检索结果-内蒙古大学图书馆

中华肿瘤杂志 2016年第6期38卷 466-471页

作者：毕超王黎明安松林黄镜冯瑞梅吴凡荣维淇吴健雄国家癌症中心北京协和医学院中国医学科学院肿瘤医院腹部外科 100021 北京世纪坛医院肿瘤外科 100038 国家癌症中心北京协和医学院中国医学科学院肿瘤医院肿瘤内科 100021 国家癌症中心北京协和医学院中国医学科学院流行病学教研室 100021

目的探讨影响手术切除后肝内胆管癌患者预后的相关因素。方法收集中国医学科学院肿瘤医院1999年1月至2015年6月行外科手术切除且获得随访的123例肝内胆管癌患者的临床和病理资料，以***法和Cox多因素回归进行预后分析。结果全组患者的... 详细信息

目的探讨影响手术切除后肝内胆管癌患者预后的相关因素。方法收集中国医学科学院肿瘤医院1999年1月至2015年6月行外科手术切除且获得随访的123例肝内胆管癌患者的临床和病理资料，以***法和Cox多因素回归进行预后分析。结果全组患者的中位随访时间为22个月，中位无复发生存时间为8．97个月，1、2、3年复发率分别为58．6％、68．9％和76．5％。Cox多因素回归分析显示，术前癌胚抗原（CEA）升高、有淋巴结转移、多个病灶、肿瘤侵犯肝外组织、肿瘤合并坏死是影响肝内胆管癌患者术后无复发生存时间的不良预后因素（均P〈0．05）。123例患者的中位总生存时间为21．17个月，1、3、5年总生存率分别为76．6％、33．2％和26．1％。Cox多因素回归分析显示，术前CEA升高、有淋巴结转移、多个病灶、肿瘤侵犯肝外组织是影响肝内胆管癌患者术后总生存时间的不良预后因素（均P〈0．05）。结论术前CEA升高、有淋巴结转移、肿瘤多灶及肿瘤侵犯肝外组织是手术切除后肝内胆管癌患者的不良预后因素。

关键词：胆管肿瘤外科手术预后癌胚抗原

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广西基层社区性服务妇女1年女套干预后使用者的特征和影响因素

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中国艾滋病性病 2017年第5期23卷 425-428,443页

作者：郑媛陈盼盼周月姣闭素章韦献林李冰磨凤华黄玉凤廖苏苏中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院基础学院流行病学教研室北京100005 上海市浦东新区疾病预防控制中心上海200136 广西壮族自治区疾病预防控制中心南宁530028 广西凭祥市疾病预防控制中心广西凭祥532600 广西南宁市宾阳县疾病预防控制中心南宁530400 广西南宁市宾阳县黎塘卫生院南宁530409

目的在广西一市两镇(PX市和BZ、LT镇)性服务妇女(FSW)常规预防服务中,加入为期1年的女用安全套(简称女套)干预后,分析女套的接受性,不同水平女套使用者的特征和背景影响因素。方法于外展工作中开展女套知识、使用技能教育,免费发放丽薇... 详细信息

目的在广西一市两镇(PX市和BZ、LT镇)性服务妇女(FSW)常规预防服务中,加入为期1年的女用安全套(简称女套)干预后,分析女套的接受性,不同水平女套使用者的特征和背景影响因素。方法于外展工作中开展女套知识、使用技能教育,免费发放丽薇女套(PX市同时发放少量凤康女套),并在基线、干预后6个月和12个月开展横断面调查,比较两阶段干预后女套的使用水平(从未使用过、使用过一次、使用一次以上)以及相关因素。结果三次调查分别包括419、301、300名合格的调查对象,干预前各现场分别有46.1%、53.9%、48.4%的FSW自报在近30天坚持使用安全套,干预12个月后该比例为64.7%、57.7%、79.7%。基线时13.8%的FSW自报使用过女套,干预后6个月及12个月后的调查中该比例分别提高至58.1%和55.3%;在听说过女套的FSW中,两阶段干预后分别有45.9%和50.2%曾使用过一次以上女套。无序多分类Logistic回归分析显示,控制研究现场的影响,与从未使用过女套的FSW相比,在自主经营类场所(出租屋)工作[比值比(OR)=5.27]、参加女套相关活动5次以上(OR=3.14~5.13)的FSW,更可能多次使用女套。结论女套接受性低于男套,但在FSW中仍有一定的使用意愿。接受多次干预和在自主经营类场所工作,是女套接受程度比较高的FSW的特征。

