检索结果-内蒙古大学图书馆

中华老年医学杂志 2015年第7期34卷 751-755页

作者：樊文娟辛海威韩少梅王瑾巴莹张军刘诗方秀才中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科 100730 中国医学科学院基础医学研究所流行病学和统计教研室西安交通大学医学院附属第二医院消化内科华中科技大学同济医学院附属协和医院消化内科

目的了解老年患者对功能性便秘症状回忆的准确性及其影响因素。方法纳人年龄≥60岁、符合罗马Ⅲ诊断标准的功能性便秘患者115例。本研究中，患者回忆报告便秘病程和最近3个月6个便秘症状的频度和程度，称为回忆症状；在随后2周内记录症... 详细信息

目的了解老年患者对功能性便秘症状回忆的准确性及其影响因素。方法纳人年龄≥60岁、符合罗马Ⅲ诊断标准的功能性便秘患者115例。本研究中，患者回忆报告便秘病程和最近3个月6个便秘症状的频度和程度，称为回忆症状；在随后2周内记录症状日记，称为日记症状；由独立评判员对2项症状按统一表格和标准进行症状评分，以日记症状为标准，分析回忆症状的一致性及影响回忆准确性的因素。结果共纳入患者115例，年龄（70．1±6．5）岁。回忆症状和日记症状总分分别为（27．6±7．4）分和（26．1±7．6）分。回忆症状总计分和日记症状总计分一致性较好[线性回归方程截距0．437（95％CI：-1．917～2．790），回归系数0．930（95％CI：0．848～1．013）]，各个便秘症状计分一致性良好（均为k〉0．75）。便秘症状回忆的准确性受性别、年龄、体力劳动强度和家庭经济情况的影响（P〈0．05），与受教育程度和便秘病程、严重程度、分型无关（P〉0．05）。结论老年患者对功能性便秘症状的回忆准确性较高，性别、年龄、体力劳动强度、家庭经济状况等因素，可影响患者对个别便秘症状回忆的准确性。

关键词：便秘年龄因素回忆偏倚

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陕西省汉族8～80岁自然人群握力调查

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基础医学与临床 2015年第11期35卷 1499-1502页

作者：徐国栋刘峰王棵马金刚董芬胡志平龚海英李亚军李国菊李延龙潘利曾宪嘉王丽王斌朱广瑾于雅琴单广良吉林大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室吉林长春130021 中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院基础学院北京100005 陕西省疾病预防控制中心陕西西安710054

目的检测陕西省汉族8~80岁自然人群握力,为建立中国一般人群握力参考值提供依据。方法在2014年6月至7月在陕西省（西安市、汉中市、户县和岐山县）进行问卷调查及握力检测,对握力分性别、年龄进行描述。结果除＂12~13岁＂年龄段外（P=0... 详细信息

目的检测陕西省汉族8~80岁自然人群握力,为建立中国一般人群握力参考值提供依据。方法在2014年6月至7月在陕西省（西安市、汉中市、户县和岐山县）进行问卷调查及握力检测,对握力分性别、年龄进行描述。结果除＂12~13岁＂年龄段外（P=0.07）,各年龄段男性握力均值均高于女性（P〈0.05）。男性握力呈儿童期迅速上升,成人期平稳,后逐渐下降的类似抛物线的趋势。女性握力呈先逐渐上升,后平稳下降的趋势。男性握力均值在＂20~29岁＂达到峰值（41 kg）,维持到＂30~39岁＂,＂40~49岁＂之后逐渐下降。女性握力均值在＂30~39岁＂达到峰值（24 kg）,维持到＂40~49岁＂,＂50~59岁＂之后逐渐下降。结论陕西汉族8~80岁自然人群男性握力基本大于女性,且随年龄增加,呈现先升高后逐渐下降的规律。

关键词：汉族自然人群握力

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我国新生儿乙肝疫苗不同免疫策略成本效益分析

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北京医学 2015年第6期37卷 547-550页

作者：马建新肖敏张卫李倩庞星火王怀王艳红潘利李辉北京市朝阳区疾病预防控制中心流行病和地方病控制科 100021 中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院基础学院流行病学与卫生统计学系北京市疾病预防控制中心免疫预防所

