检索结果-内蒙古大学图书馆

中国全科医学 2013年第6期16卷 615-617页

作者：王蒙张程达李真刘秀玮刘东升孟新张卫东郑州大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室河南省郑州市450001 中国医学科学院北京协和医学院河南省人民医院

目的分析拓扑异构酶Ⅱ(TopoisomeraseⅡ)、nm23基因、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)和C-erbB-2基因等在乳腺浸润性导管癌中的表达与腋窝淋巴结转移的关系,并探讨其临床意义,为进一步治疗、准确判断患者预后提供数据支持。方法采用免... 详细信息

目的分析拓扑异构酶Ⅱ(TopoisomeraseⅡ)、nm23基因、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)和C-erbB-2基因等在乳腺浸润性导管癌中的表达与腋窝淋巴结转移的关系,并探讨其临床意义,为进一步治疗、准确判断患者预后提供数据支持。方法采用免疫组织化学-SP法检测101例乳腺浸润性导管癌患者病理组织中的Topoi-someraseⅡ、nm23基因、ER、PR和C-erbB-2基因等,分析其与腋窝淋巴结转移的关系。结果 C-erbB-2(-)、(+)、(++)、(+++)4组的腋窝淋巴结转移发生率依次升高,分别为18.2%(2/11)、69.7%(23/33)、70.0%(21/30)、81.5%(22/27),差异有统计学意义(χ2=14.718,P=0.002)。TopoisomeraseⅡ(-)组腋窝淋巴结转移发生率(45.2%)低于TopoisomeraseⅡ(+)组(77.1%),差异有统计学意义(χ2=9.990,P=0.002)。而nm23(-)组腋窝淋巴结转移发生率(85.0%)高于nm23(+)组(55.7%),差异有统计学意义(χ2=9.404,P=0.002)。Logistic回归分析结果显示,TopoisomeraseⅡ(OR=8.870,P=0.001)、C-erbB-2(OR=1.848,P=0.041)是腋窝淋巴结转移的危险因素;而nm23(OR=0.151,P=0.008)是保护因素。结论 C-erbB-2基因和TopoisomeraseⅡ的阳性表达与腋窝淋巴结转移有关,nm23基因低表达患者腋窝淋巴结转移的危险较高。

关键词：乳腺浸润性导管癌淋巴结转移 Topoisomerase Ⅱ nm23基因

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北京市三级综合性医院医生工作满意度的结构方程模型

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郑州大学学报（医学版） 2013年第2期48卷 228-232页

作者：杜进林徐学琴修良昌张文静广东医学院公共卫生学院流行病学与卫生统计学教研室东莞523808 河南中医学院基础医学院郑州450014 煤炭总医院病案科北京100028

目的:探讨北京市三级综合性医院医生工作满意度的影响性因素。方法:采用"三级综合性医院医生工作满意度量表"对1880名北京市三级综合性医院医生进行工作满意度调查,运用结构方程模型对医生工作满意度影响因素进行分析。结果:... 详细信息

目的:探讨北京市三级综合性医院医生工作满意度的影响性因素。方法:采用"三级综合性医院医生工作满意度量表"对1880名北京市三级综合性医院医生进行工作满意度调查,运用结构方程模型对医生工作满意度影响因素进行分析。结果:调查对象工作满意度总体处于一般水平,性别、受教育程度和职称影响医生工作满意度(P<0.05)。结构方程模型结果显示工作回报(β=0.62,P<0.05)、工作群体(β=0.24,P<0.05)、工作背景(β=-0.17,P<0.05)和医院管理满意度(β=0.16,P<0.05)对工作本身满意度的影响差异有统计学意义,工作本身满意度(β=0.28,P<0.05)和医院管理满意度(β=0.11,P<0.05)对职业忠诚度的影响差异有统计学意义。工作背景、工作群体和工作回报满意度对职业忠诚度的影响差异无统计学意义。结论:北京市三级综合性医院医生工作满意度主要受工作回报影响。

关键词：医生工作满意度结构方程模型综合性医院北京

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非综合征型唇腭裂患者父母ROR2基因多态性分析

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中国公共卫生 2013年第3期29卷 335-339页

作者：赵凯平黄尚志王红 Jacqueline B.Hetmanski 张天啸 Holger Schwender 叶晓茜陈倩倩 Ethylin Wang Jabs Alan F.Scott Terri H.Beaty 北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系卫生统计学教研室北京100191 中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院基础学院医学遗传学系美国霍普金斯大学彭博公共卫生学院流行病学系美国圣路易斯华盛顿大学精神病学系德国多特蒙得工业大学统计学院武汉大学口腔医学院美国纽约西奈山医学院遗传基因组学系美国霍普金斯大学儿科系美国霍普金斯大学医学系

