检索结果-内蒙古大学图书馆

[^(18)F]氟标突触结合蛋白I C2A片段和重组膜联蛋白作为凋亡分子探针的比较研究

上海医学影像 2012年第4期21卷 241-245页

作者：付彤侯彦杰方纬华子春张明荣王峰南京医科大学附属南京医院南京市第一医院核医学科江苏南京210006 山西医科大学第一医院放疗科山西太原030001 北京协和医学院中国医学科学院阜外心血管病医院核医学科北京100037

目的制备两种凋亡分子探针氟标记突触结合蛋白I C2A片段(18F-C2A-GST)及带10个组氨酸标签的重构膜联蛋白V(rh-His10-annexin V),探讨其生物分布及与凋亡细胞结合能力的差异。方法用18F-SFB联接法分别制备18F-C2A-GST和18F-rh-His10-anne... 详细信息

目的制备两种凋亡分子探针氟标记突触结合蛋白I C2A片段(18F-C2A-GST)及带10个组氨酸标签的重构膜联蛋白V(rh-His10-annexin V),探讨其生物分布及与凋亡细胞结合能力的差异。方法用18F-SFB联接法分别制备18F-C2A-GST和18F-rh-His10-annexin V,用高效液相色谱(HPLC)、聚丙烯胺凝胶电泳(PAGE)和放射自显影分析标记产物。将18F-C2A-GST和18F-rh-His10-annexin V分别与喜树碱诱导的Jurkat淋巴瘤细胞孵化,10 min后漂洗、测定两组放射性计数,并与未诱导的对照细胞比较;观察microPET动态显像18F-C2A-GST和18F-rh-His10-annexin V的体内生物分布。结果 18F-SFB易与C2A-GST、rh-His10-annexin V反应,纯化后18F-C2A-GST和18F-rh-His10-annexin V的放化纯均达95%以上,体内外稳定性好;这两种分子探针均可与凋亡细胞特异性结合。MicroPET及生物分布研究均显示,18F-C2A-GST和18F-rh-His10-annexin V主要经肾脏排泄,血液清除快,心脏、肝脾等脏器放射性摄取少。结论 18F-C2A-GST和18F-rh-His10-annexin V均可与凋亡细胞特异性结合,生物分布理想,体内外稳定性好,探测细胞凋亡有更好的优势。

关键词： C2A片段细胞凋亡分子显像人重组膜联蛋白V

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左心室心肌脂肪替代的临床特征及意义

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中华心血管病杂志 2011年第2期39卷 152-155页

作者：闫朝武赵世华李华蒋世良凌坚张岩吕滨陆敏杰曹程祁晓鸥杨敏福方纬中国医学科学院、北京协和医学院、阜外心血管病医院放射科 100037 阜外心血管病医院核医学科首都医科大学附属北京同仁医院心血管中心

目的回顾性分析左心室心肌发生脂肪替代患者的临床特征及其意义。方法心血管CT筛查示左心室心肌脂肪替代患者45例（男28例，女17例）纳入本研究，平均年龄（51．9±14．7）岁。以左心室心肌CT值≤－30Hu为左心室心肌脂肪替代标准... 详细信息

