中耳炎,或下行进入肺部引起慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)或肺炎等。目前,关于卡他莫拉菌致病机制的相关研究较少,所以国内外对卡他莫拉菌致病性的认识不够全面。本文将从卡他莫拉菌与中耳炎、慢性阻塞性肺疾病急性加重的关系以及重要毒力因子的作用机制等方面进行阐述,希望能够提高大家对卡他莫拉菌的认识,同时为临床诊断相关疾病提供参考。

关键词：莫拉菌(布兰汉),黏膜炎中耳炎肺疾病,阻塞性致病性毒力因子类

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万古霉素耐药肠球菌的同源性及耐药机制分析

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中国医学科学院学报 2008年第5期30卷 521-524页

作者：王贺徐英春谢秀丽王澎朱妊媛张小江王辉陈民钧中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院检验科北京100730

目的探讨万古霉素耐药肠球菌(VRE)的同源性及主要耐药机制。方法收集我院临床分离的9株VRE,采用E-test法检测其对万古霉素等10种抗菌药物的最低抑菌浓度值,脉冲场凝胶电泳技术进行同源性分析,多重PCR技术扩增万古霉素耐药基因并测序。结... 详细信息

目的探讨万古霉素耐药肠球菌(VRE)的同源性及主要耐药机制。方法收集我院临床分离的9株VRE,采用E-test法检测其对万古霉素等10种抗菌药物的最低抑菌浓度值,脉冲场凝胶电泳技术进行同源性分析,多重PCR技术扩增万古霉素耐药基因并测序。结果9株VRE均为屎肠球菌,共分为6个克隆,耐药表型和基因型均为vanA型。结论本院VRE为vanA基因型,VRE的增加与局部克隆传播、耐药基因的水平转移以及抗菌药物的选择压力有关。

关键词：万古霉素耐药肠球菌基因型同源性分析

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以患者安全和医疗质量为核心持续做好抗菌药物管理的模式探讨

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中华内科杂志 2022年第10期61卷 1091-1094页

作者：葛瑛周炯张波梅丹徐英春马小军中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院感染内科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病案科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院药剂科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院检验科北京100730

感染性疾病对人类的威胁始终存在。耐药病原微生物对公众健康的威胁已经成为现实挑战。以患者安全和医疗质量为核心兼顾合理控费的抗菌药物管理模式已被公认为遏制细菌耐药的全球性战略。我国自2004年开始的抗菌药物管理已经取得了世人... 详细信息

感染性疾病对人类的威胁始终存在。耐药病原微生物对公众健康的威胁已经成为现实挑战。以患者安全和医疗质量为核心兼顾合理控费的抗菌药物管理模式已被公认为遏制细菌耐药的全球性战略。我国自2004年开始的抗菌药物管理已经取得了世人瞩目的成就。随着医疗支付模式变革的不断深入,医疗机构在今后如何不断改进和完善以持续做好抗菌药物管理(AMS)是患者、国家、医疗机构等多方共同关注的。本文对国内外AMS模式进行研究,结合多年实践,提出进一步做好AMS的思考,供业内探讨。

关键词：抗菌药耐药管理

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变异血红蛋白对糖化血红蛋白检测的影响与分析

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中华医学杂志 2014年第6期94卷 438-441页

作者：陈雨胡莹莹郝英英迟书玲赵芳张辉李薇窦亚玲中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院检验科 100730

目的探讨7种变异血红蛋白对两种糖化血红蛋白检测方法的影响.方法收集2012年2月至2013年4月北京协和医院门诊及住院患者中变异血红蛋白（D、S、Q、G、J和F）样本25份,对照样本40份,分别用两种检测糖化血红蛋白的高效液相色谱法（HPLC... 详细信息

目的探讨7种变异血红蛋白对两种糖化血红蛋白检测方法的影响.方法收集2012年2月至2013年4月北京协和医院门诊及住院患者中变异血红蛋白（D、S、Q、G、J和F）样本25份,对照样本40份,分别用两种检测糖化血红蛋白的高效液相色谱法（HPLC）方法进行检测.比较两组数据结果与血糖的相关性,采用SPSS 19.0统计软件分析两种方法对两组样本检测的差异.结果无变异血红蛋白对照组采用两种方法测定糖化血红蛋白有较高一致性（6.68%±1.87%比6.64%±1.99%,P＞0.05）.对于变异血红蛋白样本组,离子交换HPLC法测定糖化血红蛋白结果与亲和层析HPLC方法比较差异有统计学意义（3.57%±3.51%比4.95%±0.57%,P＜0.05）.离子交换HPLC法会受到变异血红蛋白的干扰;亲和层析HPLC方法不受这些变异血红蛋白的干扰,与血糖的相关性好.结论常见的变异血红蛋白会干扰离子交换HPLC方法的糖化血红蛋白的检测结果,使检测结果发生偏低或偏高;亲和层析HPLC方法不受变异血红蛋白的干扰,检测特异性强.