关键词：女用安全套女性性工作者现场干预女套使用水平

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夜间睡眠时间与女性乳腺癌发病风险的前瞻性队列研究

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中华肿瘤防治杂志 2016年第14期23卷 903-908页

作者：杨文静冯小双王刚吕章艳谢双华陈朔华阴建秘子涵王珅任建松石菊芳李霓陈玉恒吴寿岭代敏国家癌症中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院北京100021 开滦总医院肿瘤科河北唐山063000 开滦总医院开滦员工健康保障中心河北唐山063000 哈尔滨医科大学公共卫生学院流行病学教研室黑龙江哈尔滨150081 中国医科大学流行病学教研室辽宁沈阳110122

目的我国女性乳腺癌发病率逐年上升,夜间睡眠时间长短可能与一系列健康效应相关,为探究夜间睡眠时间与乳腺癌发病关联性,本研究以唐山开滦集团前瞻性动态队列中的女性人群为基础进行了相关分析。方法采用2006-2011年开滦集团体检人群中... 详细信息

目的我国女性乳腺癌发病率逐年上升,夜间睡眠时间长短可能与一系列健康效应相关,为探究夜间睡眠时间与乳腺癌发病关联性,本研究以唐山开滦集团前瞻性动态队列中的女性人群为基础进行了相关分析。方法采用2006-2011年开滦集团体检人群中女性人群资料,收集社会人口学资料、睡眠习惯、身高、体质量等基线信息及乳腺癌发病结局信息。采用Cox比例风险回归模型分析夜间睡眠时间与女性乳腺癌发病风险的关联性。结果共纳入24 692名女性体检者,总随访108 029.22人年,平均随访时间为4.38年,新发乳腺癌病例107例。以夜间睡眠7h为参比组,单因素分析提示夜间睡眠偏短(≤6h,HR=0.99,95%CI=0.52~1.87)或偏长(≥8h,HR=0.84,95%CI=0.49~1.45)与乳腺癌发病风险无统计学关联。调整年龄、受教育程度、饮酒等混杂因素后,分析仍显示夜间睡眠时间偏短(HR=0.82,95%CI=0.43~1.56)或偏长(HR=0.94,95%CI=0.54~1.64)与女性乳腺癌的发病无统计学关联。按年龄、打鼾情况和BMI分层分析及敏感性分析后,结果仍未发现存在显著性关联。结论本研究结果尚不支持夜间睡眠时间偏短或偏长与女性乳腺癌的发病风险存在关联性。

关键词：夜间睡眠时间女性乳腺癌前瞻性队列

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2013年新疆汉族成人城乡居民血脂异常患病率及相关因素研究

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中华疾病控制杂志 2016年第5期20卷 464-468页

作者：马腾韩慧君阿迪力·司马义葩丽泽木合布里亚生江陶宁单广良廖苏苏中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院基础学院流行病学与卫生统计学系北京100005 新疆维吾尔自治区疾病预防控制中心公共卫生科新疆乌鲁木齐830001 新疆医科大学公共卫生学院流行病学与卫生统计学教研室新疆乌鲁木齐830011

目的了解新疆汉族成人城乡居民血脂异常患病率及相关因素。方法样本为多阶段分层整群抽取的新疆5个市县3 095名20~80岁的汉族居民,其中城市居民1 970人(63.65%)。本文比较了城乡居民血脂总胆固醇(total cholesterol,TC),甘油三酯(trigly... 详细信息