目的探讨新生儿高、低剂量乙肝疫苗免疫策略的成本效益。方法以北京市1992年出生新生儿为研究对象,采用成本效益分析方法,对高剂量(10μg×3针)和低剂量(5μg×3针)乙肝疫苗免疫策略的预防效果进行卫生经济学评价。结果实施高... 详细信息

目的探讨新生儿高、低剂量乙肝疫苗免疫策略的成本效益。方法以北京市1992年出生新生儿为研究对象,采用成本效益分析方法,对高剂量(10μg×3针)和低剂量(5μg×3针)乙肝疫苗免疫策略的预防效果进行卫生经济学评价。结果实施高剂量免疫策略,可使上述人群急性乙型肝炎、慢性乙型肝炎、肝硬化、肝癌及乙肝表面抗原携带者分别减少1 392、1 445、365、43和3 220例,由此可节省8 046.61万元,效益成本比(BCR)为10.60;低剂量策略对应减少人数为1 233、1 279、323、38和2 851例,节省费用7 123.49万元,BCR为13.16。不同筛查方案、接种率、贴现率、接种成本、筛查率及疫苗保护率不改变上述结果。结论高剂量免疫策略可减少更多的乙肝相关疾病的发生和节省更多的费用,但BCR低于低剂量免疫策略。我国现已推行的高剂量免疫策略可以获得更好的乙肝防控效果。

关键词：乙型肝炎新生儿疫苗接种成本效益分析

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中国人群转化生长因子β信号通路上的基因多态性与非综合征型唇腭裂的关联研究

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北京大学学报（医学版） 2015年第3期47卷 384-389页

作者：王竹青王苹吴雅慧叶晓茜黄尚志石冰王科袁园刘冬静吴涛王红 Terri H.Beaty 北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系北京100191 北京市疾病预防控制中心北京100013 林口长庚纪念医院医学研究部中国台湾桃园市33305 武汉大学口腔医院儿童口腔科武汉430079 Mount Sinai Medical Center New York 10029USA 中国医学科学院北京协和医学院基础学院医学遗传学系北京100005 四川大学华西口腔医学院口腔颌面外科口腔疾病研究国家重点实验室成都610041 青岛大学医学院口腔外科青岛266000 Johns Hopkins University School of Public HealthBaltimoreMaryland 21205USA

目的:探索中国人群中转化生长因子β(transforming growth factor-β,TGFB)信号通路基因多态性与非综合征型唇腭裂(non-syndromic oral clefts,NSOC)的关联关系及可能存在的基因环境交互作用。方法:在806个中国汉族人群非综合征型唇裂... 详细信息

目的:探索中国人群中转化生长因子β(transforming growth factor-β,TGFB)信号通路基因多态性与非综合征型唇腭裂(non-syndromic oral clefts,NSOC)的关联关系及可能存在的基因环境交互作用。方法:在806个中国汉族人群非综合征型唇裂合并或不合并腭裂(non-syndromic cleft lip with or without cleft palate,NSCL/P)核心家系中,对TGFB信号通路上的10个基因进行了传递不平衡检验以及基因环境交互作用分析。环境因素包括母亲孕早期吸烟、被动吸烟、饮酒及补充多维生素制剂。结果:经过质量控制的筛选,共对343个位点的单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphisms,SNPs)进行了传递不平衡检验及交互作用分析,结果显示,共有6个基因中的19个SNPs与NSCL/P之间存在关联(P<0.05),但经过Bonferroni校正后,这些关联均不具有统计学意义。经多重检验校正后,未发现常见孕期环境暴露因素与TGFB信号通路上的基因多态性存在有统计学意义的基因环境交互作用。结论:未发现TGFB信号通路上的基因多态性与NSCL/P之间存在关联。

关键词：转化生长因子β 信号传导遗传关联研究唇裂腭裂

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剪接蛋白U2AF65基因多态性和吸烟交互作用与胰腺癌风险的关联

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中华流行病学杂志 2014年第6期35卷 710-713页

作者：田晶朱贝贝田瑶钟荣缪小平王丽中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院基础学院流行病学和卫生统计学系北京100005 华中科技大学同济医学院公共卫生学院流行病和卫生统计学系