关键词：糖尿病糖化血红蛋白

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全自动核酸提取工作站对人乳头瘤病毒分型检测的可行性

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中华医学杂志 2015年第46期95卷 3775-3777页

作者：张睿叶阿里窦亚玲甘勇孔令君陈雨徐英春中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院检验科 100730

目的验证AUTRAX全自动核酸提取工作站对人乳头瘤病毒（HPV）分型检测的可行性。方法收集2014年8月北京协和医院HPV分型检测样本183份（2 562个型别），应用高危型HPV分型（16、18、35、39、58、31、33、68、56、45、59、51、52）和6... 详细信息

目的验证AUTRAX全自动核酸提取工作站对人乳头瘤病毒（HPV）分型检测的可行性。方法收集2014年8月北京协和医院HPV分型检测样本183份（2 562个型别），应用高危型HPV分型（16、18、35、39、58、31、33、68、56、45、59、51、52）和6、11型核酸测定试剂盒（实时荧光PCR法）进行检测。每份样本分成2份，1份手工提取核酸，配制PCR体系，加样到PCR板；另1份通过AUTRAX全自动核酸提取工作站（以下简称AUTRAX）提取核酸，仪器自动加PCR试剂和提取好的核酸到PCR板，然后均进行实时荧光PCR检测。以手工检测结果为金标准，进行Kappa一致性分析。同时，对AUTRAX检测样本的精密度和防污染进行验证。结果 AUTRAX检测HPV的敏感度为97.12% （101/104），特异度为99.51%（2 446/2 458），准确度为99.42%（2 547 / 2 562）。Kappa一致性结果显示，两种方法高度一致（Kappa＝0.926）；各型别变异系数（CV）均〈5%；无携带污染现象。结论AUTRAX全自动核酸提取工作站可用于临床进行HPV分型检测。

关键词：人乳头瘤病毒分子分型聚合酶链反应

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单独与联合检测四项肺癌血清肿瘤标志物在肺癌诊断中的价值

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中华内科杂志 2016年第1期55卷 25-30页

作者：倪军郭子健张力中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院呼吸内科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院检验科 100730

目的探讨单独与联合检测4项肺癌血清肿瘤标志物在肺癌诊断中的价值.方法选2013年1月-2014年10月在北京协和医院呼吸内科、胸外科就诊的经组织病理学诊断确诊为肺癌的初治患者入选肺癌组,确诊为良性肺病者入选良性肺病组.检测治疗前血... 详细信息

目的探讨单独与联合检测4项肺癌血清肿瘤标志物在肺癌诊断中的价值.方法选2013年1月-2014年10月在北京协和医院呼吸内科、胸外科就诊的经组织病理学诊断确诊为肺癌的初治患者入选肺癌组,确诊为良性肺病者入选良性肺病组.检测治疗前血清胃泌素释放肽前体（ProGRP）、鳞状上皮细胞癌抗原（SCC-Ag）、细胞角蛋白21片段抗原（Cyfra21-1）及癌胚抗原（CEA）水平,评价其诊断肺癌的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值,ROC曲线初步判断4项肿瘤标志物的诊断价值.结果共纳入受试者134例,肺癌组73例,良性肺病组61例.血清Cyfra21-1诊断肺癌的敏感性为67.1％,特异性为45.1％,AUCRoC为0.658;联合ProGRP、Cyfra21-1、CEA诊断肺癌的敏感性为75.3％,特异性为57.4％,AUCROC为0.702.血清ProGRP＞ 65 ng/L诊断小细胞肺癌的AUCROC为0.954;血清SCC-Ag＞ 1.5μg/L诊断肺鳞癌的AUCROC为0.788.Ⅲ＋Ⅳ期肺癌患者血清CEA水平高于Ⅰ＋Ⅱ期肺癌患者[4.360 0（2.870 0,11.450 0） μg/L比2.915 0（1.442 5,4.585 0） μg/L;P=0.004].广泛期小细胞肺癌患者血清ProGRP水平高于局限期小细胞肺癌患者[2 654.950 0（2 120.760 0,4 519.460 0） ng/L比355.450 0（130.325 0,1 257.065 0） ng/L;P=0.005].结论在具有肺癌高危因素患者中,采用ProGRP、Cyfra21-1 、CEA组成的肿瘤标志物谱诊断肺癌敏感性有所提高.血清SCC-Ag诊断肺鳞癌、血清ProGRP诊断小细胞肺癌均具有较好的敏感性和特异性.

