检索结果-内蒙古大学图书馆

2013中国心脏大会(CHC)

作者：马兴鸿汪蕾王文尧闫朝武唐熠达赵世华方纬北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院 100037 核医学科北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院 100037 心内科北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院 100037 放射科

目的:甲状腺激素对心血管系统功能调节起着重要的作用,甲状腺功能减低能够加重心肌损伤.本研究将通过99mTcMIBI心肌灌注SPECT/18F-FDG心肌代谢PET显像和cMRILGE,探讨IDCM患者合并甲状腺功能减低(简称甲低)与心肌损伤的关系,为甲低是否...

目的:甲状腺激素对心血管系统功能调节起着重要的作用,甲状腺功能减低能够加重心肌损伤.本研究将通过99mTcMIBI心肌灌注SPECT/18F-FDG心肌代谢PET显像和cMRILGE,探讨IDCM患者合并甲状腺功能减低(简称甲低)与心肌损伤的关系,为甲低是否能够加重IDCM患者的心肌损伤提供直接的影像学证据.

关键词：

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舟山群岛急性冠脉综合征青年患者心律失常发生的类型及危险因素分析

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中华急诊医学杂志 2013年第9期22卷 1003-1010页

作者：赵菁何飞赵洛沙黄振文邱春光魏经汉刘瑞云荀建军滑少华乔伟俞晓军袁国裕陈士良胡大一丁荣晶郭继鸿李学斌张萍王龙王伟民刘健高传玉楚英杰庄晓峰郑州大学第一附属医院心血管内科郑州450052 郑州大学第一附属医院医务处郑州450052 郑州大学第一附属医院超声科郑州450052 郑州大学第一附属医院财务处郑州450052 舟山市人民医院心血管内科北京大学人民医院心脏中心郑州大学人民医院心血管内科中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院心血管内科

目的探讨2008年9月至2012年6月舟山群岛44岁以下的青年急性冠脉综合征（ACS）患者，入院期间发生心律失常的类型特征及危险因素，为预防猝死提供方案支持。方法从舟山市人民医院的病历信息系统与远程会诊信息中心的城乡会诊信息系统调... 详细信息

目的探讨2008年9月至2012年6月舟山群岛44岁以下的青年急性冠脉综合征（ACS）患者，入院期间发生心律失常的类型特征及危险因素，为预防猝死提供方案支持。方法从舟山市人民医院的病历信息系统与远程会诊信息中心的城乡会诊信息系统调取舟山群岛44岁以下的青年急性冠脉征患者，以及同期住院的中年ACS患者和老年ACS患者的信息资料，从心电不稳定、泵衰竭和交感神经兴奋、心动过缓和传导阻滞三大类别分析患者的心律失常类型；从患者的一般情况、心律失常类型、高血压情况、空腹血糖、甲状腺疾病、呼吸睡眠暂停综合征、吸烟史、饮酒史、饮食习惯、早发心律失常家族史、实验室检查等分析患者的危险因素。结果2008年9月至2012年6月，舟山群岛发生急性冠脉征的青年患者共110例，出现心律失常的75例，明显低于同期因ACS住院的老年患者（54．55％vs．70．00％，P〈0．01）；青年ACS组窦速的发生率最高，与中年ACS组（30．91％vs．21．67％，P〈0．01）和老年ACS组（30．91％vs．20．00％，P〈0．01）比较差异具有统计学意义。青年ACS心律失常组与青年ACS非心律失常组、中年ACS心律失常组、老年ACS心律失常组比较，吸烟比例明显增高（78．57％vs．32．5％V8．51．25％vs．55．56％，均P〈0．01）。建立logistie回归后发现与舟山群岛青年ACS患者发生心律失常独立相关的危险因素依次是：冠脉病变支数（OR=24．293）、甲状腺功能异常（OR=20．353）、吸烟（OR=1．112）、饮酒（OR=1．039）、睡眠呼吸暂停综合征（OR=1．356）。结论舟山群岛44岁以下的青年ACS患者，心律失常的出现类型以窦性心动过速、室性早搏、房颤／房扑为主。冠脉病变支数、甲状腺功能异常、吸烟是造成其心律失常的主要危险因素。提示治疗青年ACS患者时，应注重B受体阻滞剂的应用，同时宣传健康生活方式。

