检索结果-内蒙古大学图书馆

中国癌症杂志 2025年第1期35卷 21-29页

作者：张芷悦何慧婧单广良林岩松中国医学科学院基础医学研究所/北京协和医学院基础学院流行病与卫生统计学系北京100005 北京大学医学人文学院北京100191 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院核医学科疑难重症及罕见病国家重点实验室核医学分子靶向诊疗北京市重点实验室北京100730

甲状腺癌是内分泌系统和头颈部最常见的恶性肿瘤,包括甲状腺乳头状癌(papillary thyroid cancer,PTC)、甲状腺滤泡癌(follicular thyroid cancer,FTC)、甲状腺髓样癌(medullary thyroid cancer,MTC)和甲状腺未分化癌(anaplastic thyroid cancer,ATC)等类型。近几十年,甲状腺癌的发病率迅速增长。从地区分布看,甲状腺癌的发病率在经济发达地区较高;发病率上升较快的主要是一些高收入国家,但在一些中等收入国家也出现了快速增长;从人群看,女性甲状腺癌的发病率显著高于男性。中国甲状腺癌的发病率近年来也呈明显上升趋势,但死亡率则稳定在较低水平;城市甲状腺癌的发病率高于农村地区,东部沿海地区发病率高于中、西部地区。甲状腺癌的病因复杂多样,主要危险因素包括遗传易感性、辐射暴露、碘摄入水平、内分泌紊乱、环境污染和生活方式等。其中,辐射暴露(尤其是儿童时期暴露于电离辐射)是甲状腺癌公认的重要诱因。此外,碘摄入不足或过量均可影响甲状腺功能,增加癌变风险。在遗传学方面,甲状腺癌的家族聚集性和基因(如BRAF、RET/PTC等)突变在疾病发生中的作用已被广泛研究,而环境污染和现代生活方式的改变也可能在某种程度上促进了疾病的发生、发展。因此,对有甲状腺癌家族史的人群开展早期筛查,减少不必要的医疗辐射暴露,及时干预肥胖等与生活方式密切相关的危险因素,可能对甲状腺癌的预防有积极意义。甲状腺癌患者大多数预后良好,预后影响因素主要有病理学分型(PTC预后较好,而MTC和ATC预后较差)、临床分期(TNM分期Ⅰ、Ⅱ期预后较好,Ⅲ、Ⅳ期较差)、生理因素(女性总体预后优于男性)、遗传学因素和环境因素等。了解甲状腺癌的流行病学现状,探索其发病和预后的影响因素,对于甲状腺癌的预防、治疗和健康管理有重要意义。未来可基于甲状腺癌危险因素进行高危人群的识别和干预研究,从而预防肿瘤,减少疾病负担,提高患者的生存质量。

关键词：甲状腺癌流行现状危险因素早期预防

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我国医疗器械审评报告中临床试验设计与统计分析要素公开情况的汇总分析

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中国医药导刊 2025年第3期27卷 308-313页

作者：李其泽丹增赤列王朵儿林小莹姜茹沈心远王玉鹏王杨中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院医学统计部北京100037 哈尔滨医科大学公共卫生学院流行病学教研室黑龙江哈尔滨150081 哈尔滨医科大学公共卫生学院卫生统计学教研室黑龙江哈尔滨150081

目的:了解我国医疗器械技术审评报告中临床试验设计与统计分析要素的公开情况。方法:通过提取国家药品监督管理局官网的医疗器械公开审评报告信息,将2023全年度的公开技术审评报告作为研究对象,提取相关信息并进行汇总分析。结果:本研... 详细信息

目的:了解我国医疗器械技术审评报告中临床试验设计与统计分析要素的公开情况。方法:通过提取国家药品监督管理局官网的医疗器械公开审评报告信息,将2023全年度的公开技术审评报告作为研究对象,提取相关信息并进行汇总分析。结果:本研究共纳入了60项临床试验,涉及医疗器械分类条目中全部类型(22个)中的17个,试验设计与分析要素的报告呈现多样性。在临床评价概述中,只有样本量信息被全部明确提及,但有51.5%的临床试验未明确说明是否应用盲法设计,有41.7%的试验未明确说明主要指标结果所基于的统计分析人群。结论:国内医疗器械审评报告反映了上市前临床试验现状,但临床评价与试验设计方法学信息公开仍存在透明度不足的情况。建议规范临床试验设计与统计分析要素公开标准并建立分类机制,提升方法学要素透明度,助力临床试验科学化发展。