目的回顾性分析左心室心肌发生脂肪替代患者的临床特征及其意义。方法心血管CT筛查示左心室心肌脂肪替代患者45例（男28例，女17例）纳入本研究，平均年龄（51．9±14．7）岁。以左心室心肌CT值≤－30Hu为左心室心肌脂肪替代标准。分析左心室心肌脂肪替代患者左心室受累节段、受累程度等。结果45例患者中冠心病患者25例（男20例，女5例），平均年龄（61．2±10．4）岁。非冠心病患者20例（男8例，女12例），平均年龄（57．8±13．3）岁。冠心病患者单支病变占56％，双支病变占20％，三支病变占24％，合并室壁瘤形成者3例，合并左心室附壁血栓者1例，平均左心室横径（54．5±9．4）mm，平均左心室射血分数（51．8±13）％。非冠心病组患者扩张型心肌病患者3例，房间隔缺损1例，风湿性心脏病1例，其余15例患者心内结构未见异常，平均左心室横径（51．1±9．1）mm，平均左心室射血分数（59．4±13．9）％。冠心病患者脂肪替代均位于左心室梗死区，表现为心内膜下条带状或线状低密度区，其中伴左心室室壁变薄（〈5mm）患者2l例，18例患者脂肪替代累及左心室心尖部，其次为室间隔远段（15例）和左心室前壁远段（11例），室间隔中段和前壁中段患者各7例，左心室基底段受累患者仅1例。非冠心病患者脂肪替代主要累及室间隔，表现为条带状脂肪替代17例，小片状替代3例，其中室间隔中段受累11例，室间隔远段10例，心尖部9例，脂肪替代累及左心室壁问患者14例，累及心内膜下患者10例，其中4例患者左心室壁间与心内膜下均受累。结论冠心病与非冠心病患者左心室心肌脂肪替代在受累部位、形态等方面不同，了解这些差异对判断左心室心肌脂肪替代的病因有重要意义，非冠心病患者左心室脂肪替代的临床意义有待于进一步研究。

关键词：体层摄影术,X线计算机心肌梗死脂肪替代

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第28次“营养支持对有营养风险患者临床结局和成本一效果影响”工作坊纪要

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中华临床营养杂志 2012年第1期20卷 63-64页

作者：孙大力王杨张慧张明于康蒋朱明昆明医科大学第二附属医院干疗外科昆明530101 中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院医学统计室北京100037 重庆医科大学护理学院重庆400016 潍坊市人民医院临床营养科山东省261041 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院营养科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科 100730

中华医学会肠外肠内营养学分会第一届常委会于2004年12月开始组建“营养风险、不良、支持、结局与成本-效果研究”协作组，目前该协作组的工作已进入第三阶段，并于2012年2月18日至20日在北京完成了第28次工作坊（Workshop）。

关键词：成本-效果营养支持临床结局作坊风险患者肠外肠内营养中华医学会

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新型房间隔造口支架在犬实验中的初步研究

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中国循环杂志 2011年第5期26卷 390-392页

作者：胡海波罗勤蒋世良徐仲英段福建徐亮刘琼孟亮唐跃王红月中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院放射科北京市100037 中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院内科北京市100037 中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院超声科北京市100037 中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院实验动物科北京市100037 中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院病理科北京市100037

目的:观察新型房间隔造口支架置入动物体内后的组织学反应,评价其可行性及安全性。方法:选用杂种实验犬8只,非体外循环下通过介入或外科方法进行创伤性房间隔造口术,直视下或经超声及透视下引导置入不同大小的新型房间隔造口支架,术后1... 详细信息

目的:观察新型房间隔造口支架置入动物体内后的组织学反应,评价其可行性及安全性。方法:选用杂种实验犬8只,非体外循环下通过介入或外科方法进行创伤性房间隔造口术,直视下或经超声及透视下引导置入不同大小的新型房间隔造口支架,术后1周、2周、3周、4周、8周分别进行超声心动图检查了解造口通畅性,并处死动物进行大体解剖、光镜和电镜观察。结果:8只实验犬中例3犬因术中心室颤动死亡、例4犬术后12 h因心力衰竭死亡、例1犬造口支架置入右心房耳部;5只实验犬于房间隔成功置入造口支架,并存活1周以上,其中3只实验犬置入直径6 mm的造口支架,2只置入直径10 mm造口支架。超声心动图提示5只实验犬术后1周造口支架内全部通畅,术后2周发现例5犬造口支架内赘生物形成并造成支架内堵塞,术后3周、4周、8周超声发现另三只犬造口支架闭塞。术后3～8周的动物大体标本显示各组造口支架内填充以肉芽组织,支架表面均覆盖一层厚薄不等的、光滑的新生内膜组织,肺、肝、脾、肾脏等重要脏器均无细胞坏死、血栓栓塞现象。结论:动物实验证实了新型房间隔造口支架具有良好的经导管置入可行性,但造口通畅性不佳。造口支架局部结构还需进一步改进以减少组织增生和血栓形成。

