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临床预测规则

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英国医学杂志中文版 2012年第3期15卷 165-168页

作者：周久顺(译) 张孔来(校) 北京协和医学院流行病学与卫生统计学系

临床预测规则是指导临床医生日常决策的数学工具。过去几年这些规则得到极大的普及。本文概述了其发展的重要概念和它们在使用上的利弊。

关键词：临床预测临床医生医学研究医学艺术

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非动脉炎性前部缺血性视神经病变临床特征及危险因素分析

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中华眼底病杂志 2015年第6期31卷 524-527页

作者：陈婷单广良马瑾钟勇中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院眼科 100730 中国医学科学院北京协和医学院基础学院流行病学与卫生统计学系

目的观察探讨非动脉炎性前部缺血性视神经病变（NAION）的临床特征及危险因素。方法前瞻性病例对照研究。临床检查确诊的NAION患者73例以及正常对照者146名纳入研究。收集患者眼科检查以及所有研究对象年龄、性别、城乡分布以及受教育... 详细信息

目的观察探讨非动脉炎性前部缺血性视神经病变（NAION）的临床特征及危险因素。方法前瞻性病例对照研究。临床检查确诊的NAION患者73例以及正常对照者146名纳入研究。收集患者眼科检查以及所有研究对象年龄、性别、城乡分布以及受教育程度等一般资料，糖尿病、高血压等疾病史以及肥胖、吸烟、饮酒情况等信息。视力、视野缺损及视盘情况采用例数和百分比表示，多因素logistic回归进行危险因素分析。结果NAION患者平均发病年龄为（55．18±9．89）岁。男性占65．75％，女性占34．25％。单眼占78．08％，双眼占21．92％。单眼患者视野缺损31．58％表现为与生理盲点相连弓形缺损；8．93％对侧眼有初发期NAION的视盘形态异常。双眼患者视野缺损40．63％表现为视野向心性缩小。肥胖[比值比（OR）=8．09，95％可信区间（CI）2．94～22．23；P〈0．001）、糖尿病（OR=4．72，95%（11．57～14．25；P=0．006）与NAION显著相关；吸烟与NAION边缘相关（OR=2．76，95％C11．02～7．53；P=0．047）。结论NAION可能存在性别趋势，注意初发期NAION患者；糖尿病、肥胖是NAION发病的危险因素。

关键词：视神经病变缺血性/病因学危险因素

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如何通过P值估计可信区间

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英国医学杂志中文版 2012年第1期15卷 47-48页

作者：王斌（译）单广良（校）北京协和医学院流行病学与卫生统计学系

可信区间已经被广泛应用于研究数据的统计分析报告中。一般认为，较显著性检验获得的P值而言，可信区间可以提供更多的信息^1.2。然而在一些已发表的论文中，只报告了点估计值和P值，却没有报告可信区间（BMJ对此感到非常遗憾）。

关键词：可信区间 P值统计分析报告显著性检验估计值

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北京市某城市社区老年人跌倒与慢性病关系的研究

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中华流行病学杂志 2009年第11期30卷 1156-1159页

作者：于普林覃朝晖石婧乌正赉孙振球中南大学公共卫生学院流行病学与卫生统计学系长沙410078 徐州医学院公共卫生学院卫生部北京医院老年医学研究所中国协和医科大学流行病学教研室

目的探讨老年人跌倒的发生情况与慢性病的关系，为老年人跌倒的预防提供科学依据。方法采用分层整群抽样的方法抽取北京市某城市社区60岁及以上的老年人，以面对面询问方式进行入户捌查，对可能与跌倒有关的慢性病进行单因素和多因素log... 详细信息