目的了解新疆汉族成人城乡居民血脂异常患病率及相关因素。方法样本为多阶段分层整群抽取的新疆5个市县3 095名20~80岁的汉族居民,其中城市居民1 970人(63.65%)。本文比较了城乡居民血脂总胆固醇(total cholesterol,TC),甘油三酯(triglyceride,TG),低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein-cholesterol,LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein-cholesterol,HDL-C)异常患病率及相关因素。结果血脂异常总患病率为28.11%,城市居民总患病率高于农村居民(30.00%vs 24.80%,X^2=9.58,P=0.002);高TC血症患病率为7.69%,城市高于农村(8.83%vs 5.69%,X^2=9.97,P=0.002);高TG血症患病率为19.97%,城市高于农村(21.47%vs 17.35%,X^2=7.61,P=0.006);高LDL-C血症患病率为4.52%,城市高于农村(5.33%vs 3.11%,X^2=8.16,P=0.004);低HDL-C血症患病率为7.40%,城市与农村差异无统计学意义(7.56%vs 7.11%,X^2=0.21,P=0.644)。多因素Logistic回归显示,超重和肥胖是血脂TG、HDL-C异常共同的独立相关因素(均有P<0.05)。结论新疆五市县汉族成人血脂水平高于全国。城市居民血脂异常水平高于农村。控制超重和肥胖是预防新疆汉族城乡居民血脂异常的重要手段。

关键词：汉族血脂异常患病率流行病学因素

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内蒙古城镇汉族成年人超重和肥胖现状及影响因素

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中华疾病控制杂志 2016年第1期20卷 30-33,78页

作者：李延龙王海玲王棵朱京博董芬迟富利龚海英钱永刚李国菊徐国栋潘利王斌朱广瑾单广良中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院基础学院流行病学与卫生统计学系北京100005 内蒙古疾病预防控制中心慢性病预防控制所内蒙古呼和浩特010031 吉林大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室吉林长春130021

目的了解内蒙古地区城镇汉族成年人超重和肥胖及相关因素的流行现状，为制定肥胖防治措施和策略提供参考。方法采用分层整群随机抽样的方法，对20-80岁内蒙古地区城镇汉族居民2373人进行问卷调查及体格检查，采用非条件Logistic回归对... 详细信息

目的了解内蒙古地区城镇汉族成年人超重和肥胖及相关因素的流行现状，为制定肥胖防治措施和策略提供参考。方法采用分层整群随机抽样的方法，对20-80岁内蒙古地区城镇汉族居民2373人进行问卷调查及体格检查，采用非条件Logistic回归对超重和肥胖可能的影响因素进行分析。结果内蒙古地区城镇汉族成年人超重和肥胖患病率分别为36．3％和17．0％，男性超重率和肥胖率（40．3％，21．9％）均高于女性（33．8％，13．9％）（均有P〈0．05）。单因素分析结果显示不同地区、性别、年龄、婚姻状况、文化程度、经济收入、吸烟、饮酒以及身体锻炼的人群间超重和肥胖的患病率不同，差异有统计学意义（均有P〈0．05）；Logistic回归分析显示，老年、男性、已婚、高收入、饮酒和经常锻炼是超重和肥胖的危险因素，而发达地区、高文化程度、重体力劳动为保护因素。结论内蒙古自治区半数以上的城镇汉族成年人超重或肥胖，具有罹患慢性病风险，有必要采取针对性的人群干预措施。

关键词：超重肥胖症患病率危险因素

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低舒张压与心血管疾病关系的研究进展

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心血管病学进展 2016年第5期37卷 486-490页

作者：罗富健黄建凤中国医学科学院北京协和医学院阜外医院国家心血管病中心流行病学教研室北京102308

Stewart于1979年提出降压过度,尤其是舒张压降得过低可能增加心血管疾病并发症风险。此后大量研究逐渐证实了舒张压与心血管疾病之间存在J型曲线关系,并且这种关系同样体现在合并冠心病、糖尿病的高血压患者以及老年高血压患者中。因此... 详细信息

Stewart于1979年提出降压过度,尤其是舒张压降得过低可能增加心血管疾病并发症风险。此后大量研究逐渐证实了舒张压与心血管疾病之间存在J型曲线关系,并且这种关系同样体现在合并冠心病、糖尿病的高血压患者以及老年高血压患者中。因此,强化降压的理念受到了巨大的冲击,尤其是不同人群中究竟该如何选择降压目标值,再一次成为了临床医生们面临的难题。现在分析归纳一些大型临床试验的结果,对降压过程中低舒张压与心血管疾病的关系做一综述。

关键词：舒张压心血管疾病 J型曲线降压治疗

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透景HPV检测试剂在高危HPV DNA检测及宫颈上皮内瘤变筛查中的应用

