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肾功能对β2微球蛋白水平作为多发性骨髓瘤国际分期系统预后因素的影响——单中心666例临床分析

中华血液学杂志 2015年第5期36卷 393-397页

作者：秦小琪徐燕安刚秦宇冯晓燕隋伟薇邓书会藏美蓉吕瑞王婷玉李增军易树华邱录贵 300020天津中国医学科学院、北京协和医学院血液学研究所、血液病医院实验血液学国家重点实验室天津医科大学基础医学院诊断学教研室

目的分析不同β2微球蛋白（β2-MG）水平合并或不合并肾功能异常的初诊多发性骨髓瘤（MM）患者的生存情况,探讨肾功能对β2微球蛋白作为MM预后因素的影响.方法对1999年2月至201 3年10月666例初诊MM患者临床资料进行回顾性分析,以血肌... 详细信息

目的分析不同β2微球蛋白（β2-MG）水平合并或不合并肾功能异常的初诊多发性骨髓瘤（MM）患者的生存情况,探讨肾功能对β2微球蛋白作为MM预后因素的影响.方法对1999年2月至201 3年10月666例初诊MM患者临床资料进行回顾性分析,以血肌酐＜177 μmol/L为肾功能相对正常组,血肌酐≥177 μmol/L为肾功能异常组,分析不同β2-MG水平及肾功能状态患者总生存（OS）情况.结果 666例患者中男416例,女250例,中位年龄58（25～86）岁.β2-MG＜3.5、3.5～＜5.5及≥5.5 mg/L患者分别为208、173及285例,其OS时间分别为85.75 （95％ CI 70.99～100.50）、47.25 （95％ CI 40.98～53.53）及35.05（95％CI30.75～39.35）个月,差异有统计学意义（P＜0.01）.肾功能相对正常与肾功能异常患者OS时间分别为64.67（95％CI56.57～72.77）及32.74（95％CI27.74～37.73）个月,差异有统计学意义（P＜0.01）.在β2-MG≥5.5 mg/L的患者中,肾功能相对正常与肾功能异常患者OS时间分别为37.25（95％ CI 31.45～43.06）个月、32.55（95％ CI26.26～38.83）个月,差异无统计学意义（P=0.142）.结论高水平β2-MG、肾功能异常MM患者生存时间较短,是否合并肾功能异常并未改变β2-MG作为MM国际分期系统预后因素的影响.

关键词：多发性骨髓瘤 β2微球蛋白国际分期系统肾功能

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五种含区组因素设计类型的SAS实现

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中国卫生统计 2011年第6期28卷 721-722,725页

作者：高辉胡良平李长平郭晋军事医学科学院生物医学统计学咨询中心 100850 天津医科大学公共卫生学院卫生统计学教研室 300070 北京协和医学院阜外心血管病医院生物统计部 100037

实验设计是统计学中的重要内容,是整个科研工作的行动指南。在实验前制定一个科学、完善、合理、可行的设计方案,可保证整个实验过程有章可循。完整的实验设计方案,涉及实验设计的＂三要素、四原则和设计类型＂的全面考虑和妥善安排。

关键词：设计类型 SAS 区组实验设计科研工作实验过程统计学实验前

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我国黑热病不同疫区病原体是否存在与疾病类型相关的分子水平差异——20年分子生物学技术系列研究

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生物医学工程学杂志 2011年第5期28卷 997-1000页

作者：马莹卜玲毅胡孝素四川大学华西医院实验医学科成都610041 中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院基础学院病原生物学系北京100005 四川大学华西基础医学与法医学院寄生虫学教研室成都610041

中国的内脏利什曼病(也称为黑热病)传统上分为平原、山丘和荒漠三个不同类型的疫区,不同疫区的临床表现和流行病学特征有明显差异。这种差异是否可在不同疫区病原体分离株的分子水平上表现出来?如果是的话,这些分子水平的差异可否作为... 详细信息

中国的内脏利什曼病(也称为黑热病)传统上分为平原、山丘和荒漠三个不同类型的疫区,不同疫区的临床表现和流行病学特征有明显差异。这种差异是否可在不同疫区病原体分离株的分子水平上表现出来?如果是的话,这些分子水平的差异可否作为分子标记对不同疫区的分离株加以鉴别?本文总结了20年来本课题组通过动基体DNA、nDNA杂交、PCR-SSCP、RAPD及SSU rDNA可变区和LACK基因序列测定等方法进行的技术,结果显示:来自中国不同疫区的利什曼原虫分离株在分子水平上存在异源性,为不同类型利什曼病的防治对策提供理论依据。

