检索结果-内蒙古大学图书馆

2016年中华医学会北京分会糖尿病和内分泌学分会学术年会暨2016年京津冀糖尿病和内分泌学术论坛

作者：唐亚玲连小兰中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科

目的：甲巯咪唑是重要的抗甲状腺药物,尽管已上市近半世纪,其不良反应仍不断有新报道,备受关注,本研究目的是介绍甲巯咪唑一种罕见的药物不良反应.对象和方法：本文对1例Graves病甲亢服用甲巯咪唑治疗后反复出现剧烈腹痛病例进行回顾性...

目的：甲巯咪唑是重要的抗甲状腺药物,尽管已上市近半世纪,其不良反应仍不断有新报道,备受关注,本研究目的是介绍甲巯咪唑一种罕见的药物不良反应.对象和方法：本文对1例Graves病甲亢服用甲巯咪唑治疗后反复出现剧烈腹痛病例进行回顾性复习.结果：1例33岁女性,确诊Graves' 病后开始服用甲巯咪唑10mg 3次/天,服药16天后自停药.因为甲亢仍存在,1月后又开始服甲巯咪唑10mg,于服药后半小时出现剧烈胃痛,伴大汗淋漓,持续4-5小时后缓解,无恶心、呕吐等伴随症状,无皮疹、皮肤瘙痒等不适,监测血常规、肝功均正常.患者自行停药后胃痛缓解.改为中药治疗,期间无胃痛发作.2月后因甲亢再次服用甲巯咪唑10mgqd,服药半小时后再次出现剧烈胃痛,性质同前,停药.之后又试用一次,症状同前停药.患者拒绝试用丙硫氧嘧啶治疗,行I131治疗.结论：甲巯咪唑可导致剧烈胃痛不良反应.虽然罕见,但应注意.

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200例成年起病的非手术性甲状旁腺功能减退症临床分析

200例成年起病的非手术性甲状旁腺功能减退症临床分析

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第十七届国际内分泌大会暨中华医学会第十五次全国内分泌学学术会议

作者：全婷婷李悦芃王鸥姜艳李梅夏维波程歆琦孟迅吾邢小平中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科

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培门冬酶联合化疗治疗急性淋巴细胞白血病与T细胞非霍奇金淋巴瘤的安全性分析

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中华血液学杂志 2015年第3期36卷 177-180页

作者：曹欣欣李剑张薇段明辉朱铁楠韩冰庄俊玲蔡华聪陈苗周道斌中国医学科学院、北京协和医学院北京协和医院血液内科 100730

目的观察培门冬酶在中国成人急性淋巴细胞白血病（ALL）与T细胞非霍奇金淋巴瘤（T-NHL）患者治疗中的安全性.方法回顾性分析2012年1月至2014年6月101例接受过基于培门冬酶化疗方案的年轻（≤40岁）成人ALL和T-NHL患者的临床资料和治... 详细信息

目的观察培门冬酶在中国成人急性淋巴细胞白血病（ALL）与T细胞非霍奇金淋巴瘤（T-NHL）患者治疗中的安全性.方法回顾性分析2012年1月至2014年6月101例接受过基于培门冬酶化疗方案的年轻（≤40岁）成人ALL和T-NHL患者的临床资料和治疗后不良反应.结果 101例患者中ALL 44例[中位年龄23（15～40）岁],T-NHL 57例[中位年龄40（16～77）岁].101例患者共使用培门冬酶480例次,中位使用次数为3（1～19）次,累计发生3～4级非血液学不良反应80例次（16.7％）,包括纤维蛋白原减低（6.4％）、ALT升高（4.4％）、血糖升高（2.3％）、高三酰甘油（TG）血症（2.3％）、低白蛋白血症（0.8％）和淀粉酶升高（0.2％）;仅1例次（0.2％）发生轻度过敏反应;另外,有5例次（1.0％）发生静脉血栓,9例次（1.9％）发生出血,1例次（0.2％）发生非坏死性胰腺炎.结论培门冬酶的过敏反应发生率极低,可安全地用于年轻成人ALL和T-NHL患者的治疗.使用过程中应密切监测患者的出凝血情况.

