检索结果-内蒙古大学图书馆

中华外科杂志 2013年第11期51卷 1000-1004页

作者：沈松杰孙强周易冬关竞红茅枫林燕彭理徐颖王雪霏夏雯姚儒韩少梅中国医学科学院北京阱和医学院北京协和医院乳腺外科 100730 中国医学科学院北京协和医学院基础医学研究所流行病学与卫生统计学系

目的分析三阴性乳腺癌（triple—negativebreastcancer，TNBC）的临床病理特征、治疗及预后，探索预后相关因素。方法回顾性分析2004年1月至2011年12月收治的305例TNBC患者的临床及随访资料，患者均为女性，发病年龄24～82岁，中位发病... 详细信息

目的分析三阴性乳腺癌（triple—negativebreastcancer，TNBC）的临床病理特征、治疗及预后，探索预后相关因素。方法回顾性分析2004年1月至2011年12月收治的305例TNBC患者的临床及随访资料，患者均为女性，发病年龄24～82岁，中位发病年龄50岁。通过生存分析确定预后相关因素。结果患者随访时间1～114个月，中位随访时间38个月。患者5年无病生存率为68％，5年总生存率为75％。术后2～3年为复发、转移高峰，几乎所有的复发转移都发生在术后5年内。生存分析提示，与DFS相关的因素为手术方式（X2=4．030，P=0．045）、肿瘤分级（X2=8．000，P=0．046）、瘤柃（X2=10．386，P=0．001）、淋巴结分期（X2=119．36，P=0．000）、TNM分期（X2=65．961，P=0．000）以及治疗情况（X2=28．371、21．874、32．163，均P=0．000）。与0s相关的因素包括年龄（X2：10．226，P=0．006）、瘤栓（X2=18．881，P=0．000）、淋巴结分期（X2=98．958，P=0．000）、TNM分期（X2=65．342，P=0．000）以及治疗情况（X2=17．862、18．708、31．921，均P=0．000）。DFS和0S都明显相关的预后因素是淋巴结分期，淋巴结转移数目越多的患者预后越差。结论TNBC预后差，进展快，淋巴结转移状态是影响其预后的最重要因素。

关键词：乳腺肿瘤预后因素分析,统计学

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应用主成分分析法评价医院控烟强度对无烟医院创建效果的影响

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中国医学科学院学报 2013年第1期35卷 40-46页

作者：刘惠琳万霞杨功焕中国疾病预防控制中心机关北京100050 中国医学科学院北京协和医学院基础医学研究所流行病与卫生统计学系北京100005

目的应用主成分分析法探讨医院控烟强度与无烟医院创建效果的关联,发现影响无烟环境创建的主要因素。方法采用分层随机抽样的方法,在7个省/直辖市中抽取210家医院,对医院控烟强度指标和无烟环境创建效果指标进行主成分分析和基于主成分... 详细信息

目的应用主成分分析法探讨医院控烟强度与无烟医院创建效果的关联,发现影响无烟环境创建的主要因素。方法采用分层随机抽样的方法,在7个省/直辖市中抽取210家医院,对医院控烟强度指标和无烟环境创建效果指标进行主成分分析和基于主成分的回归分析。结果控烟强度指标提取了2个主成分,分别反映了医院的禁烟制度及开展的工作、医院领导的控烟意愿及对患者开展的控烟工作,回归分析显示控烟强度的第一主成分对于无烟环境创建主成分得分变量有统计学意义(P<0.001)。结论医疗机构禁烟政策、无烟环境创建、烟草危害宣传及戒烟等方面的工作是影响无烟医院创建效果的主要因素,可用于评价无烟医院创建效果。主成分分析法可以简化无烟环境评价指标数量,发现影响创建效果的主要因素,具有较强的全面性和客观性。

关键词：主成分分析无烟医院控烟强度

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小麦纤维素颗粒治疗老年人功能性便秘--多中心随机对照临床试验

小麦纤维素颗粒治疗老年人功能性便秘--多中心随机对照临床试验

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2014中华医学会北京分会消化系病学术年会

作者：方秀才樊文娟朱丽明张军刘诗辛海威王瑾巴莹谢小平王智凤韩少梅中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科西安交通大学医学院附属第二医院消化内科华中科技大学同济医学院附属协和医院消化内科中国医学科学院基础医学研究所流行病学和统计教研室

目的：评价小麦纤维素颗粒(非比麸)对老年人功能性便秘的疗效和安全性.方法：采用多中心随机对照临床试验.所有纳入患者均符合罗马Ⅲ-功能型便秘诊断标准,且经常规化验和结肠镜/钡剂灌肠排除了器质性疾病的诊断.结合主要症状、胃肠传输...

