检索结果-内蒙古大学图书馆

中华临床免疫和变态反应杂志 2016年第1期10卷 33-39页

作者：王瑞琦王良录李宏孙劲旅文利平顾建青关凯尹佳中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院变态反应科北京100730

目的评价应用链格孢（Alternaria alternata）变应原注射原液1∶100稀释液进行皮内试验诊断链格孢变态反应的临床应用价值及安全性。方法回顾性分析2009年4月至2010年8月北京协和医院1043例门诊患者皮内试验结果,将链格孢变应原注射原液... 详细信息

目的评价应用链格孢（Alternaria alternata）变应原注射原液1∶100稀释液进行皮内试验诊断链格孢变态反应的临床应用价值及安全性。方法回顾性分析2009年4月至2010年8月北京协和医院1043例门诊患者皮内试验结果,将链格孢变应原注射原液1∶100稀释液皮内试验结果分别与变态反应专科医生临床综合诊断及Thermo Fisher公司Immuno CAP系统血清特异性IgE（specific IgE,s IgE）检测结果进行对比,分别计算皮内试验诊断链格孢变态反应的特异度和灵敏度,以及与变态反应专科医生临床综合诊断和血清s IgE检测结果的一致性。同时记录链格孢变应原注射原液1∶100稀释液用于皮内试验的不良反应。结果以变态反应专科医生临床综合诊断作为金标准,以皮内试验结果≥＂＋＂作为诊断界值,链格孢变应原注射原液1∶100稀释液皮内试验灵敏度为0.8864,特异度为0.894 5,阳性预测值为0.500 0,阴性预测值为0.985 1,准确度为0.893 6;ROC曲线下面积为0.915,95%可信区间为0.874-0.956。以血清s IgE检测结果作为评价标准,以皮内试验结果≥＂＋＂作为诊断界值,链格孢变应原注射原液1∶100稀释液皮内试验的灵敏度为0.927 7,特异度为0.5313,阳性预测值为0.719 6,阴性预测值为0.850 0,准确度为0.755 1。链格孢血清sIgE阳性组中,血清s IgE水平与链格孢变应原注射原液1∶100稀释液的阳性反应程度的等级相关系数为0.628 00（P〈0.0001）。1043例受试者中,与链格孢变应原皮内试验有关的局部不良反应发生率为0.48%（5/1043）,未发现与链格孢变应原有关的全身不良反应。结论使用链格孢变应原注射原液1∶100稀释液进行皮内试验,可以安全、有效地诊断链格孢引起的变态反应性疾病。

关键词：链格孢皮内试验有效性安全性

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OBI系统在放射治疗摆位中的临床应用

OBI系统在放射治疗摆位中的临床应用

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中华医学会放射肿瘤治疗学分会六届二次暨中国抗癌协会肿瘤放疗专业委员会二届二次学术会议

作者：杨波邱杰王欣海管秋庞廷田张福泉中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放疗科北京协和医院放疗科

目的:放射治疗中患者的摆位误差是影响精确治疗的关键因素之一。与常规外照射相比,适形调强放射治疗对摆位精度的要求进一步提高。本文使用Varian Trilogy直线加速器的OBI系统对不同部位肿瘤的进行摆位误差研究,探讨适合我科的PTV形成... 详细信息

目的:放射治疗中患者的摆位误差是影响精确治疗的关键因素之一。与常规外照射相比,适形调强放射治疗对摆位精度的要求进一步提高。本文使用Varian Trilogy直线加速器的OBI系统对不同部位肿瘤的进行摆位误差研究,探讨适合我科的PTV形成方法。

关键词：放射治疗摆位摆位误差 OBI

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自身抗体检测问题及对策

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中华检验医学杂志 2018年第12期41卷 913-916页

作者：武永康胡朝军四川大学华西医院实验医学科成都610041 中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院风湿免疫科、风湿免疫病学教育部重点实验室

