检索结果-内蒙古大学图书馆

中国不同经济发展水平地区和医疗保险对冠状动脉旁路移植术后二级预防用药的影响

中国循环杂志 2013年第S1期 187-187页

作者：张恒袁昕高华炜刘芳超饶辰飞华琨胡盛寿郑哲北京市，中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院 100037 心血管疾病国家重点实验室北京市，中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院 100037 心血管外科北京市，中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院 100037 心血管外科北京市，中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院 100037 心血管疾病国家重点实验室

目的：地区经济发展水平和医疗保险状况可能对临床治疗策略产生影响。本研究意在评价中国经济发展水平不同的地区和医疗保险对冠状动脉旁路移植术后患者出院时二级预防用药模式产生的影响。

关键词：中国地区经济发展水平水平地区疗保险冠状动脉旁路移植移植术后预防用药治疗策略用药模式术后患者二级预防状况评价临床

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D-Shant心房分流器的初步动物实验研究

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中国介入心脏病学杂志 2020年第6期28卷 337-342页

作者：尚小珂张长东陈澍陈松王雪丽王斌朱达宋光远廖曼董念国华中科技大学同济医学院附属协和医院心脏大血管外科湖北武汉430022 华中科技大学同济医学院附属协和医院心脏力学实验室湖北武汉430022 四川大学华西医院心脏外科国家心血管病中心北京协和医学院中国医学科学院阜外医院结构性心脏病中心

目的观察D-Shant心房分流器的动物预实验效果是否能达到预期。方法对4只实验用犬实施D-Shant心房分流器置入术,置入前后测量血流动力学及超声心动图检查相关心脏指标,并于饲养3个月后实施病理解剖学和组织学检查。结果4只实验犬全部成... 详细信息

目的观察D-Shant心房分流器的动物预实验效果是否能达到预期。方法对4只实验用犬实施D-Shant心房分流器置入术,置入前后测量血流动力学及超声心动图检查相关心脏指标,并于饲养3个月后实施病理解剖学和组织学检查。结果4只实验犬全部成功置入D-Shant心房分流器,即刻置入成功率100%,未见并发症发生。4只实验犬均存活至实验终点。心导管检查手术前后血流动力学显示,左心房压力由(16.75±3.20)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)降低至(9.25±2.63)mmHg(P=0.125),肺循环/体循环分流量由(0.97±0.02)上升至(1.30±0.14)(P=0.125);超声心动图检查手术前后左心房直径由术前(24.22±1.51)mm缩小至(18.68±0.87)mm(P=0.125),左心室直径由术前(36.52±2.27)mm缩小至(30.20±2.11)mm(P=0.125),左心室射血分数由术前(57.00±1.83)%升高至(61.25±2.50)%(P=0.125),二尖瓣反流程度由(3.25±0.50)级降低至(0.67±0.58)级(P=0.125),但因样本量小均未达到统计学差异。3个月后超声心动图观察所有实验犬房间隔分流仍然存在,均为单纯左向右分流。病理解剖学和组织学检查未见异常。结论动物实验初步验证了D-Shant心房分流器的置入具备可行性和较高的安全性,在改善心力衰竭血流动力学方面具备良好前景,是一个有希望的技术。

关键词：心力衰竭房间隔分流器左心房压力实验犬

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顺行性脑灌注辅助下主动脉弓部手术过程中深低温、中度低温、浅低温停循环技术对手术结果的影响:Meta分析

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心血管外科杂志（电子版） 2013年第4期2卷 21-25页

作者：裴华伟常谦田川裴振华蒙延海熊文龙中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室血管外科中心 100037 解放军第306医院全军口腔疾病诊治中心

目的对比顺行性脑灌注下置换主动脉弓部手术中不同温度停循环技术对手术结果的影响,为术中选择的合适温度提供依据。方法应用Pubmed、Embase、Cochrane Library数据库检索不同温度停循环联合顺行性脑灌注辅助下实施主动脉弓置换术的文章... 详细信息

