检索结果-内蒙古大学图书馆

2016全国中西医结合皮肤性病学术年会

作者：罗毅鑫池诚刘洁中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院皮肤科

目的:观察1550 nm非剥脱点阵激光治疗痤疮瘢痕的疗效。方法:选取2014年10月至2015年12月于北京协和医院皮肤激光中心就诊的痤疮瘢痕患者37例,应用非剥脱性1550nm非剥脱点阵激光治疗,采用Goodman&Baron痤疮瘢痕分级系统和Goodman&... 详细信息

目的:观察1550 nm非剥脱点阵激光治疗痤疮瘢痕的疗效。方法:选取2014年10月至2015年12月于北京协和医院皮肤激光中心就诊的痤疮瘢痕患者37例,应用非剥脱性1550nm非剥脱点阵激光治疗,采用Goodman&Baron痤疮瘢痕分级系统和Goodman&Baron痤疮瘢痕评分系统对疗效进行评估。结果:应用1550nm非剥脱点阵激光治疗前,37名患者的Goodman&Baron痤疮瘢痕分级中,14%(5/37)的患者分级为4级,38%(14/37)的患者分级为3级,24%(9/37)的患者分级为2级,24%(9/37)的患者分级为1级;治疗后,43%(16/37)的患者Goodman&Baron痤疮瘢痕分级有改善,2%(1/37)的患者分级改善2级,41%(15/37)的患者分级改善1级。应用1550nm非剥脱点阵激光治疗前,37名患者的Goodman&Baron痤疮瘢痕评分为3～25分,中位数为12分;治疗后评分为2～24分,中位数为9分。92%(34/37)的患者Goodman&Baron痤疮瘢痕评分有改善,改善分数最高为0～13分,平均改善分数为3.24分。治疗中均未发现任何严重不良反应。结论:1550nm是治疗痤疮瘢痕安全、有效的方法。

关键词：痤疮瘢痕非剥脱点阵激光中位数

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急性胰腺炎的液体治疗:复苏时机、液体种类和监测方法

急性胰腺炎的液体治疗:复苏时机、液体种类和监测方法

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第二届北京消化疾病周末暨2016京津冀消化病学-消化内镜学-肝病学协同发展促进会议

作者：吴东钱家鸣中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化科

微循环障碍和缺血是急性胰腺炎起病阶段重要的病理生理事件,灌注不足是该病预后不良的危险因素。在入院后最初12～24h,液体复苏是急性胰腺炎早期最重要的内科治疗,及时而合理地补液有助于改善预后。但关于液体种类、输液速度及监测手段...

微循环障碍和缺血是急性胰腺炎起病阶段重要的病理生理事件,灌注不足是该病预后不良的危险因素。在入院后最初12～24h,液体复苏是急性胰腺炎早期最重要的内科治疗,及时而合理地补液有助于改善预后。但关于液体种类、输液速度及监测手段仍缺乏高质量的临床证据,有待更多的随机对照试验加以研究。

关键词：

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住院患者肿瘤相关营养不良现况分析:一项横断面调查研究

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中国临床医生杂志 2016年第6期44卷 19-23页

作者：李子建姚玉昕李海龙杨勤兵陈伟中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院肠外肠内营养科北京100730 清华长庚医院营养科北京102218

目的对我国住院肿瘤患者进行营养不良现状调查。方法采用欧洲通用调查问卷,从医院、科室及患者三个层面调查住院肿瘤患者的营养状况、干预措施、生活质量等内容。结果全国共35家医院、48个科室参与,658例住院患者完成调查。74.3%的医院... 详细信息

