目的 初步建立一种用于全面反映颅内动脉粥样硬化病变严重程度的评分体系，并探讨该评分与动脉粥样硬化危险因素以及脑梗死事件之间的相关性。 方法 回顾性分析2021年1月至2024年8月，在北京医院接受头颈计算机断层扫描血管成像(computer tomography angiography，CTA)检查，并在CTA检查前后1个月内进行了头部磁共振成像(magnetic resonance imaging，MRI)检查的患者。根据颅内血管狭窄的程度及数量构建颅内动脉粥样硬化评分(Intra Cranial Atherosclerosis Disease Score，ICADS)系统。根据ICADS的四分位数分组，探讨ICADS与动脉粥样硬化危险因素之间的关系。将入组患者分为急性脑梗死组、无急性脑梗死组，比较两组患者ICADS、脑血管病危险因素之间的差异，并探讨脑梗死事件与ICADS之间的相关性。 结果 不同ICADS组之间，高血压、糖尿病患者的比例具有统计学差异，多元线性回归分析显示高血压( B ＝1.17，95% CI ：0.20～2.14， P <0.05)、糖尿病( B ＝2.75，95% CI ：1.85～3.64， P <0.001)是ICADS较高的危险因素。急性脑梗死组的ICADS高于无急性脑梗死组(9分比6分， P <0.001)，较高的ICADS是脑梗死的危险因素( OR ＝1.10，95% CI ：1.07～1.14， P <0.001)。 结论 ICADS可以较为全面地反映颅内动脉粥样硬化病变严重程度，与脑梗死事件具有相关性，可以用于临床对脑梗死高危患者的筛查。
目的探讨伴奇异核型的硬化性肺泡细胞瘤(PSP with bizarre nuclei)合并浸润性肺腺癌及原位腺癌的临床病理特征、诊断和治疗策略。方法收集1例PSP合并浸润性肺腺癌及原位腺癌的临床资料,总结其组织病理学特征,进行免疫组织化学染色及分...
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目的探讨伴奇异核型的硬化性肺泡细胞瘤(PSP with bizarre nuclei)合并浸润性肺腺癌及原位腺癌的临床病理特征、诊断和治疗策略。方法收集1例PSP合并浸润性肺腺癌及原位腺癌的临床资料,总结其组织病理学特征,进行免疫组织化学染色及分子检测,分析其临床病理特征,并复习相关文献。结果患者女性,51岁,无吸烟史,体检发现左肺下叶不规则团块影。病理检查显示肿瘤由实性区、硬化区、血管瘤区域构成,出血区周边可见奇异核型瘤巨细胞,细胞核异型性显著。免疫组化及分子检测结果显示,PSP区域与浸润性肺腺癌区域均出现AKT1突变,浸润性肺腺癌区域额外出现了mTOR突变,独立的原位腺癌区域出现了SLX4突变。术后患者未行放化疗,随访9个月,患者状况良好,无复发或转移。结论伴奇异核型的PSP合并浸润性肺腺癌及原位腺癌是一种罕见的肺部肿瘤,正确的诊断依赖于详细的病理检查和分子检测。
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