检索结果-内蒙古大学图书馆

中华临床营养杂志 2024年第4期32卷 207-216页

作者：张力川王玉洁李德成阚雅静庞冬路潜河北大学护理学院社区护理教研室保定071000 北京大学护理学院内外科护理学教研室北京大学医学部循证护理研究中心北京100191 河南省人民医院河南省护理医学重点实验室护理部郑州450003 中国医学科学院北京协和医学院群医学与公共卫生学院北京100730 深圳市龙华区人民医院护理部深圳518109

目的系统总结头颈癌放疗患者肠内营养管理的相关证据,对证据进行总结。方法基于“6S”证据资源金字塔模型,通过计算机系统检索国内外指南网站、专业学会网站及中英文数据库中关于头颈癌放疗患者肠内营养管理相关的证据,文献类型包括指... 详细信息

目的系统总结头颈癌放疗患者肠内营养管理的相关证据,对证据进行总结。方法基于“6S”证据资源金字塔模型,通过计算机系统检索国内外指南网站、专业学会网站及中英文数据库中关于头颈癌放疗患者肠内营养管理相关的证据,文献类型包括指南、专家共识、证据总结,检索时限为2018年1月1日至2023年9月14日。由研究者独立进行文献筛选、数据提取和质量评价。结果共纳入19篇文献,包括10篇指南、7篇专家共识和2篇证据总结,归纳得到组织管理、营养筛查与评定、肠内营养干预方案、监测随访4个方面的内容,共67条证据。结论头颈癌放疗患者肠内营养管理证据的总结可为其规范化营养管理提供循证医学依据,推动循证医学知识向实践转化。

关键词：头颈癌放射治疗肠内营养循证护理

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衰弱老年人营养状态的研究进展

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中国老年学杂志 2021年第24期41卷 5782-5785页

作者：俞杰马千惠焦静郭爱敏北京协和医学院护理学院北京100144 北京协和医院护理部北京协和医学院护理学院社区护理学教研室

衰弱是一种由各种因素引起的健康缺陷不断累积而导致的危险状态[1]。当前,衰弱被认为是老年人功能衰退的前兆,且被视作介于生活独立自主与死亡前的中间环节。衰弱不仅会使老年人生活品质下降,出现认知功能障碍,还会使他们跌倒发生率增加... 详细信息

衰弱是一种由各种因素引起的健康缺陷不断累积而导致的危险状态[1]。当前,衰弱被认为是老年人功能衰退的前兆,且被视作介于生活独立自主与死亡前的中间环节。衰弱不仅会使老年人生活品质下降,出现认知功能障碍,还会使他们跌倒发生率增加,从而使老年人住院治疗的概率上升,甚至导致死亡[2]。

关键词：衰弱营养

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营养支持专科护士营养护理实践知信行现状及影响因素分析

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中华现代护理杂志 2025年第13期31卷 1698-1704页

作者：杨妮徐园周新艺刘戈丁炎明郭淑丽路潜邓海波刘莹马玉芬中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院护理部北京100730 中国医学科学院北京协和医院保健医疗部北京100730 中国医学科学院北京协和医院国际医疗部北京100730 北京大学第一医院护理部北京100034 中国医学科学院北京协和医院基本外科北京100730 北京大学护理学院内外科护理学教研室北京100191 中国医学科学院北京协和医院工会北京100730

目的调查营养支持专科护士关于营养护理实践的知信行现状,并分析其影响因素,为优化和提升营养支持专科护士知信行水平、构建营养支持专科护士培养方案提供参考。方法于2023年10—11月,采用便利抽样法选择来自28个省、自治区、直辖市的55... 详细信息

