检索结果-内蒙古大学图书馆

如何通过P值估计可信区间

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英国医学杂志中文版 2012年第1期15卷 47-48页

作者：王斌（译）单广良（校）北京协和医学院流行病学与卫生统计学系

可信区间已经被广泛应用于研究数据的统计分析报告中。一般认为，较显著性检验获得的P值而言，可信区间可以提供更多的信息^1.2。然而在一些已发表的论文中，只报告了点估计值和P值，却没有报告可信区间（BMJ对此感到非常遗憾）。

关键词：可信区间 P值统计分析报告显著性检验估计值

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成年人脂肪体重、去脂体重和肺通气功能的关系

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生理学报 2010年第2期62卷 122-128页

作者：冯逵陈莉祖淑玉韩少梅朱广瑾中国医学科学院基础医学研究所、北京协和医学院基础学院生理与病理生理学系北京100005 中国医学科学院基础医学研究所、北京协和医学院基础学院流行病学与统计学系北京100005

本文旨在研究分析成年人去脂体重（fat free mass,FFM）、脂肪体重（fat mass,FM）和肺通气功能的关系。随机抽取黑龙江省部分地区19~81岁健康成年人群1307人（男性372人,女性935人）,测量身高、体重,采用身体成分仪和肺功能仪分别检测... 详细信息

本文旨在研究分析成年人去脂体重（fat free mass,FFM）、脂肪体重（fat mass,FM）和肺通气功能的关系。随机抽取黑龙江省部分地区19~81岁健康成年人群1307人（男性372人,女性935人）,测量身高、体重,采用身体成分仪和肺功能仪分别检测FFM、FM和肺通气功能,并采用Pearson相关分析、独立样本t检验和多元逐步回归等统计学方法分析FFM、FM和肺通气功能的关系。结果显示,无论性别,年龄均与脂肪体重指数（FM index,FMI）呈正相关（P〈0.001）,去脂体重指数（FFM index,FFMI）和用力肺活量（forced vital capacity,FVC）、用力呼气一秒量（forced expiratory volume in one second,FEV1）、最高呼气流量（peak expiratory flow,PEF）、用力呼出25%肺活量时呼气流量（forced expiratory flow at25%of forcedvital capacity,FEF25%）均呈正相关（P〈0.01）,FMI和FVC、FEV1、FEF75%呈负相关（P〈0.05）。男性FMI和最大呼气中段流量（maximal mid-expiratory flow,MMEF）呈负相关（P〈0.05）。无论性别,FFMI对于FVC作用大于FMI,而对于FEV1,男性FMI作用大于FFMI,女性则反之。无论性别,FFMI升高,PEF和FEF25%也升高,而FMI对二者无作用。无论性别,FMI升高,FEF75%降低,而FFMI对其无作用。FMI升高,男性MMEF降低,女性无明显改变。本研究结果表明,FFM和FM均是影响肺通气功能的独立因素,反映骨骼肌力的FFM与肺通气功能呈正相关,FM与肺通气功能呈负相关。FFM和FM对肺通气功能作用大小存在差别。

关键词：身体成分用力呼气流量用力肺活量

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如何通过可信区间估计P值

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英国医学杂志中文版 2012年第2期15卷 107-108页

作者：王斌(译) 单广良(校) 北京协和医学院流行病学与卫生统计学系

上期的“研究方法与报告”中，已经介绍了如何通过P值来计算可信区间。一些发表的文章中报告了可信区间，但却没有给出相应的P值。本文将介绍如何通过可信区间来计算相应的P值，

关键词：可信区间估计 P值医疗卫生临床研究

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母亲与婴儿亚甲基四氢叶酸还原酶C677T多态性与早产和低出生体重的相关性研究(英文)

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北京大学学报（医学版） 2004年第3期36卷 248-253页

作者：陈大方胡永华杨帆吴白燕陈枥方治安王黎华北京大学基础医学院细胞生物与遗传学系北京100083 北京大学公共卫生学院流行病学与卫生统计学系安徽生物医学研究所安庆分所