目的：探讨U2小核糖核蛋白体辅助分子U2AF35和U2AF65功能基因多态性及其与吸烟交互作用与胰腺癌风险关联。方法采用两阶段病例对照研究，筛查阶段采用Openarray中通量分型技术对筛选出的U2AF35和U2AF65基因4个潜在功能标签单核苷酸多态... 详细信息

目的：探讨U2小核糖核蛋白体辅助分子U2AF35和U2AF65功能基因多态性及其与吸烟交互作用与胰腺癌风险关联。方法采用两阶段病例对照研究，筛查阶段采用Openarray中通量分型技术对筛选出的U2AF35和U2AF65基因4个潜在功能标签单核苷酸多态性（SNP）位点在研究对象（武汉地区298例原发胰腺癌病例和525例非肿瘤对照）中进行基因分型；对筛查阶段的阳性位点进一步在验证人群（北京地区413例原发胰腺癌病例和557例非肿瘤对照人群）中采用TaqMan基因分型技术进行验证。并采用加法交互模型分析基因和吸烟交互作用对胰腺癌发生风险的影响。结果筛查阶段U2AF65基因的rs310441和rs310445与胰腺癌发病风险均存在显著关联。对rs310445进行验证后发现，以携带TT基因型者为参照，携带C等位基因者的胰腺癌发病风险增加，合并两阶段人群的OR值为1.31（95%CI：1.07～1.60，P＝0.010）。合并人群观察到吸烟和rs310445 C等位基因之间的协同作用可增加胰腺癌的发生风险，协同指数为2.08（95%CI：1.37～2.78）。未发现U2AF35位点多态与胰腺癌发生风险相关。结论 U2AF65 rs310445 C等位基因与吸烟协同作用可能增加胰腺癌发生风险，但仍需大样本研究验证。

关键词：吸烟胰腺癌 U2小核糖核蛋白体辅助分子单核苷酸多态性

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低剂量CT肺癌筛查研究现状及主要问题分析

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中华肺部疾病杂志（电子版） 2015年第6期8卷 89-92页

作者：王子兴王钰嫣唐威张彪胡耀达黄遥姜晶梅中国医学科学院基础医学研究所/北京协和医学院基础学院流行病与卫生统计学系北京100000 中国医学科学院肿瘤医院/肿瘤研究所影像诊断科北京100000

肺癌居世界和我国肿瘤发病及死亡之首,构成重大疾病负担。由于没有明显的早期症状,多数自然就诊患者发现肺癌时已属中晚期,错过最佳治疗时机;而临床数据显示,肺癌的早期切除可有效提高患者生存率[1-2]。因此,开展肺癌筛查,进行早诊早治... 详细信息

肺癌居世界和我国肿瘤发病及死亡之首,构成重大疾病负担。由于没有明显的早期症状,多数自然就诊患者发现肺癌时已属中晚期,错过最佳治疗时机;而临床数据显示,肺癌的早期切除可有效提高患者生存率[1-2]。因此,开展肺癌筛查,进行早诊早治工作具有重要社会意义。1990年出现的低剂量CT扫描技术相对传统检查方法具有更高的灵敏度,为肺癌筛查提供了新的手段。2015年2月,

关键词：肺癌筛查低剂量CT 随机对照研究

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曲妥珠单抗联合蒽环类药物同步应用于乳腺癌的辅助治疗

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中华肿瘤杂志 2014年第2期36卷 132-136页

作者：沈松杰徐颖孙强王常珺周易冬茅枫关竞红林燕王学晶韩少梅中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院乳腺外科 100730 中国医学科学院北京协和医学院基础医学研究所流行病学与卫生统计学系

目的评价曲妥珠单抗与蒽环类药物同步应用于乳腺癌辅助治疗的安全性和疗效。方法采用前瞻性、随机、对照方法，对符合入组标准的乳腺癌患者按照1：1随机方法分为试验组和对照组。试验组采用曲妥珠单抗和蒽环类药物同步治疗，对照组采用... 详细信息