关键词：舟山群岛急性冠脉综合征猝死心律失常

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高碳酸血症脑保护作用的研究进展

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中国体外循环杂志 2013年第2期11卷 122-124页

作者：吴树彬刘晋萍北京协和医学院中国医学科学院阜外心血管病医院体外循环科北京100037

脑是代谢水平高、血流丰富的器官，尽管脑组织的重量仅占体重的2％，但血流量却占心输出量的15％-20％。哺乳动物中，脑血管在正常情况下具有自主调节功能，即平均动脉压在50-150mmHg时，脑血流（cerebral blood flow，CBF）相对稳定。... 详细信息

脑是代谢水平高、血流丰富的器官，尽管脑组织的重量仅占体重的2％，但血流量却占心输出量的15％-20％。哺乳动物中，脑血管在正常情况下具有自主调节功能，即平均动脉压在50-150mmHg时，脑血流（cerebral blood flow，CBF）相对稳定。当大脑处于病理状态时，如缺血再灌注、深低温停循环等，大脑会因为缺血缺氧而产生脑损伤。然而，越来越多的证据表明，高碳酸血症可以改善组织灌注和氧合。因此，当机体处于再灌注状态时，诱导机体处于轻至中度的高碳酸血症，可以在灌注压相对较低时，维持CBF相对恒定，这对大脑再灌注是有益的。

关键词：高碳酸血症脑氧代谢率脑缺血脑出血

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急性主动脉夹层的凝血功能特点及围术期变化

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中国现代普通外科进展 2013年第6期16卷 476-479页

作者：崔勇丽王子珩孙晓刚于存涛常谦钱向阳中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室体外循环科北京100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室成人血管外科北京100037

目的:分析急性主动脉夹层患者基础凝血功能的特点及其在传统输血策略下围术期发生的变化,探讨该变化对于术后经验性输血策略的影响。方法:选择2012年9月—2013年1月在深低温停循环下接受全主动脉弓替换加象鼻支架手术的急性主动脉夹层患... 详细信息

目的:分析急性主动脉夹层患者基础凝血功能的特点及其在传统输血策略下围术期发生的变化,探讨该变化对于术后经验性输血策略的影响。方法:选择2012年9月—2013年1月在深低温停循环下接受全主动脉弓替换加象鼻支架手术的急性主动脉夹层患者20例,分别在麻醉诱导后(T1)、体外循环复温至36℃(T2)、鱼精蛋白中和后15 min(T3)、以及术后4 h(T4)4个时相点对每例患者抽取血样进行血栓弹力图检测,评价整体血凝块形成强度(MA)、凝血因子功能(R)、血小板功能(MAp)及功能性纤维蛋白原(MAf)水平,对各时相点的样本进行配对样本t检验。结果:急性夹层患者MAf基础水平(T1)较高,为(21.1±5.4)mm。各项指标在T2时相点时均显著低于T1时相点(P<0.05);在T3时相点仅有MAp基本恢复至术前水平(P>0.05),而其他指标仍显著低于T1;经过输血治疗后,T4时相点的MAp显著高于术前(P<0.05),MAf水平仍维持低水平并显著低于术前(P<0.05),而R、MA基本恢复术前状态(P>0.05)。结论:急性主动脉夹层患者基础凝血功能活化,术中纤维蛋白原损失较血小板损失更为严重,常规输血治疗可能导致纤维蛋白原补充不足而血小板补充过量。