关键词：医疗器械公开审评报告临床试验临床研究方法学

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“相对价值”量化标准改革对社区卫生技术人员服务当量的影响研究

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中华全科医学 2025年第4期23卷 539-542页

作者：殷涛翁乃杰程乔璐尹德卢首都儿科研究所卫生发展研究室北京100020 新疆生产建设兵团第十四师昆玉市人民医院新疆昆玉848000 北京市昌平区卫生服务管理中心北京102299 中国医学科学院基础医学研究所/北京协和医学院基础学院流行病与卫生统计学系北京100005

目的为解决“收支两条线”制度中现存问题,北京市昌平区实施了基层卫生服务项目“相对价值”量化标准的运行机制改革。本研究旨在分析该改革对社区卫生服务机构人员工作效率的影响,为进一步完善基层综合改革相关政策提供决策参考。方法... 详细信息

目的为解决“收支两条线”制度中现存问题,北京市昌平区实施了基层卫生服务项目“相对价值”量化标准的运行机制改革。本研究旨在分析该改革对社区卫生服务机构人员工作效率的影响,为进一步完善基层综合改革相关政策提供决策参考。方法基于昌平区508项基层卫生服务项目“相对价值”量化标准,利用2017-2021年昌平区18家社区卫生服务中心人员配置、服务量以及人均服务量等数据,分析比较不同年度机构间年人均服务当量。结果2017-2021年,昌平区社区卫生服务中心平均年人均服务当量呈上升趋势,5年增长14.69%;其中Ⅰ类社区卫生服务中心平均年人均服务当量最高、增幅也最大,达到7702.65个标准服务当量和18.38%,而Ⅲ类社区卫生服务中心平均年人均服务当量最低,为5514.25个标准服务当量。2018年和2019年社区卫生服务中心年人均服务当量变异系数较大,分别为0.41和0.33,而另外3年的各中心年人均服务当量均为0.19。结论2016年昌平区实施基于基层医疗卫生服务基本项目“相对价值”量化标准的运行机制改革,不断调动基层医务人员工作积极性,提升了工作效率,促进了基层医疗卫生服务供给,未来建议基于信息化跟踪分析,加强人员服务效率管理。

关键词：相对价值工作效率人均服务当量社区卫生服务卫生管理

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外伤性鼻骨骨折合并鼻中隔骨折同期和分期手术的疗效比较

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2025年第4期 338-343页

作者：董怿李胜胜马随斌韩慧君首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科耳鼻咽喉头颈科学教育部重点实验室和田地区人民医院耳鼻咽喉科中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院基础学院流行病与卫生统计学系

目的:比较同期和分期行鼻骨整复及鼻中隔矫正术，对外伤性鼻骨骨折伴鼻中隔骨折治疗的优劣。方法:收集来自和田地区人民医院耳鼻咽喉科与北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科的外伤性鼻骨骨折伴或不伴鼻中隔骨折患者，分为3组，A组：同期鼻骨... 详细信息