目的分析和比较中国山东、武汉2地区汉族非综合征型唇/腭裂(NSCL/P)病例父母受体酪氨酸激酶样孤立受体2(ROR2)基因单核苷酸多态性(SNPs)的最小等位基因频率(MAF)及单体域。方法采用Haplov-iew软件对Hardy-Weinberg平衡且各地区间最小等... 详细信息

目的分析和比较中国山东、武汉2地区汉族非综合征型唇/腭裂(NSCL/P)病例父母受体酪氨酸激酶样孤立受体2(ROR2)基因单核苷酸多态性(SNPs)的最小等位基因频率(MAF)及单体域。方法采用Haplov-iew软件对Hardy-Weinberg平衡且各地区间最小等位基因相同的非纯合SNPs进行MAF及频数分布的分析,用MAF差值相对比指标比较地区间MAF水平的异同;并对2地区基因型测定率>80%的非纯合SNPs进行单体域及单体型频率分析及比较。结果 2地区所测101个SNPs中,89个非纯合SNPs的最小等位基因相同,MAF差值相对比<20%的占76.4%,≥50%的占4.5%,且均位于第1内含子区;与山东地区比较,基因型测定率>80%的94个非纯合SNPs在武汉地区形成了1个位于第1内含子区的独立单体域。结论山东和武汉地区研究人群所测SNPs的特征以共性为主,MAF差值相对比≥50%的SNPs和武汉地区的独立单体域均位于第1内含子区。

关键词：多态性单核苷酸基因频率受体酪氨酸激酶样孤立受体2(ROR2)基因非综合征型唇腭裂(NSCL P) 汉族

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高血压患者不同代谢综合征诊断标准比较

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中国公共卫生 2013年第11期29卷 1596-1599页

作者：张磊李永春王馨王增武张慧英胡继宏兰州大学第二临床医学院甘肃兰州730000 兰州大学第一临床医学院北京阜外心血管病医院心血管病防治中心宁夏医科大学公共卫生学院预防医学教研室宁夏医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计教研室甘肃中医学院基础课部预防医学教研室

目的比较美国国家胆固醇教育计划成人组第三次报告(NECP/ATPⅢ)、国际糖尿病联盟(IDF)以及中华医学会糖尿病学分会(CDS)代谢综合征(MS)诊断标准在高血压患者中应用的异同。方法采用整群随机抽样方法对在宁夏回族自治区银川市24家社区卫... 详细信息

目的比较美国国家胆固醇教育计划成人组第三次报告(NECP/ATPⅢ)、国际糖尿病联盟(IDF)以及中华医学会糖尿病学分会(CDS)代谢综合征(MS)诊断标准在高血压患者中应用的异同。方法采用整群随机抽样方法对在宁夏回族自治区银川市24家社区卫生服务站抽取的2 994例高血压患者分别应用NECP/ATPⅢ、IDF和CDS标准进行MS的诊断,比较MS的检出率及诊断的一致性,并分析不同性别、年龄及代谢异常构成的分布特点。结果高血压患者采用NECP/ATPⅢ、IDF和CDS诊断标准MS的检出率分别为37.4%、47.0%、38.6%,3种诊断标准MS检出率两两比较差异均有统计学意义(P<0.001);CDS诊断标准男性MS的检出率(42.1%)高于女性(36.4%),NECP/ATPⅢ和IDF诊断标准男性MS的检出率(25.8%和39.9%)均低于女性(44.6%和51.5%),差异均有统计学意义(P<0.001);高血压患者3种诊断标准MS的检出率均随着年龄增长而呈增高趋势(P<0.05);NECP/ATPⅢ和CDS诊断标准一致性最高(Kappa=0.514,P<0.001);NECP/ATPⅢ、IDF和CDS诊断标准在高血压伴1种代谢异常中高血压伴血脂异常检出率均最高,分别为46.5%、23.9%、22.2%,在高血压伴2种代谢异常中高血压伴肥胖和血脂异常检出率最高,分别为11.2%、34.3%、25.3%,在高血压伴肥胖、血脂异常和糖尿病3种代谢异常中检出率分别为2.5%、11.1%、5.4%。结论高血压患者中MS普遍存在;IDF诊断标准在高血压患者中MS的检出率相对较高。

