检索结果-内蒙古大学图书馆

中国医学科学院学报 2002年第2期24卷 165-169页

作者：谷丽君陈杰刘彤华崔全才卢朝辉李理高洁中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院病理科北京100730

目的研究石蜡包埋人胰腺癌组织中DPC4/SMAD4/MADH4基因的改变.方法用PCR-SSCP、PCR产物直接测序法检测46例石蜡包埋人胰腺癌组织中DPC4基因改变情况,用原位杂交(ISH)、免疫组织化学(IHC)检测56例石蜡包埋人胰腺癌组织DPC4的mRNA、SMAD4... 详细信息

目的研究石蜡包埋人胰腺癌组织中DPC4/SMAD4/MADH4基因的改变.方法用PCR-SSCP、PCR产物直接测序法检测46例石蜡包埋人胰腺癌组织中DPC4基因改变情况,用原位杂交(ISH)、免疫组织化学(IHC)检测56例石蜡包埋人胰腺癌组织DPC4的mRNA、SMAD4蛋白表达情况.结果胰腺癌DPC4基因第1、2、3、4、8、11外显子的纯合性缺失率为28.26%,突变率为21.74%,测序显示有3例无义突变,5例错义突变,1例插入、缺失及错义突变,1例插入突变.ISH、IHC显示胰腺癌DPC4/SMAD4阳性率分别为53.57%、58.93%,而对应正常胰腺阳性率分别为91.07%、89.29%.统计学分析表明胰腺癌与正常胰腺有显著性差异(P＜0.05).32例胰腺癌进行了PCR-SSCP、测序、ISH和IHC实验,四者结果一致者28例,符合率为87.50%,其中基因改变与ISH符合率为87.50%,基因改变与IHC符合率为96.88%.56例胰腺癌的ISH与IHC符合率为91.07%,统计学分析显示上述三组阳性率间均无显著性差异(P＞0.05).结论人胰腺癌纯合性缺失和突变是DPC4失活的主要机制,胰腺癌与正常胰腺相比,SMAD4表达明显下降,DPC4作为一种抑癌基因,其改变可能为胰腺癌的重要分子事件,在胰腺癌的形成中可能起重要作用.

关键词：胰腺癌抑癌基因 DPC4/SMAD4/MADH4

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反义bcl-2和反义survivin对人神经母细胞瘤细胞系SK-N-MC细胞生长的作用

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中华医学杂志 2002年第22期82卷 1536-1540页

作者：关健陈杰罗玉凤高洁中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院病理科北京100730

目的　研究反义bcl 2和反义survivin(svv)对人神经母细胞瘤 (NB)细胞系SK N MC细胞生长的作用。方法　利用基因重组技术 ,采用定向克隆构建在真核细胞中能够稳定表达反义bcl 2或反义svv的逆转录病毒载体PBabepuro Asbcl 2和PBabepuro As... 详细信息

目的　研究反义bcl 2和反义survivin(svv)对人神经母细胞瘤 (NB)细胞系SK N MC细胞生长的作用。方法　利用基因重组技术 ,采用定向克隆构建在真核细胞中能够稳定表达反义bcl 2或反义svv的逆转录病毒载体PBabepuro Asbcl 2和PBabepuro Assvv ,并分别经脂质体LipofectamineTM介导转染人NB细胞株SK N MC细胞 ,经嘌呤霉素 (2 .0 μg/ml)筛选得到抗性克隆 ,同时以空载体Pbabepuro转染SK N MC作为对照 ;以免疫组化和Western印迹分析反义bcl 2、反义svv对细胞内源性Bcl 2、SVV蛋白质的表达抑制作用 ,应用MTT法研究细胞 (5× 10 3 /孔 )的生长和增殖情况 ,并接种于裸鼠 (3只 /组 ) ,观察 10 7个细胞在 6周时的成瘤情况 ,以研究反义bcl 2、反义svv对SK N MC细胞生长的作用。结果　反义bcl 2转染后的细胞SK N MC/PBabepuro Asbcl 2中的Bcl 2表达明显降低 ,反义svv转染后的细胞SK N MC/PBabepuro Assvv中的SVV表达也明显降低 ;且这两种细胞均生长缓慢 ,裸鼠移植瘤体积均明显小于SK N MC原始细胞或转染空载体的细胞接种形成的移植瘤。结论　稳定表达的反义bcl 2、反义svv均能够有效抑制SK N MC细胞内源性相应蛋白质Bcl 2、SVV的表达 ,提示这两个基因在NB细胞的肿瘤形成中均具有一定的作用。

