检索结果-内蒙古大学图书馆

临床心血管病杂志 2011年第7期27卷 503-506页

作者：庞鑫李静李希魏小帅张海波张丹冯芳刘佳敏高岩乌汉毕力格李丽葛蕾陈怡平陈铮鸣蒋立新中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院中国牛津国际医学研究中心北京100037 北京大学医学部公共卫生学院流行病与卫生统计学系英国牛津牛津大学临床试验与流行病学研究中心

目的:了解中国心血管病医生对急性冠状动脉综合征(ACS)诊疗的观点,评估目前中国ACS急性期诊治及二级预防治疗的模式。方法:在全国范围内选取代表性医院,于2010-04-2010-08期间向各医院负责ACS诊疗的科室的负责医生邮寄统一的调查问卷,... 详细信息

目的:了解中国心血管病医生对急性冠状动脉综合征(ACS)诊疗的观点,评估目前中国ACS急性期诊治及二级预防治疗的模式。方法:在全国范围内选取代表性医院,于2010-04-2010-08期间向各医院负责ACS诊疗的科室的负责医生邮寄统一的调查问卷,了解其对ACS急性期及二级预防诊疗的观点,并进行描述和统计分析。结果:共发放问卷1 389份,回收1 009份(73%)。调查显示,肌酸激酶同工酶和(或)肌钙蛋白是绝大多数被调查医生选用的急性期心肌损伤标记物。对急性ST段抬高型心肌梗死的再灌注治疗,三级医院中51%首选急诊经皮冠状动脉介入术,而二级医院中82%首选静脉溶栓治疗。87%以上的医生认为抗血小板治疗、抗凝治疗、他汀类药物、β-受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂和硝酸酯类药物是ACS急性期的常规治疗药物。一些指南不推荐的药物(如钙离子拮抗剂、硫酸镁制剂及极化液)仍被部分医生常规使用。在二级预防方面,85%以上的医生认为应给予患者抗血小板治疗、他汀类药物、β-受体阻滞剂和血管紧张素转化酶抑制剂。结论:目前中国大中型医院的心血管病医生对于ACS急性期诊治及二级预防治疗模式的观点与指南基本吻合,但仍有待改进之处。

关键词：急性冠状动脉综合征诊疗观点现状调查

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β受体阻滞剂在中国高危冠心病患者中的应用现状调查

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临床心血管病杂志 2011年第6期27卷 422-425页

作者：张海波张丹李静李希冯芳刘佳敏高岩乌汉毕力格葛蕾庞鑫 CHEN Yiping CHEN Zhengming LANDRAY Martin ARMITAGEJane CHEN Fang 蒋立新中国医学科学院、北京协和医学院心血管病研究所、阜外心血管病医院、中国牛津国际医学研究中心北京100037 北京大学医学部公共卫生学院流行病与卫生统计学系牛津大学临床试验与流行病学研究中心

目的:了解国内高危冠心病(CHD)患者β受体阻滞剂的使用现状,分析与用药相关的影响因素。方法:借助一项国际多中心大规模临床试验在中国实施之际,分别于2007年及2009年在14个城市的51家医院进行调查,对符合条件的CHD患者,利用电子问卷采... 详细信息

目的:了解国内高危冠心病(CHD)患者β受体阻滞剂的使用现状,分析与用药相关的影响因素。方法:借助一项国际多中心大规模临床试验在中国实施之际,分别于2007年及2009年在14个城市的51家医院进行调查,对符合条件的CHD患者,利用电子问卷采集临床资料,对经临床试验证实且明确推荐用于二级预防的几种药物的使用情况进行统计描述和分析。本文将重点分析其中的β受体阻滞剂使用情况。结果:本调查共纳入13 078例CHD患者,均有服用β受体阻滞剂的适应证,但服用β受体阻滞剂的比例仅为60%,心肌梗死后患者服用β受体阻滞剂的比例也仅为61.9%。曾接受冠状动脉血管重建术的患者及伴有高血压的患者β受体阻滞剂用药比例较高。各种β受体阻滞剂中,美托洛尔和比索洛尔使用最为广泛。结论:国内CHD患者目前β受体阻滞剂的使用状况与指南要求存在差距,如何将循证医学证据与临床实践有机结合,让尽可能多的患者从中受益,仍是临床工作者及卫生决策部门面临的重大问题。

关键词：冠心病 β受体阻滞剂二级预防现状调查

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苏州市18～55岁人群心理亚健康的流行及其影响因素

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苏州大学学报（医学版） 2011年第3期31卷 388-391页

