检索结果-内蒙古大学图书馆

临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2021年第11期35卷 1004-1008页

作者：庄严马婷婷康振祥斯琴巴特闫卫军白永飞单广良王学艳国家临床重点专科首都医科大学附属北京世纪坛医院变态反应中心、变态反应科北京100038 内蒙古自治区二连浩特市社区卫生服务中心内蒙古自治区锡林浩特市蒙医医院内蒙古自治区锡林浩特市多伦县人民医院中国科学院植物研究所中国协和医科大学基础医学院流行病学与卫生统计学系

目的:调查内蒙古锡林郭勒盟草原地区变应性鼻炎(AR)的流行病学情况(患病率、临床特征、主要变应原等),为防治AR提供科学依据。方法:严格按照流行病学调查要求采用多阶段、分层、随机、整群抽样的方法调查内蒙古锡林郭勒草原3个地区(锡... 详细信息

目的:调查内蒙古锡林郭勒盟草原地区变应性鼻炎(AR)的流行病学情况(患病率、临床特征、主要变应原等),为防治AR提供科学依据。方法:严格按照流行病学调查要求采用多阶段、分层、随机、整群抽样的方法调查内蒙古锡林郭勒草原3个地区(锡林浩特、二连浩特、多伦)人群,采用面对面问卷调查形式调查人群的一般情况、AR的主要临床症状及相关症状、合并疾病情况,同时进行10种草原变应原皮肤点刺试验(SPT),并采用用重力沉降法监测该地区每天的花粉种类及数量。应用SAS软件9.4进行数据处理。结果:整群抽样的2878人完成了问卷调查和变应原检测,皮肤点刺试验阳性率为41.10%(1179/2787);AR自报患病率为39.96%(1150/2878),确诊患病率为22.72%(654/2878)。AR鼻部症状以喷嚏、鼻痒最明显,其中喷嚏占91.13%(1048/1150),鼻痒占85.65%(985/1150);眼部症状中眼痒、流泪症状最明显,眼痒症状占55.13%(634/1150)、流泪症状占42.96%(494/1150)。在AR其他相关症状中,乏力和嗜睡表现突出。AR合并结膜炎60.52%(696/1150),AR合并哮喘13.57%(156/1150)。AR的主要致敏原从高到低依次为蒿属花粉、藜科花粉、葎草花粉,过敏症状高峰期大多出现在夏季8月份,AR的症状高峰期与花粉数量高峰期重合。结论:内蒙古锡林郭勒盟草原地区AR患病率较高,蒿属花粉是最主要的变应原。

关键词：鼻炎变应性患病率流行病学花粉

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中国不同地域汉族健康人群血清代谢组学参照谱的差异

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中华内分泌代谢杂志 2022年第6期38卷 475-482页

作者：王也刘倩倩郑直刘峰杜建伟潘利任晓岚王海玲崔泽彭霞赵景波何慧婧孙伟刘晓燕单广良中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院基础学院流行病与卫生统计学系北京100005 中国疾病预防控制中心北京100050 中国医学科学院蛋白质组中心中国医学科学院基础医学研究所北京100005 陕西省疾病预防控制中心西安710054 海南省疾病预防控制中心海口570203 甘肃省疾病预防控制中心兰州730000 内蒙古自治区疾病预防控制中心呼和浩特010031 河北省疾病预防控制中心石家庄050000 云南省疾病预防控制中心昆明650000 哈尔滨医科大学公共卫生学院 150081

目的建立中国汉族健康人群血清代谢组参照谱, 探讨代谢组特征在不同地域、性别、年龄间的差异。方法基于国民健康调查的横断面研究数据和生物样品, 纳入7个省份的1 039名男性和1 032名女性汉族健康成年人(≥30岁)为研究对象, 采用超高... 详细信息

目的建立中国汉族健康人群血清代谢组参照谱, 探讨代谢组特征在不同地域、性别、年龄间的差异。方法基于国民健康调查的横断面研究数据和生物样品, 纳入7个省份的1 039名男性和1 032名女性汉族健康成年人(≥30岁)为研究对象, 采用超高效液相色谱-质谱串联(UPLC-MS)方法检测血清代谢组, 采用正交偏最小二乘-判别分析(OPLS-DA)比较不同地域、性别、年龄组间代谢组的差异。结果不同地域、性别、年龄人群血清代谢组存在显著性差异。共筛选并鉴定出地域差异性代谢物114种, 其中参与人体代谢通路的53种, 以肽类(20种)和甘油磷脂代谢相关(14种)代谢物为主。共鉴定出性别差异性代谢物59种, 其中可替宁在7个省份不同性别间均有显著性差异。在陕西和海南的研究对象中发现不同年龄间代谢组的差异, 共鉴定出差异性代谢物22种。结论血清代谢组受不同地域、性别和年龄的影响, 因此在利用代谢组学进行疾病诊断和筛选生物标志物时, 不同研究不能采用同一参照, 应遵循严格的实验设计和入选标准, 针对地域、性别、年龄和检测批次等因素选择差异性参照。