关键词：利什曼原虫黑热病疫区分子标记中国

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二项型指数曲线在药-时曲线拟合中的应用

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中国卫生统计 2011年第5期28卷 520-522页

作者：高辉胡良平李长平郭晋鲍晓蕾毛玮军事医学科学院生物医学统计学咨询中心 100850 天津医科大学公共卫生学院卫生统计学教研室 300070 北京协和医学院阜外心血管病医院生物统计部 100037

目的探讨二项型指数曲线在药-时曲线拟合中的应用及其SAS实现。方法借助SAS软件,调用REG过程以常规的残数法得到曲线参数的估计值,然后以这些估计值为初始值,调用NLIN过程进行非线性最小二乘法估计,得到优化的曲线模型。结果残数法与非... 详细信息

目的探讨二项型指数曲线在药-时曲线拟合中的应用及其SAS实现。方法借助SAS软件,调用REG过程以常规的残数法得到曲线参数的估计值,然后以这些估计值为初始值,调用NLIN过程进行非线性最小二乘法估计,得到优化的曲线模型。结果残数法与非线性最小二乘法相结合所得最终曲线模型较残数法计算而来的模型有更好的拟合效果。结论 SAS编程可便捷实现二项型指数曲线对药-时曲线的拟合,且拟合效果较好,具有广阔的应用前景。

关键词：二项型指数曲线 “药-时”曲线曲线拟合残数法非线性最小二乘法

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山西农村地区妇女HPV-6、11、16、18的血清流行病学研究

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中华微生物学和免疫学杂志 2009年第8期29卷 701-705页

作者：王建炳胡尚英王鹤陈汶马俊飞苏采峰李志霞武燕萍乔友林中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院基础学院流行病学教研室北京100005 中国医学科学院肿瘤研究所流行病学室北京100021 山西省襄垣县妇幼保健院

目的研究中国农村地区妇女HPV-6、11、16、18型抗体分布情况，为将来HPV疫苗在中国的应用提供一定的依据。方法采用横断面研究的方法，调查山西襄垣县年龄为19～54岁妇女884名。问卷收集人口统计学指标、疾病史、月经史等信息。荧光检... 详细信息

目的研究中国农村地区妇女HPV-6、11、16、18型抗体分布情况，为将来HPV疫苗在中国的应用提供一定的依据。方法采用横断面研究的方法，调查山西襄垣县年龄为19～54岁妇女884名。问卷收集人口统计学指标、疾病史、月经史等信息。荧光检测法检测静脉血HPV-6、11、16、18血清型抗体。结果山西农村地区妇女HPV-6、11、16、18病毒样颗粒（VLP）抗体阳性率分别为7．35％、2．26％、6．90％、1．58％。任意一种HPV-6、11、16、18VLP抗体阳性率为14．93％。子宫颈病变正常、宫颈上皮内瘤变（CIN）1级及CIN2＋妇女的HPV．16VLP抗体阳性率分别为5．36％、14．63％、50．00％（P〈0．0001）。性伴侣数为1〉2的妇女HPV-6／11和HPV-16／18VLP抗体阳性率均高于性伴侣数为1组，且差异有统计学意义（P〈0．05）。HPV-6／11、16／18VIJP抗体与首次性行为年龄、吸烟、教育程度和避孕套使用情况均无统计学关联。结论HPV-6、16型在山西襄垣被调查妇女中感染较普遍，CIN2及以上病变的患者中有一半感染过HPV-16型。HPV-16VLP抗体阳性率与子宫颈病变程度有关，且随病变程度的加重而增加。

关键词：人乳头瘤病毒抗体血清流行病学荧光检测法

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北京市石景山区女性性工作者阴道外用杀微生物剂可接受性初步研究

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中华流行病学杂志 2009年第2期30卷 136-138页

作者：韩琳吕繁张国磊乌正赉北京协和医学院护理学院北京100730 中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心北京市石景山区疾病预防控制中心北京协和医学院基础学院流行病学教研室

目的探索女性性工作者对阴道外用杀微生物剂的使用意愿及其相关因素。方法采用横断面设计，在北京市石景山区按方便抽样，选取54名女性性工作者进行问卷调查。主要评价指标包括杀微生物剂可接受性得分、危险性行为、安全套使用率、性病... 详细信息

目的探索女性性工作者对阴道外用杀微生物剂的使用意愿及其相关因素。方法采用横断面设计，在北京市石景山区按方便抽样，选取54名女性性工作者进行问卷调查。主要评价指标包括杀微生物剂可接受性得分、危险性行为、安全套使用率、性病史、艾滋病／性病认知风险等。结果被调查的女性性工作者对杀微生物剂的可接受性平均得分为2.73（范围1-4）：可接受性的差异因不同性伴模式（P=0.049）、是否做过HIV检测（P=0.037）、是否担心感染性病（P=0.042）有统计学意义；使用及隐蔽使用杀微生物剂的意愿随不同类型性伴有统计学意义（P=0.001）。结论接受调查的女性性工作者对杀微生物剂的态度普遍较积极，但影响使用的因素尚待进一步研究。