目的：评价小麦纤维素颗粒(非比麸)对老年人功能性便秘的疗效和安全性.方法：采用多中心随机对照临床试验.所有纳入患者均符合罗马Ⅲ-功能型便秘诊断标准,且经常规化验和结肠镜/钡剂灌肠排除了器质性疾病的诊断.结合主要症状、胃肠传输时间和肛门直肠测压结果判断功能性便秘类型.研究药物为小麦纤维素颗粒(非比麸),对照药物为聚乙二醇4000(福松).剂量为1包/次,1日2次,治疗疗程8周,维持治疗疗程4周,并停药后4周和12周随访.研究采用独立问卷员在各观察点收集便秘症状并进行评分.显著有效：便秘症状评分减少≥75％,有效：便秘症状评分减少≥50％,部分有效：便秘症状评分减少≥25％,总有效率=显著效率+有效率+部分有效率.结果：共纳入127例患者,中止病例5例,有效病例122例.非比麸组(62例)和福松组(60例)平均年龄分别为69.94±7.10岁和68.92±6.79(P=0.126).治疗前二组便秘症状评分分别为27.16±7.32分和24.80±7.48分(P=0.081),慢传输型和排便障碍型便秘所占比例无显著差异(P＞0.05).非比麸和福松治疗2周、4周和8周显著有效率分别为3.28％比6.78％、11.48％比27.59％、16.95％比31.03％(均为P＞0.05);总有效率分别为37.70％比59.32％、57.38％比74.14％、64.41％比79.31％.非比麸治疗2周、4周和8周后,自主排便次数≥3次/州患者比例数由治疗前43.54％分别提高至80.33％、83.51％和93.22％;福松组治疗2周、4周和8周后,自主排便次数≥3次/周患者比例数由治疗前51.67％分别提高至89.83％、87.93％和96.55％,二组比较无显著差异.治疗2周、4周和8周后,非比麸组粪便性状正常(Bristol粪便性状量表的3-5型)的患者比例分别为61.67％、72.13％和86.44％,福松在有效改善粪便性状同时,23.73-29.31％患者出现稀糊粪和水样粪.二组患者在维持治疗期间和停药后4周末、12周末的便秘症状评分无显著差异.非比麸组不良反应发生率为1.61％,福松组为8.33％,均为轻度不良反应.结论：非比麸治疗老年人功能性便秘的疗效与渗透性泻剂福松相当,非比麸在改善粪便性状时较少引起稀粪,安全性好.

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用NetwORk Meta分析系统评价胰高血糖素样肽1受体激动剂类降糖药的消化道系统安全性

用NetwORk Meta分析系统评价胰高血糖素样肽1受体激动剂类降糖药...

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中华医学会糖尿病学分会第十八次全国学术会议

作者：李志霞曾宪涛柴三葆武珊珊全晓池杨智荣孙凤北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系湖北医药学院附属太和医院循证医学中心首都医科大学基础医学院汕头大学汕头-牛津临床研究实验室

目的使用NetwORk Meta分析系统评价胰高血糖素样肽1(GLP-1)受体激动剂(GLP-1RAs)类降糖药对两种常见的消化系统不良事件(DSAE:消化不良和厌食)的影响.方法系统检索Medline、Embase、***和Cochranelibrary数据库(截止2014年5月)中比较G...

目的使用NetwORk Meta分析系统评价胰高血糖素样肽1(GLP-1)受体激动剂(GLP-1RAs)类降糖药对两种常见的消化系统不良事件(DSAE:消化不良和厌食)的影响.方法系统检索Medline、Embase、***和Cochranelibrary数据库(截止2014年5月)中比较GLP-1RA与传统降糖药物或安慰剂的消化不良和厌食发生风险的随机对照研究(RCT),采用传统Meta分析和NetwORkMeta分析方法对纳入的RCT的研究结果进行加权合并.