关键词：代谢组学健康成年人参照谱地域

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将女用安全套纳入性服务场所妇女行为干预1年效果

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中国艾滋病性病 2014年第1期20卷 17-21,26页

作者：廖苏苏聂黎李江虹何滨周月姣张庆宁王艳红李飞 Margaret R.Weeks 中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院基础学院流行病与卫生统计学系北京100005 The Institute for Community Research HartfordCT 06106-5128 海南省疾病预防控制中心海口570003 广西壮族自治区疾病预防控制中心南宁530021

目的介绍在海南、广西4个城镇的性服务场所，为期1年的女用安全套加入男套干预的方法和过程，以及干预前后保护性行为的变化。方法通过出访性服务场所，讲授美国产女套的知识和使用方法、对需要者免费发放女套，并持续了解和帮助解决女... 详细信息

目的介绍在海南、广西4个城镇的性服务场所，为期1年的女用安全套加入男套干预的方法和过程，以及干预前后保护性行为的变化。方法通过出访性服务场所，讲授美国产女套的知识和使用方法、对需要者免费发放女套，并持续了解和帮助解决女套使用出现的问题。干预前、干预6个月及12个月后，对干预目标场所工作的妇女进行横断面问卷调查，评估干预效果。结果4个现场各次调查人数在73～160人之间，约占目标场所工作妇女的75％～80％；调查对象年龄均数范围26～34岁。整体看，4个现场干预前和干预后女套使用情况有一定差异。2次干预后调查，4个现场报告接受过于预的妇女比例约50％～70％。干预前，仅少数妇女听说过女套，干预后80％以上妇女听说过女套。约20％～50％妇女至少用过1次女套，其中50％以上用过2次或更多次。近10％妇女在调查前30天用过女套。在接受干预的妇女中，干预12个月后至少用过一次女套的妇女比例平均为54．9％；多次用女套的妇女比例为32．6％；调查前30天内用过女套的妇女占12．5％。近30％接受干预的妇女报告把女套当作备用的预防方法，有6％的妇女报告经常使用女套。基线时4个现场妇女调查前30天与所有类型性伴全部用安全套的比例均数不到40％，不用完全套的妇女接近1／4。干预后，各现场调查前30天全部性行为用安全套的妇女比例整体呈上升变化，完全不用安全套的妇女有所下降。妇女调查前30天用女套的性行为比例约2％，用男套的性行为比例约87％～90％。结论女套使用率远低于男套，但相当比例的妇女逐步将女套整合到预防行为中。加入女套有可能进一步减少无保护性行为。

关键词：女用安全套女性性工作者有保护性行为现场干预

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银屑病关节炎患者病程与临床特征的关系

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中华临床免疫和变态反应杂志 2022年第3期16卷 239-245页

作者：刘慧兰李鸿斌段新旺杨帆陆超凡王艳红李梦涛曾小峰冷晓梅中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科风湿免疫病学教育部重点实验室疑难重症及罕见病国家重点实验室国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心北京100730 内蒙古医科大学附属医院风湿免疫科呼和浩特010000 南昌大学第二附属医院风湿免疫科南昌330006 中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院基础学院流行病与卫生统计学系北京100005