关键词：性传播感染阴道杀微生物剂可接受性女性性工作者

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体质量控制与非酒精性脂肪性肝病:来自中国人群的证据

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协和医学杂志 2023年第1期14卷 44-49页

作者：杨晨露赵欣宇胡诗琪蓝彦琦冯宝玉王丽中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院基础学院流行病学与卫生统计学系北京100730 首都医科大学附属北京友谊医院临床流行病学与循证医学研究室北京100050

基于中国人群的临床试验及队列研究数据,本文系统总结了体质量/体质量指数(body mass index,BMI)水平及其变化在非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)预防及其不良结局发生风险中的意义。结果显示,BMI与NAFLD... 详细信息

基于中国人群的临床试验及队列研究数据,本文系统总结了体质量/体质量指数(body mass index,BMI)水平及其变化在非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)预防及其不良结局发生风险中的意义。结果显示,BMI与NAFLD发生风险呈显著正相关;对于已发生NAFLD的人群,其基线BMI水平与NAFLD缓解率呈负相关,与死亡或肿瘤等不良结局发生风险呈非线性相关;BMI正常的瘦型NAFLD人群全因死亡、肝脏相关死亡、消化系统肿瘤与肥胖相关肿瘤的发生风险较超重或肥胖型NAFLD、瘦型非NAFLD人群升高。NAFLD人群基线BMI水平与其不良结局的关联性可能受其他代谢指标的影响。控制基线BMI后,虽然多数研究提示体质量减轻可降低NAFLD发生风险,但由于不同研究对BMI变化的评估方法与评估时间窗不同,目前对于如何控制体质量进行NAFLD预防尚未达成一致结论。对于已发生NAFLD的人群,有限的证据显示减重对不同不良结局发生风险产生不同的影响。未来需开展多中心队列研究和试验性研究,充分考虑NAFLD的异质性,针对不同特征人群制订个体化体质量控制策略。

关键词：非酒精性脂肪性肝病体质量控制不良结局预防

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力竭运动诱导的大鼠红细胞氧化应激对谷胱甘肽合成的影响及其机制探讨

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中国细胞生物学学报 2018年第2期40卷 223-230页

作者：王月明于振海熊艳蕾安晓静王卓亚纪丕友王志强周阳石鹏志赵建涛赵冬梅熊延连滨州医学院基础医学院人体解剖学教研室烟台264000 中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院基础学院北京100000 烟台市口腔医院烟台264000

该文探讨了力竭运动诱导的大鼠红细胞氧化应激损伤对谷胱甘肽合成速率的影响及其机制。将50只雄性SD大鼠随机分为2组,分别是静坐对照组(sedentary control,C)和力竭运动组(exhaustive running exercise,E),力竭运动组又分为运动休息0(E... 详细信息

该文探讨了力竭运动诱导的大鼠红细胞氧化应激损伤对谷胱甘肽合成速率的影响及其机制。将50只雄性SD大鼠随机分为2组,分别是静坐对照组(sedentary control,C)和力竭运动组(exhaustive running exercise,E),力竭运动组又分为运动休息0(E0)h、1(E1)h、12(E12)h和24(E24)h组,每组10只。该研究对各组大鼠红细胞抗氧化物还原型谷胱甘肽(glutathione,GSH)、氧化型谷胱甘肽(oxidized glutathione,GSSG)、GSH/GSSG和TFG(total free glutathione)含量进行了检测与分析,评估了各组红细胞L-半胱氨酸转运能力及三价铁降低抗氧化能力差异,检测了各组大鼠红细胞TFG合成速率及其与L-半胱氨酸转运速率相关性。该研究构建黄了嘌呤/次黄嘌呤氧化酶体外氧化体系,观察了各组大鼠红细胞在体外氧化条件下L-半胱氨酸转运速率、TFG和FRAP(ferric-reducing antioxidant power)含量差异。结果显示,与静坐对照组相比,力竭运动组大鼠红细胞中GSSG含量增加,GSH、TFG含量下降,GSH/GSSG比值显著降低。力竭运动后大鼠红细胞L-半胱氨酸转运速率显著降低,FRAP水平下降。体外氧化导致大鼠红细胞L-半胱氨酸转运速率显著降低,FRAP水平下降。结果表明,力竭运动诱导大鼠红细胞严重的氧化应激损伤,导致红细胞L-半胱氨酸转运速率下降,使红细胞主要抗氧化物GSH合成效率下降。这些变化导致红细胞抗氧化能力进一步减弱,从而成为力竭运动损伤的潜在致病因素。