自身抗体对于自身免疫性疾病的诊断、鉴别诊断、疗效观察及预后判断具有重要的意义。但目前自身抗体检测存在命名不规范、试剂无法参比溯源、检测过程不统一、检验结果不同质,检测报告不互认等诸多问题。行业协会及行政部门对此已有所... 详细信息

自身抗体对于自身免疫性疾病的诊断、鉴别诊断、疗效观察及预后判断具有重要的意义。但目前自身抗体检测存在命名不规范、试剂无法参比溯源、检测过程不统一、检验结果不同质,检测报告不互认等诸多问题。行业协会及行政部门对此已有所重视并需更加关注,通过制定相关标准或规范引导自身抗体检测向标准化、自动化、智能化方向发展,以便最终实现结果互认,更好地为临床服务。

关键词：自身抗体参考标准

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全国医疗机构药物重整服务规范化开展情况的调查研究

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中国药房 2024年第10期35卷 1163-1167页

作者：田欣闫雪莲梅丹甄健存沈群红陆进中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院药剂科北京100730 中国医院协会药事专业委员会北京100035 首都医科大学附属北京积水潭医院药学部北京100035 清华大学公共管理学院卫生与发展研究中心北京100084 中日友好医院药学部北京100029

目的为医院药物重整服务工作的顺利开展和高质量发展提供参考。方法设计半结构式调查问卷,分别于《医疗机构药物重整服务规范》等5项规范(下称“规范”)发布前后(2021年和2022年)对全国各医疗机构的药物重整服务开展情况进行调查,并对... 详细信息

目的为医院药物重整服务工作的顺利开展和高质量发展提供参考。方法设计半结构式调查问卷,分别于《医疗机构药物重整服务规范》等5项规范(下称“规范”)发布前后(2021年和2022年)对全国各医疗机构的药物重整服务开展情况进行调查,并对调查结果进行描述性分析。结果规范发布后,各级医疗机构药物重整服务开展率由2021年的15.10%(434/2874)增长到2022年的27.84%(363/1304)。2022年,363家开展了药物重整服务的医疗机构中,参与药物重整服务的药师中位人数为6人,药师参加药物重整服务规范化培训的参培率为75.00%,其中三级甲等医院的参培率较高,达到了85.71%。药物重整服务覆盖的主要环节包括患者新入院、转科和出院。药师在药物重整服务中发现的主要问题包括重复用药(252家,69.42%)、用法用量不合理(228家,62.81%)和药物相互作用及不良反应(218家,60.06%)。仅69家(19.01%)医疗机构有单独的电子化信息记录系统,48家(13.22%)构建了完善的质量管理和评价改进系统。在药师价值体现方面,有141家(38.84%)医疗机构没有给予相关药师任何形式的补偿。“与提高患者满意度、改进服务等工作紧密联系”是影响药物重整服务工作的最主要经验(192家,52.89%),而“符合要求的人才严重不足”是各级医疗机构开展药物重整服务面临的最主要困难(238家,65.56%)。结论规范的发布有效提升了全国医疗机构药物重整服务的开展率,但各级医疗机构在药物重整服务人员的配备、服务内容、药物重整服务信息管理以及质量控制与评价系统的构建方面均还有一定的完善空间。

关键词：药物重整医疗机构规范化培训问卷

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贫血（二）

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中华全科医师杂志 2012年第7期11卷 485-486页

作者：吴东陈嘉林中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院普通内科 100730

一、贫血患者应常规检查网织红细胞计数网织红细胞是尚未完全成熟的红细胞，其内残存的细胞核成分经染色后呈网状结构，因此得名。在正常成人，网织红细胞约占外周血RBC总数的0．5％～1．5％，该比例升高意味着骨髓造血旺盛。

关键词：贫血患者网织红细胞计数常规检查网状结构正常成人细胞核 RBC 外周血

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抗阻训练与老年健康体适能研究进展

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中国临床保健杂志 2022年第6期25卷 854-859页

作者：郑艺陈丽霞刘淑芬张路李清中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院物理医学康复科北京100730