关键词：反义bcl-2 反义survivin bcl-2基因神经母细胞瘤 NB 基因治疗

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胰腺癌基因治疗的研究进展

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中华病理学杂志 2002年第6期31卷 548-550页

作者：梁智勇刘彤华中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院病理科 100730

胰腺癌的治疗一直是研究者和临床医生关注的重点。目前胰腺癌的治疗还是以手术为主，尽管结合了放疗及化疗等方法进行综合治疗，但结果都不能令人满意，胰腺癌患者的死亡率仍然很高，其5年生存率仍低于5％。由于发病部位的特殊性以及症... 详细信息

胰腺癌的治疗一直是研究者和临床医生关注的重点。目前胰腺癌的治疗还是以手术为主，尽管结合了放疗及化疗等方法进行综合治疗，但结果都不能令人满意，胰腺癌患者的死亡率仍然很高，其5年生存率仍低于5％。由于发病部位的特殊性以及症状的陷匿性，绝大多数患者在诊断为胰腺癌时已是晚期，并且多数已不能手术切除，因此在目前还不能明确进行早期诊断的情况下，探讨新的有效治疗方法已成为胰腺癌研究的重要方向~[1]。随着分子生物学及分子遗传学技术的发展，肿瘤的本质已被逐渐认清。目前认为，肿瘤的发生发展是个多的复杂过程，这一过程中存在多种基因改变，胰腺癌的发生发同样与多种基因异常有关，如p53、Kras、p16/MTS1、DPC4／SMAD4、BRCA2等基因改变，研究者已根据这些改变尝试进行基因治疗~[2]。肿瘤的基因治疗虽然取得了一定成绩，但尚无根本性突破。目前肿瘤基因治疗的目标主要包括两方面：一是通过基因转染纠正某些“基因错误！，逆转细胞表型或诱导其调亡；另一方面是采用对细胞进行直接杀伤措施来清除肿瘤细胞（利用载体的细胞毒性、转染毒性基因表达或增强免疫反应等）。有关胰腺癌基因治疗的研究也是根据上述目标进行的，主要包括以下几方面。

关键词：胰腺癌基因治疗研究进展寡聚核苷酸核酶

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手术治疗甲状腺相关眼病引起的限制性斜视

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中华眼科杂志 2002年第8期38卷 466-469页

作者：艾立坤刘玉华杨堤李东辉张玥中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院眼科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院病理科 100730

目的　探讨手术治疗甲状腺相关眼病 (thyroid associatedophthalmopathy ,TAO)致限制性斜视的适应证、方法和效果。方法　采用牵拉作用最强眼外肌后徙术或断腱术 ,矫治 11例TAO致限制性斜视患者。手术前、后检查患者的眼位、眼球运动和... 详细信息

目的　探讨手术治疗甲状腺相关眼病 (thyroid associatedophthalmopathy ,TAO)致限制性斜视的适应证、方法和效果。方法　采用牵拉作用最强眼外肌后徙术或断腱术 ,矫治 11例TAO致限制性斜视患者。手术前、后检查患者的眼位、眼球运动和双眼视功能等情况。结果　 11例患者中 ,9例术前有复视症状 ;10例行眼外肌后徙术 ,1例行眼外肌断腱术。术后治愈 4例 ,明显改善 4例 ,有所改善 3例 ;2例患者恢复三级立体视功能。结论　手术治疗TAO致限制性斜视 ,可达到功能性治疗和美容的效果 ;复视是手术治疗的主要适应证 ;手术应以解除限制因素为主。

关键词：手术治疗甲状腺相关眼病限制性斜视自身免疫性疾病适应证

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卵巢幼年型颗粒细胞瘤四例临床分析

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中华妇产科杂志 2002年第7期37卷 402-404,W001页

作者：彭萍沈铿郎景和崔全才吴鸣中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院妇产科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院病理科 100730

目的　探讨卵巢幼年型颗粒细胞瘤的诊断、治疗和预后。方法　回顾性分析自 1983年至 2 0 0 2年间北京协和医院收治的 4例卵巢幼年型颗粒细胞瘤的临床资料。结果　卵巢幼年型颗粒细胞瘤的发生率极低 ,主要发生在青少年及儿童。临床表现... 详细信息