目的对我国住院肿瘤患者进行营养不良现状调查。方法采用欧洲通用调查问卷,从医院、科室及患者三个层面调查住院肿瘤患者的营养状况、干预措施、生活质量等内容。结果全国共35家医院、48个科室参与,658例住院患者完成调查。74.3%的医院能将营养治疗作为总体治疗的一部分,但实际接受营养干预（包括营养咨询）的患者不足40%,其中患者主动要求营养治疗者占42.3%,纳入肿瘤常规治疗的仅38.4%;未监测患者体重变化的医院占5.7%,能做到定期及必要时测量患者人体学指标的医院分别是28.6%和45.7%。未接受任何形式营养干预的患者达62.0%,提供营养咨询和个体化膳食指导的仅12.6%。患者调查认为导致食欲或摄食量发生改变的最常见原因分别是恶心、呕吐（27%）,食欲缺乏、早饱（20%）和疼痛（16%）。75%的患者认可肿瘤整体治疗的可执行性,并认可癌症治疗中增加营养治疗能够获益。与确诊前相比,69.1%的患者有体重减轻,其中98.3%是非自主性体重下降;按体重减轻程度分组患者,大于10%的占41.2%,介于5%-10%为29.1%,减轻不超过5%者为29.6%,三组间患者对疼痛的感受及日常活动、自觉虚弱及需要休息、情绪、食欲和治疗方案耐受情况均差异有显著性（P〈0.05）。营养干预后,患者的身体感受（疼痛、虚弱）、食欲及情绪相比于1周前状态均有不同程度改善。结论目前我国多数医院能将营养治疗纳入肿瘤患者的整体治疗,但具体营养干预未能有效落实,对患者的营养咨询不够重视,营养评估和监测不及时。此外,恶性肿瘤患者普遍存在体重减轻,且减轻程度与患者生活质量及对治疗方案耐受情况明确相关。恰当的营养干预,可在一定程度上缓解患者对癌痛的感受,有益于维持体力、改善情绪,维持患者生活质量。

关键词：营养日肿瘤患者营养评估营养治疗营养监测生活质量

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应用钙剂和维生素D3制剂预防儿童激素性股骨头坏死

应用钙剂和维生素D3制剂预防儿童激素性股骨头坏死

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2016年北京药学年会

作者：邹羽真梅丹中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院药剂科北京100730

儿童激素性股骨头坏死是由于糖皮质激素通过多途径破坏儿童股骨头的局部血供,从而引起以骨小梁和骨髓局部坏死为特征的疾病.摄入充足的钙和维生素D3是预防本病的基础.本文介绍儿童激素性股骨头坏死的发病机制和影响因素.探索应用钙剂和... 详细信息

儿童激素性股骨头坏死是由于糖皮质激素通过多途径破坏儿童股骨头的局部血供,从而引起以骨小梁和骨髓局部坏死为特征的疾病.摄入充足的钙和维生素D3是预防本病的基础.本文介绍儿童激素性股骨头坏死的发病机制和影响因素.探索应用钙剂和维生素D3制剂预防长期应用糖皮质激素患儿发生儿童激素性股骨头坏死的给药方案.总结文献经验,在给药时机、给药剂量和防止药物不良反应方面,提供用药参考.

关键词：钙剂维生素D3制剂儿童激素性股骨头坏死给药时机给药剂量药物不良反应

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美国临床护理专家实践发展现状

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解放军护理杂志 2016年第10期33卷 47-48,62页

作者：陈春蓉王玉芳曹晶李魁星福建医科大学附属协和医院血液科福建福州350001 中国医学科学院北京协和医院护理部北京100730 中国医学科学院北京协和医院血液内科

美国是最早提出“临床护理专家（clinicalnursespecialist，CNS）”并开始实施的国家口]，美国护士协会（AmericanNursesAssociation，ANA）将CNS定义为具有硕士或博士学位的注册护士，拥有丰富的临床实践经验，且精通某一临床专科领域... 详细信息

美国是最早提出“临床护理专家（clinicalnursespecialist，CNS）”并开始实施的国家口]，美国护士协会（AmericanNursesAssociation，ANA）将CNS定义为具有硕士或博士学位的注册护士，拥有丰富的临床实践经验，且精通某一临床专科领域的知识和技能，取得相应执照的高级护理实践护士。经过近百年的发展，现美国的专科护理水平处于国际领先水平，具有教育水平高、专业多样化、工作内容广泛且细致等特点，在临床实践中有着重要的价值和意义，现将美国CNS介绍如下。

关键词：临床护理专家美国临床实践经验高级护理实践护士协会护理水平注册护士博士学位

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利拉鲁肽治疗2型糖尿病药物经济学评估

利拉鲁肽治疗2型糖尿病药物经济学评估

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2016年北京药学年会

作者：张钰宣刘容吉白帆梅丹中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院药剂科北京100730

目的：通过文献评价对利拉鲁肽治疗2型糖尿病的药物经济学进行评估.方法：系统检索PubMed,Value in Health,PharmacoEconomics等英文数据库文章和CNKI、万方、维普等中文数据库文章,根据标准筛选文献并对研究结果进行分析.结果：共纳入2... 详细信息