目的探讨银屑病关节炎(psoriatic arthritis,PsA)患者病程长短与其临床特征的关系。方法基于中国PsA注册研究系统(Chinese REgistry of Psoriatic ARthritis,CREPAR),选取2018年12月至2021年6月CREPAR的PsA患者。收集所有患者的基线人口学特征、临床资料、实验室结果、疾病评估及治疗用药等数据。以5年为界限对患者分组,分别为病程≥5年组,病程<5年组,分析两组的临床特征。结果1074例PsA患者纳入研究,其中414例(38.5%)PsA病程为5年及以上。与PsA病程<5年者相比,PsA病程≥5年者的基线就诊年龄更大[(47.4±11.8)岁vs.(42.9±13.3)岁,P<0.001],银屑病发病更早[(29.8±12.7)岁vs.(33.0±13.7)岁,P<0.001],合并高血压比例更高(18.1%vs.13.5%,P=0.048),临床表现中轴关节受累(48.9%vs.36.2%,P<0.001)、附着点炎(49.6%vs.40.6%,P=0.004)、葡萄膜炎(7.5%vs.3.7%,P=0.009)更常见,≥2种(76.6%vs.67.4%,P=0.001)及≥3种(44.4%vs.34.2%,P=0.001)肌肉骨骼表现比例更高,基于红细胞沉降率水平的28个关节疾病活动度[(3.9±1.6)vs.(3.7±1.5),P=0.031)]、基于C反应蛋白水平的28个关节疾病活动度[(3.6±1.5)vs.(3.4±1.3),P=0.042)]及银屑病关节炎疾病活动指数[18.8(10.2,34.8)vs.16.4(10.1,26.2),P=0.017]更高。Logistic回归分析显示PsA长病程与基线的就诊年龄更大(OR=1.067,95%CI 1.050~1.086,P<0.001)、银屑病发病更早(OR=0.948,95%CI 0.933~0.963,P<0.001)及有更多附着点炎(OR=1.424,95%CI 1.038~1.954,P=0.028)相关。结论PsA病程更长的患者可能有更多的附着点炎,提示临床医师对长病程患者需要全面检查并制定合适的治疗决策。

关键词：银屑病关节炎病程临床特征

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环境空气PM2.5短期暴露与未确诊COPD人群肺功能的关联性

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环境卫生学杂志 2019年第3期9卷 197-202页

作者：汉锋裴璐许群刘喆王秦徐东群陈明浩中国疾病预防控制中心环境与健康相关产品安全所中国疾病预防控制中心职业卫生与中毒控制所中国医学科学院基础医学研究所/北京协和医学院基础学院流行病与卫生统计学系首都医科大学

目的分析环境空气中PM2.5短期暴露与未确诊COPD人群肺功能的关联,为该类人群的空气污染防护提供科学依据。方法以肺功能检测筛查的未确诊COPD人群作为受试者;于2018年1、3、8和10月4个时间段,对28名受试者进行了重复测量,包括肺功能检测... 详细信息

目的分析环境空气中PM2.5短期暴露与未确诊COPD人群肺功能的关联,为该类人群的空气污染防护提供科学依据。方法以肺功能检测筛查的未确诊COPD人群作为受试者;于2018年1、3、8和10月4个时间段,对28名受试者进行了重复测量,包括肺功能检测,及每次测量前5 d的环境PM2.5质量浓度监测、问卷调查;用混合效应模型,分析PM2.5与肺功能的关联性。PM2.5质量浓度对肺功能的影响考虑了滞后效应,按照lag0~lag4滞后日期的浓度代入模型。结果PM2.5日均质量浓度最高为250.46μg/m^3。单日滞后效应结果显示,FEV1、MEF25、MEF50和一秒率与PM2.5的质量浓度在lag1有显著的关联性;PM2.5质量浓度每升高10μg/m^3,FEV1下降0.05 L,MEF25下降0.03 L/s,MEF50下降0.10 L/s,一秒率下降1.09%;FVC、MEF75和PEF与PM2.5质量浓度无关联。滑动平均滞后效应结果中,仅MEF50与PM2.5质量浓度在lag01有一定显著关联性(P<0.1);PM2.5质量浓度每升高10μg/m^3,MEF50下降0.07 L/s。结论环境空气PM2.5可以导致未确诊COPD人群肺功能通气功能指标的下降,应注重此类人群重污染天气的防护。空气污染对小气道的影响更值得关注。

关键词： PM2.5 短期暴露未确诊COPD 肺功能

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宫颈轻度上皮内瘤变的转归及其与p16基因甲基化的关系

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中国肿瘤 2009年第5期18卷 420-423页

作者：胡尚英王新正周静陈凤张询陈汶潘秦镜赵方辉邓大君乔友林中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院基础学院流行病与卫生统计学系北京100005 中国医学科学院肿瘤医院/肿瘤研究所北京100021 山西省阳城县肿瘤医院山西阳城048100 北京大学临床肿瘤学院暨北京市肿瘤防治研究所/北京肿瘤医院北京100036

[目的]研究轻度宫颈上皮内瘤变(CIN1)的转归,并探索p16基因甲基化能否成为预测其预后的生物学指标。[方法]以2002年山西省阳城县人群子宫颈癌筛查发现的CIN1患者和宫颈正常者为研究对象,抽取所有的CIN1共139例,同时随机抽取正常120例,... 详细信息