关键词：

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成人急性淋巴细胞白血病复发因素分析及风险度评价

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中华血液学杂志 2013年第12期34卷 1050-1054页

作者：陈培翠王婷玉邹德慧邱录贵张翠仙张耀刘桂芬罗天娥山西医科大学流行病与卫生统计学系太原030001 中国医学科学院、北京协和医学院血液学研究所、血液病医院淋巴瘤诊疗中心

目的探讨影响成人急性淋巴细胞白血病（ALL）患者复发的因素，建立预后指数（PI）的计算模型，为改进成人ALL防治策略提供依据。方法收集2008年8月至2011年11月中国医学科学院血液病医院收治的104例成人ALL患者资料，采用哑变量分层COX... 详细信息

目的探讨影响成人急性淋巴细胞白血病（ALL）患者复发的因素，建立预后指数（PI）的计算模型，为改进成人ALL防治策略提供依据。方法收集2008年8月至2011年11月中国医学科学院血液病医院收治的104例成人ALL患者资料，采用哑变量分层COX回归构建预测模型，生存率的估计采用分层Kaplan—Meier法；生存率的比较采用***检验。并计算个体PI值，然后按其分组来估计患者期望生存率。结果成人ALL患者中位生存时间为22．00个月（95％CI17．00～27．00个月）；COX回归分析表明：设治疗方式为哑变量，分层结果显示化疗组成人***患者复发风险比自体移植组高（脚值为2．052，95％C10．877-4．799，P=0．007）；初诊血红蛋白含量小于100gm（艘值为0．186，95％a0．068～0．512，P=0．001）、合并中枢神经系统白血病（CNSL）（RR值为7．767，95％CI2．951～20．433，P=0．001）、巩固化疗疗程数在3个以下（RR值为0．445，95％C10．211-0．940，P=0．034）和Ph染色体阳性（RR值为2．771，95％CI1．353～5．674，P=0．005）是影响成人B—ALL患者复发的危险因素。根据PI值分组，以PI=0．58为基准，可预测患者生存概率。结论初诊血红蛋白含量小于100g／L、合并CNSL、巩固化疗疗程数在3个以下及Ph染色体阳性是影响成人B—ALL患者复发的因素；利用PI值分组预测患者生存概率可为成人ALL患者的临床个体化治疗及预后评价提供参考。

关键词：白血病淋巴样复发预后危险性评估

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断点回归设计：一种利用观察性数据评估初级保健治疗效果的分析策略

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英国医学杂志中文版 2014年第6期17卷 389-392页

作者： Aidan G O'Keeffe Sara Geneletti Gianluca Baio Linda D Sharpies Irwin Nazareth Irene Petersen 马新明许群 Department of Statistical Science University College London London WC1E 6BT UK Department of Statistics Columbia House London School of Economics London WC2A2AE UK Leeds Clinical Trials Research Unit University of Leeds Leeds LS2 9JTUK Department of Primary Care and Population Health University College London UCL Royal Free Campus London NW3 2PF. UK 中国医学科学院基础医学研究所/北京协和医学院基础学院流行病学与卫生统计学系

断点回归设计可利用观察性数据对治疗效果进行评价。我们以初级保健中他汀类药物应用为例，对断点回归设计方法的概念及如何应用进行说明。

关键词：观测数据设计间断回归评估疗效保健

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社区人群中白细胞介素-6基因单核苷酸多态性与其血清水平的关系

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中国分子心脏病学杂志 2014年第5期14卷 1055-1059页

作者：谢高强赵连成任福秀史平武阳丰北京大学临床研究所北京市100191 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室北京市100037 石景区疾病预防控制中心北京市100043 北京市北京大学医学部公共卫生学院流行病与卫生统计学系北京市100191

目的研究中国社区一般人群中白细胞介素-6(IL-6)基因单核苷酸多态性与其血清水平的关系。方法 2005年,在1431名北京社区人群中进行心血管流行病学调查,检测IL-6基因单核苷酸多态性(SNP)(rs1800796、rs1524107、rs2066992),同时检测血清I... 详细信息