关键词：力竭运动红细胞谷胱甘肽氧化应激

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高龄冠心病患者行非心脏手术的围术期心脏事件危险因素分析

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中国医学科学院学报 2015年第5期37卷 541-548页

作者：刘子嘉许力于春华郑宏姚尚龙裴凌孙莉姜晶梅黄宇光中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院麻醉科北京100730 新疆医科大学第一附属医院麻醉科乌鲁木齐830054 华中科技大学同济医学院协和医院麻醉科武汉430022 中国医科大学第一附属医院麻醉科沈阳110001 中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院麻醉科北京100021 中国医学科学院北京协和医学院基础医学研究所统计与流行病学教研室北京100005

目的探讨行非心脏手术的高龄冠心病患者围术期心脏事件的发生率及危险因素。方法采取多中心前瞻性队列研究,入选2008年1月至2010年1月,5家中心年龄≥75岁择期行中危或高危非心脏手术的冠心病患者360例,以统一的病例报告表对术前、术中... 详细信息

目的探讨行非心脏手术的高龄冠心病患者围术期心脏事件的发生率及危险因素。方法采取多中心前瞻性队列研究,入选2008年1月至2010年1月,5家中心年龄≥75岁择期行中危或高危非心脏手术的冠心病患者360例,以统一的病例报告表对术前、术中及术后临床资料进行记录,包括术后即刻及3 d的12导联心电图及血肌钙蛋白I水平。以围术期主要心脏事件为终点。采用单因素分析和多因素Logistic回归分析,寻找该人群围术期心脏事件的危险因素并进行危险分层。结果高龄冠心病患者行非心脏手术围术期主要心脏事件的发生率为11.94%。该人群围术期主要心脏事件的独立危险因素包括半年内心绞痛史(P=0.001)、高血压史(P=0.014)、红细胞压积<40%(P=0.050)、血肌酐>150 mmol/L(P=0.014)、射血分数<50%(P=0.019)、术中低氧(P=0.019)及手术时间>150 min(P=0.001),其危险指数分别为4、3、3、6、4、5、4。依据危险指数评分进行危险分层,随分层级数增加围术期心脏事件的发生率显著增加。结论高龄冠心病患者行非心脏手术围术期心脏事件高发。半年内心绞痛史、高血压史、红细胞压积<40%、血肌酐>150 mmol/L、射血分数<50%、术中低氧、以及手术时间>150 min均增加该人群围术期心脏风险。根据其危险指数进行危险评分及分层可较好地评估高龄冠心病患者的围术期心脏风险。

关键词：高龄冠心病非心脏手术心脏事件危险因素

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安徽省HBsAg单试剂反应性献血者归队情况分析

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中国实验血液学杂志 2020年第4期28卷 1391-1396页

作者：蒋菲菲吕蓉赵阳李素萍王超刘忠刘淼安徽医科大学基础医学院病原生物学教研室安徽合肥230032 安徽省血液中心安徽合肥230031 中国医学科学院北京协和医学院输血研究所四川成都610052

目的:分析对安徽省HBsAg单试剂反应性献血者的归队情况,验证安徽省献血者归队策略的合理性与有效性。方法:HBsAg单试剂反应性献血者自屏蔽期满6个月后,可依据自愿原则向屏蔽单位提出归队申请,由屏蔽单位采样后进行初筛检测。初筛阴性者... 详细信息

目的:分析对安徽省HBsAg单试剂反应性献血者的归队情况,验证安徽省献血者归队策略的合理性与有效性。方法:HBsAg单试剂反应性献血者自屏蔽期满6个月后,可依据自愿原则向屏蔽单位提出归队申请,由屏蔽单位采样后进行初筛检测。初筛阴性者可送检标本至安徽省血液中心进行归队检测,经过伯乐、万泰、丽珠试剂HBsAg检测、丽珠试剂中和试验、万泰试剂HBcAb检测、诺华试剂核酸检测合格后,允许归队。结果:2013年9月至2016年12月,共收到HBsAg归队标本109人份,归队检测合格者60人份,不合格者8人份,不确定者41人份,归队率达55.05%。归队合格献血者中,合肥地区献血者为25人,其中20人再次献血,检测结果均合格。结论:安徽省献血者HBsAg屏蔽与归队策略合理有效,但在献血者追溯、信息传达方面仍存在不完善之处,需进一步改进。

关键词：假反应性乙型肝炎病毒表面抗原献血者归队

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