[目的]研究轻度宫颈上皮内瘤变(CIN1)的转归,并探索p16基因甲基化能否成为预测其预后的生物学指标。[方法]以2002年山西省阳城县人群子宫颈癌筛查发现的CIN1患者和宫颈正常者为研究对象,抽取所有的CIN1共139例,同时随机抽取正常120例,运用甲基化特异性PCR(MS-PCR)-DH-PLC组合检测技术对基线病理蜡块进行p16基因甲基化检测。追踪随访CIN1患者6年,观察病变的转归,并评价p16基因甲基化对CIN1病变进展的危险性。[结果]随访6年后,CIN1病变逆转、持续和进展的比例分别为70.3%、13.2%和16.5%。对基线标本进行p16基因甲基化检测,CIN1组的甲基化率(24.2%)高于正常组(17.6%),但差别无统计学意义(χ2=1.60,P=0.21);基线HPVDNA阳性组的甲基化率(23.5%)高于阴性组(15.6%),差别无统计学意义(χ2=2.01,P=0.17)。CIN1中甲基化和非甲基化组病变持续或进展的比例分别为20.0%和34.9%,差异无统计学意义(χ2=2.30,P=0.13),病变预后与p16基因甲基化状态无明显关联(RR=0.57,0.26～1.24)。[结论]经过6年随访,约有三分之二的CIN1逆转,仅有三分之一的病变维持原状或发生进展。尚不能证明CIN1病变进展与p16基因甲基化有关,该指标不能用于预测CIN1的预后。

关键词：宫颈上皮内瘤变随访 p16 甲基化甲基化特异性PCR 预后

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血清新脂肪因子前神经降压肽与贵州省汉族人群代谢综合征相关

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基础医学与临床 2018年第12期38卷 1673-1679页

作者：宁冬平许可朱惠娟单广良王定明平波余杨文潘慧龚凤英河北北方学院研究生学院河北张家口075000 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生健康委员会内分泌重点实验室协和转化医学中心北京100730 中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院基础学院流行病与卫生统计学系北京100005 贵州省疾病预防控制中心贵州贵阳550004 贵州省龙里县疾病预防控制中心贵州龙里551200

目的探讨血清新脂肪因子前神经降压肽(PNT)血清水平与代谢综合征指标的相关性。方法在中国贵州省汉族体检人群中,按年龄、性别匹配设立健康对照组(n=70),按照IDF代谢综合征诊断标准筛选非代谢综合征组(n=84)和代谢综合征组(n=158)。用EL... 详细信息

目的探讨血清新脂肪因子前神经降压肽(PNT)血清水平与代谢综合征指标的相关性。方法在中国贵州省汉族体检人群中,按年龄、性别匹配设立健康对照组(n=70),按照IDF代谢综合征诊断标准筛选非代谢综合征组(n=84)和代谢综合征组(n=158)。用ELISA测定血清PNT水平。结果代谢综合征组人群血清PNT水平较对照组明显增高10. 3%[(57. 54±13. 16) ng/L vs(52. 19±13. 28) ng/L,P<0. 05]。PNT浓度与BMI、脂肪百分比、WHR、TC、TG、DBP、FBG及Cr呈正相关,与年龄呈负相关。TG、FBG、LDL-C和年龄是血清PNT浓度的独立影响因素。将血清PNT水平进行三等分,二元logistic回归分析发现,校正年龄、性别后,代谢综合征组与对照组相比,血清PNT水平最高分位人群患代谢综合征的风险是PNT水平最低分位人群的2. 32倍(95%CI 1. 34～4. 87,P<0. 05)。结论首次发现PNT与代谢综合征多个组分,如肥胖指标、血糖、血脂和血压均呈正相关,与年龄呈负相关。血清PNT水平增高可能是代谢综合征患病的危险因素。

关键词：前神经降压肽代谢综合征脂肪细胞因子相关性

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风湿免疫病合并肝功能异常患者的临床特征

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中华内科杂志 2023年第9期62卷 1102-1113页