健康体适能是老龄化时代不可忽略的方面,而抗阻训练是提高老年人健康体适能水平的有效、可行手段。该文就抗阻训练对于老年人体成分、肌肉力量与肌肉耐力、心肺耐力、平衡及协调功能的影响进行综述,并对安全性方面进行探讨,以期提高临... 详细信息

健康体适能是老龄化时代不可忽略的方面,而抗阻训练是提高老年人健康体适能水平的有效、可行手段。该文就抗阻训练对于老年人体成分、肌肉力量与肌肉耐力、心肺耐力、平衡及协调功能的影响进行综述,并对安全性方面进行探讨,以期提高临床对抗阻训练的认识水平,促进其合理应用。

关键词：抗阻训练运动试验身体成分老年人综述

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锶与妊娠及妊娠期疾病的研究进展

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基础医学与临床 2024年第4期44卷 428-433页

作者：王瑞李蕊李运龙张玉萍于康刘燕萍中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院临床营养科北京100730

锶(Sr)是一种天然存在的微量元素,主要存在于人类骨骼系统中。近年来,锶对骨骼和心血管健康的潜在影响引起了人们的极大关注,尤其是在怀孕期间,矿物质代谢的变化可能会影响母亲和胎儿的健康。这篇综述评估了目前对锶作为妊娠期营养物质... 详细信息

锶(Sr)是一种天然存在的微量元素,主要存在于人类骨骼系统中。近年来,锶对骨骼和心血管健康的潜在影响引起了人们的极大关注,尤其是在怀孕期间,矿物质代谢的变化可能会影响母亲和胎儿的健康。这篇综述评估了目前对锶作为妊娠期营养物质的作用,对母体健康和胎儿发育的影响以及与妊娠并发症(如先兆子痫、妊娠高血压和哺乳期骨质疏松症)的潜在相关性,并总结了锶缺乏、过量和补充的可能影响,为制定产前营养补充指南提供参考信息。

关键词：锶妊娠氧化应激妊娠期骨质疏松

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临床和转化医学研究导师胜任力评价量表的汉化和信效度分析

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中华医学教育杂志 2021年第5期41卷 472-476页

作者：李玥张丁丁佟元任魏怡真朱惠娟刘继海罗林枝张抒扬中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院医学科学研究中心 100730 北京协和医学院 100730 中国医学科学院北京协和医院教育处 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院心内科 100730

目的引进、汉化临床和转化医学研究导师胜任力评估量表(mentor competency assessment,MCA),并对其进行信效度检验。方法2020年1月至3月,采用Brislin翻译模型进行翻译、回译,并通过专家函询和预调查对翻译初稿进行文化调适。选取北京协... 详细信息

目的引进、汉化临床和转化医学研究导师胜任力评估量表(mentor competency assessment,MCA),并对其进行信效度检验。方法2020年1月至3月,采用Brislin翻译模型进行翻译、回译,并通过专家函询和预调查对翻译初稿进行文化调适。选取北京协和医院153名临床医学博士后导师、副导师为调查对象,采用一般资料调查表和中文版MCA进行调查。对中文版MCA进行信度和效度分析。结果中文版MCA包括保持有效沟通、建立一致的预期和目标、评估学生、培养独立性、尊重多样性、促进学生的职业发展6个维度,26个条目。量表克朗巴赫系数为0.975,Spearman-Brown折半系数为0.951;量表各条目评分与总分呈正相关(r值为0.634~0.823)。量表的条目水平的内容效度指数(I-CVI)为0.6~1.0,量表水平的内容效度指数(S-CVI)为0.954。验证性因子分析结果显示,χ2自由度比(χ2/DF)为1.865,比较拟合优质指数(CFI)为0.925,非标准拟合指数(TLI)为0.914,标准化残差均方和平方根(SRMR)为0.043,近似误差均方根(RMSEA)为0.085(95%CI:0.073~0.096,P<0.01)。结论中文版MCA具有良好信度和效度,适用于我国临床和转化医学研究导师的胜任力评价。

