检索结果-内蒙古大学图书馆

中华预防医学杂志 2014年第9期48卷 776-783页

作者：张美仙赵小元席波沈玥吴丽君程红侯冬青米杰首都儿科研究所流行病学研究室北京100020 山东大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室国家人口计生委科学技术研究所人类遗传资源中心北京协和医学院研究生院

目的在中国儿童中验证肥胖相关基因多态性对肥胖及代谢异常的影响。方法研究对象来源于2004年北京儿童青少年代谢综合征研究（BCAMS）的3503名6—18岁学龄儿童，包括肥胖组1229名、超重组655名和正常体重组1619名。采用盐析法从外周... 详细信息

目的在中国儿童中验证肥胖相关基因多态性对肥胖及代谢异常的影响。方法研究对象来源于2004年北京儿童青少年代谢综合征研究（BCAMS）的3503名6—18岁学龄儿童，包括肥胖组1229名、超重组655名和正常体重组1619名。采用盐析法从外周血白细胞中提取DNA。使用ABI Prisms^TM-7900实时荧光定量PCR仪对11个基因的多态性位点（FTO rs9939609、MC4R rs17782313、GNPDA2 rs10938397、FAIM2 rs7138803、BDNF rs6265、NPCI rsl805081、PCSKl rs6235、KCTDl5 rs29941、BAT2rs2844479、SECl6B rsl0913469和SH281 rs4788102）进行分型检测。采用中国肥胖问题工作组推荐的BMl分类标准判定超重和肥胖。采用多因素分析基因多态性对儿童期肥胖相关性状的影响。采用错误发现率（FDR）方法校正多重检验。结果控制年龄、性别和青春发育期的影响后，FTO rs9939609-A、MC4R rsl7782313-C、GNPDA2 rs10938397-G和FAIM2 rs7138803-A等位基因增加儿童BMI（β=0．352—0．747）、体脂百分比（β=0．568～1．113）、腰围（β=0．885～1．649）和腰围身高比（β=0．005—0．010）的水平（P〈0．01），BDNF rs6265一G等位基因增加儿童BMI（β=0．251，P=0．020）和体脂百分比（β=0．416，P=0．040）水平。校正多重检验后，除rs6265与体脂百分比的关联消失外，其余SNP与肥胖评价指标的关联仍有意义。FTO rs9939609一A、MC4R rs17782313．C、GNPDA2 rs10938397-G、FAIM2 rs7138803-A和BDNF rs6265-G等位基因增：DIIJL童肥胖风险（OR=1．386，95％CI：1．171～1．642；OR=1．367，95％CI：1．196～1．563；OR=1．242，95％C／：1．102～1．400；OR=1．154，95％CI：1．021～1．305；OR=1．156，95％a：1．03l～1．296）；其中FAIM2 rs7138803仅增加男童肥胖风险（OR=1．234，95％CI：1．043—1．460）。校正多重检验后，上述SNP与儿童肥胖的关联仍有意义。同时，GNPDA2 rs10938397-G等位基因还增加儿童胰岛素抵抗风险（OR=1．205，95％CI：1．069～1．359），但在控制BMI后关联消失。结论 FTO rs9939609-A、MC4R rs17782313-C、GNPDA2 rs10938397-G和FAIM2 rs7138803-A增加儿童肥胖评价指标（BMI、体脂百分比、腰围和腰围身高比）的水平及肥胖风险，BDNF rs6265-G等位基因增加儿童BMI水平和肥胖风险；其中GNPDA2 rs10938397-G通过影响BMI可增加儿童胰岛素抵抗的风险。

关键词：儿童肥胖症基因多态性代谢异常

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中国农村15种子宫颈癌筛查方案的卫生经济学评价

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中华妇产科杂志 2019年第12期54卷 840-847页