关键词：代谢综合征(MS) 高血压患者诊断标准

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健康体检人群血清胱抑素C与颈动脉粥样硬化的关系

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中华健康管理学杂志 2013年第3期7卷 186-189页

作者：魏凡吕海瑛盖小荣王振捷乌正赉中国医学科学院北京协和医院健康医学部 100730 中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院基础学院流行病学教研室 100730

目的探讨健康体检人群血清胱抑素C与颈动脉粥样硬化的关系.方法对2010年1月至2011年12月间在北京协和医院体检中心进行体检的1741名健康体检者（男1193名、女548名）进行分析,排除高血压、糖尿病及肝肾功能不全等慢性病患者.体检项目... 详细信息

目的探讨健康体检人群血清胱抑素C与颈动脉粥样硬化的关系.方法对2010年1月至2011年12月间在北京协和医院体检中心进行体检的1741名健康体检者（男1193名、女548名）进行分析,排除高血压、糖尿病及肝肾功能不全等慢性病患者.体检项目包括常规体格检查,血胱抑素C及其他生化指标检测,颈动脉彩色超声扫描等.根据颈动脉彩超检查结果将体检者分为颈动脉内膜增厚或斑块形成组及颈动脉内膜正常组,用f检验分析两组血清胱抑素C等生化指标的差异.用Spearman相关分析各指标与颈动脉内膜增厚或斑块形成的关联性.用非条件Logistic回归分析分析颈动脉增厚或斑块形成的相关因素.结果颈动脉内膜增厚或斑块组的血清胱抑素C高于颈动脉内膜正常组,差异有统计学意义（t=-8.85,P＜0.05）,颈动脉内膜中层厚度与血清胱抑素C呈正相关（r =0.21,P ＜0.05）,但Logistic回归分析显示,血清胱抑素C增高并不是颈动脉粥样硬化的危险因素.结论健康体检人群血清胱抑素C与颈动脉粥样硬化关系尚不确定,作为其预测指标尚有待队列研究进一步观察.

关键词：颈动脉疾病超声检查,多普勒,彩色胱抑素C

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中国人群叶酸／同型半胱氨酸代谢基因多态性与非综合征型唇腭裂关联研究

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北京大学学报（医学版） 2013年第3期45卷 352-358页

作者：王草王红吴雅慧叶晓茜黄尚志石冰梁赓义曹卫华吴涛 Terri H.BEATY 北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系北京100191 中国台湾长庚医院医学研究部桃园33305 武汉大学口腔医院儿童口腔科武汉430079 Mount Sinai Medical Center New York 10029USA 中国医学科学院北京协和医学院基础医学院医学遗传学系北京100005 四川大学华西口腔医学院口腔颌面外科口腔疾病研究国家重点实验室成都610041 Johns Hopkins University School of Public HealthBaltimoreMaryland 21205USA

目的:探索中国人群中叶酸/同型半胱氨酸代谢通路上的基因多态性与非综合征型唇腭裂(isolated non-syndromic cleft lip with or without cleft palate,NSCL/P)的关联关系及可能存在的基因-环境交互作用。方法:在806个中国人群的核心家庭... 详细信息

目的:探索中国人群中叶酸/同型半胱氨酸代谢通路上的基因多态性与非综合征型唇腭裂(isolated non-syndromic cleft lip with or without cleft palate,NSCL/P)的关联关系及可能存在的基因-环境交互作用。方法:在806个中国人群的核心家庭中,对叶酸/同型半胱氨酸通路上的18个基因进行了传递不平衡检验以及基因-环境交互作用分析。环境因素包括母亲孕期吸烟、被动吸烟、饮酒及服用多维生素补充剂。结果:经过质量控制的筛选,共对257个位点的单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphisms,SNPs)进行了传递不平衡检验及交互作用分析,结果显示,共有4个SNPs(rs6428977、rs12060264、rs7730643和rs4920037)与NSCL/P显著关联(P<0.05)。但在Bon-ferroni校正后,该通路上的代谢基因位点与NSCL/P之间的关联不具有统计学意义。经多重检验校正后,未发现常见孕期环境暴露与叶酸/同型半胱氨酸代谢通路上的基因多态性存在显著的交互作用。结论:未发现叶酸/同型半胱氨酸代谢通路上的基因多态性与NSCL/P之间存在关联。

关键词：基因关联研究叶酸唇裂多态性,单核苷酸高半胱氨酸

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老年冠心病患者行非心脏手术后心脏事件发生的危险因素

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基础医学与临床 2013年第6期33卷 708-712页