目的对比顺行性脑灌注下置换主动脉弓部手术中不同温度停循环技术对手术结果的影响,为术中选择的合适温度提供依据。方法应用Pubmed、Embase、Cochrane Library数据库检索不同温度停循环联合顺行性脑灌注辅助下实施主动脉弓置换术的文章,纳人文章应报道术后结果。由两位调查者分别阅读文献并获取资料用于Meta分析。研究采用STATA 11.2进行荟萃分析,Cochrane Q检验和I2检验进行研究组间异质性检验。结果通过检索,共纳入8篇文献,每两组不同温度间结果对比均具有3篇及3篇以上文献结果用于分析。分析结果:深低温组、中度低温组术前急诊患者比例、主动脉夹层患者比例、全主动脉弓置换术比例两组没有差别(P>0.05),浅低温组相对于深低温组、中度低温组急诊患者、主动脉夹层患者、全主动脉弓置换术患者所占比例较低(P<0.05)。数据分析:三组间术后早期病死率无明显差异[OR1=0.74,95%CI(0.35,1.55),OR2=0.31,95%CI(0.06,1.50),OR3=0.83,95%CI(0.46,1.50)],术后短暂性神经功能障碍发生率三组间无明显差异[OR1=0.82,95%CI(0.43,1.56),OR2=0.68,95%CI(0.25,1.80),OR3=0.68,95%CI(0.38,1.23)],术后持续性神经功能障碍发生率三组间无明显差异[OR1=0.75,95%CI(0.16,3.45),OR2=0.20,95%CI(0.04,1.14),OR3=0.78,95%CI(0.29,2.14)]。结论在顺行性脑灌注辅助下行主动脉弓部手术过程中深低温及中度低温停循环均可提供良好的脑保护作用,浅低温在复杂性主动脉弓部手术中的应用仍有待于进一步评价。

关键词：主动脉,胸停循环,深低温诱导顺行性脑灌注

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细胞外信号调节激酶通路在七氟醚后处理对抗大鼠离体心脏缺血再灌注损伤中的作用

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中国分子心脏病学杂志 2012年第5期12卷 284-290页

作者：姚允泰李立环陈雷王伟鹏李力兵高长青中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室麻醉科北京100037 解放军总医院心血管外科解放军心脏外科研究所北京100853

目的研究活性氧(ROS)、细胞外信号调节激酶(ERK1/2)及线粒体通透性转换孔(mPTP)在七氟醚缺血后处理减轻离体大鼠心脏缺血-再灌注损伤中的作用。方法以K-H缓冲液灌注离体大鼠心脏,全心缺血30min后复灌60min建立缺血-再灌注损伤模型。七... 详细信息

目的研究活性氧(ROS)、细胞外信号调节激酶(ERK1/2)及线粒体通透性转换孔(mPTP)在七氟醚缺血后处理减轻离体大鼠心脏缺血-再灌注损伤中的作用。方法以K-H缓冲液灌注离体大鼠心脏,全心缺血30min后复灌60min建立缺血-再灌注损伤模型。七氟醚缺血后处理的心脏于缺血后复灌最初15min以3%七氟醚饱和的K-H缓冲液灌注。分别单独给予或与七氟醚同时给予ROS清除剂NAC(4mM)或ERK1/2阻断剂PD98059(20μM),用以评价ROS及ERK1/2在七氟醚缺血后处理中的作用。比较各组间血流动力学、心肌梗死面积、冠脉流出液中乳酸脱氢酶(LDH)及肌酸肌酶-MB(CK-MB)水平。同时,测定各组缺血30min复灌60min后心肌丙二醛(MDA)含量以反映氧化应激损伤程度。Western blotting测定ERK1/2的磷酸化情况。测定心肌烟酰胺腺嘌呤二核苷酸(NAD+)含量以反映mPTP的开放情况。结果与对照组相比,复灌之初给予3%七氟醚可显著改善心功能(增加左室发展压力、左室最大收缩/舒张速率、冠脉流量、心率,并降低左室舒张末期压力)、降低心肌梗死面积及减少LDH及CK-MB释放(P<0.05)。七氟醚的心肌保护作用同样表现在降低缺血-再灌注损伤后心肌的MDA含量(P<0.05)。然而,给予NAC或PD98059不仅可消除上述保护作用,而且可以抑制七氟醚增强ERK1/2磷酸化及抑制mPTP开放的保护作用(P<0.05)。结论 3%七氟醚缺血后处理通过ROS-ERK1/2-mPTP信号通路可为健康大鼠离体心脏的缺血-再灌注损伤提供保护。

关键词：七氟醚缺血-再灌注损伤活性氧细胞外信号调节激酶线粒体通透性转换孔

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人颈动脉粥样硬化斑块组织及外周血白细胞相对端粒长度的检测及相关性分析

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中国分子心脏病学杂志 2012年第1期12卷 27-31页