作者：王玉莹王兆京张瑜高晓虹杨春霞赵方辉乔友林马莉郎景和大连医科大学公共卫生学院流行病学教研室 116044 大连市第七人民医院病案室 116033 四川大学华西公共卫生学院流行病学与卫生统计学系成都610041 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院流行病学教研室 100021 中国医学科学院北京协和医院妇产科 100730

目的探讨和评价适合中国农村地区的子宫颈癌筛查方案。方法本研究依托中国2015年卫生行业科研专项"适合中国农村地区的子宫颈癌筛查技术与示范研究"建立筛查人群队列,收集卫生经济学和流行病学参数,采用Treeage Pro 2011软件... 详细信息

目的探讨和评价适合中国农村地区的子宫颈癌筛查方案。方法本研究依托中国2015年卫生行业科研专项"适合中国农村地区的子宫颈癌筛查技术与示范研究"建立筛查人群队列,收集卫生经济学和流行病学参数,采用Treeage Pro 2011软件建立未筛查组模型和筛查组模型。通过将现场调查获得的人群筛查、诊断、治疗的相关临床资料和成本数据代入模型,以模拟中国农村妇女在采用不同筛查方案干预后子宫颈癌的发生、发展,并预测20年后的筛查效果[包括累积发病率、累积发病风险、挽救的生命年和质量调整生命年(QALY)、收益]和相应的成本费用,并进行卫生经济学评价(包括成本效果分析、成本效用分析、成本效益分析)。子宫颈癌筛查方法有5种,包括醋酸或碘染色后肉眼观察(VIA/VILI)法、HPV快速筛查技术(careHPV)、液基薄层细胞学检查(TCT)、careHPV+TCT、careHPV+VIA/VILI,筛查间隔时间有3个,包括1年1次、3年1次和5年1次,共15种子宫颈癌筛查方案。结果与未筛查组相比,15种子宫颈癌筛查方案可降低累积发病风险22.65%~51.76%。在同一筛查间隔时间,careHPV分别与TCT、VIA/VILI法比较,降低的累积发病风险、挽救的生命年、增加的QALY、收益均较高。15种子宫颈癌筛查方案的成本效果比为(0.44~3.24)万元/生命年,成本效用比为(0.15~1.01)万元/QALY,效益成本比为7.73~59.10。增量成本效果分析显示,优势方案有VIA/VILI法5年1次、VIA/VILI法3年1次、care HPV检测5年1次、careHPV检测3年1次和careHPV检测1年1次。结论VIA/VILI法筛查经济有效,careHPV成本稍高但效果更好。对于我国农村地区建议选择careHPV检测5年1次的筛查方案。本研究为确定适合中国农村地区的子宫颈癌筛查方法提供了依据。

关键词：宫颈肿瘤 Markov链癌症早期检测成本及成本分析

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血管紧张素转换酶基因与环境交互作用对汉族原发性高血压的影响

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卫生研究 2017年第3期46卷 378-383页

作者：孙菲菲张可勇李雪岩何宁赵景波邱长春哈尔滨医科大学公共卫生学院流行病学教研室哈尔滨150086 齐齐哈尔医学院多基因病研究所中国医学科学院北京协和医学院基础医学研究所

目的探讨血管紧张素转换酶(ACE)基因I/D和A2350G多态性与环境因素交互作用对汉族原发性高血压的影响。方法基于人群为基础的病例-对照研究,从黑龙江省兰西县农村选取1010例原发性高血压患者和1030例正常对照;通过多聚酶链式反应-限制性... 详细信息