作者：于春华许力韩伟郑宏姚尚龙裴凌孙莉姜晶梅黄宇光中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院麻醉科北京100730 中国医学科学院基础医学研究所统计与流行病学教研室北京100730 新疆医科大学第一附属医院麻醉科新疆乌鲁木齐830054 华中科技大学同济医学院协和医院麻醉科湖北武汉430022 中国医科大学第一附属医院麻醉科辽宁沈阳110001 中国医学科学院肿瘤医院麻醉科北京100021

目的评价老年冠心病患者非心脏手术,术后心脏事件的发生和危险因素。方法行多中心、前瞻性队列研究,自2008年1月—2009年12月在5家中心纳入年龄≥60岁择期行中危或高危非心脏手术的冠心病患者1 510例,记录术前基本情况,监测术前、术后... 详细信息

目的评价老年冠心病患者非心脏手术,术后心脏事件的发生和危险因素。方法行多中心、前瞻性队列研究,自2008年1月—2009年12月在5家中心纳入年龄≥60岁择期行中危或高危非心脏手术的冠心病患者1 510例,记录术前基本情况,监测术前、术后即刻及3 d的12导联心电图和生化检测肌钙蛋白I(cTnI)水平,随访住院期间心脏事件。结果术后住院期间发生心脏事件104例(6.9%),心源性死亡9例(0.6%)。影响术后心脏事件发生的5项独立的风险因素分别是年龄≥75岁、心肌梗死病史、高危手术、术中低血压和术中低氧血症。结论年龄超过75岁、既往心肌梗死病史和接受高风险手术分别增加老年冠心病患者行非心脏手术后心脏事件的发生风险,在手术中防止低氧血症和低血压的发生,应该有助于减少术后心脏事件的发生,改善预后。

关键词：老年冠心病非心脏手术术后心脏事件危险因素

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七氟醚对老年冠心病患者非心脏手术血流动力学及心肌缺血事件的影响

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基础医学与临床 2013年第5期33卷 567-571页

作者：许力于春华姜晶梅郑宏裴凌姚尚龙孙莉黄宇光中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院麻醉科北京100730 中国医学科学院基础医学研究所统计学与流行病学教研室北京100730 新疆医科大学第一附属医院麻醉科新疆乌鲁木齐830054 中国医科大学第一附属医院麻醉科辽宁沈阳110001 华中科技大学同济医学院附属协和医院麻醉科湖北武汉430022 中国医学科学院肿瘤医院麻醉科北京100021

目的探讨七氟醚对老年冠心病患者非心脏手术心肌保护作用。方法选取4家医院择期行非心脏手术的老年冠心病患者165例,随机分两组:七氟醚持续吸入维持全身麻醉(S组,)和丙泊酚持续静脉输注维持全身麻醉(P组)。记录术中不同时点血压、心率,... 详细信息

目的探讨七氟醚对老年冠心病患者非心脏手术心肌保护作用。方法选取4家医院择期行非心脏手术的老年冠心病患者165例,随机分两组:七氟醚持续吸入维持全身麻醉(S组,)和丙泊酚持续静脉输注维持全身麻醉(P组)。记录术中不同时点血压、心率,检测术前、术后即刻、术后第1天、第2天12导联心电图ST段和T波改变。术后随访30 d,记录术后不稳定心绞痛、心梗、心衰及心源性死亡发生情况。结果心电图提示的心肌缺血发生率:S组患者在术后各时点均低于P组,其中术后第1天(16.9%vs 30.5%)和第2天(16.9%vs 30.5%)的差异显著(P<0.05)。结论七氟醚对老年冠心病患者接受非心脏手术具有一定的心肌保护作用,但并不改变患者心脏事件发生率。

关键词：老年冠心病非心脏手术七氟醚心肌缺血心肌保护

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某企业职工健康状况及健康促进需求调查

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中华健康管理学杂志 2013年第5期7卷 329-332页

作者：任建伟黄建始乌正赉陈伟伟中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院基础学院流行病学教研室 100005 解放军总参谋部警卫局卫生保健处国家心血管病中心办公室阜外心血管病医院心内科

目的了解某企业员工中存在的健康相关因素,及其对健康促进的需求情况,为开展健康干预活动提供依据.方法按横断面设计,采用方便抽样方法,以2012年6月的2个工作日在该企业食堂就餐的职工为研究对象,开展问卷调查,调查内容涉及人口统计... 详细信息