作者：蔡晓琴万启军胡健伟冯佩单广良许锬南京中医药大学附属昆山医院检验科江苏昆山215300 苏州大学医学部放射医学与公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室江苏苏州215123 北京协和医学院基础医学研究所流行病学教研室北京100005

目的探讨苏州地区心理亚健康的分布情况和影响因素,为采取干预措施提供依据。方法采用整群抽样的现况研究方法,选取城乡居民3 578人作为研究对象。采用北京协和医科院组织专家制定的《个人健康状况调查表》进行问卷调查。按照心理评分... 详细信息

目的探讨苏州地区心理亚健康的分布情况和影响因素,为采取干预措施提供依据。方法采用整群抽样的现况研究方法,选取城乡居民3 578人作为研究对象。采用北京协和医科院组织专家制定的《个人健康状况调查表》进行问卷调查。按照心理评分四分位划分为4个等级,将其作为应变量后,采用有序多分类Logistic回归模型分析心理亚健康的影响因素。结果经单因素和多因素有序多分类Logistic回归分析发现,文化程度大学及以上是心理亚健康的保护因素（OR为0.79,P〈0.01）,离婚或丧偶、易疲劳、睡眠不规律、躯体亚健康是心理亚健康的危险因素（OR为1.82~2.71,均P〈0.05）。结论文化程度大学及以上、离婚或丧偶、睡眠不规律、易疲劳、躯体亚健康均与心理亚健康有关。

关键词：心理亚健康影响因素流行有序多分类Logistic回归模型

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苏州市18～55岁人群躯体亚健康的流行及其影响因素

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苏州大学学报（医学版） 2011年第3期31卷 392-395,436页

作者：万启军蔡晓琴胡健伟冯佩单广良许锬苏州大学医学部放射医学与公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室江苏苏州215123 南京中医药大学附属昆山医院检验科江苏昆山215300 北京协和医学院基础医学研究所流行病学教研室北京100005

目的探讨苏州地区躯体亚健康状态的分布、影响因素及不良后果,为采取干预措施提供合理依据。方法采用整群抽样的现况研究方法,选取城乡居民3 578人作为研究对象。采用北京协和医科院组织专家制定的《个人健康状况调查表》进行问卷调查... 详细信息

目的探讨苏州地区躯体亚健康状态的分布、影响因素及不良后果,为采取干预措施提供合理依据。方法采用整群抽样的现况研究方法,选取城乡居民3 578人作为研究对象。采用北京协和医科院组织专家制定的《个人健康状况调查表》进行问卷调查。采用非条件Logistic回归模型探讨影响躯体亚健康的因素,采用协方差分析比较躯体健康状况对生活质量和健康水平的影响。结果多因素Logistic回归分析结果显示,饮酒、女性、离婚或丧偶、疲劳、睡眠不规律、学生和农民均是躯体亚健康的危险因素(均P<0.05);将躯体状况评分按四分位分组后,调整完性别、职业、文化程度等因素后,经协方差分析发现,随着躯体状况分数的增大,生活质量和健康质量呈现增高的趋势(均P<0.01)。结论躯体亚健康有多种危险因素,躯体亚健康程度加重会导致生活质量和健康质量水平的下降;应采取各种针对性的干预措施,提高其健康水平。

关键词：躯体亚健康流行影响因素非条件Logistic回归模型

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缺血性脑卒中患者合并高血压治疗现状的调查

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中华高血压杂志 2011年第3期19卷 246-250页

作者：李静张丹李希冯芳刘佳敏高岩张海波乌汉毕力格魏小帅李丽葛蕾庞鑫 LANDRAY Martin ARMITAGE Jane 蒋立新 HPS2-THRIVE协作组中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院中国牛津国际医学研究中心北京100037 北京大学医学部公共卫生学院流行病与卫生统计学系英国牛津大学临床试验与流行病学研究中心

背景血压升高是中国人群脑卒中发病最重要的危险因素。降压治疗能显著减少脑卒中复发。目的了解中国非急性期缺血性脑卒中患者血压控制及降压药物使用情况,分析影响血压控制的因素。方法借助一项国际多中心临床试验在中国实施之际,对病... 详细信息