目的调查营养支持专科护士关于营养护理实践的知信行现状,并分析其影响因素,为优化和提升营养支持专科护士知信行水平、构建营养支持专科护士培养方案提供参考。方法于2023年10—11月,采用便利抽样法选择来自28个省、自治区、直辖市的557名营养支持专科护士为调查对象。使用一般资料问卷、营养护理实践知信行问卷进行调查,采用多重线性回归分析探讨知信行的影响因素。结果共发放557份问卷,有效回收问卷507份,有效回收率为91.0%。507名营养支持专科护士的营养护理实践知识维度得分为30.00(28.00,31.00)分,态度维度得分为47.00(41.00,50.00)分,行为维度得分为(22.65±6.77)分。多重线性回归分析结果显示,学历是营养支持专科护士的营养护理实践知识维度的影响因素(P<0.05),职称、医院级别、从事营养支持专科护士年限是营养护理实践态度维度的影响因素(P<0.05)。结论营养支持专科护士的营养护理实践知识储备较丰富,态度较积极,但行为还需进一步提升;其知信行水平受学历、职称、医院级别、从事专业领域年限等多重因素的影响。在专科护士培养过程中管理者应关注不同层次护士的学习需求,开展针对性培训,建立专科护士标准工作流程,重视基层医院人才建设,从而推动营养支持专科护士的高质量发展。

关键词：横断面研究营养支持专科护士知识态度行为影响因素

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青少年特发性脊柱侧凸患者术后麻痹性肠梗阻发生现状及影响因素分析

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中华现代护理杂志 2022年第1期28卷 64-70页

作者：佟冰渡李高洋田雪李杨徐涛陈亚萍中国医学科学院北京协和医院骨科北京100730 北京协和医学院护理学院北京100730 中国医学科学院基础医学研究所统计教研室北京100730

目的探讨青少年特发性脊柱侧凸(AIS)患者术后麻痹性肠梗阻(PI)的发生情况及影响因素,为临床护理干预措施的制订提供参考及依据。方法采用便利抽样法,于2019年1月—2020年6月选取在北京协和医院脊柱中心住院的93例AIS患者作为研究对象,... 详细信息

目的探讨青少年特发性脊柱侧凸(AIS)患者术后麻痹性肠梗阻(PI)的发生情况及影响因素,为临床护理干预措施的制订提供参考及依据。方法采用便利抽样法,于2019年1月—2020年6月选取在北京协和医院脊柱中心住院的93例AIS患者作为研究对象,收集患者一般资料、疾病及手术相关资料等,并记录术后PI发生情况。采用二项Logistic回归分析AIS患者术后PI发生的影响因素。结果41.9%(39/93)的患者发生术后PI,伴随厌食、腹胀、恶心、呕吐和腹痛的发生率分别为66.7%(26/39)、61.5%(24/39)、59.0%(23/39)、30.8%(12/39)和20.5%(8/39)。二项Logistic回归显示,直腿抬高运动(OR=3.582,P=0.023)、术后首次进食时间(OR=1.209,P=0.027)、质子泵抑制剂(OR=6.820,P=0.002)、截骨术(OR=5.516,P=0.007)是AIS患者术后PI发生的影响因素。结论AIS患者术后PI发生率较高,伴随症状主要表现为厌食、腹胀和恶心;直腿抬高运动、术后首次进食时间、质子泵抑制剂、截骨术是AIS患者术后PI发生的影响因素。

关键词：青少年麻痹性肠梗阻脊柱侧凸术后影响因素

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NoSAS评分和女性阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征筛查模型在女性阻塞性睡眠呼吸暂停筛查中的应用

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中国医学科学院学报 2019年第6期41卷 825-831页

作者：黄兰余丽君中国医学科学院北京协和医学院护理学院基础护理学系办公室

目的评估NoSAS评分与女性阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)筛查模型在女性人群中对阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的筛查效果,并对两种筛查工具进行比较。方法收集425例行多导睡眠呼吸监测女性的资料,包括NoSAS评分、女性OSAHS筛查模型... 详细信息