关键词：房间隔造口术支架

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全国多中心类风湿关节炎冠心病危险因素的现况调查

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北京大学学报（医学版） 2012年第2期44卷 176-181页

作者：李春王秀茹唐熠达安媛周云杉郭时伟张晓盈段天骄朱佳鑫李晓峰王莉枝王彩虹王永福杨荣王国春卢昕朱平陈丽娜靳洪涛刘金婷刘湘源孙琳陈海英魏平王俊祥崔刘福舒荣刘白鹭张卓莉李光韬李振彬杨静李俊芳贾彬张风肖陶杰梅韩淑玲林金盈韦美秋刘晓敏柯丹胡绍先叶丛杨岫岩李昊黄慈波高明赖蓓李兴福宋立军王轶王晓元穆荣苏茵栗占国北京大学人民医院风湿免疫科北京100044 北京大学首钢医院多顶街社区卫生中心全科中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院心内科北京100037 山西医科大学第二医院风湿免疫科太原030001 包头医学院第一附属医院风湿免疫科包头014010 中日友好医院风湿免疫科北京100029 第四军医大学西京医院风湿免疫科西安710032 河北医科大学第二医院风湿免疫科石家庄050000 北京大学第三医院风湿免疫科北京100191 河北医科大学第三医院风湿免疫科石家庄050051 华北煤炭医学院附属开滦医院风湿免疫科唐山063000 北京大学第一医院风湿免疫科北京100034 白求恩国际和平医院风湿免疫科石家庄050082 河北邯郸中心医院风湿免疫科邯郸056001 河北省人民医院风湿免疫科石家庄050051 北京大学首钢医院风湿免疫科北京100144 广西壮族自治区人民医院风湿免疫科南宁530021 北京顺义区医院风湿免疫科北京101300 华中科技大学同济医学院附属同济医院风湿免疫科武汉430030 中山医科大学附属第一医院风湿免疫科广州510080 北京医院风湿免疫科北京100730 山东大学齐鲁医院风湿免疫科济南250012 兰州大学第二医院风湿免疫科兰州730030

目的:了解我国类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者冠心病(coronary artery disease,CAD)的患病情况并评估其发生的危险因素。方法:调查RA患者冠心病相关的临床资料,包括冠心病的患病情况、冠心病传统危险因素[糖尿病、高血压、... 详细信息

目的:了解我国类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者冠心病(coronary artery disease,CAD)的患病情况并评估其发生的危险因素。方法:调查RA患者冠心病相关的临床资料,包括冠心病的患病情况、冠心病传统危险因素[糖尿病、高血压、高血脂、吸烟及体重指数(BMI)]及RA临床表现[关节肿胀、疼痛、畸形数目,皮下结节数目,动态红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、类风湿因子(rheumatoid factor,RF)等]、关节功能状态评分及用药情况。对冠心病组及非冠心病组的危险因素、临床特点及用药情况等方面进行单因素比较及多因素Logistic回归分析。结果:共调查21家医院的960例RA患者,其中女性779人,男性181人,女∶男=4.3∶1,平均年龄(52.7±13.9)岁(11.0～86.0岁)。RA患者冠心病的患病率为3.5%(34/960),其中合并超重和肥胖者占35.1%(377/960)、吸烟者占12.3%(118/960)、高血压者占17.0%(163/960)、糖尿病者占7.7%(74/960)、高胆固醇血症者占0.4%(4/960)、脑血管病者占3.0%(29/960)。冠心病组与非冠心病组相比,年龄高[(64.7±9.3)岁vs.(52.3±14.0)岁,P<0.001]、皮下结节数目多(14.7%vs.3.1%,P=0.005)、肺间质病变发生率高(17.6%vs.7.0%,P=0.034)、羟氯喹(hydroxychloroquine,HCQ)使用比例低(5.9%vs.22.6%,P=0.021)、糖尿病及高血压患病率高(29.4%vs.7.0%,P<0.001;38.2%vs.16.2%,P=0.001),而受检时关节畸形数目、RF水平及糖皮质激素的使用、高胆固醇血症患病率及BMI与冠心病发生无关。经多元Logistic回归分析,高龄、合并糖尿病及高血压为RA合并冠心病的独立危险因素,使用HCQ为RA合并冠心病的保护因素。结论:RA患者冠心病的患病率为3.5%。高龄、合并糖尿病及高血压为其独立危险因素,合并使用HCQ为其保护因素。

