检索结果-内蒙古大学图书馆

中华老年多器官疾病杂志 2016年第3期15卷 225-230页

作者：刘端刘秀刘暴宋晓军郑月宏中国医学科学院北京协和医院血管外科北京100730

感染性动脉瘤较为罕见，而布氏杆菌感染引起腹主动脉瘤极为罕见。感染性主动脉瘤经典的治疗术式是彻底清创，解剖外建立血管通路，结合围术期应用抗生素治疗。但近年来主动脉腔内修复术的应用逐渐有了较多的报道，且取得较好的疗效。我... 详细信息

感染性动脉瘤较为罕见，而布氏杆菌感染引起腹主动脉瘤极为罕见。感染性主动脉瘤经典的治疗术式是彻底清创，解剖外建立血管通路，结合围术期应用抗生素治疗。但近年来主动脉腔内修复术的应用逐渐有了较多的报道，且取得较好的疗效。我们报道了感染性腹主动脉瘤患者行腔内修复术1例并进行相关文献复习。作者回顾1例布氏杆菌引起的感染性腹主动脉瘤患者的临床资料。该患者为76岁男性，之前无相关感染病史。主要表现为发热、腹部搏动性包块和腰腹部疼痛。术前外周血培养提示布氏杆菌感染，给予多西环素治疗有效。CT血管造影提示腹主动脉远端假性动脉瘤。入院后行腔内修复术，术后继续应用敏感抗生素治疗，定期随访。回顾之前发表的其他病例数据，总结布氏杆菌感染性腹主动脉瘤腔内治疗的相关经验。经血管腔内放置覆膜支架修复联合抗生素治疗，手术成功；出院后随访4个月，随访4个月后，患者生命体征正常。因此，对于布氏杆菌引起的感染性动脉瘤，在术前充分抗感染、控制血压，术后长期应用抗生素的前提下，进行腔内修复治疗的思路是可行的。

关键词：动脉瘤感染性腹主动脉瘤血管腔内治疗布氏杆菌

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

静脉内平滑肌瘤病一例

引用

协和医学杂志 2016年第3期7卷 235-237页

作者：张明光桂欣钰马国涛苗齐张抒扬郑月宏中国医学科学院北京协和医学院血管外科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院心外科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院北京100730

静脉内平滑肌瘤病（intravenous leiomyomatosis，IVL）是一种静脉内生长的良性肿瘤，累及范围广，包括腹、盆腔静脉及心脏等受累，可产生严重后果，甚至危及患者的生命，治疗难度大。本文报告一例在本院血管外科和心外科协同合作下成... 详细信息

静脉内平滑肌瘤病（intravenous leiomyomatosis，IVL）是一种静脉内生长的良性肿瘤，累及范围广，包括腹、盆腔静脉及心脏等受累，可产生严重后果，甚至危及患者的生命，治疗难度大。本文报告一例在本院血管外科和心外科协同合作下成功切除的累及下腔静脉和右心房IVL患者，旨在提高血管外科医师对IVL的认识和诊疗水平。

关键词：静脉内平滑肌瘤病

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

胸主动脉夹层腔内修复术中造影剂对肾功能影响及相关因素研究

引用

中南药学 2017年第8期15卷 1137-1141页

作者：李鑫舒畅张惟常刘泽辉中南大学湘雅二医院血管外科长沙410011 中南大学血管病研究所长沙410011 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管中心阜外医院血管外科中心心血管疾病国家重点实验室北京10037 中南大学湘雅二医院心内科长沙410011

目的研究胸主动脉腔内修复术(TEVAR)中使用的造影剂(碘克沙醇)对患者围手术期肾功能的影响和相关因素的分析。方法收集中南大学湘雅二医院血管外科2016年1月-2017年1月所进行的216例主动脉夹层腔内修复术患者的临床资料进行回顾性分析... 详细信息