关键词：白血病,淋巴细胞,急性淋巴瘤,T细胞培门冬酶

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2015年全国多中心自身抗体检测质量调查评价

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中华临床免疫和变态反应杂志 2016年第2期10卷 137-143页

作者：胡朝军张蜀澜邓垂文李梦涛曾小峰中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科风湿免疫病教育部重点实验室北京100730

目的了解2015年我国临床实验室检测自身抗体的质量现状,为进一步规范自身抗体检测提供依据。方法基于国家风湿病数据中心平台,在全国范围内发放2015年自身抗体检测实验室室间比对指南。各单位自愿在线填写报名表申请拟参与的自身抗体室... 详细信息

目的了解2015年我国临床实验室检测自身抗体的质量现状,为进一步规范自身抗体检测提供依据。方法基于国家风湿病数据中心平台,在全国范围内发放2015年自身抗体检测实验室室间比对指南。各单位自愿在线填写报名表申请拟参与的自身抗体室间比对项目。本次比对项目共18项,包括:抗核抗体(antinuclear antibody,ANA)、抗可提取性核抗原(extractable nuclear antigen,ENA)抗体[抗核糖核蛋白(ribonuclear protein,RNP)抗体、抗Sm抗体、抗SSA抗体、抗SSB抗体、抗Scl-70抗体和抗Jo-1抗体]、抗双链DNA(double-stranded DNA,ds-DNA)抗体、抗环瓜氨酸肽(cyclic citrullinated peptides,CCP)抗体、抗心磷脂抗体(anti cardiolipin,ACA)、抗β2糖蛋白1(β2-glycoprotein 1,β2GP1)抗体、抗中性粒细胞胞质抗体[antineutrophil cytoplasmic antibodies,ANCA,胞质型ANCA(cytoplasmic ANCA,c ANCA)/核周型ANCA(perinuclear ANCA,p ANCA)]、抗髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)抗体、抗蛋白酶3(protease 3,PR3)抗体、抗线粒体抗体(antimitochodrial antibody,AMA)/AMA-M2、抗平滑肌抗体(antismooth muscle antibody,ASMA)和抗可溶性肝抗原(soluble liver antigen,SLA)/肝胰(liver-pancreas,LP)抗体。每个项目5支比对样本。要求各临床实验室在规定时间内检测并回报结果,同时计算各项回报结果的符合率。结果共116家医院科室参加,分布于全国27个省、市、自治区。回报结果显示,各自身抗体检测正确率分别为ANA 97.20%、抗ds-DNA抗体100.00%、抗ENA抗体80.39%、抗心磷脂抗体87.88%、抗β2GP1抗体100.00%、ANCA 62.67%、抗MPO抗体98.85%、抗PR3抗体100.00%、AMA 100.00%、AMA-M2 98.72%、ASMA 76.92%、抗SLALP抗体100.00%和抗CCP抗体95.35%。结论本次自身抗体检测比对结果与往年相比,检测水平有一定提高,特别是抗ds-DNA抗体、抗β2GP1抗体和抗PR3抗体,但是ANCA、ASMA的符合率仍然较低,有待进一步提高检测质量。

关键词：自身抗体质量控制自身免疫疾病

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生存期短于24个月的多发性骨髓瘤患者临床和细胞遗传学特征

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中华医学杂志 2015年第10期95卷 736-740页

作者：庄俊玲唐文娇李辉陈苗韩冰朱铁楠段明辉李剑张薇许莹王书杰赵永强周道斌中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血液内科 100730

目的分析多发性骨髓瘤（MM）早期死亡患者的临床特点,为早期识别高危人群及分层治疗提供帮助.方法收集2008年7月至2012年7月北京协和医院新诊断MM住院患者,对临床和随访资料完整的177例进行回顾性分析.治疗前观察指标包括ISS分期、乳... 详细信息