目的 :探讨早产和低出生体重与母亲和婴儿 5 10亚甲基四氢叶酸还原酶基因 (MTHFR)C6 77T多态性的关系。方法 :采用病例对照及核心家系的研究设计 ,共调查了 5 0 0个核心家系 ,包括 2 5 0个正常孕周出生的核心家系和 2 5 0个早产核心家... 详细信息

目的 :探讨早产和低出生体重与母亲和婴儿 5 10亚甲基四氢叶酸还原酶基因 (MTHFR)C6 77T多态性的关系。方法 :采用病例对照及核心家系的研究设计 ,共调查了 5 0 0个核心家系 ,包括 2 5 0个正常孕周出生的核心家系和 2 5 0个早产核心家系。采用盐沉淀法提取基因组DNA ,通过聚合酶链式反应 (PCR)对 5 10亚甲基四氢叶酸还原酶基因C6 77T多态性进行基因型鉴定。通过SAS软件的广义线性模型 (GENMOD) ,选用对数线性模型 (Log linearModel)中的泊松回归进行最大拟然比检验 (MaximumLikelihoodRatioTest) ,分析母亲和婴儿MTHFR基因分别与早产和低出生体重的关系。结果 :首先 ,我们采用TDT方法分别检验了早产和低出生体重对照核心家系MTHFR 6 77T等位基因传递是否平衡 ,研究结果表明MTHFR 6 77T突变等位基因传递符合孟德尔遗传规律。之后 ,我们分析了MTHFR基因与早产和低出生体重的关系。结果显示 :婴儿MTHFRCT和TT基因型不但增加早产的发生危险性且具有显著的统计学意义 (CT基因型 :OR =2 .0 1,95 %CI为 1.2 1～ 3.32 ;TT基因型 :OR为 1.82 ,95 %CI为 1.0 2～ 3.26 ) ,而且婴儿MTHFR基因能够增加低出生体重的发生危险且具有显著的统计学意义 (CT基因型 :OR =1.87,95 %CI为 1.0 8～ 3.2 4 ;TT基因型 :OR =1.

关键词：母亲婴儿亚甲基四氢叶酸还原酶 C677T多态性早产低出生体重基因型

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也谈“人群”是流行病学认识疾病现象的视角

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中华流行病学杂志 2012年第10期33卷 1083-1085页

作者：廖苏苏张庆宁厚磊中国医学科学院基础医学研究所/北京协和医学院基础学院流行病和卫生统计学系北京100005

流行病学研究疾病在人群中的分布，不仅是分析疾病及其影响因素在个体间的变异从而在个体特征上发现病因的方法，也是分析以人群为基本测量单位的群体特征、认识造成人群之间疾病发生和存在状态差异及其影响因素的方法。流行病学不仅是... 详细信息

流行病学研究疾病在人群中的分布，不仅是分析疾病及其影响因素在个体间的变异从而在个体特征上发现病因的方法，也是分析以人群为基本测量单位的群体特征、认识造成人群之间疾病发生和存在状态差异及其影响因素的方法。流行病学不仅是研究疾病和健康现象的方法，且更应恪守降低发病率、患病率和病死率等公共卫生目标，探索在人群层面防制疾病、促进健康的策略和措施。要改善人群健康，不仅需要多学科的方法和视角，还应采用系统科学的思维，才能对影响健康因素的多层次结构关系和作用过程及其背景等有整体认识。

关键词：流行病学公共卫生人群多学科合作系统科学

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幽门螺杆菌感染与胃癌及胃部病变的多组病例对照研究

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北京大学学报（医学版） 2001年第2期33卷 160-163页

作者：蒋咏文王润田王涛张洁苹雷道年北京大学公共卫生学院流行病学与卫生统计学系北京100083 北京大学基础医学院病理学系北京100083

目的 :探讨幽门螺杆菌 (Helicobacterpylori,Hp)感染与胃癌及胃部病变之间是否存在因果关系。方法 :将1994～ 1996年经病理确诊的胃癌及胃部病变病例分为多个病例组及对照组 ,利用 1987年山东胃癌高发区组织库 ,作为Hp暴露史测量的资料... 详细信息