目的研究胸主动脉腔内修复术(TEVAR)中使用的造影剂(碘克沙醇)对患者围手术期肾功能的影响和相关因素的分析。方法收集中南大学湘雅二医院血管外科2016年1月-2017年1月所进行的216例主动脉夹层腔内修复术患者的临床资料进行回顾性分析。收集术中使用造影剂的剂量及术前术后肾功能变化的结果,利用非配对t检验分析术前和术后2组间的差别。利用Spearman相关性分析计算肾功能变化幅度与患者性别、年龄、造影剂剂量、肾脏基础疾病情况是否存在相关性。结果本组患者共216例,男性患者171人(79.2%),女性患者45人(20.8%)。年龄为(53.3±11.5)岁。所有患者全部诊断为Stanford B型主动脉夹层,并成功实施TEVAR。所有患者术中均使用碘克沙醇作为造影剂,使用剂量为(90.7±12.7)mL。所有患者术后肌酐值(Cr)比术前均有所升高,差别具有统计学意义(P=0.0253);所有患者术后尿素氮(BUN)比术前有所升高,差别具有统计学意义(P=0.028)。术前存在肾脏基础疾病(肾功能衰竭、肾病综合征、夹层累及肾动脉影响单侧或双侧肾动脉血供)的患者与无肾脏基础疾病患者进行比较,术前和术后肌酐变化值(ΔCr)和尿素氮变化值(ΔBUN)差异显著(ΔCr P<0.0001;ΔBUN P=0.0014)。患者术前和术后ΔCr和ΔBUN与性别、年龄、造影剂用量和肾脏基础疾病存在相关性,但差异无统计学意义。结论 TEVAR中使用碘克沙醇造影剂的剂量为较低剂量。在使用后,可引起患者Cr和BUN的显著升高,但并未达到严重的急性肾功能损伤。已存在肾脏基础疾病或夹层影响肾动脉供血的患者较无以上情况患者,Cr和BUN的升高水平显著升高。进行TEVAR的患者造影剂造成的肾功能损伤的程度与性别、年龄、造影剂用量和肾脏基础疾病存在相关性,但并不显著。

关键词：主动脉夹层腔内修复术造影剂肾功能

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

基于信息化的静脉血栓栓塞症上报系统应用效果研究

引用

中国护理管理 2016年第6期16卷 815-818页

作者：陈亚萍王晓杰徐园邓海波张燕马玉芬中国医学科学院北京协和医院骨科 100730 中国医学科学院北京协和医院血管外科 100730 中国医学科学院北京协和医院心脏外科 100730 中国医学科学院北京协和医院外科 100730

目的 :观察基于信息化的静脉血栓栓塞症上报系统的应用效果。方法 :我院于2014年6-12月期间,首先采取焦点小组访谈法建立静脉血栓栓塞症上报表,之后与医院信息管理系统相对接,并形成有效的上报制度和质量控制制度,对全院护理人员进行有... 详细信息

目的 :观察基于信息化的静脉血栓栓塞症上报系统的应用效果。方法 :我院于2014年6-12月期间,首先采取焦点小组访谈法建立静脉血栓栓塞症上报表,之后与医院信息管理系统相对接,并形成有效的上报制度和质量控制制度,对全院护理人员进行有效培训,形成静脉血栓栓塞症信息化上报系统。2015年1月在全院范围内正式上线使用。结果 :静脉血栓栓塞症信息化上报系统的应用可明显提高我院护理人员血栓防治管理水平(知识水平、技能操作正确率均有明显提升,P<0.05)。结论 :建立静脉血栓栓塞症信息化上报系统可提高临床对血栓的防治管理水平,降低患者痛苦;同时为相关卫生管理部门制定措施和制度提供数据和依据。

关键词：静脉血栓栓塞症信息系统上报系统

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

平滑肌细胞在腹主动脉瘤发病机制中的作用

引用

国际外科学杂志 2016年第12期43卷 -页

作者：王威李方达郑月宏中国医学科学院北京协和医院血管外科北京100005

腹主动脉瘤(Abdominal aortic aneurysms,AAAs)是指腹主动脉的瘤样扩张,是动脉瘤中最常见的类型,若未及时治疗,常因瘤体破裂而导致死亡,至今仍是一个伴有很高病死率的医学难题.目前人们提出的AAAs发病机制主要涉及以下方面:蛋白水解酶...