目的分析多发性骨髓瘤（MM）早期死亡患者的临床特点,为早期识别高危人群及分层治疗提供帮助.方法收集2008年7月至2012年7月北京协和医院新诊断MM住院患者,对临床和随访资料完整的177例进行回顾性分析.治疗前观察指标包括ISS分期、乳酸脱氢酶（LDH）、髓外侵犯、淀粉样变、血钙等,细胞遗传学（CG）采用荧光原位杂交（FISH）检测5种染色体异常.其他资料包括治疗方案、疗效判断、死亡原因.结果 24个月内死亡的73例患者定义为高危组,生存超过24个月的104例为对照组.两组年龄和性别分布匹配,治疗方案具有可比性,高危组中位总生存（OS）期仅8个月,对照组中位随访38个月OS仍未达到,两组中位OS差异有统计学意义（P＜0.001）.主要死亡原因两组均为疾病进展.基线指标比较显示高危组以下指标比例显著高于对照组,包括ISSⅢ期[76.71％（56/73）比50.00％（52/104）,P=0.002],肾功能不全[47.95％（35/73）比31.73％（33/104）,P=0.029],LDH高于正常[20.55％（15/73）比7.69％（8/104）,P=0.015],浆细胞白血病（PCL）[5.48％（4/73）比0（0/104）,P=0.016].而髓外浆细胞瘤、淀粉样变性和高钙血症比例在两组差异无统计学意义.疗效判断方面,高危组深度反应率[包括完全缓解（CR）＋很好部分缓解（VGPR）]显著低于对照组[12.33％（9/73）比53.85％（56/104）,P＜0.001],总反应率[ORR,包括CR＋ VGPR＋部分缓解（PR）]也显著低于对照组[38.36％（28/73）比86.54％（90/104）,P＜0.001].细胞遗传学异常显示lq21扩增比例在高危组与对照组差异有统计学意义[35.62％（26/73）比25.15％（22/104）,P=0.033].多因素回归分析显示ISS分期、LDH升高和初始治疗未达PR为影响MM患者早期死亡的独立因素（P=0.046、0.005、＜0.00l）.结论 24个月内死亡的MM患者ISSⅢ期、LDH升高、1q21扩增和PCL比例显著升高,诱导治疗疗效差,具有这些特征患者需给予高度重视,强化治疗或能改善预后.

关键词：多发性骨髓瘤预后危险度分层细胞遗传学异常

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系统性红斑狼疮患者动脉僵硬度及其相关危险因素的研究

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中华心血管病杂志 2015年第1期43卷 56-61页

作者：丁发明叶益聪李梦涛王迁徐东曾小峰张抒扬中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院心内科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科 100730

目的评价系统性红斑狼疮（SLE）患者动脉僵硬度,并探讨其相关危险因素.方法本研究为横断面研究,共纳入中国系统性红斑狼疮研究协作组（CSTAR）的SLE患者135例.利用动脉僵硬度检测仪测定患者臂踝脉搏波传导速度（baPWV）,同时采集心血... 详细信息

目的评价系统性红斑狼疮（SLE）患者动脉僵硬度,并探讨其相关危险因素.方法本研究为横断面研究,共纳入中国系统性红斑狼疮研究协作组（CSTAR）的SLE患者135例.利用动脉僵硬度检测仪测定患者臂踝脉搏波传导速度（baPWV）,同时采集心血管相关的传统危险因素以及SLE相关因素.利用SAS软件进行统计分析.结果（1）动脉僵硬度增高的SLE患者其年龄、心血管疾病家族史、平均动脉压和糖化血红蛋白与动脉僵硬度正常的SLE患者比较差异有统计学意义（P均＜0.05）.动脉僵硬度增高的SLE患者其肌酐清除率低于动脉僵硬度正常的SLE患者,病程和羟氯喹使用疗程长于动脉僵硬度正常的SLE患者（P均＜0.05）,静脉使用环磷酰胺的比例高于动脉僵硬度正常的SLE患者[OR =3.04,95％ CI：1.230 -7.514,P=0.013].（2）对上述混淆因素进行调整后,年龄[OR=4.56,95％ CI：1.863 - 11.130,P=0.000]、平均动脉压[OR=1.12,95％CI：1.055-1.196,P=0.000]、SLE病程[OR=1.20,95％ CI：1.050 -1.367,P =0.007]以及静脉使用环磷酰胺比例[OR=2.86,95％ CI：1.364 -5.979,P=0.005]是SLE患者动脉僵硬度增高的独立危险因素.结论传统心血管危险因素及SLE特异性相关因素均与SLE患者动脉僵硬度增高相关.

关键词：红斑狼疮,系统性动脉硬化

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应用血栓弹力图评估运动在重型血友病A患儿标准预防治疗及按需治疗时对整体凝血功能的不同影响

应用血栓弹力图评估运动在重型血友病A患儿标准预防治疗及按需治...

