检索结果-内蒙古大学图书馆

中国医药导报 2015年第25期12卷 69-72,77页

作者：温小恒张彪张葵柴晓峰连小兰徐腾达中国医学科学院北京协和医院健康体检中心北京100730 中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院基础学院流行病学与卫生统计学系北京100730 中国医学科学院北京协和医院检验科北京100730 中国医学科学院北京协和医院内分泌中心北京100730

目的分析健康体检人群甲状腺抗体与甲状腺功能相关性。方法收集2009年1月1日～2013年12月31日北京协和医院健康医学部健康体检者共15007名资料，女7181名，男7826名，平均年龄为（44．38±11．62）岁，均进行甲状腺抗过氧化物酶抗体... 详细信息

目的分析健康体检人群甲状腺抗体与甲状腺功能相关性。方法收集2009年1月1日～2013年12月31日北京协和医院健康医学部健康体检者共15007名资料，女7181名，男7826名，平均年龄为（44．38±11．62）岁，均进行甲状腺抗过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TGAb）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离四碘甲状腺原氨酸（FT4）、促甲状腺素（TSH）检测。结果TPOAb总阳性率为8．97％，女性阳性率高于男性（13．97％比4．38％，P〈0．01），女性阳性率高峰出现在60～〈70岁组，为17．09％。TGAb总阳性率为9．58％，女性阳性率高于男性（16．17％比3．54％，P〈0．01），女性阳性率高峰出现在50～〈60岁人群，为18．39％。临床甲亢、亚临床甲亢、临床甲减、亚临床甲减亚人群中TPOAb、TGAb均阳性者分别占38．81％、12．32％、57．50％、19．17％，显著高于正常人群的3．44％（均P〈0．01，OR值分别是39．35、4．37、65．75、7．61），较单一抗体阳性者，OR值成倍增长。结论免疫机制在甲状腺功能异常疾病中起到重要作用。甲状腺自身抗体对甲状腺具有慢性、潜在的损伤，应重视、加强甲状腺自身抗体阳性者的随访，尤其是双抗体阳性者，以利于甲状腺功能异常疾病的预防和临床早诊治期。

关键词：甲状腺抗体阳性率甲状腺功能成人

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非动脉炎性前部缺血性视神经病变视盘形态的Meta分析

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眼科 2014年第4期23卷 235-239页

作者：马瑾陈婷单广良钟勇中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院眼科北京100730 中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院基础学院流行病学与卫生统计学系

目的采用Meta分析的方法评价非动脉炎性前部缺血性视神经病变(Nonarteritic anterior ischemic optic neuropathy,NAION)患者视盘形态特点。设计系统综述。研究对象检索万方全文数据库、EMBASE和Pubmed数据库中有关NAION患者视盘定量测... 详细信息

目的采用Meta分析的方法评价非动脉炎性前部缺血性视神经病变(Nonarteritic anterior ischemic optic neuropathy,NAION)患者视盘形态特点。设计系统综述。研究对象检索万方全文数据库、EMBASE和Pubmed数据库中有关NAION患者视盘定量测量的临床研究文献。方法依据纳入和排除标准筛选文献,对纳入的研究进行数据提取并进行meta分析,统计学采用Stata软件进行异质性检验、合并WMD和敏感性分析。主要指标视盘形态学参数。结果共7篇文献符合纳入标准。NAION患者对侧健眼与正常对照比较,视盘面积(WMD=-0.20,95%CI:-0.37^-0.03)、视杯面积(WMD=-0.36,95%CI:-0.58^-0.14)、杯盘面积比(WMD=-0.15,95%CI:-0.23^-0.06)、视杯容积(WMD=-0.08,95%CI:-0.12^-0.05)、平均视杯深度(WMD=-0.10,95%CI:-0.13^-0.06)、视杯形态测量(WMD=-0.03,95%CI:-0.05^-0.02)均小于正常对照组,差异有统计学意义;而盘沿面积(WMD=0.05,95%CI:-0.15~0.25)、盘沿容积(WMD=0.05,95%CI:-0.07~0.16)两组间差异无统计学意义。NAION患者患眼与对侧健眼比较,盘沿容积(WMD=-0.08,95%CI:-0.14^-0.02)较健眼小,视杯形态测量(WMD=0.03,95%CI:0.00~0.06)较健眼大,差异有统计学意义;视盘面积(WMD=0.08,95%CI:-0.04~0.19)、视杯面积(WMD=0.08,95%CI:-0.01~0.17)、盘沿面积(WMD=-0.05,95%CI:-0.17~0.08)、杯盘面积比(WMD=0.02,95%CI:-0.02~0.06)、视杯容积(WMD=0.01,95%CI:-0.02~0.03)、平均视杯深度(WMD=0.00,95%CI:-0.02~0.03)差异两组间无统计学意义。结论 NAION患者具有小视盘、小视杯的特点;NAION发生后,视杯有扩大趋势。

