检索结果-内蒙古大学图书馆

作者：冯洁万钢王滨有杨泽北京协和医学院研究生院 100730 北京哈尔滨医科大学公共卫生学院流行病教研室 150086 哈尔滨卫生部北京老年医学研究所 100730 北京

目的：探讨糖尿病、高血压、肥胖以及血脂紊乱这些代谢危险因素不同的聚集情况对中老年人心脑血管疾病发病风险的影响。方法：采用整群抽样方法从7917名广西南宁体检群体中随机抽取500例50岁以上的中老年人作为研究对象。从2004年至200... 详细信息

目的：探讨糖尿病、高血压、肥胖以及血脂紊乱这些代谢危险因素不同的聚集情况对中老年人心脑血管疾病发病风险的影响。方法：采用整群抽样方法从7917名广西南宁体检群体中随机抽取500例50岁以上的中老年人作为研究对象。从2004年至2008年每年对研究对象随访1次，共随访3.5年。根据代谢综合征四个代谢危险因素不同的聚集数量将研究对象分为四组即无代谢危险因素的人群为0组，有一个代谢危险因素的人群为1组，有两个代谢危险因素的人群为2组，有三个及以上代谢危险因素的人群为代谢综合征组。按WHO-MONICA方案确定的心脑血管事件和死亡事件，作为终点事件。使用SAS 9.0软件进行统计分析，采用方差分析对定量资料进行分析，用卡方检验和Logistic回归分析定性资料并估计相对危险度，结合生存时间用Cox模型及Kaplan-Meier法进行累积风险分析。结论：随着代谢综合征不同代谢风险因素聚集数目的增加患者发生心脑血管疾病的风险增加，并且不同代谢风险因素数目越多的患者发生心脑血管疾病的累积风险越大。

关键词：心脑血管疾病代谢综合征中老年人群

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伦敦医疗卫生保健面临严峻财政问题，2017年前将削减50亿英镑

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英国医学杂志中文版 2010年第2期13卷 78-78页

作者：张清(译) 张孔来(校) 北京协和医学院北京协和医学院流行病学教研室

Adrian O＇Dowd, 伦敦医学带头人警示，伦敦现正面临全英国最严峻的医疗的财政问题，首都将会遭受英国国家医疗卫生保健系统（NHS）最重的预算削减。

关键词：医疗卫生保健伦敦财政卫生保健系统英国

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印度尼西亚医生被告知开仿制药以降低医疗费用

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英国医学杂志中文版 2010年第2期13卷 79-79页

作者：张清(译) 张孔来(校) 北京协和医学院北京协和医学院流行病学教研室

Ben Bland,雅加达在世界人口密集度排名第四位的印度尼西亚，政府的医生将很快被要求，但凡有竞标可能的情况下都要开仿制药，以降低急剧上涨的医疗费用。

关键词：印度尼西亚医疗费用仿制药医生被告世界人口 Ben 密集度

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江西省农村卫生适宜技术推广模式探讨

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南昌大学学报（医学版） 2010年第10期50卷 17-20页

作者：周跃平高国兰黄河浪彭伟杰刘勇南昌大学公共卫生学院流行病学教研室南昌330006 航空总医院北京100012 南昌大学医学院科研处南昌330006 南昌大学公共卫生学院卫生统计学教研室南昌330006

目的探讨江西省农村卫生适宜技术示范的推广模式。方法选择新建县、南丰县、宁都县、婺源县、靖安县等5个示范县,筛选出17项安全、有效、经济、适用的卫生适宜技术,通过集中培训、示范讲解、专家指导以及群众参与的健康教育活动等,向县... 详细信息

目的探讨江西省农村卫生适宜技术示范的推广模式。方法选择新建县、南丰县、宁都县、婺源县、靖安县等5个示范县,筛选出17项安全、有效、经济、适用的卫生适宜技术,通过集中培训、示范讲解、专家指导以及群众参与的健康教育活动等,向县、乡、村三级医疗卫生机构进行推广。结果县、乡、村三级医疗机构医生人员卫生适宜技术得到了进一步提高,建立了农村卫生适宜技术推广的"政府领导、专家指导、市场引导"模式。结论在江西面向农村和基层采用"政府领导、专家指导、市场引导"的农村卫生适宜技术推广模式是可行的,受到了农村卫生机构、医务人员和服务对象的普遍欢迎。