背景血压升高是中国人群脑卒中发病最重要的危险因素。降压治疗能显著减少脑卒中复发。目的了解中国非急性期缺血性脑卒中患者血压控制及降压药物使用情况,分析影响血压控制的因素。方法借助一项国际多中心临床试验在中国实施之际,对病史超过3月的缺血性脑卒中患者进行调查。利用电子问卷采集资料,进行统计描述和分析。结果 2007-06-2009-10期间,在中国14座城市共调查缺血性脑卒中患者6417名,平均年龄64岁。74%(4733)已知明确的高血压病史,其中20%未服用任何降压药物,仅21%(995)血压控制达标。血压控制率随服用降压药种类增多而逐渐增高(P<0.01)。合并糖尿病者血压控制率明显低于非糖尿病患者。合并心肌梗死或经皮冠状动脉介入治疗者血压控制率均高于无此病史者,服用他汀类药物或抗血小板药物的患者血压控制率高于不服药者(P<0.05)。1684例无高血压病史的患者中有60%血压升高。结论中国缺血性脑卒中患者血压控制情况距指南要求仍存在很大差距,加强其血压控制,将改善此类患者的预后。

关键词：高血压缺血性脑卒中治疗现状调查

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糖尿病合并动脉粥样硬化性心血管病患者血压控制现状调查

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中国糖尿病杂志 2011年第7期19卷 497-501页

作者：李静李希冯芳刘佳敏高岩张海波张丹乌汉毕力格魏小帅李丽葛蕾庞鑫 CHEN Yi-ping CHEN Zheng-ming LANDRAY Martin ARMITAGE Jane CHEN Fang 蒋立新中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院中国牛津国际医学研究中心北京100037 北京大学医学部公共卫生学院流行病与卫生统计学系英国牛津大学临床试验与流行病学研究中心

目的了解中国糖尿病合并动脉粥样硬化性心血管病患者血压控制及降压药物使用情况,分析影响血压控制的因素。方法对参加"第二项心脏保护研究"临床试验筛选门诊的糖尿病合并动脉粥样硬化性心血管病患者进行调查,记录病史和用药... 详细信息

目的了解中国糖尿病合并动脉粥样硬化性心血管病患者血压控制及降压药物使用情况,分析影响血压控制的因素。方法对参加"第二项心脏保护研究"临床试验筛选门诊的糖尿病合并动脉粥样硬化性心血管病患者进行调查,记录病史和用药情况,测量血压、BMI和腰围。结果 2007年6月至2009年10月期间,在14个城市共调查6522例患者,平均年龄64岁。70%有高血压病史,其中12%未服任何降压药物,仅18%血压达标。缺血性脑卒中病史(OR 0.70,95%CI 0.58～0.84)和向心性肥胖(OR 0.64,95%CI 0.46～0.89)与血压达标呈负相关。无高血压病史的患者中,64%血压高于130/80 mm Hg。结论我国糖尿病合并心血管病患者血压控制情况距指南要求仍存在很大差距,应注意加强对此类患者的血压控制。

关键词：糖尿病高血压动脉粥样硬化

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随机效应荟萃分析的解释

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英国医学杂志中文版 2011年第3期14卷 166-170页

作者： Richard D Riley Julian P T Higgins Jonathan J Deeks 许群(译) 乌正赉(校) 不详北京防和医学院基础学院中国医学科学院基础医学研究所流行病学与卫生统计学系

随机效应荟萃分析中关于处理效应的总结性估计只能反映各项研究的平均效应。某项研究如包含可能效应的预期（可信）区间估计将使研究结果更容易应用于临床实践。

关键词：荟萃分析随机效应临床实践区间估计

来源：评论

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应用前白蛋白检测营养风险筛查2002、主观全面评定和微小营养评定的灵敏度和特异度：探索性、前瞻性、多中心临床研究

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中华临床营养杂志 2011年第6期19卷 360-363页

作者：丁丽丽朱明炜孙殿水付卫江徐涛程博蒋朱明卫生部北京医院营养科 100730 卫生部北京医院普外科 100730 山东大学第二医院肿瘤中心济南250100 山东大学齐鲁医院肿瘤中心济南250100 中国医学科学院北京协和医学院基础医学研究所流行病统计学系 100005 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科 100730

目的探索应用前白蛋白水平为参考标准检测营养风险筛查2002（NRS2002）、主观全面评定（SGA）及微小营养评定（MNA）的灵敏度和特异度。方法自2010年11月至2011年3月，在3个医院的肿瘤科住院患者中采用连续定点抽样方法，将符合人选条件... 详细信息