目的探讨血管紧张素转换酶(ACE)基因I/D和A2350G多态性与环境因素交互作用对汉族原发性高血压的影响。方法基于人群为基础的病例-对照研究,从黑龙江省兰西县农村选取1010例原发性高血压患者和1030例正常对照;通过多聚酶链式反应-限制性片段长度多态性的方法对ACE基因两个位点(I/D和A2350G)进行多态性检测;基因多态性与环境因素交互作用的研究采用多因素Logistic回归分析。结果 ACE基因I/D和A2350G位点基因型在对照组中的分布均符合Hardy-Weinberg平衡(HWE)定律。多因素Logistic回归分析显示,年龄、性别、高血压家族史、体质指数(BMI)、甘油三酯和高密度脂蛋白胆固醇进入模型,为原发性高血压的危险因素(P<0.05),其中家族史尤为突出(χ~2=53.488,OR=2.140,95%CI 1.746~2.625)。通过两位点基因型与环境因素交互作用分析,发现两位点基因型与年龄、性别、BMI、甘油三酯和高密度脂蛋白胆固醇等因素均存在具有统计学意义的联合作用,仅发现I/D多态性与年龄存在相乘交互作用(P=0.0356,OR=1.021,95%CI 1.001~1.021)。结论 ACE基因I/D和A2350G多态性位点与多个环境因素存在联合作用,增加了患原发性高血压的风险。

关键词：血管紧张素转换酶基因多态性交互作用原发性高血压

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基于听力损失分级的老年人听阈参考值范围研究

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中华耳科学杂志 2024年第4期22卷 684-688页

作者：黄海波陈兴明樊悦单广良中国医学科学院基础医学研究所/北京协和医学院基础学院流行病与卫生统计学系北京100005 中国医学科学院/北京协和医学院北京协和医院耳鼻咽喉科重大疾病共性机制研究全国重点实验室

预防老年人听力损失是经济、有效、可行的。将听力检测纳入体检项目和常规监测是其中一个行之有效的方法,同时需要制定精准的符合目标人群的听阈参考值范围(reference interval,RI)。目前,国内外针对老年人听阈RI的研究很少,大多是从临... 详细信息

预防老年人听力损失是经济、有效、可行的。将听力检测纳入体检项目和常规监测是其中一个行之有效的方法,同时需要制定精准的符合目标人群的听阈参考值范围(reference interval,RI)。目前,国内外针对老年人听阈RI的研究很少,大多是从临床角度出发的听力分级标准。我们将从现存的代表性听力分级标准出发,综述国内外听力分级标准研究的现状和进展,总结听力分级标准中听阈范围特点,为老年人听阈RI的制定提供参考。

关键词：听力损失听力分级标准参考值范围老年人

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四种宫颈癌筛查方法的预测值比较

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中华流行病学杂志 2013年第2期34卷 191-194页

作者：王慧王彤胡尚英赵方辉张询潘秦镜章文华李凌乔友林山西医科大学卫生统计学教研室太原030001 中国医学科学院北京协和医学院肿瘤研究所医院流行病学研究室中国医学科学院北京协和医学院肿瘤研究所医院肿瘤医院病理科中国医学科学院北京协和医学院肿瘤研究所医院细胞学室中国医学科学院北京协和医学院肿瘤研究所医院妇瘤科

以病理组织学诊断为金标准，比较宫颈癌筛查中5％醋酸染色肉眼观察法（VIA）、薄层液基细胞学（LBC）、人乳头瘤病毒（HPV）自体采样法和HPV医生采样法的预测值。首先采用联合假设检验方法比较四种筛检方法的阳性预测值（PPV）和阴性预... 详细信息

以病理组织学诊断为金标准，比较宫颈癌筛查中5％醋酸染色肉眼观察法（VIA）、薄层液基细胞学（LBC）、人乳头瘤病毒（HPV）自体采样法和HPV医生采样法的预测值。首先采用联合假设检验方法比较四种筛检方法的阳性预测值（PPV）和阴性预测值（NPV），并对两预测值进行组间两两比较，再采用边际回归法和加权最小二乘法分别比较该两预测值，多重性调整采用Hochberg法。结果表明HPV医生采样法的NPV最高，LBC的PPV最高，均为有效的宫颈癌初筛方法，但后者需要有经验的细胞病理学家读片。HPV自体采样法的PPV和NPV均高于VIA，其PPV与HPV医生采样法相当，NPV与LBC相当，因该方法易得到受检者配合而有可能提高筛查依从性，成为一种简便、客观、易于重复和适宜在资源贫乏地区使用的宫颈癌初筛方法。