目的 :探讨幽门螺杆菌 (Helicobacterpylori,Hp)感染与胃癌及胃部病变之间是否存在因果关系。方法 :将1994～ 1996年经病理确诊的胃癌及胃部病变病例分为多个病例组及对照组 ,利用 1987年山东胃癌高发区组织库 ,作为Hp暴露史测量的资料。结果 :调整年龄、性别及文化程度 3个外部变量后 ,胃窦慢性浅表性胃炎、消化性溃疡及炎症活动程度与Hp感染间OR分别为 2 .0 72、2 .980、2 .0 86 ,有统计学关联 ,且差异有显著性。相关分析表明胃病严重程度与Hp感染之间存在负相关关系 (r=- 0 .2 17)。结论 :Hp感染与胃窦慢性浅表性胃炎。

关键词：幽门螺杆菌感染胃癌胃疾病病例对照研究

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基于二手数据的比较效果研究中的若干问题及对策

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中华医学杂志 2014年第10期94卷 797-800页

作者：王丽刘晓清中国医学科学院基础医学研究所流行病学与卫生统计学系北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院感染内科临床流行病学教研室

目前，比较效果研究（CER）已经成为国内外包括临床及公共卫生等多个学科研究者的关注热点。美国医学会杂志更是将“比较效果研究”确定为2012年杂志的主题之一，并在2012年4月发表了一系列有关比较效果研究的论文。虽然目前关于CER的... 详细信息

目前，比较效果研究（CER）已经成为国内外包括临床及公共卫生等多个学科研究者的关注热点。美国医学会杂志更是将“比较效果研究”确定为2012年杂志的主题之一，并在2012年4月发表了一系列有关比较效果研究的论文。虽然目前关于CER的定义有多个版本，但其核心是“在真实临床情景下，基于不同的数据库资源和测量方法，比较现存的不同干预措施和干预策略在预防、诊断、治疗和疾病康复方面的利与弊”，

关键词：数据库资源干预措施美国医学会公共卫生 CER 康复方临床杂志

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HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者HBsAg清除率：基于真实世界的比较效果研究

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中华肝脏病杂志 2016年第5期24卷 335-340页

作者：程凯亮徐曼曼邱倩李雁杨丽坤段小宛陈煜段钟平王丽中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院基础学院流行病与卫生统计学系北京100005 首都医科大学附属北京佑安医院 100069

目的以临床诊疗数据评估核苷（酸）类和干扰素类药物初治HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者的HBsAg清除率及其影响因素。方法采用回顾性队列研究设计，以2008年2月14日至2012年12月31日于北京佑安医院门诊就诊的1767例HBeAg阳性慢性乙型肝炎初... 详细信息

目的以临床诊疗数据评估核苷（酸）类和干扰素类药物初治HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者的HBsAg清除率及其影响因素。方法采用回顾性队列研究设计，以2008年2月14日至2012年12月31日于北京佑安医院门诊就诊的1767例HBeAg阳性慢性乙型肝炎初治患者为研究对象，计算不同特征患者的HBsAg清除率，同时采用COX回归模型探讨HBsAg清除的影响因素。结果1767名患者总HBsAg年清除率为0．46％。阿德福韦组、恩替卡韦组、替比夫定组、普通干扰素组的HBsAg年清除率分别为0．52％、0．47％、0．45％和1．18％。拉米夫定组和聚乙二醇干扰素α组未观察到HBsAg清除者，可能与观察人数较少有关。单因素分析结果显示HBsAg清除率与就诊时的年龄、基线HBsAg滴度水平有关。在校正了其他因素后仍然观察到使用普通干扰素者发生HBsAg清除的可能性显著高于恩替卡韦治疗者（ErR=8．33，95％CI：1．19～58．50，P：0．0329），其他核苷（酸）类药物组与恩替卡韦组差异无统计学意义。患者年龄超过50岁发生HBsAg清除的概率是50岁以下者的4．92倍（HR=4．92，95％CI：1．38～17．50，P=0．0139）；基线HBsAg滴度水平〈3 log10IU／ml发生HBsAg清除的概率较≥3log10IU／ml者升高22．77倍（ErR=23．77，95％CI，：6．17～91．51，P〈0．0001）。结论HBeAg阳性慢性乙型肝炎卡刀治患者在目前抗病毒药物治疗方案下HBsAg年清除率低，尤其是核苷（酸）类药物；基线HBsAg滴度水平与HBsAg清除密切相关。