关键词：非动脉炎性前部缺血性视神经病变视盘形态 meta分析

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基于二手数据的比较效果研究中的若干问题及对策

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中华医学杂志 2014年第10期94卷 797-800页

作者：王丽刘晓清中国医学科学院基础医学研究所流行病学与卫生统计学系北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院感染内科临床流行病学教研室

目前，比较效果研究（CER）已经成为国内外包括临床及公共卫生等多个学科研究者的关注热点。美国医学会杂志更是将“比较效果研究”确定为2012年杂志的主题之一，并在2012年4月发表了一系列有关比较效果研究的论文。虽然目前关于CER的... 详细信息

目前，比较效果研究（CER）已经成为国内外包括临床及公共卫生等多个学科研究者的关注热点。美国医学会杂志更是将“比较效果研究”确定为2012年杂志的主题之一，并在2012年4月发表了一系列有关比较效果研究的论文。虽然目前关于CER的定义有多个版本，但其核心是“在真实临床情景下，基于不同的数据库资源和测量方法，比较现存的不同干预措施和干预策略在预防、诊断、治疗和疾病康复方面的利与弊”，

关键词：数据库资源干预措施美国医学会公共卫生 CER 康复方临床杂志

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大庆社区卫生服务中心工作人员满意度及培训需求调查

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基础医学与临床 2014年第4期34卷 490-493页

作者：付迎新胡筱马霭雯韩慧君王丽廖苏苏中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院基础学院流行病学与卫生统计学系北京100005 大庆油田总医院集团远望社区卫生服务中心黑龙江大庆163453 北京协和医学院八年制临床医学北京100084

目的了解大庆社区卫生服务中心人员配置、培训现状、需求、工作满意度及其主要影响因素,为改善社区卫生服务提供参考。方法采用问卷调查大庆油田总医院集团下属JY和YW社区卫生服务中心站所有工作人员。结果49名(92.5%)工作人员完成了调... 详细信息

目的了解大庆社区卫生服务中心人员配置、培训现状、需求、工作满意度及其主要影响因素,为改善社区卫生服务提供参考。方法采用问卷调查大庆油田总医院集团下属JY和YW社区卫生服务中心站所有工作人员。结果49名(92.5%)工作人员完成了调查。九成以上工作人员参加过职业相关培训,培训内容大多为医疗护理技术,但50%调查对象反馈需要增加健康教育和心理学知识;满意度调查显示95%以上的调查对象对医患关系满意,84%对技术规范程度和政策扶持满意,但近50%的应答者对人员配置、薪酬福利不满意;其中医生和管理者对人员配置的满意比例低于护理和其他岗位人员;工龄长的工作人员对工作环境的满意度较工龄短的人员低。结论健康教育和心理学应成为当前社区卫生服务中心从业人员的培训重点,进一步改善薪酬有助于提高社区工作人员的满意度。

关键词：社区卫生服务工作人员满意度培训需求

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项目反应理论在慢性心力衰竭自我管理量表条目筛选中的应用

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中国卫生统计 2014年第1期31卷 57-60页

作者：庞海玉康晓凤李峥张健吕蓉姜晶梅中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院基础学院流行病与卫生统计学系100005 中国医学科学院北京协和医学院护理学院中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院心力衰竭诊治中心