目的评估NoSAS评分与女性阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)筛查模型在女性人群中对阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的筛查效果,并对两种筛查工具进行比较。方法收集425例行多导睡眠呼吸监测女性的资料,包括NoSAS评分、女性OSAHS筛查模型的筛查结果。依据呼吸暂停低通气指数(AHI)将患者分为4组:非OSA组(AHI<5次/h)、OSA组(AHI≥5次/h)、中重度OSA组(AHI>15/h)和重度OSA组(AHI>30次/h),评估2种筛查工具的筛查效果。结果在OSA组、中重度OSA组和重度OSA组中,NoSAS评分的灵敏度和特异度分别为57.3%、64.9%、69.5%和83.5%、76.6%、70.9%;女性OSAHS筛查模型的灵敏度和特异度分别为62.7%、74.8%、75.8%和92.5%、84.3%、74.5%;两种工具均有较高的特异度,可有效排除女性人群中的非OSA患者。AHI≥5次/h时,NoSAS评分和女性OSAHS筛查模型的筛查结果与OSA诊断结果均有中、高度一致性,Kappa值分别为0.401、0.541;两种工具的接收者工作特征曲线(ROC)下面积分别为0.792(95%CI=0.750~0.829)、0.866(95%CI=0.830~0.897),均有中度筛查价值。不同病情严重程度下,女性OSAHS筛查模型的ROC曲线下面积均大于NoSAS评分(P=0.002,P=0.003,P=0.019)。结论两种筛查工具对女性人群均有中度筛查价值。与NoSAS评分相比,女性OSAHS筛查模型在女性人群中的筛查效果较好,但灵敏度仍需提高。

关键词：睡眠呼吸暂停 NoSAS评分女性阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征筛查模型

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NRS 2002营养风险筛查暨GLIM第二步诊断营养不良(目前不用肌肉量理由)

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中华临床营养杂志 2020年第1期28卷 1-6页

作者：张献娜蒋朱明吴河水路潜杨剑于康李卓华中科技大学同济医学院附属协和医院胰腺外科武汉430022 北京协和医学院北京协和医院基本外科 100730 北京大学护理学院内外科护理学教研室 100191 重庆医科大学附属第三医院临床营养科 401120 北京协和医学院北京协和医院临床营养科 100730

规范的营养诊疗步骤是营养筛查-评定-干预(包括干预后监测)。2018年9月,全球(营养)领导人制定的营养不良诊断标准共识(GLIM)发表,GLIM继续明确第一步仍然是营养筛查。但营养筛查与GLIM第二步诊断营养不良的关系,是推广营养风险筛查工具N... 详细信息

规范的营养诊疗步骤是营养筛查-评定-干预(包括干预后监测)。2018年9月,全球(营养)领导人制定的营养不良诊断标准共识(GLIM)发表,GLIM继续明确第一步仍然是营养筛查。但营养筛查与GLIM第二步诊断营养不良的关系,是推广营养风险筛查工具NRS 2002在临床实践中将会遇到的具体问题。该文通过流程图对有关问题进行了分析和解读,并对GLIM第二步中目前不用肌肉量指标的原因,结合中国的实际进行分析。

关键词： NRS 2002 营养干预计划肌肉量

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营养风险筛查(NRS 2002-01.017)、营养不良诊断(GLIM-表现型指标01.028、病因型指标01.029)

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中华临床营养杂志 2021年第2期29卷 123-128页

作者：岳向峰张献娜王雨康维明路潜杨剑叶欣许红霞潘宏铭许静涌蒋朱明郑州大学第一附属医院药学部 450052 华中科技大学同济医学院附属协和医院胰腺外科武汉430022 北京协和医学院北京协和医院基本外科100730 北京大学护理学院内外科护理学教研室 100191 重庆医科大学附属第三医院临床营养科 401120 陆军特色医学中心临床营养科重庆400042 浙江大学邵逸夫医院肿瘤内科杭州310020 北京医院国家老年医学中心普通外科 100730

NRS2002工具创始人Kondrup和Rasmussen在中华医学会肠外肠内营养学分会营养风险-不足-支持-结局-成本/效果多中心分享数据库协作组第42次、44次工作坊的报告中分别对NRS 2002工具的应用内涵和NRS 2002工具形成的循证基础及前瞻性临床有... 详细信息