目的:比较同期和分期行鼻骨整复及鼻中隔矫正术，对外伤性鼻骨骨折伴鼻中隔骨折治疗的优劣。方法:收集来自和田地区人民医院耳鼻咽喉科与北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科的外伤性鼻骨骨折伴或不伴鼻中隔骨折患者，分为3组，A组：同期鼻骨整复和鼻中隔矫正术治疗；B组：分期鼻骨整复和鼻中隔矫正术治疗；C组：单纯鼻骨整复术治疗。记录3组术前、术后2周、术后3个月及B组二期术后2周、术后3个月的鼻外观评分及鼻塞症状的VAS评分。经统计学软件比较上述指标的差异。结果:3组手术治疗后2周较术前鼻外观评分均降低(P<0.01),且3组间差异均无统计学意义(P=0.43、0.71、0.58)。A组同期术后，鼻塞症状的VAS评分降低(P<0.01)。B组一期术后与术前、一期术后3个月与术后2周比较，鼻塞VAS评分差异均无统计学意义(P=0.61、0.13);B组二期术后较术前、二期术后3个月与一期术后3个月比较，VAS评分均降低(P<0.01)。A组术后2周鼻塞VAS评分，低于B组一期术后(P<0.01)。3组术后鼻腔粘连的发生率分别为0%、6.9%及4.3%。结论:对于外伤性鼻骨骨折合并鼻中隔骨折的患者，全身麻醉内镜下同期进行鼻骨整复术及鼻中隔矫正术，在时效性上优于分期手术，且术后鼻腔粘连并发症的发生率更低。

关键词：鼻外伤鼻骨骨折鼻中隔骨折手术治疗

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传染病预警方法研究进展

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卫生研究 2008年第2期37卷 249-251页

作者：马芬王丽李辉北京协和医学院公共卫生学院北京100005 中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院基础学院流行病学教研室

2003年SARS疫情爆发后,传染病预警受到了重视,中国已建立了可靠的疫情信息系统和高质量的防控系统,但利用疾病早期监测方法预警决策的能力还有待提高。本文对传染病预警指标、数据分析和异常信号识别的方法、传染病预警的及时性及对预... 详细信息

2003年SARS疫情爆发后,传染病预警受到了重视,中国已建立了可靠的疫情信息系统和高质量的防控系统,但利用疾病早期监测方法预警决策的能力还有待提高。本文对传染病预警指标、数据分析和异常信号识别的方法、传染病预警的及时性及对预警系统评价的研究进展进行了综述。

关键词：传染病预警疫情监测

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老年人肌肉减少症与心血管代谢疾病研究进展

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中华流行病学杂志 2024年第6期45卷 879-885页

作者：陆治名单广良中国医学科学院基础医学研究所/北京协和医学院基础学院流行病与卫生统计学系北京100005 重大疾病共性机制研究全国重点实验室北京100005

肌肉减少症和心血管代谢疾病已成为影响老年人健康和生活质量的重要公共卫生问题。预防肌肉减少症发生对心血管代谢疾病的防治具有重要意义。本文就老年人肌肉减少症诊断标准、肌肉减少症与心血管代谢疾病的关系及可能机制进行综述,为... 详细信息

肌肉减少症和心血管代谢疾病已成为影响老年人健康和生活质量的重要公共卫生问题。预防肌肉减少症发生对心血管代谢疾病的防治具有重要意义。本文就老年人肌肉减少症诊断标准、肌肉减少症与心血管代谢疾病的关系及可能机制进行综述,为肌肉减少症合并心血管代谢疾病的防控提供支持。

关键词：肌肉减少症老年人心血管代谢疾病

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江苏省成年居民骨密度异常患病情况及其影响因素分析

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中国公共卫生 2024年第11期40卷 1289-1294页

作者：王伟壕何慧婧胡耀达陈兴明许锬涂吉李昂林彬彬刘启航陆治名席天舒黄海波许达陈智立王子超单广良中国医学科学院基础医学研究所/北京协和医学院基础学院流行病与卫生统计学系北京100005 重大疾病共性机制研究全国重点实验室北京100005 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院耳鼻咽喉头颈外科北京100730 苏州大学苏州医学院公共卫生学院流行病学教研室江苏省老年病预防与转化重点实验室苏州215123

目的了解江苏省成年居民骨密度异常患病情况及其影响因素,为制定骨质疏松症的预防控制措施提供参考依据。方法于2023年10—11月采取多阶段整群随机抽样方法在江苏省抽取6000名≥20岁成年居民进行问卷调查、体格检查、实验室检测和骨密... 详细信息