目的了解某企业员工中存在的健康相关因素,及其对健康促进的需求情况,为开展健康干预活动提供依据.方法按横断面设计,采用方便抽样方法,以2012年6月的2个工作日在该企业食堂就餐的职工为研究对象,开展问卷调查,调查内容涉及人口统计学资料、健康相关因素及健康促进需求情况.用x2检验或计算Fisher精确概率比较不同人口统计学特征的职工具有的健康危险因素情况,用非条件logistic回归分析高风险人群与健康相关的主要因素.结果男性员工处于高风险的比例高于女性,且差别具有统计学意义（x2=5.394,P＜O.05）.非条件logistic回归分析结果显示,调整了性别、婚姻状况、文化程度及职业等因素后,与健康相关的因素主要为年龄（OR=3.127,95％ CI1.020 ～9.591,P＜0.05）.员工最主要的健康知识需求是营养学知识（69.6％）,他们希望得到的健康促进方式是体检（64.6％）.结论不同人口统计学特征职工的健康相关因素各异,体检是职工最主要的健康需求.

关键词：危险因素健康促进

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宫颈癌前病变和宫颈癌患者生命质量前瞻性调查研究

宫颈癌前病变和宫颈癌患者生命质量前瞻性调查研究

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全国肿瘤病因学和肿瘤流行病学学术会议

作者：潘雄飞吕斯函谢瑶张韶凯赵芳辉乔友林杨春霞 610041 四川大学华西公共卫生学院流行病学教研室 610000 成都铁路局疾病预防控制中心 100021 中国医学科学院北京协和医学院肿瘤研究所流行病室

目的：比较宫颈癌前病变和宫颈癌患者生命质量差异,分析各期别宫颈病变在不同治疗阶段生命质量变化趋势.方法：自2010年5月至2011年1月我们在成都四川大学华西附二院纳入宫颈癌前病变和宫颈癌患者,使用欧洲五维健康量表(EQ-5D)对患者治...

目的：比较宫颈癌前病变和宫颈癌患者生命质量差异,分析各期别宫颈病变在不同治疗阶段生命质量变化趋势.方法：自2010年5月至2011年1月我们在成都四川大学华西附二院纳入宫颈癌前病变和宫颈癌患者,使用欧洲五维健康量表(EQ-5D)对患者治疗前,治疗后1、3、6个月生命质量情况进行调查,通过英国效用值换算表计算EQ-5D健康描述系统分数.结果：我们在6个月内共计追踪调查194名宫颈癌患者,其中包括78名癌前病变患者、85名早期癌(FIGO Ⅰa、Ⅰb和Ⅱa)患者,以及31名晚期癌(FIGO Ⅱb+)患者.患者最大年龄53岁,最小年龄21岁,平均年龄为41.39±9.55岁(均数±标准差).EQ-5D分数在不同期别病变患者(F=33.94,P＜0.001)和四个调查时点(F=23.41,P＜0.001)总体上存在显著统计学差异.在治疗后各时点,不同期别病变组两两比较显示EQ-5D分数随着病变期别增加而升高(所有P＜0.01).同时,癌前病变患者EQ-5D分数在治疗过程中持续升高(P＜0.001);早期癌患者EQ-5D分数会在治疗后第1个月内显著下降(P=0.01),随后出现持续升高,且在第6个月会高于治疗前水平(P＜0.001);晚期癌患者EQ-5D分数变化趋势与早期癌相似(P=0.004),但在治疗6个月后仍然低于治疗前水平(0.84±0.19和0.86±0.11,P=0.62).各期别宫颈病变组中,40岁及以下患者与40岁以上患者EQ-5D分数在治疗期间存在相似趋势.对于晚期宫颈癌,40岁以上患者EQ-5D分数治疗后恢复更快,且在治疗6个月后与年轻患者相比会达到更高水平(P=0.032).当比较EQ-5D分数与视觉模拟评分(简称VAS,分析时使用VAS/100)时,我们发现患者治疗期间二者存在相似变化趋势,同时不同时点二者存在统计学相关性(四时点Pearson相关系数分别为0.38、0.66、0.58、0.51;所有P＜0.001).结论：宫颈癌前病变和早期癌患者生命质量与晚期癌相比明显更好.癌前病变患者生命质量在治疗过程中持续改善;而宫颈癌患者会在治疗初期会出现短暂下降,同时年轻患者生命质量在整个治疗过程中改善比较缓慢.我们的研究提示宫颈癌筛查和早期诊断与治疗能有效改善患者生命质量,对于宫颈癌治疗初期患者及年轻宫颈癌患者,医务人员应密切关注患者生命质量并及时采取措施降低患者焦虑和改善其日常活动能力.

关键词：

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