NRS2002工具创始人Kondrup和Rasmussen在中华医学会肠外肠内营养学分会营养风险-不足-支持-结局-成本/效果多中心分享数据库协作组第42次、44次工作坊的报告中分别对NRS 2002工具的应用内涵和NRS 2002工具形成的循证基础及前瞻性临床有效性验证的方法学做了阐述,也对NRS 2002中营养受损部分达到3分可以用来评定营养不良做了说明。该营养不良评定方法虽简便易行,但不够全面,无法用于营养不良诊断。为解决营养不良诊断的一致性问题,2018年9月,美国肠外肠内营养学会与欧洲临床营养和代谢学会网站在线发表了由全球四大肠外肠内营养学会共同完成的全球(营养)领导层倡议营养不良诊断(Global Leadership Initiative on Malnutrition,GLIM)标准。随着我国依据疾病诊断相关分组支付医保费用的推行,应该在住院病案首页填写有中国版ICD-10(2016)代码的营养风险和营养不良的疾病名称。基于此,本文结合Kondrup和Rasmussen在北京和郑州的报告内容对《肠外肠内营养学名词-2019》中的营养风险筛查(NRS 2002)、营养不良诊断(GLIM)名词进行第一阶段解读。

关键词：营养风险营养风险筛查2002 营养不良营养不良诊断全球(营养)领导层倡议营养不良诊断标准(GLIM)

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重庆某三甲教学医院用NRS 2002及诊断营养不良(GLIM)标准对癌症患者营养风险和营养不良患病率调查研究初探

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中华临床营养杂志 2020年第4期28卷 201-206页

作者：陈曦杨剑林晓倩严宏佳黄娟刘红李澳张献娜李小萌李卫路潜蒋朱明重庆医科大学附属第三医院临床营养科 401120 华中科技大学同济医学院附属协和医院胰腺外科武汉430022 国家心血管病中心医学统计部北京102300 北京大学护理学院内外科护理学教研室 100191 北京协和医学院北京协和医院基本外科 100730

目的以3种营养不良诊断及评定标准对2个病区癌症患者进行营养不良患病率横断面小样本调查研究。为防止应用全球(营养)领导人对营养不良标准(global leadership initiative on malnutrition,GLIM)中第二步诊断流程可能发生的偏差,提高GLI... 详细信息

目的以3种营养不良诊断及评定标准对2个病区癌症患者进行营养不良患病率横断面小样本调查研究。为防止应用全球(营养)领导人对营养不良标准(global leadership initiative on malnutrition,GLIM)中第二步诊断流程可能发生的偏差,提高GLIM在国内应用的理解与认知。方法采用定点整群抽样方法,对2019年2—5月在重庆医科大学附属第三医院肿瘤科和胸外科的住院癌症患者用营养风险筛查2002评分(NRS 2002)进行营养风险筛查;应用包含GLIM标准第二步在内的3种营养不良诊断及评定标准,比较不同标准所得的营养不良患病率,观察其中互相制约的差异。针对GLIM第二步阳性患者,进一步分析重度营养不良患病率。结果总共449例癌症患者中,NRS 2002阳性有85例,营养风险患病率为18.9%。上述患者中,采用体重指数(body mass index,BMI)<18.5 kg/m^2伴一般情况差的标准(简称BMI标准)评定的营养不良有28例,阳性率为6.2%;采用NRS 2002标准3分(简称NRS 2002标准)评定的营养不良有50例,阳性率为11.1%;根据GLIM标准诊断的营养不良有52例,阳性率为11.6%,与采用BMI标准评定的营养不良患病率差异有统计学意义(P<0.05)。进一步对52例GLIM阳性患者进行分析发现:降低的食物摄入或吸收、疾病负担或炎症状态等2个病因型指标分别有49例和52例,占GLIM阳性患者的94.2%和100%;体重下降、低BMI等2个表现型指标则分别有39例和19例,占GLIM阳性患者的75.0%和36.5%。按GLIM流程第三步诊断重度营养不良有34例,占GLIM阳性患者的65.4%。结论研究的两组癌症患者营养风险筛查阳性率为18.9%;利用BMI标准、NRS 2002标准以及GLIM标准进行诊断或评定的营养不良患病率分别为6.2%、11.1%和11.6%。在对癌症患者的营养不良诊断或评定中,GLIM标准及BMI标准、NRS 2002标准有互相制约的差异。