作者：吴婵媛李慕聪段新旺李洪斌王艳红李芹罗卉徐健武丽君王永福赵铖方勇飞林书典徐东田新平李梦涛曾小峰中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院风湿免疫科、国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心、疑难重症及罕见病国家重点实验室、风湿免疫病学教育部重点实验室北京100730 南昌大学第二附属医院风湿免疫科南昌330006 内蒙古医科大学附属医院风湿免疫科呼和浩特028000 中国医学科学院基础医学研究所、北京协和医学院基础学院流行病与卫生统计学系北京100005 云南省第一人民医院风湿免疫科昆明650032 中南大学湘雅医院风湿免疫科长沙410008 昆明医科大学第一附属医院风湿免疫科昆明650032 新疆维吾尔自治区人民医院风湿免疫科、新疆维吾尔自治区类风湿关节炎临床医学研究中心乌鲁木齐830001 内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院风湿免疫科包头014010 广西医科大学第一附属医院风湿免疫科南宁530021 陆军军医大学西南医院风湿免疫科重庆400038 海南省人民医院风湿免疫科海口570311

目的分析常见风湿免疫病患者合并肝功能异常的临床特征及严重程度。方法横断面调查。患者来自2011至2021年在国家风湿病诊疗数据中心(CRDC)平台登记注册的类风湿关节炎(RA)、系统性红斑狼疮(SLE)、干燥综合征(SS)、强直性脊柱炎(AS)、... 详细信息

目的分析常见风湿免疫病患者合并肝功能异常的临床特征及严重程度。方法横断面调查。患者来自2011至2021年在国家风湿病诊疗数据中心(CRDC)平台登记注册的类风湿关节炎(RA)、系统性红斑狼疮(SLE)、干燥综合征(SS)、强直性脊柱炎(AS)、痛风患者。收集患者的一般人口学资料(包括年龄、性别、体重指数、吸烟史等)、肝功能检查结果(包括丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、碱性磷酸酶、总胆红素等)、抗风湿免疫药物和保肝药物的使用情况。分析患者的临床特征、肝功能异常的比例、不同性别和年龄段的肝功能异常率。结果共纳入116308例患者,其中RA患者49659例,SLE患者17597例,SS患者9039例,AS患者11321例,痛风患者28692例。RA患者肝功能异常比例最低[11.02%(5470/49659)],其次是SS患者[17.97%(1624/9039)]和AS患者[18.22%(2063/11321)],而SLE患者[21.14%(3720/17597)]和痛风患者[28.73%(8242/28692)]最高。肝功能异常以丙氨酸转氨酶升高为主,且大多数为1级,碱性磷酸酶升高的比例最低。服用保肝药物的患者中,肝功能正常比例痛风患者最低[7.45%(36/483)],余为21.7%~30.34%。RA、SLE、SS、AS、痛风患者中,男性肝功能异常率均高于女性[RA:13.8%(1368/9906)比10.3%(4102/39753);SLE:33.6%(479/1424)比20.0%(3241/16173);SS:25.4%(111/437)比17.6%(1513/8602);AS:20.1%(1629/8119)比13.6%(434/3202);痛风:29.3%(8033/27394)比16.1%(209/1298)]。RA、SLE、AS患者中,各年龄段的肝功能异常率相似;SS患者中,肝功能异常率随年龄增大而升高[<40岁者为14.9%(294/1979);40~59岁者为18.1%(858/4741);≥60岁者为20.4%(472/2319)];痛风患者肝功能异常率随年龄增大而降低[<40岁者为34.9%(4294/12320);40~59岁者为25.5%(2905/11398);≥60岁者为21.0%(1042/4971)]。结论风湿免疫病患者合并肝功能异常的比例较高,但保肝药物的使用率低。风湿免疫病的诊疗过程中需提高对肝功能监测的重视,可考虑适时应用保肝药物,优化保肝治疗方案。

关键词：风湿免疫病关节炎,类风湿红斑狼疮,系统性干燥综合征脊柱炎,强直性痛风肝功能横断面研究

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甘肃四县市部分汉族人群中高尿酸血症与高血压的关联性

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公共卫生与预防医学 2018年第1期29卷 8-11页

作者：妥娅任晓岚李国菊常利军董芬赵红军龚海英席金恩徐国栋张佳王晓阳刘娬王也余程东任会茹潘利单广良赵永成北京协和医学院中国医学科学院放射医学研究所天津300192 中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院基础学院流行病与卫生统计学系甘肃省疾病预防控制中心青岛市妇女儿童医院中日友好医院临床研究所北京市房山区疾病预防控制中心

目的探讨甘肃地区汉族人群高尿酸血症与高血压的关联性。方法:按照分层整群随机抽样方法对甘肃省4县市兰州、肃南、高台、张掖的20~80岁常住居民4 312人进行问卷调查、体格检查以及实验室检测。根据高尿酸血症诊断标准将体检人群尿酸水... 详细信息