目的了解江苏省成年居民骨密度异常患病情况及其影响因素,为制定骨质疏松症的预防控制措施提供参考依据。方法于2023年10—11月采取多阶段整群随机抽样方法在江苏省抽取6000名≥20岁成年居民进行问卷调查、体格检查、实验室检测和骨密度测量,并应用多因素非条件logistic回归模型分析该地区成年居民骨密度异常患病的主要影响因素。结果江苏省最终纳入分析的5786名成年居民中,骨密度异常、骨量减少和骨质疏松症患病数分别为1280、1148和132例,患病率分别为22.12%、19.84%和2.28%;2265名男性成年居民中,骨密度异常、骨量减少和骨质疏松症患病数分别为624、560和64例,患病率分别为27.55%、24.72%和2.83%;3521名女性成年居民中,骨密度异常、骨量减少和骨质疏松症患病数分别为656、588和68例,患病率分别为18.63%、16.70%和1.93%;江苏省不同性别成年居民比较,男性居民骨密度异常、骨量减少和骨质疏松症的患病率均高于女性居民,差异均有统计学意义(χ^(2)=63.625、55.792和4.944,均P<0.05)。多因素非条件logistic回归分析结果显示,年龄≥60岁和既往发生脆性骨折是江苏省男性成年居民骨密度异常患病的危险因素,大专及以上文化程度是江苏省男性成年居民骨密度异常患病的保护因素;年龄≥60岁、高血压和已绝经是江苏省女性成年居民骨密度异常患病的危险因素,中学文化程度和中度体力劳动是江苏省女性成年居民骨密度异常患病的保护因素。结论江苏省成年居民骨密度异常患病率较低,男性居民骨密度异常患病率高于女性居民,年龄和文化程度是该地区男性和女性成年居民骨密度异常患病的共同影响因素。

关键词：骨密度异常患病情况影响因素成年居民

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亚甲基四氢叶酸还原酶基因及甲硫氨酸合成酶基因多态性与口服叶酸治疗高同型半胱氨酸血症疗效的关系研究

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中国全科医学 2016年第12期19卷 1396-1400,1407页

作者：田丹丹张程达王连珂葛梦颍侯全亮吴越李媛媛张卫东郑州大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室河南省郑州市450001 中国医学科学院北京协和医学院

目的分析亚甲基四氢叶酸还原酶基因(MTHFR)和甲硫氨酸合成酶基因(MTR)多态性与口服叶酸治疗高同型半胱氨酸血症(HHcy)疗效的关系及基因与环境在治疗效果中的交互作用。方法选取2014年6—9月于郑州大学第五附属医院神经内科检查血浆同型... 详细信息

目的分析亚甲基四氢叶酸还原酶基因(MTHFR)和甲硫氨酸合成酶基因(MTR)多态性与口服叶酸治疗高同型半胱氨酸血症(HHcy)疗效的关系及基因与环境在治疗效果中的交互作用。方法选取2014年6—9月于郑州大学第五附属医院神经内科检查血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平的住院HHcy患者515例为研究对象。常规治疗基础上给予口服叶酸(5 mg/d)治疗90 d。治疗中期(叶酸补充45 d)行第1次电话随访,治疗结束(叶酸补充90 d)行第2次电话随访,督促患者遵循医嘱服药,并在治疗结束后到医院复查血浆Hcy水平。按照复查血浆Hcy水平将患者分为失败组(Hcy≥15.0μmol/L)和成功组(Hcy<15.0μmol/L)。收集患者的基线资料,选取MTHFR上2个单核苷酸多态性(SNP)位点和MTR上1个SNP位点,分别为:rs1801133、rs1801131和rs1805087;采用Sequenom公司的时间飞行质谱生物芯片系统(Mass Array系统)检测基因分型和等位基因,采用多因素降维法(MDR)分析基因-环境交互作用。结果随访结束后,剔除服药依从性差或者失访患者131例,剔除两次服药依从性均一般的患者125例,剩余259例。其中失败组115例,成功组144例。失败组患者糖尿病病史发生率、高血压病史发生率、冠心病病史发生率、基线血浆Hcy水平均高于成功组(P<0.05)。成功组3个SNP位点的基因型分布均符合Hardy-Weinberg平衡(rs1801133:χ2=0.11,P=0.170;rs1801131:χ2=0.00,P=1.000;rs1805087:χ2=0.01,P=0.860)。单因素非条件Logistic回归分析结果显示,rs1801133位点的TT基因型、T等位基因,rs1801131位点的AC基因型、AC+CC基因型、C等位基因与叶酸治疗HHcy疗效有回归关系(P<0.05)。MDR软件结果显示,最优模型为高血压病史、冠心病病史和rs1801133的三因素交互模型(P<0.05)。结论 MTHFR rs1801133位点的TT基因型和等位基因T可增加叶酸治疗HHcy失败的风险;rs1801131位点的AC基因型、AC+CC基因型和等位基因C可降低叶酸治疗HHcy失败的风险。MTR rs1805087位点基因型及等位基因与叶酸治疗HHcy疗效无回归关系。高血压病史、冠心病病史、rs1801133位点对叶酸治疗HHcy的疗效具有交互作用。