关键词：宫颈肿瘤筛检人乳头瘤病毒诊断试验预测值

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基础医学网络信息资源整合及应用

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医学与哲学（B） 2009年第5期30卷 63-64页

作者：司超增郝志勇单广良王恒中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院流行病与卫生统计学系北京100005 中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院网络中心北京100005 中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院基础学院病原生物学系分子寄生虫实验室北京100005

结合基础医学网络资源的分布现状,阐述了基础医学资源整合的必要性和紧迫性,介绍了基础医学数据共享网建设中资源整合的技术方法和共享资源管理方式。并针对我国目前网络环境下基础医学资源整合建设中存在的问题提出相应的解决策略。

关键词：基础医学资源整合门户技术数据共享

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北京市三级综合性医院医生工作满意度的结构方程模型

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郑州大学学报（医学版） 2013年第2期48卷 228-232页

作者：杜进林徐学琴修良昌张文静广东医学院公共卫生学院流行病学与卫生统计学教研室东莞523808 河南中医学院基础医学院郑州450014 煤炭总医院病案科北京100028

目的:探讨北京市三级综合性医院医生工作满意度的影响性因素。方法:采用"三级综合性医院医生工作满意度量表"对1880名北京市三级综合性医院医生进行工作满意度调查,运用结构方程模型对医生工作满意度影响因素进行分析。结果:... 详细信息

目的:探讨北京市三级综合性医院医生工作满意度的影响性因素。方法:采用"三级综合性医院医生工作满意度量表"对1880名北京市三级综合性医院医生进行工作满意度调查,运用结构方程模型对医生工作满意度影响因素进行分析。结果:调查对象工作满意度总体处于一般水平,性别、受教育程度和职称影响医生工作满意度(P<0.05)。结构方程模型结果显示工作回报(β=0.62,P<0.05)、工作群体(β=0.24,P<0.05)、工作背景(β=-0.17,P<0.05)和医院管理满意度(β=0.16,P<0.05)对工作本身满意度的影响差异有统计学意义,工作本身满意度(β=0.28,P<0.05)和医院管理满意度(β=0.11,P<0.05)对职业忠诚度的影响差异有统计学意义。工作背景、工作群体和工作回报满意度对职业忠诚度的影响差异无统计学意义。结论:北京市三级综合性医院医生工作满意度主要受工作回报影响。

关键词：医生工作满意度结构方程模型综合性医院北京

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真实世界临床数据管理标准操作规程研究:以梅毒临床数据为例

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中华医院管理杂志 2021年第9期37卷 761-765页

作者：胡葵茹巩慧子万霞中国医学科学院基础医学研究所暨北京协和医学院基础学院流行病与卫生统计学室 100005 中国医学科学院北京协和医院皮肤科 100730

医院数据是真实世界数据的主要来源之一, 不科学、不规范的数据管理极大地妨碍了真实世界证据的可靠性。基于临床数据应用于科学研究时发现的问题, 本研究制定面向真实世界的数据管理标准操作规程(standard operation procedure, SOP),... 详细信息

医院数据是真实世界数据的主要来源之一, 不科学、不规范的数据管理极大地妨碍了真实世界证据的可靠性。基于临床数据应用于科学研究时发现的问题, 本研究制定面向真实世界的数据管理标准操作规程(standard operation procedure, SOP), 从内容与逻辑一致性、完整性和规范性方面对数据整理进行标准化, 并以某三级甲等医院的梅毒临床数据为例, 对其进行验证。自某院医院信息系统基础信息库、诊断库、检验信息库和治疗信息库导出2008年1月1日至2018年1月1日皮肤科就诊的梅毒患者的临床数据, 共提取相关信息71 705条。SOP分析显示:完全重复6 816条;姓名、就诊ID号、身份证号码、年龄及性别存在内容或逻辑不一致的条目分别为152条、360条、88条、107条及457条;婚姻、民族、性别、生日和身份证号码项目缺失条目较多, 分别为1 711条、1 077条、457条、496条和355条。规范化情况总体较好, 其中职业项目填写不规范为1 884条。利用规范整理后的数据可有效统计梅毒不同分期的患者比例和诊疗费用, 表明本研究提出的面向真实世界的临床数据管理与分析SOP, 可用于建设基于医疗实践数据、以科学研究为导向的临床-科研型双功能数据库。