目的探讨老年人跌倒的发生情况与慢性病的关系，为老年人跌倒的预防提供科学依据。方法采用分层整群抽样的方法抽取北京市某城市社区60岁及以上的老年人，以面对面询问方式进行入户捌查，对可能与跌倒有关的慢性病进行单因素和多因素logistic回归分析，以寻找跌倒的危险因素。结果被调查的1512名老年人中，272人在过去的1年中发生跌倒，跌倒发生率为18．0％，其中男性92人，女性180人，男、女性跌倒发生率分别为14．9％、20．1％：单因素分析表明糖尿病（OR=1．62）、体位性低血压（OR=1．84）、高血压（OR=1．48）、脑梗死（OR=1．98）、白内障（OR=1．56）、骨关节炎（OR=1．50）、痴呆（OR＝5．34）、抑郁症（OR=4．61）8种疾病的分布经χ^2检验后差异有统计学意义。多因素logistic回归分析表明与跌倒有关的慢性病因素有痴呆（OR=4．82）、抑郁症（OR=4．27）、体位性低血压（OR＝1．92）、患多种慢性病（OR=1．36）等。结论北京市城市社区老年人跌倒发生率高，其中患有痴呆和抑郁症的老年人发生跌倒的危险性最高，并且跌倒的危险性随着患慢性病总数的增加而增加。

关键词：跌倒慢性非传染性疾病老年人危险因素

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如何通过可信区间估计P值

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英国医学杂志中文版 2012年第2期15卷 107-108页

作者：王斌(译) 单广良(校) 北京协和医学院流行病学与卫生统计学系

上期的“研究方法与报告”中，已经介绍了如何通过P值来计算可信区间。一些发表的文章中报告了可信区间，但却没有给出相应的P值。本文将介绍如何通过可信区间来计算相应的P值，

关键词：可信区间估计 P值医疗卫生临床研究

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中国人McCune-Albright综合征的临床分析

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中华眼科杂志 2011年第12期47卷 1065-1070页

作者：马瑾赵潺单广良李小圳徐馥梅钟勇中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院眼科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射科 100730 中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院基础学院流行病学与卫生统计学系

目的探讨McCune-Albright综合征（MAS）的眼部临床特点。方法系列病例研究。分析从2008年1月至2011年6月就诊北京协和医院眼科的6例MAS患者最佳矫正视力、视野、色觉、视网膜神经纤维层厚度、视觉诱发电位、眼底、视神经管CT扫描，多科... 详细信息

目的探讨McCune-Albright综合征（MAS）的眼部临床特点。方法系列病例研究。分析从2008年1月至2011年6月就诊北京协和医院眼科的6例MAS患者最佳矫正视力、视野、色觉、视网膜神经纤维层厚度、视觉诱发电位、眼底、视神经管CT扫描，多科综合治疗方法及随访结果。结果6例MAS患者中男性3例，女性3例，就诊年龄在4～43岁（中位数16岁）。视神经管cT扫描发现6例（12只眼）MAS患者视神经管有不同程度的缩窄，其中全周缩窄3例（6只眼）、部分缩窄3例（6只眼），视神经管全周缩窄中有2例（3只眼）发现有视神经病变，其余9只眼均未发现有视神经病变。有4例（8只眼）MAS患者视神经被不同程度拉长。结论MAS患者视神经管有不同程度的缩窄，部分患者出现视神经病变，应当在临床上受到高度关注。

关键词：纤维发育不良,多骨视敏度视神经视神经管体层摄影术,X线计算机

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高血压易感基因关联研究的现状与统计学对策

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中华高血压杂志 2013年第6期21卷 526-530页

作者：厚磊姜晶梅中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院基础学院流行病学和卫生统计学系北京100005

原发性高血压（essential hypertension，EH）易感基因关联研究是近20年来人类高血压研究的主要方向之一，其研究结果对于阐释EH病因和发展高血压防治手段均具有非常重要的理论和现实意义。

关键词：原发性高血压基因关联 hypertension 易感统计学高血压防治

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体质量控制与非酒精性脂肪性肝病:来自中国人群的证据

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协和医学杂志 2023年第1期14卷 44-49页

作者：杨晨露赵欣宇胡诗琪蓝彦琦冯宝玉王丽中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院基础学院流行病学与卫生统计学系北京100730 首都医科大学附属北京友谊医院临床流行病学与循证医学研究室北京100050

基于中国人群的临床试验及队列研究数据,本文系统总结了体质量/体质量指数(body mass index,BMI)水平及其变化在非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)预防及其不良结局发生风险中的意义。结果显示,BMI与NAFLD... 详细信息