关键词：关节炎,类风湿冠心病危险因素患病率

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右心辅助装置在复杂先天性心脏病治疗中的应用展望

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中华胸心血管外科杂志 2011年第2期27卷 120-121页

作者：徐争鸣郑宏朱晓东北京协和医学院中国医学科学院心血管病研究所阜外心血管病医院放射科 100037 北京协和医学院中国医学科学院心血管病研究所阜外心血管病医院心外科 100037

近年来心脏辅助装置临床应用快速发展，在心脏病治疗中发挥越来越重要的作用。现介绍心脏辅助装置在复杂先天性心脏病（先心病）的外科治疗中的应用，并分析右心辅助装置在复杂性先心病术后应用的可能性及必要性，预测其应用前景。

关键词：复杂先天性心脏病右心辅助装置临床应用外科治疗心脏辅助装置术后应用先心病复杂性

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双源CT前瞻性心电门控对较高心率患者冠状动脉成像的准确性研究

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中华放射学杂志 2011年第5期45卷 436-440页

作者：孙明利吕滨吴润泽韩磊刘刚于方方侯志辉高扬李世国蒋世良戴汝平杨跃进乔树宾中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院放射科 100037 中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院导管室 100037 德国西门子(中国)公司CT科研合作部

目的评价双源CT（DSCT）前瞻性心电门控对较高心率（HR）冠状动脉成像图像质量及诊断冠心病（CAD）的准确性。方法回顾性分析103例连续患者的有创冠状动脉造影（ICA）和DSCT前瞻性心电门控冠状动脉成像资料，根据患者DSCT扫描时的心率分... 详细信息

目的评价双源CT（DSCT）前瞻性心电门控对较高心率（HR）冠状动脉成像图像质量及诊断冠心病（CAD）的准确性。方法回顾性分析103例连续患者的有创冠状动脉造影（ICA）和DSCT前瞻性心电门控冠状动脉成像资料，根据患者DSCT扫描时的心率分成3组，低心率组[〈60次／min（bpm）]34例、中等心率组（60～70bpm）36例和较高心率组（HR〉70bpm）33例。分析各组DSCT冠状动脉成像的图像质量（1～4分），以ICA为金标准，评价不同心率下DSCT前瞻性心电门控诊断CAD（狭窄≥50％）的敏感度和特异度，差异性用Х^2检验。结果共1648个冠状动脉节段中的1580个（95．9％）能够满足诊断的图像质量要求，低、中、较高心率3组图像质量评分分别为（3．1±0．3）、（3．1±0．3）和（3．0±0．4）分（Х^2=2．80，P〉0．05）。各组诊断CAD的敏感度、特异度分别为82．8％（77／93）和98．4％（428／435），88．3％（91／103）和98．7％（442／448），80．3％（57／71）和98．6％（424／430）（Х^2值分别为0．69和0．13，P值均〉0．05）。总体ROC曲线下面积为0．94（95％可信区间为0．92～0．96），平均有效辐射剂量为（3．60±1．60）mSv。结论DSCT前瞻性心电门控能够用于较高心率患者的冠状动脉成像，与较低心率组在诊断CAD时差异无统计学意义。

关键词：心率冠状血管造影术体层摄影术,X线计算机诊断

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MRI对急性心肌梗死后不同心脏状态下干细胞移植后体内再分布与疗效评价的动物实验研究