关键词：急性主动脉夹层凝血功能深低温停循环纤维蛋白原血小板

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乙醛脱氢酶2抗心肌缺血-再灌注损伤机制

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国际心血管病杂志 2013年第4期40卷 220-223页

作者：邹丽华刘晋萍张浩北京协和医学院中国医学科学院阜外心血管病医院体外循环科 100037

心肌缺血-再灌注期间氧化应激产生的毒性醛类可诱发心功能障碍。乙醛脱氢酶2(ALDH2)是乙醛及其衍生物在体内氧化的关键酶,近年研究表明,ALDH2与心肌保护密切相关。目前研究表明,ALDH2除了可有效清除心肌细胞内的毒性醛类,还可在缺血-再... 详细信息

心肌缺血-再灌注期间氧化应激产生的毒性醛类可诱发心功能障碍。乙醛脱氢酶2(ALDH2)是乙醛及其衍生物在体内氧化的关键酶,近年研究表明,ALDH2与心肌保护密切相关。目前研究表明,ALDH2除了可有效清除心肌细胞内的毒性醛类,还可在缺血-再灌注中调节自噬、对抗内质网应激、抑制心肌细胞凋亡等。该文旨在概述ALDH2在缺血-再灌注中心肌保护机制研究的新进展。

关键词：缺血-再灌注损伤乙醛脱氢酶2 心肌保护

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美国胸外科学会血液保护指南解读

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中国体外循环杂志 2013年第1期11卷 1-3页

作者：方颖慧龙村北京协和医学院中国医学科学院阜外心血管病医院体外循环科北京100037

血液为再生能力很差的自然资源。临床用血紧张在全球范围内存在。从2006年到2011年六年内，北京用血量从93吨增长到1285吨，而全国用血量从2277吨增长到4164吨。2011年上半年，北京市住院人数增加了10％，

关键词：外科围手术期血液保护指南

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慢性充血性心力衰竭患者左室运动不同步与右室收缩功能减低的相关性研究

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中国分子心脏病学杂志 2013年第2期13卷 449-452页

作者：孙欣徐楠张红菊吴伟春江勇焦盼晴兰亭玉王浩北京协和医学院中国医学科学院阜外心血管病医院超声科北京市100037

目的探讨慢性充血性心力衰竭(心衰)患者左室运动不同步与右室收缩功能减低之间有无相关性。方法 72例心衰患者行二维应变及常规超声检查。测量前间隔与后壁收缩期轴向应变达峰时间差(SPWMD),以SPWMD≥130ms为左室不同步的标准,测量收缩... 详细信息

目的探讨慢性充血性心力衰竭(心衰)患者左室运动不同步与右室收缩功能减低之间有无相关性。方法 72例心衰患者行二维应变及常规超声检查。测量前间隔与后壁收缩期轴向应变达峰时间差(SPWMD),以SPWMD≥130ms为左室不同步的标准,测量收缩期三尖瓣环位移(TAPSE)等参数。并以TAPSE≤14mm为截值分为右室收缩功能正常组与减低组。结果 22例(30.56%)患者存在右室收缩功能减低,46例(63.90%)患者存在左室内运动不同步。右室收缩功能正常组与减低组间的SPWMD无明显差异(P=0.658),TAPSE与SPWMD之间无明显相关(r=0.136,P=0.255)。结论心衰患者的右室功能减低与左室内机械运动不同步无明显相关。全面评价心功能需要同时定量分析左、右室功能。

关键词：超声心动描记术心力衰竭右心室功能不同步

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MRI心肌延迟增强对冠状动脉旁路移植术后心功能改善的预测价值

MRI心肌延迟增强对冠状动脉旁路移植术后心功能改善的预测价值

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2013中国心脏大会(CHC)

作者：杨滔陆敏杰孙寒松唐跃潘世伟赵世华北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院 100037 成人心脏外科北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院 100037 放射科

目的:评估磁共振显像(magnetic resonance imaging,MRI)钆延迟增强对冠心病心功能不全患者行冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass graft,CABG)后心功能改善的预测价值.方法: 自2009年11月至2011年11月,我们连续对34例合并心功能...