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临床检验杂志 2016年第2期34卷 90-94页

作者：吴泽妮秦宇李婷媛姜明月刘彬于露露王红崔剑峰陈汶北京协和医学院/中国医学科学院肿瘤医院流行病学研究室北京100021 大连医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室辽宁大连116044

目的评价国产透景试剂(透景HPV)用于HR-HPV DNA检测及宫颈病变诊断的有效性和可行性。方法 602例来自医院门诊健康体检的妇女或者宫颈上皮内瘤变(CIN)住院治疗的患者,经病理学明确诊断。采用透景试剂和Roche试剂(cobas HPV)平行检测子... 详细信息

目的评价国产透景试剂(透景HPV)用于HR-HPV DNA检测及宫颈病变诊断的有效性和可行性。方法 602例来自医院门诊健康体检的妇女或者宫颈上皮内瘤变(CIN)住院治疗的患者,经病理学明确诊断。采用透景试剂和Roche试剂(cobas HPV)平行检测子宫颈脱落细胞标本,比较两种方法的一致性。以病理诊断结果作为金标准,评估透景试剂和Roche试剂筛查子宫颈上皮内瘤变的敏感性和特异性。结果透景试剂与Roche试剂总一致率为94.62%(Kappa=0.881),阳性一致率为96.85%,阴性一致率为90.53%;透景试剂与Roche试剂HPV16、HPV18及其他12种高危型HPV的总一致率分别为95.92%(Kappa=0.906),98.70%(Kappa=0.885)和92.76%(Kappa=0.805)。校正后两种检测的总一致率为98.51%(Kappa=0.967),阳性一致率为98.87%,阴性一致率为97.81%;校正后HPV16,HPV18及其他12种高危型HPV的总一致率分别为97.40%(Kappa=0.940),100%(Kappa=1.00)和97.58%(Kappa=0.950)。透景试剂筛查CIN2+的敏感性和特异性分别为91.52%和52.06%,Roche试剂筛查CIN2+的敏感性和特异性分别为91.52%和54.29%,无统计学差异(P>0.05)。结论国产透景试剂与进口Roche试剂检测HR-HPV的一致性高,是有效的HPV DNA检测方法,可用于人群中宫颈癌和癌前病变的筛查。

关键词：人乳头瘤病毒(HPV) 实时荧光定量PCR 宫颈上皮内瘤变(CIN)

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北京地区儿童青少年生活方式和社会-经济因素对瘦素脂联素比值的影响

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中华糖尿病杂志 2016年第2期8卷 75-80页

作者：李路娇黎明阴津华徐璐王颖高珊米杰中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生与计划生育委员会内分泌重点实验室 100730 首都医科大学附属朝阳医院京西院区内分泌科首都儿科研究所流行病学教研室

目的探讨生活方式和社会-经济因素对儿童青少年瘦素脂联素比值（L／A）的影响。方法选取2004年启动的“北京地区营养转型期儿童成人慢病综合防治研究项目”中3385名北京地区儿童青少年代谢综合征研究队列的6—18岁儿童青少年为研究对象... 详细信息

目的探讨生活方式和社会-经济因素对儿童青少年瘦素脂联素比值（L／A）的影响。方法选取2004年启动的“北京地区营养转型期儿童成人慢病综合防治研究项目”中3385名北京地区儿童青少年代谢综合征研究队列的6—18岁儿童青少年为研究对象。酶联免疫吸附法测定血清瘦素（LEP）和脂联素（APN）水平。通过调查问卷收集儿童青少年生活方式和社会。经济因素相关数据。组间比较采用方差分析，采用多因素线性回归分析生活方式、社会经济因素与ⅣA相关性。结果（1）年龄、性别、青春发育和生活方式及社会．经济因素在uA五分位各组间存在显著差异（F值：2．9-58．7，均P〈0．05），且在L/A增高组，代谢紊乱程度明显加重（F值：6．9-999．9，均P〈0．05）；（2）多因素线性回归提示运动、父亲受教育程度和睡眠时间与L／A独立负相关（偏回归系数分别为-0．129、-0．079、-0．060，标准化偏回归系数分别为-0．107、-0．065、-0．046），父亲无业、母亲教育程度、母亲无业和电视时间与叭独立正相关佩回归系数分别为0．504、0．156、0．396、0．047，标准化偏回归系数分别为0．068、0．122、0．073、0．042，均P〈0．05）。结论通过改善生活方式和社会经济状况可早期预防脂肪因子谱的紊乱从而避免代谢紊乱的发生。