基于中国人群的临床试验及队列研究数据,本文系统总结了体质量/体质量指数(body mass index,BMI)水平及其变化在非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)预防及其不良结局发生风险中的意义。结果显示,BMI与NAFLD发生风险呈显著正相关;对于已发生NAFLD的人群,其基线BMI水平与NAFLD缓解率呈负相关,与死亡或肿瘤等不良结局发生风险呈非线性相关;BMI正常的瘦型NAFLD人群全因死亡、肝脏相关死亡、消化系统肿瘤与肥胖相关肿瘤的发生风险较超重或肥胖型NAFLD、瘦型非NAFLD人群升高。NAFLD人群基线BMI水平与其不良结局的关联性可能受其他代谢指标的影响。控制基线BMI后,虽然多数研究提示体质量减轻可降低NAFLD发生风险,但由于不同研究对BMI变化的评估方法与评估时间窗不同,目前对于如何控制体质量进行NAFLD预防尚未达成一致结论。对于已发生NAFLD的人群,有限的证据显示减重对不同不良结局发生风险产生不同的影响。未来需开展多中心队列研究和试验性研究,充分考虑NAFLD的异质性,针对不同特征人群制订个体化体质量控制策略。

关键词：非酒精性脂肪性肝病体质量控制不良结局预防

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何观清:新中国流行病学和公共卫生不可忘却的先生

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中华疾病控制杂志 2019年第9期23卷 1161-1164页

作者：廖苏苏北京协和医学院基础学院暨中国医学科学院基础医学研究所流行病学和卫生统计学系

本文介绍了北京协和医学院何观清教授对新中国流行病学、医学教育和医学研究的贡献;同时介绍了北京协和医学院对新中国流行病学和公共卫生的影响。

关键词：何观清北京协和医学院流行病学历史医学教育历史人物

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三阴性乳腺癌预后相关因素分析

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中华外科杂志 2013年第11期51卷 1000-1004页

作者：沈松杰孙强周易冬关竞红茅枫林燕彭理徐颖王雪霏夏雯姚儒韩少梅中国医学科学院北京阱和医学院北京协和医院乳腺外科 100730 中国医学科学院北京协和医学院基础医学研究所流行病学与卫生统计学系

目的分析三阴性乳腺癌（triple—negativebreastcancer，TNBC）的临床病理特征、治疗及预后，探索预后相关因素。方法回顾性分析2004年1月至2011年12月收治的305例TNBC患者的临床及随访资料，患者均为女性，发病年龄24～82岁，中位发病... 详细信息

目的分析三阴性乳腺癌（triple—negativebreastcancer，TNBC）的临床病理特征、治疗及预后，探索预后相关因素。方法回顾性分析2004年1月至2011年12月收治的305例TNBC患者的临床及随访资料，患者均为女性，发病年龄24～82岁，中位发病年龄50岁。通过生存分析确定预后相关因素。结果患者随访时间1～114个月，中位随访时间38个月。患者5年无病生存率为68％，5年总生存率为75％。术后2～3年为复发、转移高峰，几乎所有的复发转移都发生在术后5年内。生存分析提示，与DFS相关的因素为手术方式（X2=4．030，P=0．045）、肿瘤分级（X2=8．000，P=0．046）、瘤柃（X2=10．386，P=0．001）、淋巴结分期（X2=119．36，P=0．000）、TNM分期（X2=65．961，P=0．000）以及治疗情况（X2=28．371、21．874、32．163，均P=0．000）。与0s相关的因素包括年龄（X2：10．226，P=0．006）、瘤栓（X2=18．881，P=0．000）、淋巴结分期（X2=98．958，P=0．000）、TNM分期（X2=65．342，P=0．000）以及治疗情况（X2=17．862、18．708、31．921，均P=0．000）。DFS和0S都明显相关的预后因素是淋巴结分期，淋巴结转移数目越多的患者预后越差。结论TNBC预后差，进展快，淋巴结转移状态是影响其预后的最重要因素。

关键词：乳腺肿瘤预后因素分析,统计学

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