目的评价曲妥珠单抗与蒽环类药物同步应用于乳腺癌辅助治疗的安全性和疗效。方法采用前瞻性、随机、对照方法，对符合入组标准的乳腺癌患者按照1：1随机方法分为试验组和对照组。试验组采用曲妥珠单抗和蒽环类药物同步治疗，对照组采用曲妥珠单抗和蒽环类序贯治疗。研究的主要终点为心脏安全性，次要终点为无病生存时间（DFS）和总生存时间（OS）。结果共109例乳腺癌患者入组，其中试验组55例，对照组54例。共出现心脏不良事件12例（11．0％），均表现为无症状的左室射血分数（LVEF）下降，其中试验组5例（9．1％），对照组7例（13．0％），差异无统计学意义（P=0．556）。试验组和对照组患者在入组前和治疗后3、6、9、12个月的LVEF差异也无统计学意义（P〉0．05）。109例患者中，有10例（9．2％）患者出现复发转移，其中试验组4例（7．3％），对照组6例（11．1％），两组患者的DFS差异无统计学意义（P=0．724）。两组患者均未出现死亡病例。结论在乳腺癌辅助治疗中，曲妥珠单抗与蒽环类药物同步治疗并不增加患者心脏不良事件的风险，安全性良好，其疗效还有待于进一步随访。

关键词：乳腺肿瘤药物疗法联合前瞻性研究曲妥珠单抗蒽环类药物

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健康体检人群甲状腺功能异常筛查分析

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中国医药导报 2015年第15期12卷 58-62页

作者：温小恒张彪柴晓峰张葵连小兰徐腾达中国医学科学院北京协和医院健康体检中心北京100730 中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院基础学院流行病学与卫生统计学系北京100730 中国医学科学院北京协和医院内分泌中心北京100730 中国医学科学院北京协和医院检验科北京100730

目的：回顾性分析2009~2013年健康体检人群甲状腺功能异常筛查情况。方法收集2009年1月1日~2013年12月31日期间中国医学科学院北京协和医院健康体检中心健康体检者共15007例，其中，女7181例，男7826例，平均年龄为（44.38±11.62... 详细信息

目的：回顾性分析2009~2013年健康体检人群甲状腺功能异常筛查情况。方法收集2009年1月1日~2013年12月31日期间中国医学科学院北京协和医院健康体检中心健康体检者共15007例，其中，女7181例，男7826例，平均年龄为（44.38±11.62）岁，均进行游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离四碘甲状腺原氨酸（FT4）、促甲状腺素（TSH）、三碘甲状腺原氨酸（TT3）、甲状腺素（TT4）检测，除外甲状腺疾病、甲状腺疾病高危人群以及有影响甲状腺功能疾病或服药史者。结果临床甲亢、亚临床甲亢、临床甲减、亚临床甲减的检出率分别为0.45%、0.92%、0.27%和6.78%，其中，≥70岁组老年女性，亚临床甲减检出率为14.12%。结论体检人群中，老年女性亚临床甲状腺疾病检出率高，所以在适龄人群中常规进行甲状腺功能的筛查值得进一步探讨。

关键词：甲状腺功能检出率亚临床甲状腺疾病

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健康体检人群甲状腺抗体与甲状腺功能相关性分析

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中国医药导报 2015年第25期12卷 69-72,77页

作者：温小恒张彪张葵柴晓峰连小兰徐腾达中国医学科学院北京协和医院健康体检中心北京100730 中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院基础学院流行病学与卫生统计学系北京100730 中国医学科学院北京协和医院检验科北京100730 中国医学科学院北京协和医院内分泌中心北京100730

目的分析健康体检人群甲状腺抗体与甲状腺功能相关性。方法收集2009年1月1日～2013年12月31日北京协和医院健康医学部健康体检者共15007名资料，女7181名，男7826名，平均年龄为（44．38±11．62）岁，均进行甲状腺抗过氧化物酶抗体... 详细信息