目的研究中国社区一般人群中白细胞介素-6(IL-6)基因单核苷酸多态性与其血清水平的关系。方法 2005年,在1431名北京社区人群中进行心血管流行病学调查,检测IL-6基因单核苷酸多态性(SNP)(rs1800796、rs1524107、rs2066992),同时检测血清IL-6的浓度,测量血压、体重指数、空腹血脂、血糖,询问吸烟史、饮酒史和疾病史。结果在1431名社区人群中,rs1800796、rs1524107、rs2066992的基因型分布符合Hardy-Weinberg平衡。rs1800796 C/C、C/G和G/G基因型携带者IL-6升高(中位数以上)的比例分别为51.1%、50.7%和42.6%(p=0.138),调整年龄、性别后,rs1800796 G/G基因型(与G/C+C/C相比)OR值(95%可信区间)为0.71(0.50-0.998),内含子区域的rs1524107 C/C基因型(与T/T相比)、rs2066992 G/G基因型(与T/T相比)携带者OR值均为0.83(0.58-1.19)。单倍体型分析显示,rs1800796、rs1524107、rs2066992位点的CTT单倍体型OR值为1.17(1.003-1.37)。结论社区人群中IL-6基因rs1800796位点及其与rs1524107、rs2066992位点的CTT单倍体型与血清IL-6升高密切相关,提示CTT单倍体型可能是血清IL-6升高的遗传性标记之一。

关键词：血清白介素-6 基因多态启动子内含子

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用评估系统评价测评工具对国内外五篇静脉鱼油对结局影响的Meta分析的质量评价

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中华临床营养杂志 2013年第6期21卷 329-332页

作者：张燕舞蒋朱明詹思延王杨中国医学科学院北京协和医学院医学信息研究所信息服务部北京100020 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科 100730 北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系北京100191 中国医学科学院北京协和医学院阜外医院医学统计室北京100037

目的用评估系统评价测评工具（AMSTAR）对静脉鱼油对手术后及重症监护患者影响的系统评价进行质量评价。方法计算机检索1996年1月至2013年9月美国生物医学文献检索系统（PubMed）、荷兰医学文摘检索系统（EMBASE）、Cochrane图书馆、Web... 详细信息

目的用评估系统评价测评工具（AMSTAR）对静脉鱼油对手术后及重症监护患者影响的系统评价进行质量评价。方法计算机检索1996年1月至2013年9月美国生物医学文献检索系统（PubMed）、荷兰医学文摘检索系统（EMBASE）、Cochrane图书馆、WebofScience、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据平台等数据库中研究静脉鱼油对患者临床结局影响的系统评价及Meta分析文献，同时手工检索临床营养相关期刊中论文，并回溯相关论文的参考文献。由两名研究者按照纳入标准独立筛选文献、提取资料后，采用AMSTAR量表评价纳入的系统评价质量。结果共纳入5篇相关Meta分析。基于AMSTAR的质量评价结果显示，2篇Meta分析为高质量，1篇为中等质量，2篇为低质量。结论已发表静脉鱼油对手术后及重症监护患者影响的Meta分析质量参差不齐，有部分为低质量Meta分析。今后需要更多样本量较大、质量较高的随机、对照、双盲研究报道来更新系统评价，观察静脉鱼油对手术后及重症监护患者的临床结局和成本一效果影响，以期得出更可靠的结论。

关键词：评估系统评价的测评工具方法学质量评价鱼油 omega-3脂肪酸系统评价 Meta 分析

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小麦纤维素颗粒治疗老年功能性便秘的多中心随机对照临床试验

小麦纤维素颗粒治疗老年功能性便秘的多中心随机对照临床试验

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The 14th Congress of Gastroenterology China(第十四届全国消化系病学术会议)

作者：方秀才张军刘诗辛海威王瑾巴莹谢小平王智凤韩少梅樊文娟朱丽明 100005 北京协和医院消化内科西安交通大学附属第二医院消化内科华中科技大学同济医学院附属协和医院消化内科中国医学科学院基础医学研究生流行病和统计学教研室

目的评价小麦纤维素颗粒(非比麸)对老年人功能性便秘的疗效和安全性.方法采用多中心随机对照临床试验.所有纳入患者均符合罗马Ⅲ功能型便秘诊断标准,且经常规化验和结肠镜/钡剂灌肠排除了器质性疾病的诊断.结合主要症状、胃肠传输时...