作者：陈宇刘继斌刘鹏叶志东张伟丽惠汝太中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院心血管基因研究实验室(中德分子医学实验室) 北京市100037 中日友好医院心脏血管外科北京市100029 国家心血管疾病重点实验室

目的研究人颈动脉粥样硬化斑块组织与外周血白细胞的DNA相对端粒长度是否有相关性,外周血白细胞能否反映血管组织的相对端粒长度,从而为外周血白细胞端粒长度与动脉粥样硬化的相关性研究提供依据。方法分别取12例颈动脉内膜剥脱术患者... 详细信息

目的研究人颈动脉粥样硬化斑块组织与外周血白细胞的DNA相对端粒长度是否有相关性,外周血白细胞能否反映血管组织的相对端粒长度,从而为外周血白细胞端粒长度与动脉粥样硬化的相关性研究提供依据。方法分别取12例颈动脉内膜剥脱术患者的颈动脉内膜斑块组织及外周血,提取DNA,采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)的方法检测相对端粒长度,并进行相关性分析。结果人颈动脉斑块的平均相对端粒长度(Relative telomere length,RTL)为0.56±0.12(平均值±标准差),显著高于外周血白细胞的平均相对端粒长度(0.45±0.13)(P=0.038)。多元线性回归方法校正年龄、性别、体重指数、血脂水平、高血压、糖尿病等心血管病危险因素,表明来自同一患者颈动脉斑块组织和外周血白细胞的RTL具有显著的相关性(标化相关系数β=0.87;P=0.0001);外周血白细胞RTL与年龄呈负相关(标化相关系数β=-0.704,P<0.001);颈动脉斑块样本RTL与年龄呈负相关(标化相关系数β=-0.528,P=0.002)。结论人颈动脉斑块组织与外周血白细胞的相对端粒长度具有相关性,外周血白细胞是替代血管组织研究端粒长度与心血管疾病关系的一个重要指标。

关键词：端粒长度实时荧光定量PCR 颈动脉斑块外周血白细胞DNA

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常用口服抗血小板药物不耐受及低反应性人群诊疗专家共识

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中国介入心脏病学杂志 2021年第5期29卷 241-250页

作者：霍勇王拥军谷涌泉黄恺徐安定郑月宏葛均波中国医师协会心血管内科医师分会中国卒中学会国际血管联盟中国分部北京大学第一医院心血管内科北京100034 首都医科大学附属北京天坛医院神经内科首都医科大学宣武医院血管外科华中科技大学同济医学院附属协和医院心血管内科暨南大学附属第一医院神经内科中国医学科学院北京协和医院血管外科复旦大学附属中山医院心血管内科不详

早期大量临床研究证实抗血小板治疗对于动脉粥样硬化性心血管疾病的一级和二级预防有显著益处,抗血小板药物在冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)、缺血性脑血管疾病和外周动脉疾病(peripheral arterial disease,PAD)的治疗中得... 详细信息

早期大量临床研究证实抗血小板治疗对于动脉粥样硬化性心血管疾病的一级和二级预防有显著益处,抗血小板药物在冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)、缺血性脑血管疾病和外周动脉疾病(peripheral arterial disease,PAD)的治疗中得到广泛运用(图1),尤其对急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)和置入药物洗脱支架(drug eluting stent,DES)的患者,国内外指南均将双联抗血小板治疗(dual antiplatelet therapy,DAPT)作为Ⅰ类推荐^([1-3])。

关键词：抗血小板药物低反应性急性冠状动脉综合征双联抗血小板治疗

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分析面部图片预测冠心病:人工智能开启疾病筛查新时代

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中国胸心血管外科临床杂志 2020年第11期27卷 1262-1264页

作者：林深郑哲国家心血管病临床研究中心心血管病重点实验室国家心血管病中心中国医学科学院北京协和医学院阜外医院北京100037 中国医学科学院北京协和医学院阜外医院心血管外科北京100037 国家卫生委员会心血管再生医学重点实验室国家心血管病中心华中分中心阜外华中心血管病医院郑州451464

冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)是全球导致人群死亡的第二大疾病。作为可防可治的慢性疾病,早期筛查对疾病控制意义重大。但是,临床现有的筛查工具均依赖医生辅助,无法大规模应用。许多面部特征被报道可能与冠心病存在相关性,可能有... 详细信息

冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)是全球导致人群死亡的第二大疾病。作为可防可治的慢性疾病,早期筛查对疾病控制意义重大。但是,临床现有的筛查工具均依赖医生辅助,无法大规模应用。许多面部特征被报道可能与冠心病存在相关性,可能有助于疾病筛查。但现有面部特征存在种类较少、定义不规范、人工判断可重复性差等局限性,无法常规应用于临床。随着人工智能技术的发展,精确整合面部特征进行疾病预测成为可能。近期发表在《欧洲心脏杂志》的研究表明,借助人工智能技术可对冠心病进行预测。尽管现有技术仍存在一些局限性,但这种新颖的疾病筛查、诊断方法在未来的应用仍值得期待。

关键词：冠状动脉粥样硬化性心脏病人工智能面部特征

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血管紧张素Ⅱ促进升主动脉瘤主动脉平滑肌细胞表达基质金属蛋白酶2增加

血管紧张素Ⅱ促进升主动脉瘤主动脉平滑肌细胞表达基质金属蛋白酶...

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第17届中国南方国际心血管病学术会议

作者：王春茂常谦钱向阳孙晓刚中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室血管外科中心 100037

目的探讨血管紧张素Ⅱ (Ang Ⅱ)是否参与主动脉平滑肌细胞(SMCs)基质金属蛋白酶2(MMP2)表达上调及机制,这对胸主动脉瘤发病机制的揭示具有一定的作用.方法实验组入选40例行升主动脉替换的升主动脉瘤患者54.8±11.0年,对照组入选4...

目的探讨血管紧张素Ⅱ (Ang Ⅱ)是否参与主动脉平滑肌细胞(SMCs)基质金属蛋白酶2(MMP2)表达上调及机制,这对胸主动脉瘤发病机制的揭示具有一定的作用.方法实验组入选40例行升主动脉替换的升主动脉瘤患者54.8±11.0年,对照组入选40例行CABG的冠心病病人57.2±8.3年.放免法和Western blot (WB)分别检测两组病人血浆中AngⅡ浓度和主动脉壁中AngⅡ蛋白水平.

关键词：

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TEVAR术后再发A型主动脉夹层的外科手术治疗

TEVAR术后再发A型主动脉夹层的外科手术治疗

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中华医学会第十三次全国胸心血管外科学术会议暨2013中华医学会胸心血管外科青年医师论坛

作者：常谦钱向阳孙晓刚田川魏以桢韩超裴华伟中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室血管外科中心 100037

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50岁以上糖尿病人群周围动脉闭塞性疾病相关因素分析

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中华医学杂志 2007年第1期87卷 23-27页

作者：管珩刘志民李光伟郭晓蕙许樟榕邹大进邢惠莉刘伟盛正妍田浩明朱大龙于德民庄维特陈璐璐翁建平中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院血管外科 100730 第二军医大学长征医院中日友好医院北京大学第一医院解放军306医院第二军医大学长海医院上海第二医科大学附属新华医院上海第二医科大学附属仁济医院上海交通大学附属第一人民医院四川大学华西医院南京鼓楼医院天津代谢病医院福建省立医院武汉协和医院中山医科大学附属第一医院

目的调查了解我国周围动脉闭塞性疾病(PAD)现患率及其相关影响因素。方法在我国7个大中城市15家三级甲等医院整群抽样入选50岁以上伴有一个以上危险因素的糖尿病患者以踝肱比(ABI)1400 cm/s 诊断 PAD,进行多因素回归分析其危险因素。结... 详细信息

目的调查了解我国周围动脉闭塞性疾病(PAD)现患率及其相关影响因素。方法在我国7个大中城市15家三级甲等医院整群抽样入选50岁以上伴有一个以上危险因素的糖尿病患者以踝肱比(ABI)<0.9及脉波传导速度(PWV)>1400 cm/s 诊断 PAD,进行多因素回归分析其危险因素。结果调查的1397人中 PAD 的现患率为19.47%,其中男性占18.3%(122/664),女性占20.4%(150/733)。70岁以上 PAD 患病率上升到31.9%。PAD 与年龄、吸烟、收缩压、糖尿病病程及糖化血红蛋白均呈显著正相关。结论我国50岁以上糖尿病人群近五分之一患有 PAD。年龄、糖尿病病程、血糖水平和收缩期血压是 PAD 的危险因素。ABI、PWV 不仅是诊断 PAD 的手段,也可作为脑血管病(CVD)的预警指标。

关键词：动脉闭塞性疾病危险因素糖尿病流行病学因索

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