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中华放射学杂志 2011年第7期45卷 678-684页

作者：陆敏杰赵世华宋鹏刘琼蒋世良张岩闫朝武程怀兵马宁尹刚赵红安靖金利新 Jerricic Renata 中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院放射科 100037 中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院心外科 100037 中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院病理科 100037 西门子医疗

目的探讨MRI在研究停跳与不停跳两种心脏状态下，经猪心肌梗死模型心肌注射骨髓间充质十细胞后全身各主要脏器（心、肝、脾、肾）干细胞的早期再分布及疗效评价中的应用价值。方法干细胞提取自雄性猪并用超顺磁性氧化铁标记。雌性猪制... 详细信息

目的探讨MRI在研究停跳与不停跳两种心脏状态下，经猪心肌梗死模型心肌注射骨髓间充质十细胞后全身各主要脏器（心、肝、脾、肾）干细胞的早期再分布及疗效评价中的应用价值。方法干细胞提取自雄性猪并用超顺磁性氧化铁标记。雌性猪制成急性心肌梗死模型7d后数字表随机方法分为4组。第1组为心脏停跳细胞注射组（6只），体外循环后心脏停跳，超顺磁性氧化铁标记的干细胞（1×10^8）经心肌注入心肌梗死周边区。第2组为不停跳心脏细胞注射组（6只），相同的细胞在心脏跳动下经心肌注入心肌梗死周边区。第3组停跳心脏对照组（6只）和第4组不停跳心脏对照组（6只）中，相同剂量的生理盐水分别在停跳和不停跳状态下经心肌注入心肌梗死周边区。3d后，行MR T2＊WI示踪和心功能检查。并取动物心、肝、脾、肺、肾的标本，用实时定量聚合酶链反应（qRT—PCR）检测雄性细胞特异性的性别决定区域（SRY）基因定量检查。统计学分析采用方差分析和t检验。结果第1—4组术前左心室舒张末期容积（LVEDV）分别为（56．8±5．3）、（54．8±6．8）、（57．4±4．3）和（56．8±2．8）ml，术后LVEDV分别为（65．2±5．2）、（63．2±3．7）、（60．2±4．7）和（62．2±4．4）ml，术前左心室收缩末期容积（LVESV）分别为（33．5±7．6）、（32．3±5．3）、（33．5±3．6）和（32．7±4．6）ml，术后LVESV分别为（37．3±5．6）、（36．3±6．9）、（34．3±5．4）和（36．3±8．1）ml；术前左心室射血分数值（LVEF）分别为（42．3±7．2）％、（41．7±6．8）％、（41．8±8．6）％和（42．7±7．7）％，术后LVEF分别为（44．5±8．7）％、（43．1±7．4）％、（42．8±5．6）％和（43．3±8．4）％；术前心肌梗死面积（MI）分别为（6．5±2．1）、（6．4±1．9）、（6．5±2．5）和（6．4±2．6）cm。，术后M1分别为（6．4±2．3）、（6．2±2．6）、（6．3±2．5）和（6．4±2．8）cm^2，差异均尤统计学意义（术前P值均〉0．05，F值分别为0．277、0．066、0．066、0．003；术后P值均〉0．05，F值分别为1．137、0．182、0．021及0．008）。心脏中第1组较第2组T2＊降低显著[（-22．3±2．2）和（-17．0±0．8）ms，t=-5．489，P〈0．01]，而脾脏中第2组较第1组T2＊值降低显著[（-7．7±0．7）和（-13．3±1．1）ms，t=9．055，P〈0．01]，在肝脏及肾脏2组差异无统计学意义（肝脏t=-0．532，P〉0．05，肾脏t=-0．113，P〉0．05）。SRY基因和qRT—PCR结果，第1组及第2组心脏[（150±62）和（72±4）U／L]、脾脏[（131±1）和（233±17）U／L]及肝脏[（17±1）和（9±5）U／L]差异有统计学意义（P值均〈0．05，t值分别为3．109、-13．286及3．492），病理学检查可以见移植细胞呈普鲁士蓝染色阳性，与MRI有很好的一致性。结论干细胞氧化铁颗粒标记后，MRI町以作为方便而有效的手段在移植早期活体示踪干细胞，评价其在体内的分布情况。在心脏停跳状态下经心肌注射骨髓间充质十细胞将更有利于细胞在心脏的滞留。