目的：通过文献评价对利拉鲁肽治疗2型糖尿病的药物经济学进行评估.方法：系统检索PubMed,Value in Health,PharmacoEconomics等英文数据库文章和CNKI、万方、维普等中文数据库文章,根据标准筛选文献并对研究结果进行分析.结果：共纳入21篇第三方支付角度的经济学文献,其中2篇来自中国.分别是利拉鲁肽与艾塞那肽、西格列汀、格列美脲和罗格列酮等药物进行比较,研究涉及的国家有英国、美国、中国和欧洲一些国家.结论：综合以上文献的研究结果,利拉鲁肽与艾塞那肽、西格列汀、格列美脲和罗格列酮等药物相比较,在多国的医疗卫生系统内在第三方支付的角度均是具有成本效果的治疗方案.

关键词： 2型糖尿病利拉鲁肽药物经济学临床药理

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CRBN基因与免疫调节剂治疗多发性骨髓瘤耐药机制的相关性研究

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中国实验血液学杂志 2015年第3期23卷 892-897页

作者：蔡倩倩李剑中国医学科学院、北京协和医学院北京协和医院血液内科北京100730

CRBN(cereblon)位于3号染色体短臂,其编码的CRBN蛋白参与构成E3泛素连接酶,通过将底物蛋白泛素化进而被蛋白酶体系统降解,发挥生物学效应。目前常用的CRBN基因和蛋白的检测方法主要有qRT-PCR、免疫组织化学技术和Western blot等,但尚缺... 详细信息

CRBN(cereblon)位于3号染色体短臂,其编码的CRBN蛋白参与构成E3泛素连接酶,通过将底物蛋白泛素化进而被蛋白酶体系统降解,发挥生物学效应。目前常用的CRBN基因和蛋白的检测方法主要有qRT-PCR、免疫组织化学技术和Western blot等,但尚缺乏标准化和规范化。研究已证实,CRBN是免疫调节剂(IMi D)治疗多发性骨髓瘤的直接结合靶点,在抗肿瘤细胞增殖、诱导骨髓瘤细胞凋亡、抗新生血管形成、增强T细胞和NK细胞免疫活性、抑制细胞间黏附分子表达中发挥重要作用。近年来多项体内及体外的研究发现,CRBN基因低表达或缺失可能与IMi D治疗多发性骨髓瘤的耐药性相关,且其基因表达水平可能与多发性骨髓瘤患者的预后相关。最近研究发现,IKZF1、IKZF3、IRF4、C/EBPβ等蛋白以及Wnt/catenin信号通路等可能也与IMi D的耐药机制相关。

关键词： CRBN(cereblon) 免疫调节剂多发性骨髓瘤耐药

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下肢局限性硬皮病的临床和磁共振表现特点

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中国医学科学院学报 2015年第4期37卷 392-397页

作者：王凤丹王宏伟吴志宏侯波姜波张燕冯逢金征宇苑勰中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院皮肤科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院骨科北京100730

目的探索局限性硬皮病下肢受累患者的临床特点,以及受累下肢的核磁共振成像(MRI)影像表现特点。方法回顾性分析2013年4月至2014年6月在北京协和医院接受下肢MRI检查的局限性硬皮病患者16例。收集患者的一般临床资料、抗核抗体、抗双链DN... 详细信息

目的探索局限性硬皮病下肢受累患者的临床特点,以及受累下肢的核磁共振成像(MRI)影像表现特点。方法回顾性分析2013年4月至2014年6月在北京协和医院接受下肢MRI检查的局限性硬皮病患者16例。收集患者的一般临床资料、抗核抗体、抗双链DNA抗体和抗可提取性核抗原抗体的实验室检查结果。核磁共振成像检查均为平扫,机器为西门子Skyra 3.0T核磁扫描仪。结果线状硬斑病11例、泛发性硬斑病4例、深在性硬斑病1例。14例患者接受抗核抗体检查,其中4例阳性(28.6%)。10例进行抗双链DNA抗体检查和7例进行抗可提取性核抗原抗体检查的结果均为阴性。最常见的MRI影像表现为皮下脂肪间隔增厚(16例)和肌肉筋膜增厚(11例),既可为T1加权成像低信号、T2快速反转恢复预脉冲/质子加权成像低信号,也可为T1加权成像低信号、T2快速反转恢复预脉冲/质子加权成像高信号。另外,还包括肌间筋膜增厚(3例)、肌肉异常信号(1例)和骨髓异常信号(2例)。结论磁共振检查能提示局限性硬皮病下肢骨骼肌肉受累的范围和程度。