关键词：癌营养不良患病率

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扩张型心肌病护理实践规范

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中国分子心脏病学杂志 2023年第2期23卷 5239-5249页

作者：董忻悦张贤沈志云张香雨王子娟陆敏敏陆飞歆张倩陈轶洪徐亚妹张臻徐晓华林颖复旦大学附属中山医院心内科上海市200032 中国医学科学院、北京协和医学院阜外医院、国家心血管病中心心内科北京市100037 复旦大学护理学院内科护理教研室上海市200032 复旦大学附属中山医院心外科上海市200032 复旦大学附属中山医院肾病科上海市200032 上海市血液透析质量控制中心上海市200032

目的制订扩张型心肌病的护理规范。方法成立规范构建小组,通过国内外文献检索、两轮专家会议、小组讨论后形成本规范。结果本规范以护理程序为框架,包括集束化护理、DCM相关治疗的护理、并发症护理及出院管理计划。结论本规范具有较强... 详细信息

目的制订扩张型心肌病的护理规范。方法成立规范构建小组,通过国内外文献检索、两轮专家会议、小组讨论后形成本规范。结果本规范以护理程序为框架,包括集束化护理、DCM相关治疗的护理、并发症护理及出院管理计划。结论本规范具有较强的实用性,可为临床DCM患者的规范化护理提供指导。

关键词：扩张型心肌病心力衰竭护理程序护理规范

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营养风险筛查和全球(营养)领导人发起的营养不良诊断(GLIM)第二、三步流程(共识2020)

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中华临床营养杂志 2020年第4期28卷 193-200页

作者：无张献娜蒋朱明康维明于康伍晓汀王怡詹思延路潜潘宏铭叶欣中华医学会肠外肠内营养学分会华中科技大学同济医学院附属协和医院胰腺外科武汉430022 北京协和医学院北京协和医院基本外科、临床营养科、病案室100730 四川大学华西医院外科成都610041 北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系 100191 北京大学护理学院内外科护理学教研室 100191 浙江大学医学院附属邵逸夫医院肿瘤内科杭州310016 营养风险-不足-支持-结局-成本/效果多中心协作组

近10年来,欧美与中国的肠外肠内营养专业学会对于营养诊疗的基本步骤认知一致,即营养筛查、营养评定、营养干预(包括干预后监测)三个基本步骤。2018年9月,全球(营养)领导人发起的营养不良诊断标准共识(global leadership initiative on ... 详细信息

近10年来,欧美与中国的肠外肠内营养专业学会对于营养诊疗的基本步骤认知一致,即营养筛查、营养评定、营养干预(包括干预后监测)三个基本步骤。2018年9月,全球(营养)领导人发起的营养不良诊断标准共识(global leadership initiative on malnutrition,GLIM)在线发表;2019年1月在美国,同年2月在欧洲正式发表。GLIM中明确第一步骤是:经过所在国的前瞻性临床有效性验证的营养筛查工具,在中国将营养风险筛查2002评分(nutritional risk screening 2002,NRS2002)作为诊断营养不良的第一步骤。中华医学会肠外肠内营养学分会营养风险-不足-支持-结局-成本/效果多中心协作组于2019年7月第44次工作坊筹备会议上,专家组提出:关于NRS2002筛查阳性者需制订营养干预计划及人力资源允许时需使用GLIM第二、三步诊断营养不良和严重程度分级的流程问题进行讨论,并于2019年和2020年经过专家函询问卷、现场表决和线上讨论的三轮方式达成本共识。

关键词：营养风险筛查 NRS2002 营养不良 GLIM 营养不良诊断 DRG

来源：评论

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