目的　探讨卵巢幼年型颗粒细胞瘤的诊断、治疗和预后。方法　回顾性分析自 1983年至 2 0 0 2年间北京协和医院收治的 4例卵巢幼年型颗粒细胞瘤的临床资料。结果　卵巢幼年型颗粒细胞瘤的发生率极低 ,主要发生在青少年及儿童。临床表现为盆腔实性包块伴胸腹水。 4例患者雌二醇水平均在正常范围 ,手术病理分期为Ⅰ期。确诊主要依据病理检查。所有患者接受手术 +化学药物治疗 (化疗 )。其中 ,2例呈高核分裂相的患者病情很快恶化 ,分别于发病后 10和 14个月死亡 ;2例低核分裂相的患者现无瘤生存分别为 32和 2 5个月。结论　卵巢幼年型颗粒细胞瘤的诊断主要依据病理检查。核分裂相高者预后不良。治疗以手术为主 ,辅以化疗可能改善预后。

关键词：手术疗法预后诊断卵巢幼年型颗粒细胞瘤临床分析

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郎格罕组织细胞增生症五例临床分析

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中华内科杂志 2002年第2期41卷 98-101页

作者：白彦李龙芸刘鸿瑞严洪珍中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院呼吸科100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院病理科100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院放射科100730

目的　提高对郎格罕组织细胞增生症 (LCH)的认识。方法　回顾分析我院近 10年来确诊的 5例LCH成年患者的临床、影像和病理资料。结果　男 3例 ,女 2例 ,平均年龄 36 8岁。所有病例均表现有肺、骨骼、中枢神经系统、皮肤、肝、脾、淋巴... 详细信息

目的　提高对郎格罕组织细胞增生症 (LCH)的认识。方法　回顾分析我院近 10年来确诊的 5例LCH成年患者的临床、影像和病理资料。结果　男 3例 ,女 2例 ,平均年龄 36 8岁。所有病例均表现有肺、骨骼、中枢神经系统、皮肤、肝、脾、淋巴结等多器官病变。LCH肺部病变的典型放射影像学表现为双肺弥漫结节影 ,间质纤维化伴多发囊疱形成。有 3例患者行骨X线检查 ,可见低密度骨质破坏灶。全部患者的活检标本均可见异常的郎格汉斯细胞浸润。对 5例患者均予反复全身化疗(激素 +蒽环类细胞毒药物 ) ,化疗对肝、脾、淋巴结、皮肤病变的疗效较好 ,而对肺部病变、中枢性尿崩症、骨损害的疗效较差。结论　LCH可在任何年龄发病 ,对有尿崩症、特征性骨质破坏和肺部病变的患者应警惕此病 ,并及时行病灶部位的病理学检查 ,确诊后予放疗。

关键词：郎格尔汉斯细胞组织细胞增多症 LCH 肉芽肿疾病诊断治疗病例分析

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子宫内膜癌肌层浸润深度的评估

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中华妇产科杂志 2002年第11期37卷 679-682页

作者：彭萍沈铿郎景和黄惠芳吴鸣崔全才姜玉新谭莉中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院妇产科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院病理科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院超声科 100730

目的　探讨术前B超、术中肉眼观察、术后大体标本测量和血清CA12 5测定 ,对判断子宫内膜癌肌层浸润深度的价值。方法　采用术前B超、术中肉眼观察和术后大体标本测量对 13 3例手术病理分期Ⅰ期子宫内膜癌患者的肌层浸润深度的判断进行评... 详细信息

目的　探讨术前B超、术中肉眼观察、术后大体标本测量和血清CA12 5测定 ,对判断子宫内膜癌肌层浸润深度的价值。方法　采用术前B超、术中肉眼观察和术后大体标本测量对 13 3例手术病理分期Ⅰ期子宫内膜癌患者的肌层浸润深度的判断进行评估 ,并分析 91例 (79例为Ⅰ期 ,12例为同期的Ⅱ～Ⅳ期患者 )子宫内膜癌患者血清CA12 5水平与子宫内膜癌的关系。结果　术前B超判断子宫内膜癌肌层浸润和深肌层浸润的敏感性分别为 62 6%和 47 8% ,特异性分别为 67 7%和90 0 % ;术中肉眼观察判断子宫内膜癌肌层浸润和深肌层浸润的敏感性分别为 5 9 6%和 73 9% ,特异性分别为 76 5 %和 94 6% ;术后大体标本测量判断子宫内膜癌肌层浸润和深肌层浸润的敏感性分别为 70 0 %和 94 4% ,特异性分别 92 0 %和 97 7%。子宫内膜癌手术病理分期Ⅰ期患者血清CA12 5水平异常 (≥ 3 5kU/L)的发生率为 8% (6/79) ,Ⅱ～Ⅳ期患者的发生率为 5 8% (7/12 ) ,血清CA12 5水平异常的发生率与手术病理分期的期别有极显著相关性 (P <0 0 0 1) ,而与子宫内膜癌肌层浸润深度无显著相关性 (P >0 0 5 )。结论　术前B超、术中肉眼观察和术后大体标本测量对判断Ⅰ期子宫内膜癌肌层浸润深度有一定帮助 ,其中术后大体标本测量的准确性相对较好。血?