关键词：局限性硬皮病核磁共振成像下肢

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北京地区单中心成人重型血友病A患者的三级预防治疗

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中国医学科学院学报 2015年第4期37卷 398-401页

作者：连小赟李魁星华宝来赵永强中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血液科北京100730 陕西省人民医院血液科西安710068

目的探讨成人重型血友病A患者低剂量血源性Ⅷ因子浓缩物三级预防治疗的意义。方法选取2009年12月至2013年12月北京协和医院血友病中心成人重型血友病A患者22例（18~50岁）,所有患者均有一定程度关节病变,先进行1年的按需治疗后进行1年... 详细信息

目的探讨成人重型血友病A患者低剂量血源性Ⅷ因子浓缩物三级预防治疗的意义。方法选取2009年12月至2013年12月北京协和医院血友病中心成人重型血友病A患者22例（18~50岁）,所有患者均有一定程度关节病变,先进行1年的按需治疗后进行1年的三级预防治疗。血源性Ⅷ因子浓缩物的剂量为5~10 U/kg,2~3次/周。对比患者出血频率的变化,并用Gilbert和血友病功能独立性评分评价患者关节情况及日常生活活动能力。结果预防治疗年总出血频率（11.1±7.2）次,较按需治疗（39.9±21.5）次相比,下降了72.7%,差异具有统计学意义（P〈0.0001）;Gilbert总分值由按需治疗的50.5±32.1下降为45.2±29.6,差异具有统计学意义（P〈0.05）;血友病功能独立性评分分值由18.6±5.2上升至21.7±4.1,在预防治疗中显著升高（P〈0.05）。结论成人重型血友病A患者的三级预防治疗可以明显减少出血次数,改善关节状况及日常生活活动能力,提高生活质量。

关键词：成人低剂量预防重型血友病A 三级预防治疗凝血因子Ⅷ浓缩物

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类风湿关节炎伴血管炎22例临床特征

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中华临床免疫和变态反应杂志 2016年第2期10卷 101-105页

作者：李丽徐东张奉春曾小峰北京市顺义区医院风湿免疫科北京101300 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科北京100730

目的探讨类风湿关节炎伴血管炎的临床表现、实验室指标、治疗及预后。方法回顾性分析22例2004年3月至2014年3月在北京协和医院住院的类风湿关节炎伴血管炎患者的临床表现、实验室指标、治疗及结局。结果 2004年3月至2014年3月住院的类... 详细信息

目的探讨类风湿关节炎伴血管炎的临床表现、实验室指标、治疗及预后。方法回顾性分析22例2004年3月至2014年3月在北京协和医院住院的类风湿关节炎伴血管炎患者的临床表现、实验室指标、治疗及结局。结果 2004年3月至2014年3月住院的类风湿关节炎患者共728例,其中伴血管炎22例。类风湿关节炎伴血管炎患者年龄49~72岁,平均（62±5）岁;男女比例5∶17;病程大于5年者14例（63.6%）。22例患者中皮肤溃疡或肢体坏疽18例（82%）,多发神经损害8例（36%）,巩膜炎角膜溃疡3例（14%）,心肌损害1例（5%）,肠道溃疡1例（5%）,肺血管炎1例（5%）;3个系统同时受累者2例（9%）,两个系统同时受累者7例（31.8%）。所有患者红细胞沉降率、C反应蛋白、类风湿因子均高于正常;且均应用足量或冲击剂量糖皮质激素、单用或联用免疫抑制治疗,经过治疗后均好转出院,无死亡病例。结论类风湿关节炎伴血管炎患者病情活动,应积极应用激素和免疫抑制剂治疗。对于类风湿关节炎患者应早期予以正规治疗,降低疾病活动度,避免出现血管炎。肿瘤坏死因子α抑制剂的应用可能为类风湿关节炎伴血管炎药物治疗提供新的选择。

关键词：关节炎,类风湿血管炎周围神经系统疾病

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