目的分析健康体检人群甲状腺抗体与甲状腺功能相关性。方法收集2009年1月1日～2013年12月31日北京协和医院健康医学部健康体检者共15007名资料，女7181名，男7826名，平均年龄为（44．38±11．62）岁，均进行甲状腺抗过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TGAb）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离四碘甲状腺原氨酸（FT4）、促甲状腺素（TSH）检测。结果TPOAb总阳性率为8．97％，女性阳性率高于男性（13．97％比4．38％，P〈0．01），女性阳性率高峰出现在60～〈70岁组，为17．09％。TGAb总阳性率为9．58％，女性阳性率高于男性（16．17％比3．54％，P〈0．01），女性阳性率高峰出现在50～〈60岁人群，为18．39％。临床甲亢、亚临床甲亢、临床甲减、亚临床甲减亚人群中TPOAb、TGAb均阳性者分别占38．81％、12．32％、57．50％、19．17％，显著高于正常人群的3．44％（均P〈0．01，OR值分别是39．35、4．37、65．75、7．61），较单一抗体阳性者，OR值成倍增长。结论免疫机制在甲状腺功能异常疾病中起到重要作用。甲状腺自身抗体对甲状腺具有慢性、潜在的损伤，应重视、加强甲状腺自身抗体阳性者的随访，尤其是双抗体阳性者，以利于甲状腺功能异常疾病的预防和临床早诊治期。

关键词：甲状腺抗体阳性率甲状腺功能成人

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中国农村地区子宫颈癌筛查策略的卫生经济学研究

中国农村地区子宫颈癌筛查策略的卫生经济学研究

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全国肿瘤流行病学和肿瘤病因学学术会议

作者：徐赫杨春霞冯向先高晓红李雪慈璞娲赵方辉乔友林大连医科大学流行病教研室四川大学华西公共卫生学院流行病学教研室长治医学院流行病学教研室香港中文大学公共卫生与基础医疗学院生物统计系中国协和医科大学公共卫生学院中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院肿瘤研究所流行病室

目的从成本效用的角度探讨分析巴氏涂片（PapSmear）和醋酸/碘染色后肉眼观察（VIA/VILI）两种子宫颈癌筛查方法在中国农村地区适宜的筛查间隔,为制定中国农村地区子宫颈癌筛查策略提供科学依据。方法在国家"两癌"筛查的三个...

目的从成本效用的角度探讨分析巴氏涂片（PapSmear）和醋酸/碘染色后肉眼观察（VIA/VILI）两种子宫颈癌筛查方法在中国农村地区适宜的筛查间隔,为制定中国农村地区子宫颈癌筛查策略提供科学依据。方法在国家"两癌"筛查的三个项目实施地区开展两种子宫颈癌筛查方法的卫生经济学评价研究。研究对象在接受巴氏涂片或VIA/VILI初筛后,阳性者接受阴道镜检查,阴道镜检查结果阳性者接受病理检查,病理结果阳性者根据疾病严重程度随访或接受相应手术或放化疗治疗。同时收集相关流行病学资料、临床数据及卫生经济学资料。流行病学资料包括人群年龄分布、子宫颈癌各期别初始概率、各期别转移概率等;临床数据包括子宫颈癌各期别人群质量调整生命年,各期别病人接受各种治疗方案比例等;卫生经济学资料包括用微量成本法收集筛查直接成本及各期别病人各种治疗方案的平均治疗费用。采用Treeage Pro 2009软件分别建立巴氏涂片和VIA/VILI两种筛查方法每3年、5年、10年筛查一次的Markov模型,模拟子宫颈癌自然发展史及各种干预措施实施后的发展史,代入上述相关数据运行模型,分析与不筛查人群相比不同筛查策略的增量成本效用,进而确定最具有成本效用的筛查方案。结果接受巴氏涂片筛查者平均每例成本为24.44元,接受VIA/VILI筛查者平均每例成本为17.54元,中、高度子宫颈上皮内瘤变（CIN2、CIN3）及不同严重程度的子宫颈癌（Stage1,2,3,4）治疗费用分别为2269元、3794元、10629元、26282元、46762元、45526元,与不接受筛查的妇女相比接受巴氏涂片筛查者每3年、5年、10年筛查一次的增量成本效用分别为2935.37元/年、1338.69元/年、2769.81元/年,接受VIA/VILI筛查者每3年、5年、10年筛查一次的增量成本效用分别为480.08元/年、-593.44元/年、-385.26元/年。结论使用巴氏涂片或VIA/VILI作为子宫颈癌初筛方法,每5年筛查一次均比每3年、10年筛查一次更具有成本效用。对于三种筛查周期,VIA/VILI均比巴氏涂片更具有成本效用,且两种筛查方法的三种筛查周期方案增量成本效用均低于我国农村地区年人均国内生产总值。

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