目的应用项目反应理论(IRT)对慢性心力衰竭自我管理量表(CSMHFI)预试量表进行条目筛选,并验证其有效性及可行性。方法应用IRT中的等级反应模型拟合含有60条目的 CSMHFI预试量表,估计条目难度、区分度参数以及项目最大信息量并据此进行... 详细信息

目的应用项目反应理论(IRT)对慢性心力衰竭自我管理量表(CSMHFI)预试量表进行条目筛选,并验证其有效性及可行性。方法应用IRT中的等级反应模型拟合含有60条目的 CSMHFI预试量表,估计条目难度、区分度参数以及项目最大信息量并据此进行条目筛选。同时,与普遍使用的经典测量理论(CTT)对该预试量表的条目筛选结果进行对比评价。结果在60个条目中,依据IRT方法保留条目27个,依据CTT方法保留条目30个。二者保留结果相同的条目数为24,不一致的条目有9个,其不一致的原因为难度参数值过高/过低、变异系数过低以及因子归类不明确。结论IRT在CSMHFI条目筛选中有效且可行,与CTT方法相比,IRT在利用难度参数精简条目数量方面更具优势。

关键词：慢性心力衰竭自我管理量表条目筛选项目反应理论等级反应模型

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北京市HBV感染不同结局患者费用调查

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基础医学与临床 2014年第9期34卷 1235-1240页

作者：李雁王怀张卫王艳红段钟平李辉王丽首都医科大学附属北京佑安医院医疗保险管理办公室北京100069 中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院基础学院流行病学与卫生统计学系北京100005 北京疾病预防控制中心免疫预防所北京100013

目的了解北京市乙肝感染不同结局者治疗现状及年均总费用,为进一步完善北京市乙肝防治策略提供卫生经济学证据。方法以人群为基础的多阶段抽样和医院为基础的乙肝病例随机抽样相结合的方法,收集乙肝病毒(HBV)感染不同结局相关病例1 587... 详细信息

目的了解北京市乙肝感染不同结局者治疗现状及年均总费用,为进一步完善北京市乙肝防治策略提供卫生经济学证据。方法以人群为基础的多阶段抽样和医院为基础的乙肝病例随机抽样相结合的方法,收集乙肝病毒(HBV)感染不同结局相关病例1 587例,调查其2009-07-01—2010-06-30因乙肝相关费用。结果共收集急性乙型肝炎89例、乙肝病毒携带者274例、慢性乙型肝炎973例、肝硬化139例、肝癌112例。人均总费用分别为:急性乙型肝炎22 941.68元、乙肝病毒携带者1 007.90元、慢性乙型肝炎11 777.28元、肝硬化54 473.94元和肝癌128 309.35元。肝硬化及肝癌患者年均总费用为当年人均可支配收入的2.04倍和4.80倍。1/3的慢性乙型肝炎患者从未接受过抗病毒治疗。结论北京市乙肝相关疾病,尤其是肝硬化和肝癌给患者造成较大经济负担;慢性乙型肝炎患者的抗病毒治疗率有待进一步提高。

关键词：乙型肝炎经济负担直接费用间接费用

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将比值比转化为合理范围内的相对危险度以便于更好地探讨研究结果

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英国医学杂志中文版 2014年第4期17卷 249-253页

作者： Robert L Grant 陈洁瑛许群乌正赉 St George's University of London and Kingston University London SW17 ORE UK 中国医学科学院基础医学研究所/北京协和医学院基础学院、流行病学与卫生统计学系

医学研究中，比值比（OR）通常在Logistic回归和病例对照研究中用来估计效应的大小，但人们对它的理解不够透彻，因此成为研究中不可避免的难点。本文为读者提供了将OR转化成相对危险度（RR）的方法。

关键词：合理用药危险度医学研究医学管理

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基于评判视角研读随机对照试验研究文献

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中国护理管理 2014年第11期14卷 1220-1224页