关键词：农村卫生适宜技术推广模式江西省

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捕捉艾滋病防治资金的现况

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英国医学杂志中文版 2010年第6期13卷 333-333页

作者： Zosia Kmietowicz[伦敦] 周久顺(译) 张孔来(校) 不详北京协和医学院流行病学教研室

右图是一名受益于全球抗击艾滋病、结核和疟疾基金资助的抗逆转录病毒治疗的秘鲁男子，这张照片是在柏林举办的“接近生活”展览系列的作品之一。

关键词：艾滋病抗逆转录病毒治疗资金防治基金资助

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奥巴马回避常规程序任命医疗保险和医疗补助部门的新掌门人

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英国医学杂志中文版 2010年第5期13卷 271-271页

作者： Bob Roehr 周久顺(译) 张孔来(校) 华盛顿北京协和医学院流行病学教研室

奥巴马总统趁着参议会间歇期，绕过通常的参议员确认程序，任命了Donald Berwick为“联邦医疗保险与医疗补助中心”（CMS）主管。该中心监督8000亿美元（合5300亿英镑，6350亿欧元）的项目——对65岁及以上的人推行医疗关怀（Medicare... 详细信息

奥巴马总统趁着参议会间歇期，绕过通常的参议员确认程序，任命了Donald Berwick为“联邦医疗保险与医疗补助中心”（CMS）主管。该中心监督8000亿美元（合5300亿英镑，6350亿欧元）的项目——对65岁及以上的人推行医疗关怀（Medicare）以及对低收入和对残疾人推行医疗救助（Medicaid）——这几乎向全美1／3的人口提供了健康保险。

关键词：医疗补助医疗保险任命程序健康保险医疗救助医疗关怀间歇期

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AMI患者二尖瓣反流及血浆NT-proBNP与预后的相关分析

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中国医药导刊 2010年第5期12卷 724-725页

作者：张剑梅王明晓王春玲武建辉张静王政仝其广煤炭总医院急诊科北京100028 煤炭总医院心脏中心北京100028 华北煤炭医学院预防医学系流行病与卫生统计学教研室唐山063000 中国医学科学院微循环研究所北京100005

目的:探讨二尖瓣反流(MR)及血浆N末端B型尿钠肽前体(NT-proBNP)与急性心肌梗死(AMI)患者远期预后的相关性。方法:入选195例AMI患者,应用超声检测MR的程度、左室舒张期末内径(LVEDD)、左室收缩期末内径(LVESD)、左房内径(LAD)、左室射血... 详细信息

目的:探讨二尖瓣反流(MR)及血浆N末端B型尿钠肽前体(NT-proBNP)与急性心肌梗死(AMI)患者远期预后的相关性。方法:入选195例AMI患者,应用超声检测MR的程度、左室舒张期末内径(LVEDD)、左室收缩期末内径(LVESD)、左房内径(LAD)、左室射血分数(LVEF)、E/A比值,分为中重度MR组(MR组)和无及轻度MR组(非MR组),对其中57例患者进行血浆NT-proBNP检测。随访的中位数时间为523天。观察两组心血管事件的相关因素。结果:AMI患者MR的总发生率为75.95%,中重度55例(29.50%)。MR的发生及程度与高龄、女性、Killip分级、糖尿病及非ST段抬高性心肌梗死等相关。生存分析显示MR是AMI后远期死亡强的危险因素(RR=10.984,P<0.0001)。中重度MR及LVEF 与NT-proBNP显著相关。结论:中重度MR是AMI远期预后的唯一独立预测因素,MR的程度与血浆NT-proBNP水平密切相关,联合检测可能有助于明确患者预后。

关键词：二尖瓣反流急性心肌梗死心血管事件 N-端脑钠肽前体

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2型糖尿病患者中医证型分析及其与糖尿病慢性并发症关系的探讨

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中国中西医结合杂志 2009年第6期29卷 506-510页

作者：尹德海梁晓春朴元林刘世炜刘晋河郝伟欣潘明政田国庆北京协和医院中医科北京100730 北京协和医学院流行病学教研室

目的分析2型糖尿病患者的中医证型分布,探讨各种中医证型与血糖控制水平和糖尿病慢性并发症的关系。方法对557例2型糖尿病患者中医辨证,归属于:肺胃阴虚热盛、脾气虚、肾气虚、脾肾气虚、肝肾阴虚、气阴两虚、阴阳两虚,共7个中医证型,... 详细信息