关键词：科研管理真实世界研究临床数据数据管理标准操作规程

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2型糖尿病患者的疾病管理进展

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中华全科医师杂志 2007年第11期6卷 674-675页

作者：刘军秀谢朝晖李星明黄建始中国协和医科大学基础医学院流行病与卫生统计教研室北京100050

目前，全世界糖尿病患者约有2．5亿，约95％为2型糖尿病。糖尿病的死因顺位不论在发达国家还是发展中国家均排在前列，在我国糖尿病占到死因顺位的第9位。目前我国有糖尿病患者400万，其中95％以上是2型糖尿病，发病年龄呈年轻化、患病... 详细信息

目前，全世界糖尿病患者约有2．5亿，约95％为2型糖尿病。糖尿病的死因顺位不论在发达国家还是发展中国家均排在前列，在我国糖尿病占到死因顺位的第9位。目前我国有糖尿病患者400万，其中95％以上是2型糖尿病，发病年龄呈年轻化、患病率呈持续上升趋势。由于对糖尿病的知晓率低，使目前糖尿病总的患病情况处于低估状态，未能反映真实情况。糖尿病威胁人数之多及糖尿病并发症引发的高发病率和死亡率给社会造成沉重负担，已经成为全球公共卫生问题，因此糖尿病的流行既是一个严重的健康问题也是一个经济问题，如美国已经将2型糖尿病作为衡量国家公共卫生一个重要指标。

关键词： 2型糖尿病糖尿病患疾病管理公共卫生问题糖尿病并发症死因顺位发展中国家发达国家

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艾滋病病毒感染者生活质量与相关耻辱的关系

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中国公共卫生 2005年第6期21卷 675-676页

作者：杨翌张孔来李泽荣王克荣阎会文赵宇腾许雅广东药学院公共卫生学院流行病学教研室广州510224 中国医学科学院基础医学研究所中国协和医科大学基础医学院流行病与卫生统计学教研室广州市疾病预防控制中心北京地坛医院

目的探讨艾滋病病毒感染者和病人的生活质量与耻辱的关系。方法对215名艾滋病病毒感染者和病人进行匿名问卷调查,采用WHO生活质量简表中文版和BergerHIV耻辱量表测定调查对象的生活质量和感受到的耻辱,对其生活质量和艾滋病相关耻辱感... 详细信息

目的探讨艾滋病病毒感染者和病人的生活质量与耻辱的关系。方法对215名艾滋病病毒感染者和病人进行匿名问卷调查,采用WHO生活质量简表中文版和BergerHIV耻辱量表测定调查对象的生活质量和感受到的耻辱,对其生活质量和艾滋病相关耻辱感进行典则相关分析。结果艾滋病病毒感染者和病人生活质量各个维度的平均得分为50.74(生理领域)、46.01(心理领域)、53.78(社会关系领域)和43.94(环境领域);耻辱4个维度的得分为49.89(个人耻辱)、29.77(担心公开)、35.18(负面自我印象)和57.80(关注公众态度)。典则相关分析结果显示,自我负面印象和心理领域分别是耻辱和生活质量中起主要作用的因素,两者呈负相关,相关系数为0.4938(P<0.05)。结论艾滋病病毒感染者和病人的负面自我印象越小,生活质量心理方面越好。

关键词：艾滋病病毒感染者/病人生活质量耻辱典则相关分析

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