目的评价小麦纤维素颗粒(非比麸)对老年人功能性便秘的疗效和安全性.方法采用多中心随机对照临床试验.所有纳入患者均符合罗马Ⅲ功能型便秘诊断标准,且经常规化验和结肠镜/钡剂灌肠排除了器质性疾病的诊断.结合主要症状、胃肠传输时间和肛门直肠测压结果判断功能性便秘类型.研究药物为小麦纤维素颗粒(非比麸),对照药物为聚乙二醇4000(福松).剂量为1包/次,每天2次,治疗疗程8周,维持治疗疗程4周,并停药后4和12周随访.研究采用独立问卷员在各观察点收集便秘症状并进行评分.显著有效为便秘症状评分减少≥75％,有效为便秘症状评分减少≥50％,部分有效为便秘症状评分减少≥25％,总有效率=显著效率+有效率+部分有效率.结果共纳入127例患者,中止病例5例,有效病例122例.非比麸组(62例)和福松组(60例)平均年龄分别为(69.9±7.1)和(68.9±6.8)岁(P=0.126).治疗前两组便秘症状评分分别为(27.16±7.32)和(24.80±7.48)分(P=0.081),慢传输型和排便障碍型便秘所占比例差异无统计学意义(P＞0.05).与非比麸组比较,福松组治疗2、4和8周显著有效率均显著升高(3.28％比6.78％、11.48％比27.59％、16.95％比31.03％,P均＞0.05);总有效率也显著升高(37.70％比59.32％、57.38％比74.14％、64.41％比79.31％).非比麸治疗2、4和8周后,自主排便次数≥3次/周患者比例由治疗前43.54％分别提高至80.33％、83.51％和93.22％;福松组由治疗前51.67％分别提高至89.83％、87.93％和96.55％;两组的差异无统计学意义(P均＞0.05).治疗2、4和8周后,非比麸组粪便性状正常(Bristol粪便性状量表的3-5型)的患者比例分别为61.67％、72.13％和86.44％,福松在有效改善粪便性状同时,23.73％～29.31％患者出现稀糊粪和水样粪.两组患者在维持治疗期间和停药后4周末、12周末的便秘症状评分的差异无统计学意义(P＞0.05).非比麸组不良反应发生率为1.61％,福松组为8.33％,均为轻度不良反应.结论非比麸治疗老年人功能性便秘的疗效与渗透性泻剂福松相当,但非比麸在改善粪便性状时较少引起稀粪,安全性好.

关键词：

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南充市流动青少年感染艾滋病脆弱性的现状分析

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现代预防医学 2013年第8期40卷 1467-1469+1474页

作者：田小兵姜晶梅中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院基础医学院流行病学与卫生统计系川北医学院预防医学系

目的掌握流动青少年艾滋病相关知识、态度和行为现状,并分析相关影响因素。方法在四川省南充市城区,用非概率抽样方法,对15～24岁的流动青少年,用自制问卷开展调查。用非条件Logistic回归和等级Logistic回归分析影响因素。结果共回收58... 详细信息

目的掌握流动青少年艾滋病相关知识、态度和行为现状,并分析相关影响因素。方法在四川省南充市城区,用非概率抽样方法,对15～24岁的流动青少年,用自制问卷开展调查。用非条件Logistic回归和等级Logistic回归分析影响因素。结果共回收587份有效问卷,其中,50.3%的人知道艾滋病3个传播途径,26.2%的人能正确回答9个知识问题中的7个以上问题,69.9%发生过性行为,21.8%的人与陌生人发生过性关系,超过10%发生过同性性行为。初次性行为和最近1次性行为时安全套使用率分别为15.3%和23.2%,最近1年性行为时安全套坚持使用率为15.9%。原住地为城市者有较高的认知水平(OR=2.09,95%CI:1.04～3.13),但也易于发生高危性行为(OR=3.22,95%CI:1.77～5.88)。结论流动青少年具有较高的艾滋病易感性,采取综合性的干预措施十分必要。

关键词：流动青少年艾滋病安全套使用率

来源：评论

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