目的探讨甘肃地区汉族人群高尿酸血症与高血压的关联性。方法:按照分层整群随机抽样方法对甘肃省4县市兰州、肃南、高台、张掖的20~80岁常住居民4 312人进行问卷调查、体格检查以及实验室检测。根据高尿酸血症诊断标准将体检人群尿酸水平分为Q1,Q2,Q3,Q4水平,探讨不同性别尿酸水平与高血压的关联。结果多因素Logistics回归结果显示,男性高尿酸血症患者发生高血压的风险为尿酸正常者发生高血压风险的2.42倍。女性高尿酸血症患者发生高血压的风险为尿酸正常者发生高血压风险的1.98倍。男性尿酸的Q3、Q4水平与Q1水平相比,尿酸水平与高血压关联有统计学意义(Q3,AOR=1.83,95%CI=1.32-2.53;Q4,AOR=2.76,95%CI=1.97-3.85);女性尿酸的Q3、Q4水平与Q1水平相比,尿酸水平与高血压关联有统计学意义(Q3,AOR=1.65,95%CI=1.13-2.39;Q4,AOR=2.61,95%CI=1.54-4.43)。结论尿酸水平与高血压患病率存在关联性,应在健康体检人群推行血尿酸常规筛查,及早发现和治疗高尿酸血症,以预防高血压的发生。

关键词：高尿酸血症高血压尿酸四分位水平关联性

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长径≤0.5cm的甲状腺微小乳头状癌的临床病理特征分析

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中华内分泌外科杂志 2017年第4期11卷 316-321页

作者：花苏榕孙庆贺张磊杨进宝刘跃武梁峰石华刘子文陈革陈曙光商中华李延龙李小毅北京协和医院基本外科北京100730 河北省沧州市人民医院普外科沧州061000 白求恩和平医院普外二科石家庄050082 河北北方学院第一附属医院普通外科张家口075000 冀州市人民医院普通外科 053200 山西医科大学第二医院普通外科太原030001 中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院基础学院流行病学与卫生统计学系北京100005

【摘要】目的分析长径≤0．5cm的甲状腺微小乳头状癌（papillary thyroid microcarcinoma，PTMC）患者的临床特征和病理结果特点，探讨其淋巴结转移、大量淋巴结转移的危险因素。方法回顾性分析北京协和医院基本外科2013年11月至2014年1... 详细信息

【摘要】目的分析长径≤0．5cm的甲状腺微小乳头状癌（papillary thyroid microcarcinoma，PTMC）患者的临床特征和病理结果特点，探讨其淋巴结转移、大量淋巴结转移的危险因素。方法回顾性分析北京协和医院基本外科2013年11月至2014年11月期间行手术治疗，术后病理确诊为PTMC患者的临床病理资料，根据肿瘤的长径分为40．5cm组和0．5～1cm组，分析比较其临床病理特点，并通过单因素、多因素统计分析≤0．5cm组胛MC患者淋巴结转移、大量淋巴结转移的危险因素。结果共纳入PTMC患者1414例。≤0.5cm组315例，占同期PTMC患者的22．3％，其中淋巴结转移患者76例（24．1％），大量淋巴结转移者9例（2．9％）。与0.5～1cm组比较，≤0．5cm组更少出现被膜侵犯（14．3％vs．25．0％，P〈0．05）、淋巴结转移（24．1％vs．39．8％，P〈0．05）及大量淋巴结转移（2．9％vs．7．9％，P〈0．05）。在≤0．5cm组内，单因素分析显示：年龄〈40岁组的淋巴结转移率较年龄≥40岁组显著升高（38．0％vs20．1％，P〈0．05），男性患者的淋巴结转移率较女性有升高的趋势（32．4％vs21．9％，P=0．073）．但未发现各研究因素与大量淋巴结转移风险相关（P〉0．05）；多因素分析显示：多灶性肿瘤、年龄〈40岁是淋巴结转移的独立危险因素（OR分别为2．082和2．899，P〈0．05），男性是潜在的淋巴结转移危险因素（OR=1．807，P=0．058），但未发现大量淋巴结转移的独立危险因素。结论在PTMC手术患者中，长径≤0．5cm的患者占了一定的比例，其总体淋巴结转移率不高、尤其是大量淋巴结转移率很低．对其采取观察的治疗策略是一种可考虑的选择，特别是年龄≥40岁的单发病灶女性患者。

关键词：甲状腺微小乳头状癌淋巴结转移

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