腹主动脉瘤(Abdominal aortic aneurysms,AAAs)是指腹主动脉的瘤样扩张,是动脉瘤中最常见的类型,若未及时治疗,常因瘤体破裂而导致死亡,至今仍是一个伴有很高病死率的医学难题.目前人们提出的AAAs发病机制主要涉及以下方面:蛋白水解酶对动脉壁组织的降解作用,平滑肌细胞(Smooth muscle cells,SMCs)减少和功能异常,炎症和免疫反应,作用于血管壁生物力学改变和分子遗传学机制等.SMCs是主动脉壁中膜的主要细胞成分,其在AAAs的形成和发展过程中起重要作用,主要表现在参与动脉壁基质的合成、炎症细胞的招募、蛋白酶及其抑制物的合成以及组成动脉壁结构和功能的完整性.本文主要介绍SMCs在AAAs发病机制中所起的作用.

关键词：

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

过氧化物酶体增殖物激活受体与腹主动脉瘤形成的研究进展

引用

中国普外基础与临床杂志 2016年第3期23卷 360-364页

作者：王文达陈跃鑫郑月宏李拥军刘昌伟中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血管外科.协和转化医学中心北京100730

目的总结过氧化物酶体增殖物激活受体(peroxisome proliferator activated receptors,PPARs)与腹主动脉瘤(abdominal aortic aneurysm,AAA)形成的研究进展,进而探索AAA潜在的临床治疗策略。方法采用文献复习的方法,对PPARs在AAA形成中的作用机理进行综述。结果 AAA时炎症涉及动脉壁全层,其发生发展过程涉及多种炎性细胞与细胞因子。无论是体外实验还是动物实验,PPARs均可以通过下调多种炎性细胞因子的表达来减少AAA的发生。然而,PPARγ同样也会参与到AAA的形成中,其机理主要涉及巨噬细胞亚型〔经典活化(M1)和替代活化(M2)〕的转化。结合目前研究现状或可认为,在AAA形成的早期始动阶段,PPARγ可抑制M1的炎症作用,从而减少动脉瘤的发生;而在AAA形成的晚期阶段,PPARγ诱导M2转化则可能会进一步促进动脉瘤发展。结论 PPARs或许是AAA干预的潜在位点,能否应用于AAA的预防以及预防时机仍需进一步研究。

关键词：腹主动脉瘤过氧化物酶体增殖物激活受体巨噬细胞细胞因子

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

股动脉假性动脉瘤53例治疗方案的探讨

引用

中华老年多器官疾病杂志 2016年第3期15卷 173-177页

作者：邵江郑月宏刘暴宋晓军陈跃鑫廖鹏志聂皓中国医学科学院北京协和医院血管外科北京100730

目的探讨股动脉假性动脉瘤（FAP）的治疗方法选择。方法回顾性分析2005年3月至2015年5月北京协和医院血管外科经治的53例股动脉FAP患者的临床资料，病因分别为医源性损伤38例（71．7％），白塞病8例（15．1％），外伤4例（7．5％），感... 详细信息