作者：张欣李时雨韩慧君刘华平中国医学科学院北京协和医学院护理学院 100730 美国乔治亚州立大学护理学院中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院基础学院流行病学与卫生统计学系

目前护理随机对照试验(RCT)研究文献发表数量逐年上升,其研究结果对护士和护生的临床知识、护理行为以及开展科研均会产生潜在影响,采取评判的态度和系统的方法正确阐释RCT研究结果,是将研究结果转化为临床实践的关键一步。因此本文基... 详细信息

目前护理随机对照试验(RCT)研究文献发表数量逐年上升,其研究结果对护士和护生的临床知识、护理行为以及开展科研均会产生潜在影响,采取评判的态度和系统的方法正确阐释RCT研究结果,是将研究结果转化为临床实践的关键一步。因此本文基于此理念,从以下3个方面来评价一项RCT研究的结果及临床意义:1可信度:学会判断RCT研究结果的信度和效度;2结果的阐释:学会从样本量和精度看临床统计结果 ;3适用性:学会研读外在效度和干预措施的副作用,判断新方法的适用对象。从而促进研究成果的临床转化,提升我国护理质量。

关键词：偏倚随机随机对照试验研究

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统计学显著性趋势的陷阱：增加数据使接近显著的P值变得更显著的可能性

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英国医学杂志中文版 2014年第3期17卷 187-189页

作者： John Wood Nick Freemantle Michael King 张彪单广良 Research Department of Primary Care and Population Health and PRIMENT Clinical Trials Unit University College London London NW3 2PF UK Division of Psychiatry and PRIMENT Clinical Trials Unit Universyt College London London WIW 7EJ UK 中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院基础学院流行病学与卫生统计学系

当P值没有达到某特定的界值（通常P〈0．05）时，科研文章作者可能会暗示P值趋向于具有统计显著性，或者说是由于数据不足导致P值没有统计显著性。本文通过定量分析表明，这种描述会给人误导，并且也违背了报告结果的准确性原则。

关键词：统计意义 P值陷阱

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中文版FaCE量表评价周围性面神经麻痹患者生活质量的初步研究

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2013年第1期48卷 11-16页

作者：李阳姜鸿王棵冯国栋丁秀勇查洋崔婷婷高志强中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院耳鼻咽喉科中国医学科学院北京协和医学院基础医学研究所流行病与卫生统计学系

目的研制中文版临床面部评价量表（FacialClinimetricEvaluation，FaCE），探讨周围性面神经麻痹患者的健康相关生存质量状况。方法通过对FaCE量表的引进、翻译和调试，形成中文版FaCE量表。选择81例周围性面神经麻痹患者和30名健康志... 详细信息

目的研制中文版临床面部评价量表（FacialClinimetricEvaluation，FaCE），探讨周围性面神经麻痹患者的健康相关生存质量状况。方法通过对FaCE量表的引进、翻译和调试，形成中文版FaCE量表。选择81例周围性面神经麻痹患者和30名健康志愿者进行严格测试，对中文版FaCE量表进行考核，并与医学结局研究简表36项健康调查（sF-36）等其他评价方法进行对比。结果中文版FaCE量表具有良好的可行性：接受率、回收率和有效率分别为96．3％、96．3％和95．1％；量表具有良好的信度、效度和反应性：分半信度=0．79（P〈0．05），重测信度=0．88（P〈0．05），克朗巴赫系数α=0．87（P〈0．05）；FaCE量表总体评分与sF一36量表评分相关性良好（r=0．41，P〈0．05）；因素分析显示量表可以提取出6个维度，与源表的设计结构相吻合，能有效区分面神经麻痹和健康人群的生活质量（P〈0．05）。其总体评分与House—Brackmann分级和Sunnybrook分级评分相关性良好（r=-0．40和0．42，P值均〈0．05）。结论中文版FaCE量表能有效评价面神经麻痹患者的生活质量，可在我国周围性面神经麻痹患者诊疗中应用。

关键词：面神经麻痹生活质量问卷调查

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