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2016年全国小儿血液病专题论坛

作者：肖娟赵永强李魁星李卓寿玮龄韩慧君 100730 中国医学科学院北京协和医院儿科 100730 中国医学科学院北京协和医院血液科 100730 中国医学科学院北京协和医院检验科

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碘代谢检测指标评估甲状腺疾病手术治疗患者碘营养状况的价值

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中国医学科学院学报 2015年第2期37卷 221-225页

作者：韩建华吴恋禹松林方慧玲康维明程歆琦卢洁于健春邱玲中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院检验科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科北京100730

目的探讨碘代谢检测指标在甲状腺疾病手术治疗患者碘营养状况评估中的应用价值。方法收集31名健康志愿者和30例甲状腺疾病手术患者术前、术后血清、晨尿和24 h尿标本,应用电感耦合等离子体质谱法检测样本中的碘浓度,比较健康者和患者术... 详细信息

目的探讨碘代谢检测指标在甲状腺疾病手术治疗患者碘营养状况评估中的应用价值。方法收集31名健康志愿者和30例甲状腺疾病手术患者术前、术后血清、晨尿和24 h尿标本,应用电感耦合等离子体质谱法检测样本中的碘浓度,比较健康者和患者术前、术后血清碘、晨尿碘、晨尿碘/晨尿肌酐、24 h尿碘和24 h尿碘排泄量的差异,并分析健康者碘代谢检测指标的测定值对世界卫生组织、美国梅奥医学中心和奎斯特诊断公司提供的参考范围的验证率。结果甲状腺疾病术前组的晨尿碘/晨尿肌酐比值显著低于健康对照组（P〈0.05）,两组其他指标的差异无统计学意义（P均〉0.05）;患者经手术治疗后血清碘、晨尿碘和24 h尿碘水平均显著高于术前水平（P〈0.05）;健康对照组各项碘代谢指标的中位数均在3个实验室提供的参考范围内,但仅有血清碘、晨尿碘及41～70岁人群的晨尿碘/晨尿肌酐比值与美国梅奥医学中心提供的参考范围的验证率大于90%;晨尿碘/晨尿肌酐比值的受试者工作特征曲线下面积最大,为0.737。结论晨尿碘/晨尿肌酐比值可能用于甲状腺疾病手术治疗患者碘营养状况的评估。

关键词：血清碘尿碘甲状腺疾病

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冠心病的基因组学研究现状

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中国医学科学院学报 2015年第4期37卷 475-481页

作者：王莹朱惠娟曾勇中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院心内科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科北京100730

冠心病是危害人类健康影响寿命的重要公共卫生问题之一。除了传统危险因素包括年龄、性别、吸烟、高血压和糖尿病等,基因组学的研究也证实了冠心病易感基因与冠心病的发生具有显著相关性。近年基因组学的快速发展为冠心病的早期诊断、... 详细信息

冠心病是危害人类健康影响寿命的重要公共卫生问题之一。除了传统危险因素包括年龄、性别、吸烟、高血压和糖尿病等,基因组学的研究也证实了冠心病易感基因与冠心病的发生具有显著相关性。近年基因组学的快速发展为冠心病的早期诊断、危险分层、寻找新的治疗靶点提供了广阔前景。本文主要综述冠心病的遗传学现状,以及全基因组关联研究的一些主要成果,以期促进遗传学研究结果向临床实践的转换。

关键词：冠心病基因组学单核苷酸多态性全基因组关联性研究

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报告基因标记在干细胞治疗急性心肌梗死中的应用进展

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中国医学科学院学报 2015年第5期37卷 612-617页

作者：李潇金征宇王怡宁中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射科北京100730

干细胞治疗急性心肌梗死是当下医学领域的研究热点。然而,移植后干细胞的生物学行为、治疗心肌梗死的作用机制及疗效评估等方面仍存在许多问题亟待解决。随着分子生物学的发展和进步以及分子成像技术的不断研发,移植后干细胞的示踪、转... 详细信息

干细胞治疗急性心肌梗死是当下医学领域的研究热点。然而,移植后干细胞的生物学行为、治疗心肌梗死的作用机制及疗效评估等方面仍存在许多问题亟待解决。随着分子生物学的发展和进步以及分子成像技术的不断研发,移植后干细胞的示踪、转归及动态、无创、在体监测日趋成熟。本文主要讨论报告基因示踪方法在干细胞治疗急性心肌梗死中的应用,及近期相关研究成果。

关键词：干细胞治疗急性心肌梗死分子影像学报告基因

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