关键词：高半胱氨酸亚甲基四氢叶酸还原酶(NADPH) 5-甲基四氢叶酸-高半胱氨酸S-甲基转移酶基因多态性叶酸治疗结果

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苏州市居民睡眠质量与生活质量的典型相关分析

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中华流行病学杂志 2012年第10期33卷 1040-1043页

作者：周蓦陈梅冯佩梁辉佟伟军张永红许锬单广良苏州大学医学部公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室 215123 四川省成都市龙泉驿区第一人民医院信息科中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院基础学院流行病与卫生统计学系

目的探讨苏州市居民睡眠质量与生活质量的相关关系，为提高苏州市居民生活质量提供科学依据。方法采用整群随机抽样方法在苏州市抽取18。55岁城乡居民3225名，运用中文版匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）和生命质量评价量表（SF-36）进行面... 详细信息

目的探讨苏州市居民睡眠质量与生活质量的相关关系，为提高苏州市居民生活质量提供科学依据。方法采用整群随机抽样方法在苏州市抽取18。55岁城乡居民3225名，运用中文版匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）和生命质量评价量表（SF-36）进行面访调查，调查数据用SAS9．2统计软件进行偏变量典型相关分析。结果偏变量典型相关分析表明，调整年龄、性别、职业、婚姻状况、文化程度等因素后，睡眠质量各个因子评分与生活质量各个维度的评分均呈负相关；第1对典型变量的偏变量典型相关系数有统计学意义（P〈0．05），第1对典型变量的偏变量典型相关系数为0．7978，其特征值为1．7505，贡献率为92．43％；反映睡眠质量的第1典型变量v1主要由x7（日间功能障碍）、x5（睡眠障碍）和x1（主观睡眠质量）决定，反映生活质量的第一典型变量w1主要由y5（活力）、y4（总体健康）和y8（精神健康）决定，日间功能障碍、睡眠障碍、主观睡眠质量分别与活力、总体健康、精神健康存在负相关。结论苏州市居民睡眠质量对生活质量的活力、总体健康、精神健康有影响，其中日间功能障碍、睡眠障碍、主观睡眠质量是主要相关因素。

关键词：睡眠质量生活质量典型相关分析

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基于二手数据的比较效果研究中的若干问题及对策

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中华医学杂志 2014年第10期94卷 797-800页

作者：王丽刘晓清中国医学科学院基础医学研究所流行病学与卫生统计学系北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院感染内科临床流行病学教研室

目前，比较效果研究（CER）已经成为国内外包括临床及公共卫生等多个学科研究者的关注热点。美国医学会杂志更是将“比较效果研究”确定为2012年杂志的主题之一，并在2012年4月发表了一系列有关比较效果研究的论文。虽然目前关于CER的... 详细信息

目前，比较效果研究（CER）已经成为国内外包括临床及公共卫生等多个学科研究者的关注热点。美国医学会杂志更是将“比较效果研究”确定为2012年杂志的主题之一，并在2012年4月发表了一系列有关比较效果研究的论文。虽然目前关于CER的定义有多个版本，但其核心是“在真实临床情景下，基于不同的数据库资源和测量方法，比较现存的不同干预措施和干预策略在预防、诊断、治疗和疾病康复方面的利与弊”，

关键词：数据库资源干预措施美国医学会公共卫生 CER 康复方临床杂志

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