关键词：子宫内膜肿瘤子宫肌层肿瘤浸润 CA-125抗原

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肺隐球菌病临床分析

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中华结核和呼吸杂志 2002年第10期25卷 610-612,I004页

作者：曹彬朱元珏许文兵李龙芸谢秀丽王澎周炜徇崔全才李晓光中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院呼吸科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院检验科细菌室 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院病理科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院放射科 100730

目的　了解肺隐球菌病临床特点及治疗方法。方法　回顾分析北京协和医院 1 986～2 0 0 1年隐球菌病临床资料 ,并对肺隐球菌病例的性别、发病年龄、基础病、免疫状况、呼吸道症状、确诊方法、影像学资料、抗真菌药物及疗程、疗效及随诊... 详细信息

目的　了解肺隐球菌病临床特点及治疗方法。方法　回顾分析北京协和医院 1 986～2 0 0 1年隐球菌病临床资料 ,并对肺隐球菌病例的性别、发病年龄、基础病、免疫状况、呼吸道症状、确诊方法、影像学资料、抗真菌药物及疗程、疗效及随诊经过进行分析。结果　隐球菌病共 30例 ,其中肺隐球菌病 7例 ,1例合并隐球菌脑膜炎 ,而隐球菌脑膜炎 1 8例 ;肺隐球菌病 :男 /女 =4/ 3 ,平均年龄41 8岁 ;均可排除人类免疫缺陷病毒 (HIV)感染 ,6例免疫功能正常 ,1例有乙状结肠癌病史 ,并曾接受泼尼松治疗 ;均在起病后 1～ 2个月通过病理学及细菌学检查明确诊断 ;均接受了不同的抗真菌药物治疗 ,预后良好。结论　 (1 )临床诊断的肺隐球菌病远少于隐球菌脑膜炎 ;(2 )痰隐球菌培养、手术标本显微镜检粘卡染色、高碘酸希夫反应、六胺银染色是确诊依据 ;(3)免疫功能正常的肺隐球菌病患者预后良好 ;(4)

关键词：肺隐球菌病临床分析诊断治疗细菌学检查

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第285例——双下肢水肿、麻木、无力及呼吸困难

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中华内科杂志 2002年第6期41卷 430-432页

作者：吴庆军倪超崔全才中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院内科100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院心内科100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院病理科100730

第285例——双下肢水肿、麻木、无力及呼吸困难

关键词： POEMS综合征诊断症状

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第21例脓鼻涕—发热—咳嗽—右肺空洞型结节(Ⅰ)

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中华医学杂志 2002年第15期82卷 1072-1073页

作者：李梦涛曾学军郭丽娜唐福林中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院风湿免疫科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院病理科 100730

患者女，37岁。因发热伴咳嗽、咯痰近2月于2001年9月30日入院。患者于2001年8月11日无明显诱因发热，体湿38.5 ℃，伴咳嗽、咯白痰，无畏寒、寒战、咯血、胸痛、憋气；于外院查血常规示：白细胞10.2 * 10~9/L，中性粒细胞88.3%；胸部X... 详细信息

患者女，37岁。因发热伴咳嗽、咯痰近2月于2001年9月30日入院。患者于2001年8月11日无明显诱因发热，体湿38.5 ℃，伴咳嗽、咯白痰，无畏寒、寒战、咯血、胸痛、憋气；于外院查血常规示：白细胞10.2 * 10~9/L，中性粒细胞88.3%；胸部X线片（图1）提示右下肺团块影；予青霉素、链霉素等抗炎治疗10 d后体温恢复正常，但仍有咳嗽、咯痰。

关键词：脓鼻涕发热咳嗽右肺空洞型结节

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