关键词：临床和转化医学研究导师胜任力信度效度

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下肢动脉硬化闭塞症氯吡格雷抵抗1例

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中国血管外科杂志（电子版） 2017年第3期9卷 223-225页

作者：都丽萍欧阳明刘端曹广信邵江刘暴郑月宏中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院药剂科北京100073 广西桂林南溪山医院药学部广西桂林541002 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血管外科北京100730

患者,男性,74岁。患者于2015年9月因双下肢间歇性跛行4年就诊于我院,行下肢动脉造影、右股浅动脉球囊扩张＋支架植入术,术后规律服用阿司匹林、氯吡格雷、沙格雷酯、瑞舒伐他汀治疗。术后5个月出现右下肢间歇性跛行复发再次入院,下肢动... 详细信息

患者,男性,74岁。患者于2015年9月因双下肢间歇性跛行4年就诊于我院,行下肢动脉造影、右股浅动脉球囊扩张＋支架植入术,术后规律服用阿司匹林、氯吡格雷、沙格雷酯、瑞舒伐他汀治疗。术后5个月出现右下肢间歇性跛行复发再次入院,下肢动脉提示支架内再狭窄,遂行右股浅动脉球囊扩张＋支架植入术、右股浅动脉支架内球囊扩张术,术后继续服用阿司匹林、氯吡格雷、沙格雷酯、瑞舒伐他汀治疗。

关键词：氯吡格雷下肢间歇性跛行瑞舒伐他汀沙格雷酯支架内再狭窄股浅动脉阿司匹林下肢动脉造影支架植入术负荷剂量

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改良醋酸林格液与乳酸林格液对围手术期患者结局影响的系统评价

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中华临床营养杂志 2016年第5期24卷 266-273页

作者：张慧蒋朱明黄宇光詹思延张燕舞许红霞王佳佳贵州省人民医院心内科贵阳550002 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科 100730 中国医学科学院北京协和医学院麻醉科 100730 北京大学公共卫生学院流行病学与卫生统计学系 100083 中国医学科学院北京协和医学院医学信息研究所信息服务部 100020 第三军医大学大坪医院营养科重庆400042

目的系统评价改良醋酸林格液与乳酸林格液对围手术期患者结局的影响，为患者选择合理的扩容液体提供依据。方法计算机检索PubMed、EMBASE、循证医学图书馆（CochraneLibrary）、WebofScience服务平台、中国科学引文数据库（CSCD）、中... 详细信息

目的系统评价改良醋酸林格液与乳酸林格液对围手术期患者结局的影响，为患者选择合理的扩容液体提供依据。方法计算机检索PubMed、EMBASE、循证医学图书馆（CochraneLibrary）、WebofScience服务平台、中国科学引文数据库（CSCD）、中国生物医学文献数据库（CBM）等数据库，检索起止时间为1996年1月至2015年6月。采用Cochrane风险偏倚评价工具评价文章质量，筛选出符合纳入标准的随机对照试验进行Meta分析。结局指标包括：病死率、器官功能障碍发生率、pH值、碱剩余（BE）、二氧化碳分压（PaCO2）、乳酸浓度（Lac）、碳酸氢根（HCO3-）。结果检索到265篇文献，最后进入系统评价为12篇文献，共664例患者。改良醋酸林格液与乳酸林格液相比，两组BE、HCO3-差异无统计学意义。而改良醋酸林格液组pH值高于乳酸林格液组（SMD=0．25，95％CI=0．08～0．42，P=0．04）。乳酸林格液组PaCO：值高于改良醋酸林格液组（SMD=-0．26，95％CI=-0．47～-0．05，P=0．013）。乳酸林格液组乳酸值高于改良醋酸林格液组（SMD=-0．89，95％CI=-1．05-0．73，P=***）。结论改良醋酸林格液在减少血液乳酸方面优于乳酸林格液。

关键词：手术期间乳酸林格液改良醋酸林格液

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