目的探讨股动脉假性动脉瘤（FAP）的治疗方法选择。方法回顾性分析2005年3月至2015年5月北京协和医院血管外科经治的53例股动脉FAP患者的临床资料，病因分别为医源性损伤38例（71．7％），白塞病8例（15．1％），外伤4例（7．5％），感染性FAP3例（5．7％）。治疗方案分为开放手术、腔内治疗和超声引导下凝血酶注射（UGTI）。结果采用UGTI患者17例（32．1％），成功率为88．2％；外科手术27例（50．9％），术后并发症发生率为37．0％，无围术期死亡病例；腔内治疗9例（17．0％），成功率为100．0％，无围术期并发症发生。随访期间总体外科移植物及支架血管3年累计通畅率为94．3％，3年总体生存率为94．0％。结论UGTI可作为非复杂股动脉FAP的首选措施；手术治疗复杂股动脉FAP的作用仍然不可替代，但围术期并发症较高；腔内治疗可用于远离股动脉分叉的病变以及危重急诊患者的救治。

关键词：股动脉假性动脉瘤外科治疗支架血管

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

FMEA模式在高危药物微量泵泵入错误风险防范管理中的应用

引用

护士进修杂志 2016年第16期31卷 1473-1475页

作者：陆欣欣王晓杰李君蕊王杜渐任红艳郭明华中国医学科学院北京协和医院血管外科北京100730

目的探讨失效模式与效应分析在高危药物的微量泵泵入错误风险防范管理中的应用效果。方法选取2014年9月-2015年2月高危药物微量泵泵速调节数据为对照组;选取2015年3月-2015年8月的微量泵泵速调节为失效模式与效应分析工具组,通过微量泵... 详细信息

目的探讨失效模式与效应分析在高危药物的微量泵泵入错误风险防范管理中的应用效果。方法选取2014年9月-2015年2月高危药物微量泵泵速调节数据为对照组;选取2015年3月-2015年8月的微量泵泵速调节为失效模式与效应分析工具组,通过微量泵调节依据不准确来反应泵入错误风险。结果通过FMEA模式列出的系列改善措施,RPN值明显下降,微量泵调节依据准确率由原来的71.16%上升为90.04%。结论 FMEA模式适用于高危药物微量泵泵速调节风险防范的管理,可以提高泵速调节依据,有效提高了患者的安全。

关键词：失效模式与效应分析微量泵风险管理护理

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

下肢动脉硬化闭塞症治疗现状及展望

引用

中华老年多器官疾病杂志 2016年第3期15卷 161-164页

作者：郑月宏廖鹏志中国医学科学院北京协和医院血管外科北京100730

血管重建、恢复远端肢体灌注是下肢动脉硬化闭塞症治疗的关键点。血管重建的方法包括开放重建和腔内重建。腔内治疗作为高新技术的代表，已逐渐成为下肢动脉硬化闭塞症治疗的主力军，甚至复杂主髂动脉、股胭动脉、膝下动脉硬化闭塞症也... 详细信息

血管重建、恢复远端肢体灌注是下肢动脉硬化闭塞症治疗的关键点。血管重建的方法包括开放重建和腔内重建。腔内治疗作为高新技术的代表，已逐渐成为下肢动脉硬化闭塞症治疗的主力军，甚至复杂主髂动脉、股胭动脉、膝下动脉硬化闭塞症也越来越多地采用创伤相对小的腔内治疗，并取得了较好的临床疗效。本文就下肢动脉硬化闭塞症治疗的现状和展望进行阐述。

关键词：动脉硬化闭塞症腔内治疗球囊支架

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

右侧腹膜后入路治疗髂-股动脉闭塞合并右髂总动脉瘤1例

引用

中华老年多器官疾病杂志 2016年第3期15卷 223-224页

作者：郑月宏杜荣旭刘暴邵江聂皓廖鹏志中国医学科学院北京协和医院血管外科北京100730

1病例资料患者男性，78岁，2015年7月10H因“右下肢麻胀不适1年余，右下肢第二脚趾破溃半年”人住于北京协和医院血管外科。吸烟史30年，20支／d。否认高血压、糖尿病、冠心病、高脂血症、高纤维蛋白血症病史，目前未服用药物。

关键词：腹主动脉瘤髂动脉瘤髂-股动脉闭塞右侧腹膜后入路手术

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：