关键词：肺肿瘤胃泌素释放肽前体鳞状上皮细胞癌抗原细胞角蛋白21片段抗原癌胚抗原诊断

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内转录间隔区（ITS）序列分析技术对丝状真菌临床分离株鉴定能力的评估

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中华微生物学和免疫学杂志 2017年第8期37卷 607-610页

作者：李颖郭莉娜徐英春中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院检验科 100730

目的评价内转录间隔区（ITS）序列分析技术对丝状真菌临床分离株的鉴定能力.方法对267株丝状真菌临床分离株进行ITS序列测定,经与GenBank联合MycoBank数据库进行序列同源性比对获得其菌种信息. 结果全部菌株均成功获得ITS序列.ITS可... 详细信息

目的评价内转录间隔区（ITS）序列分析技术对丝状真菌临床分离株的鉴定能力.方法对267株丝状真菌临床分离株进行ITS序列测定,经与GenBank联合MycoBank数据库进行序列同源性比对获得其菌种信息. 结果全部菌株均成功获得ITS序列.ITS可将53.9％（144/267）受试丝状真菌鉴定至种水平,44.2％（118/267）鉴定至属水平,5株菌因其ITS序列在不同菌属间均有〉95％相似度而无法鉴定.结论 ITS序列分析技术对丝状真菌临床分离株鉴定能力尚可,但因其通用性良好可作为丝状真菌属水平鉴定的优先检测基因.对于进一步的种水平鉴定,则应结合具体情况选用其他功能性基因片段.

关键词：内转录间隔区(ITS) 序列分析丝状真菌鉴定

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血栓与止血检验过程中实验室与临床沟通的重要性

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中华医学杂志 2016年第24期96卷 1888-1891页

作者：寿玮龄崔巍中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院检验科 100730

机体血栓与止血机制涉及血管内皮、血小板、凝血、抗凝、纤溶以及血液流变学等多个系统，其各成分数量和（或）功能的改变均会引起不同程度的血栓性或出血性疾病。

关键词：止血机制血栓性临床沟通检验过程实验室血液流变学出血性疾病血管内皮

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北京协和医院普通型新型冠状病毒肺炎患者的初诊临床特征及CT影像学表现

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中国医学科学院学报 2020年第3期42卷 376-382页

作者：宋兰宋伟隋昕杜铁宽刘武王百羽陆晓平徐燕杨启文曹玮金征宇中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院急诊科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院呼吸与危重症医学科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院检验科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院感染内科北京100730

目的初步探讨北京协和医院新型冠状病毒肺炎(COVID-19)初诊患者的临床特征及CT影像学表现。方法回顾性分析北京协和医院收治的13例2019-nCoV核酸检测阳性的COVID-19患者的流行病学史、临床特征、实验室检查及胸部CT影像学表现,对肺部CT... 详细信息

目的初步探讨北京协和医院新型冠状病毒肺炎(COVID-19)初诊患者的临床特征及CT影像学表现。方法回顾性分析北京协和医院收治的13例2019-nCoV核酸检测阳性的COVID-19患者的流行病学史、临床特征、实验室检查及胸部CT影像学表现,对肺部CT异常病灶的部位、分布、密度及其他伴随征象进行分析,并综合判断患者的临床分型。结果13例患者临床分型均为普通型,平均年龄为(46.8±14.7)岁(27~68)岁。10例有武汉接触史,2例有近期旅行史,1例有北京郊区出游史。92.3%(12/13)患者白细胞总数正常或降低,15.4%(2/13)患者淋巴细胞数降低。92.3%(12/13)患者发热,11例因发热就诊,2例(15.4%)表现为低热;8例(61.5%)有干咳。13例患者胸部CT均有异常,病变主要沿支气管束及胸膜下分布为主,8例病变相对局限(1~3个肺叶受累)、累及右下叶或左下叶多见,5例为双肺弥漫多发病变。10例(76.9%)患者胸部CT以磨玻璃影表现为主,7例(53.8%)部分磨玻璃影合并局灶实变影,10例(76.9%)病变内见血管束穿行、增粗,12例(92.3%)有支气管壁增厚,10例(76.9%)伴空气支气管征,7例(53.8%)病灶内见散在小透亮影,3例(23.1%)合并细网格影、小叶间隔增厚,2例(15.4%)见反晕征,2例(15.4%)见铺路石征,2例(15.4%)伴胸腔少量积液。结论本组COVID-19确诊患者多有武汉接触史,初诊症状主要为发热、干咳,白细胞、淋巴细胞水平正常或降低。CT影像学主要表现为沿支气管束分布及胸膜下分布为主的病变,早期呈局限性磨玻璃影,进展期呈双肺多发磨玻璃影及浸润实变影,部分患者病灶内可伴散在透亮影。

关键词：新型冠状病毒肺炎体层摄影术,X线计算机影像表现

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