关键词：肝炎表面抗原乙型肝炎,乙型,慢性抗病毒药

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我国结核病定点医院肺结核患者家庭经济负担现况调查

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中华流行病学杂志 2019年第5期40卷 559-564页

作者：刘艳徐彩红王振宇王晓墨王艳红张慧王丽中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院基础学院流行病学和卫生统计学系北京100005 中国疾病预防控制中心结核病预防控制中心北京102206

目的了解我国结核病定点医院就诊的肺结核患者从症状开始至治疗结束全程自付费用及其对家庭造成的经济负担现状,探讨结核病对家庭经济负担的影响因素。方法以我国东、西部结核病定点医院为抽样框,采用分层整群抽样,在我国东部和西部各抽... 详细信息

目的了解我国结核病定点医院就诊的肺结核患者从症状开始至治疗结束全程自付费用及其对家庭造成的经济负担现状,探讨结核病对家庭经济负担的影响因素。方法以我国东、西部结核病定点医院为抽样框,采用分层整群抽样,在我国东部和西部各抽取5家结核病定点医院,连续招募2017年4-6月期间在上述10家医院就诊的肺结核患者535例,采用问卷调查方式收集患者的社会人口学特征、诊断及治疗相关费用。结果我国结核病定点医院肺结核患者诊疗全程的人均自付总费用为12635.5元,其中直接医疗费用占65.3%。不同阶段费用分析显示,近50%的费用发生在定点医院治疗前;文化程度低、初治、初始痰涂片阴性患者发生在定点医院之前的费用所占的比例显著高于其他人群。结核病患者自付总费用占患病前家庭年总收入比(费用收入比)的中位数为22%(10%~57%)。以肺结核患者费用收入比四分位为因变量进行有序logistic回归分析发现,文化程度低、家庭年收入低以及住院、伴有其他慢性病肺结核患者自付总费用占家庭年收入比例高。结论定点医院就诊患者全程自付费用仍然较高。建议加强结核病非定点医疗机构发现并及时转诊患者的能力建设;结合不同类型患者的实际情况,进一步优化减免政策。

关键词：肺结核费用经济负担定点医院

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北京市某城市社区老年人跌倒与慢性病关系的研究

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中华流行病学杂志 2009年第11期30卷 1156-1159页

作者：于普林覃朝晖石婧乌正赉孙振球中南大学公共卫生学院流行病学与卫生统计学系长沙410078 徐州医学院公共卫生学院卫生部北京医院老年医学研究所中国协和医科大学流行病学教研室

目的探讨老年人跌倒的发生情况与慢性病的关系，为老年人跌倒的预防提供科学依据。方法采用分层整群抽样的方法抽取北京市某城市社区60岁及以上的老年人，以面对面询问方式进行入户捌查，对可能与跌倒有关的慢性病进行单因素和多因素log... 详细信息

目的探讨老年人跌倒的发生情况与慢性病的关系，为老年人跌倒的预防提供科学依据。方法采用分层整群抽样的方法抽取北京市某城市社区60岁及以上的老年人，以面对面询问方式进行入户捌查，对可能与跌倒有关的慢性病进行单因素和多因素logistic回归分析，以寻找跌倒的危险因素。结果被调查的1512名老年人中，272人在过去的1年中发生跌倒，跌倒发生率为18．0％，其中男性92人，女性180人，男、女性跌倒发生率分别为14．9％、20．1％：单因素分析表明糖尿病（OR=1．62）、体位性低血压（OR=1．84）、高血压（OR=1．48）、脑梗死（OR=1．98）、白内障（OR=1．56）、骨关节炎（OR=1．50）、痴呆（OR＝5．34）、抑郁症（OR=4．61）8种疾病的分布经χ^2检验后差异有统计学意义。多因素logistic回归分析表明与跌倒有关的慢性病因素有痴呆（OR=4．82）、抑郁症（OR=4．27）、体位性低血压（OR＝1．92）、患多种慢性病（OR=1．36）等。结论北京市城市社区老年人跌倒发生率高，其中患有痴呆和抑郁症的老年人发生跌倒的危险性最高，并且跌倒的危险性随着患慢性病总数的增加而增加。

关键词：跌倒慢性非传染性疾病老年人危险因素

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