目的探索应用前白蛋白水平为参考标准检测营养风险筛查2002（NRS2002）、主观全面评定（SGA）及微小营养评定（MNA）的灵敏度和特异度。方法自2010年11月至2011年3月，在3个医院的肿瘤科住院患者中采用连续定点抽样方法，将符合人选条件的126例食管癌患者纳入本研究。于入院次日分别采用NRS2002、SGA及MNA工具由经过培训的营养师、肿瘤内科医师进行营养筛查或评定。以前白蛋白低于180g／L为营养不良（不足）的参考标准，分析上述3种工具的灵敏度、特异度。结果126例符合入选条件的患者均完成NRS2002、SGA及MNA的筛查或评定。NRS2002、SGA及NINA检出的有营养风险和营养不良（不足）率分别为67．0％、46．2％、64．8％。以与临床结局有关的前白蛋白为参考标准，NRS2002、SGA及MNA的灵敏度分别为78．2％、58．2％、89．1％，特异度分别为50．0％、72．2％、27．8％。结论3种工具中，NRS2002检出的是营养风险，而SGA和MNA检出的是营养不良（不足），3种工具之间有不同特点。由于单一的前白蛋白不是一个适当的参考标准，不能用于3种工具的比较。但NRS2002有关临床结局，适用于住院患者。需要进一步进行以临床结局为检测标准的多中心研究。

关键词：营养风险营养不足营养风险筛查2002 主观全面评定微小营养评定

来源：评论

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流动青少年上网时间与艾滋病相关知识、态度与行为关联性

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预防医学情报杂志 2011年第11期27卷 847-851页

作者：张彪姜晶梅田小兵中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院基础学院流行病学与卫生统计学系北京100005 北京协和医学院公共卫生学院川北医学院预防医学系四川南充637431

目的探讨网络使用时间与流动青少年艾滋病相关知识、态度和行为的关系。方法 2009-06/09在南充市城区,采用方便抽样,用自制问卷对15～24岁的未婚流动青少年进行调查。用描述性统计方法对相关情况进行描述分析,用非条件logistic回归和等... 详细信息

目的探讨网络使用时间与流动青少年艾滋病相关知识、态度和行为的关系。方法 2009-06/09在南充市城区,采用方便抽样,用自制问卷对15～24岁的未婚流动青少年进行调查。用描述性统计方法对相关情况进行描述分析,用非条件logistic回归和等级logistic回归进行影响因素分析。结果共回收有效问卷574份,其中,97.0%的调查对象上网。流动青少年上网时间越长对艾滋病相关知识的认知水平越高(OR:1.26,95%CI:1.01～1.56),对高危性行为持支持态度的可能性越大(OR:1.50,95%CI:1.12～2.00),发生高危性行为的风险越大(OR:1.35,95%CI:1.01～1.82),与网友发生性关系的可能性也越大(OR:1.54,95%CI:1.03～2.29);上网时间与最近1次性行为安全套使用率(OR:0.88,95%CI:0.59～1.32)和最近1年性行为安全套使用频率(OR:0.839,5%CI:0.59～1.17)均无统计学关联。结论流动青少年艾滋病相关知识、态度和行为与网络使用时间存在关联,通过网络平台对流动青少年进行干预有必要进一步的研究。

关键词：流动青少年艾滋病网络干预

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暴露前使用抗病毒药预防艾滋病的研究进展

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中华疾病控制杂志 2011年第2期15卷 156-160页

作者：杨雪盈周枫乌正赉中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院基础学院流行病与卫生统计学系北京100005 北京协和医学院公共卫生学院北京100730 中国医学科学院病原生物学研究所北京100730

目前预防艾滋病的行为干预方法(如安全套的推广、清洁针具的交换等)并不一定普及或适用于每个具有高危行为的人,新型生物干预策略有可能成为目前艾滋病预防的一项重要措施。暴露前使用抗逆转录病毒(anti-retrovrial,ARV)药物作为一种新... 详细信息

目前预防艾滋病的行为干预方法(如安全套的推广、清洁针具的交换等)并不一定普及或适用于每个具有高危行为的人,新型生物干预策略有可能成为目前艾滋病预防的一项重要措施。暴露前使用抗逆转录病毒(anti-retrovrial,ARV)药物作为一种新型生物干预策略现已受到广泛关注。高危人群在发生HIV感染的高危行为(暴露)前口服ARV药物有可能成为预防HIV感染的一种有效方法。研究暴露前预防性用药的安全性、有效性、可接受性及其与艾滋病感染、高危行为之间的关系,对于将来此类药物的研发和应用有一定的指导意义。本文就暴露前使用抗病毒药预防艾滋病的必要性与可行性、实施此项策略面临的挑战以及可能产生的潜在效应做一综述。

关键词： HIV 干预性研究化学预防抗逆转录病毒药

来源：评论

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