关键词：磁共振成像骨髓祖代细胞氧化物动物实验

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氨甲环酸对非体外循环冠状动脉旁路移植术病人的血液保护作用

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中华麻醉学杂志 2011年第1期31卷 7-9页

作者：王古岩石佳杨静王海玲史春霞林霖王剑辉王越夫于钦军李立环中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院麻醉科 100037

目的评价氨甲环酸对非体外循环冠状动脉旁路移植术病人的血液保护作用.方法择期行非体外循环冠状动脉旁路移植术的病人260例,性别不限,年龄18～64岁,体重指数16～22 kg/m^2,ASA分级Ⅰ～Ⅲ级,NYHA分级Ⅰ～Ⅲ级.采用随机数字表法,将病... 详细信息

目的评价氨甲环酸对非体外循环冠状动脉旁路移植术病人的血液保护作用.方法择期行非体外循环冠状动脉旁路移植术的病人260例,性别不限,年龄18～64岁,体重指数16～22 kg/m^2,ASA分级Ⅰ～Ⅲ级,NYHA分级Ⅰ～Ⅲ级.采用随机数字表法,将病人随机分为2组（n=130）：对照组（C组）和氨甲环酸组（T组）.麻醉诱导后T组经30 min静脉输注氨甲环酸1 g,然后以400 mg/h的速率持续输注至术毕;C组给予等容量生理盐水.分别于麻醉诱导前、术毕和术后24 h时,取中心静脉血样,测定Hb、Plt、凝血酶原时间和国际标准化比值.于术后6和24 h时记录胸管引流量.记录术后异体红细胞和血浆的使用情况.记录住院期间死亡和并发症的发生情况.结果两组各时点Hb、Plt、凝血酶原时间和国际标准化比值比较差异无统计学意义（P＞0.05）.与C组比较,T组术后胸管引流量、异体红细胞和血浆的使用率均降低（P＜0.05或0.01）.两组未见住院期间死亡和术后并发症的发生.结论氨甲环酸对非体外循环冠状动脉旁路移植术病人具有血液保护作用.

关键词：氨甲环酸冠状动脉旁路移植术,非体外循环手术后出血输血

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解读美国《冠状动脉CT血管成像专家共识》，客观评价冠状动脉CT血管成像的临床价值

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中华放射学杂志 2011年第10期45卷 903-907页

作者：吕滨张兆琪张立仁国家心血管病中心中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院放射科北京100037 首都医科大学附属北京安贞医院放射科天津泰达国际心血管病医院放射科

2004年64排CT用于临床冠状动脉成像，标志着CT已经开始常规用于冠心病的诊断。2010年美国心脏病学院基金会（ACCF）联合美国放射学院（ACR）、美国心脏协会（AHA）、北美心血管影像协会（NASCI）、动脉粥样硬化影像与预防协会（SAIP）... 详细信息

2004年64排CT用于临床冠状动脉成像，标志着CT已经开始常规用于冠心病的诊断。2010年美国心脏病学院基金会（ACCF）联合美国放射学院（ACR）、美国心脏协会（AHA）、北美心血管影像协会（NASCI）、动脉粥样硬化影像与预防协会（SAIP）、血管造影和介入学会（SCAI）及心血管CT协会（SCCT）共同发布了冠状动脉CT血管成像（coronarycomputed tomographic angiography，CCTA）专家共识（以下简称共识），并分别在美国心脏协会（AHA）和美国心脏病学院（ACC）主办的期刊Circulation和JACC上发表，显示了该共识的权威性和重要性。

关键词： CT血管成像冠状动脉成像美国放射学院临床价值专家美国心脏协会美国心脏病学院心血管影像

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