目的分析2型糖尿病患者的中医证型分布,探讨各种中医证型与血糖控制水平和糖尿病慢性并发症的关系。方法对557例2型糖尿病患者中医辨证,归属于:肺胃阴虚热盛、脾气虚、肾气虚、脾肾气虚、肝肾阴虚、气阴两虚、阴阳两虚,共7个中医证型,对患者兼夹的实证不作证型分类的依据。对各种证型的血糖水平、糖尿病病程和各种慢性并发症的发生率进行比较。结果557例患者中气阴两虚型最多(264例,占47.4%),其次为肾气虚和肝肾阴虚(分别为95例,17.1%和92例,16.5%);兼夹证中,绝大部分患者兼夹瘀血,发生率达89.9%(501例);其次为肝气郁结,占40.4%(225例),兼夹湿热的比例也很高,占32.3%(180例)。各中医证型的糖尿病病程比较,差异有统计学意义(P<0.01),阴阳两虚型病程最长,其后依次为脾肾气虚、肾气虚、气阴两虚、肝肾阴虚,病程较短者为肺胃阴虚热盛型和脾气虚型。空腹血糖(FBG)水平在肺胃阴虚热盛型、气阴两虚型、肾气虚型、脾肾气虚型和阴阳两虚5种证型中均较高,而脾气虚型和肝肾阴虚型FBG水平较低。阴阳两虚型糖化血红蛋白(HbA1c)水平最高,其次为肺胃阴虚热盛型。脾气虚型和肝肾阴虚型HbA1c水平较低。糖尿病周围神经病变(DPN)、糖尿病眼底病变(DR)、糖尿病肾病(DN)、脑梗塞(CI)和动脉粥样硬化症(AS)发生率在脾气虚型和肺胃阴虚热盛型中均较低,与另外5种中医证型比较,差异有统计学意义(P<0.05);多种慢性并发症的发生率在脾肾气虚和阴阳两虚型中最高;冠心病(CHD)在肾气虚和阴阳两虚型中发生率较高,与其他5种中医证型比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论肺胃阴虚热盛和脾气虚为2型糖尿病早期的常见中医证型;肾气虚、脾肾气虚、肝肾阴虚和气阴两虚则见于糖尿病中期,可以出现各种糖尿病慢性并发症;阴阳两虚则见于2型糖尿病患者出现多种慢性并发症,且血糖长期控制不佳时。

关键词： 2型糖尿病中医证型糖尿病慢性并发症

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医学论文写作中的几个问题

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中国糖尿病杂志 2009年第2期17卷 158-160页

作者：乌正赉北京协和医学院流行病学教研室 100005

本文为北京协和医院流行病学教研室乌正赉教授在2008年中国医师协会内分泌-代谢病科医师分会年会上的讲演稿。文中提出了医学论文写作设计中一些原则和应注意的问题,现刊出供读者、作者参考。

关键词：医学论文写作设计学术论文撰写格式

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衡量医院的医疗服务质量——应把重点放在有效的学习和改进，而不是评判

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英国医学杂志中文版 2009年第3期12卷 135-136页

作者：周久顺(译) 张孔来(校) 北京协和医学院临床流行病教研室

衡量医院医疗服务质量是一个棘手的问题。医疗卫生保健非常复杂，临床实践与病人结局之间的联系往往是微妙和不那么紧密。但这些挑战并不妨碍寻找简单的指标以确定“好”和“坏”的医院。为了提供这样一个指标，大张旗鼓地引入了医院标... 详细信息

衡量医院医疗服务质量是一个棘手的问题。医疗卫生保健非常复杂，临床实践与病人结局之间的联系往往是微妙和不那么紧密。但这些挑战并不妨碍寻找简单的指标以确定“好”和“坏”的医院。为了提供这样一个指标，大张旗鼓地引入了医院标准化病死率这一指标，首先在英国，然后在欧洲和北美。这个率的定义是，根据病例混合情况，实际死亡的患者比预期死亡的病人要多的医院为“坏医院”，相反则为“好医院”。

关键词：医疗服务质量医院学习医疗卫生保健标准化病死率临床实践死亡

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