目的:评估磁共振显像(magnetic resonance imaging,MRI)钆延迟增强对冠心病心功能不全患者行冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass graft,CABG)后心功能改善的预测价值.方法: 自2009年11月至2011年11月,我们连续对34例合并心功能不全的冠心病陈旧性心肌梗死患者行单纯CABG,而31例患者纳入最终的数据分析(3例患者因桥血管闭塞而被排除在外).男性27例,女性4例,年龄38～75岁,平均(58.2±8.2)岁.

关键词：

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全胸腔镜下房颤射频消融术的麻醉和围术期管理

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中国分子心脏病学杂志 2013年第4期13卷 581-583页

作者：杜英杰王古岩杨丽静杨静王越夫袁昕王现强郑哲北京中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外心血管病医院麻醉科 100037 北京中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外心血管病医院心外科 100037

目的回顾性分析、总结全胸腔镜下射频消融术治疗非瓣膜性房颤的麻醉和围术期管理重点。方法我院2010年9月至2011年12月,20例患者在全胸腔镜下采用左房后壁隔离法行射频消融术治疗非瓣膜性房颤。手术在双腔气管插管全凭静脉麻醉下进行。... 详细信息

目的回顾性分析、总结全胸腔镜下射频消融术治疗非瓣膜性房颤的麻醉和围术期管理重点。方法我院2010年9月至2011年12月,20例患者在全胸腔镜下采用左房后壁隔离法行射频消融术治疗非瓣膜性房颤。手术在双腔气管插管全凭静脉麻醉下进行。术后随访24小时动态心电图(Holter)。结果 20例患者心房颤动病史(6.2±4.0)年,左房前后径(40.9±5.6)mm,术后机械通气时间(11.5±2.1)h,术后平均住院时间(7.0±1.5)天,均痊愈出院,无并发症。术后随访期间,Holter检查显示20例患者均恢复窦性心律。结论全胸腔镜下房颤射频消融术中需加强双腔气管插管时呼吸管理,维持血流动力学稳定,正确使用抗心律失常药物,以保证围术期安全。

关键词：胸腔镜手术射频消融房颤麻醉管理

来源：评论

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右心室双出口双向Glenn术后的处理策略:单心室矫治是唯一的选择吗

右心室双出口双向Glenn术后的处理策略:单心室矫治是唯一的选择吗

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2013中国心脏大会(CHC)

作者：王德李守军花中东张浩王旭晏馥霞北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心外科小儿中心 100037 北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院麻醉科 100037

目的:总结右室双出口合并左室发育不良患者双向Glenn术后行一个半心室矫治术的临床经验.方法:2008年11月至2013年1月,共5例右室双出口双向Glenn术后患者行一个半心室矫治术,诊断包括:法四型右室双出口3例,室缺远离型右室双出口合并肺动...

目的:总结右室双出口合并左室发育不良患者双向Glenn术后行一个半心室矫治术的临床经验.方法:2008年11月至2013年1月,共5例右室双出口双向Glenn术后患者行一个半心室矫治术,诊断包括:法四型右室双出口3例,室缺远离型右室双出口合并肺动脉瓣狭窄2例,其中一例合并镜面右位心、完全型肺静脉异位引流,1例合并粗大体肺侧支.所有患者因左室发育不良于平均2.8±2.4年前行双向Glenn术(其中1例同期行完全型肺静脉异位引流矫治术).此次术前平均肺动脉压15.4±1.1 mmHg,年龄6.8±2.5岁,体重18.3±4.2 kg,经皮脉搏血氧饱和度85％±4％,影像学检查(心脏超声、心血管造影或核磁共振检查)提示左室发育已达心内矫治术标准.

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