关键词：生活方式瘦素脂联素比值儿童青少年社会-经济因素

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良性阵发性位置性眩晕患者的骨密度研究与分析

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2016年第23期30卷 1865-1869,1872页

作者：翟秀云刘博张玉和张祎徐岩郭丽梅孙甜甜韩慧君王云锋北京市仁和医院耳鼻咽喉头颈外科北京102600 首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科北京市耳鼻咽喉科研究所耳鼻咽喉头颈科学教育部重点实验室(首都医科大学) 北京市仁和医院超声科中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院基础学院流行病学与卫生统计学系首都医科大学公共卫生学院

目的:分析良性阵发性位置性眩晕(BPPV)患者的超声骨密度结果,探讨BPPV与骨密度的关系。方法:实验组为在北京市仁和医院耳鼻咽喉科就诊并符合纳入标准的BPPV患者88例,对照组选择年龄、性别匹配且在1年内无眩晕主诉的健康志愿者76例。2组... 详细信息

目的:分析良性阵发性位置性眩晕(BPPV)患者的超声骨密度结果,探讨BPPV与骨密度的关系。方法:实验组为在北京市仁和医院耳鼻咽喉科就诊并符合纳入标准的BPPV患者88例,对照组选择年龄、性别匹配且在1年内无眩晕主诉的健康志愿者76例。2组均进行专科检查、眼震视图检查、位置性试验、超声骨密度检查,根据性别、年龄、听力情况分组。结果:1实验组骨密度T值(-2.010±1.658)明显低于对照组(0.3605±0.875),差异有统计学意义(P<0.01)。2实验组骨量减少35例(39.77%)、骨质疏松26例(29.55%)、骨密度下降61例(69.32%),分别高于对照组的骨量减少13例(17.10%)、骨质疏松6例(7.89%)、骨密度下降19例(25.00%),2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。3依年龄分层分组,实验组所有年龄层患者的骨密度值明显低于对照组,并随着年龄增长所呈现的骨密度下降发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。4在性别分组中发现,实验组女性T值均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且60岁以后尤其明显。5实验组中骨密度正常的27例患者中听力正常19例(70.37%),听力下降8例(29.63%);61例骨密度下降者中听力正常48例(78.69%),听力下降13例(21.31%)。听力损失与骨密度下降间的差异无统计学意义(P>0.05)。6Logistic回归结果提示骨密度高T值是BPPV的保护因素,OR=0.686(P<0.01,CI:1.32~5.85)。结论:BPPV患者骨密度值低于正常对照组,骨密度下降发生率较高,同时随年龄增加呈上升趋势,女性尤其明显。

关键词：骨质疏松骨量减少骨密度眩晕耳石

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临床实践指南制定方法--利益冲突的声明和管理

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中国循证心血管医学杂志 2018年第5期10卷 513-517页

作者：赵明娟靳英辉张菁杨亮曾宪涛王强王行环武汉大学中南医院循证与转化医学中心.武汉大学循证与转化中心.武汉大学第二临床学院循证医学与临床流行病学教研室武汉430071 河南大学第一附属医院心血管内科开封475000 武汉大学第一临床学院武汉430071 武汉大学基础医学院武汉430071 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会医疗服务管理指导中心标准处北京100044

利益冲突可直接影响临床实践指南制定的独立性,是临床实践指南质量控制的重要因素。利益冲突主要包括经济和非经济两类,在指南制定过程中影响个人客观性和独立性的任何利益关系都要声明,根据利益冲突的严重程度来限制或禁止其参与指南... 详细信息

利益冲突可直接影响临床实践指南制定的独立性,是临床实践指南质量控制的重要因素。利益冲突主要包括经济和非经济两类,在指南制定过程中影响个人客观性和独立性的任何利益关系都要声明,根据利益冲突的严重程度来限制或禁止其参与指南制定。

关键词：指南手册利益冲突声明管理

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