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中国循环杂志 2013年第S1期 94-95页

作者：王冬雪刘红闫丽荣管晓媛江岳鑫张晓星华潞贾友宏陈珏顼志敏李一石北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院卫生部心血管药物临床研究重点实验室国家心血管病重点实验室100037

目的：高密度脂蛋白（high density lipoprotein，HDL）中蛋白组分变化被认为与冠心病的发生发展有关，本研究旨在探讨血浆与高密度脂蛋白中的载脂蛋白A-I（apolipoprotein A-I）与血清淀粉样蛋白A1(serum amyloid A protein1，SAA1)与... 详细信息

目的：高密度脂蛋白（high density lipoprotein，HDL）中蛋白组分变化被认为与冠心病的发生发展有关，本研究旨在探讨血浆与高密度脂蛋白中的载脂蛋白A-I（apolipoprotein A-I）与血清淀粉样蛋白A1(serum amyloid A protein1，SAA1)与冠心病的关系。

关键词：血浆高密度脂蛋白蛋白质组分冠心病血清淀粉样蛋白组分变化载脂蛋白发生发展中蛋白

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应重视隐匿梗阻性肥厚型心肌病的诊断

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中国循环杂志 2013年第S1期 117-118页

作者：杨尹鉴樊朝美北京市北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外心血管病医院卫生部心血管药物临床研究重点实验室100037

肥厚型心肌病（hypertrophic cardiomyopathy，HCM）是一种主要由心肌肌小节基因突变导致的，以无明显诱因下出现的以非对称性室间隔肥厚（≥15 mm）为主要病理表现，以胸闷、胸痛、黑朦、晕厥及心源性猝死为主要临床表现的原发性心肌... 详细信息

肥厚型心肌病（hypertrophic cardiomyopathy，HCM）是一种主要由心肌肌小节基因突变导致的，以无明显诱因下出现的以非对称性室间隔肥厚（≥15 mm）为主要病理表现，以胸闷、胸痛、黑朦、晕厥及心源性猝死为主要临床表现的原发性心肌病，是青少年心源性猝死的首要因素。

关键词：梗阻性肥厚型心肌病心源性猝死原发性心肌病临床表现基因突变病理表现室间隔青少年肌小节对称性晕厥胸痛胸闷黑朦

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细胞色素P450酶4F2基因多态性对中国人服用华法林起始七天内剂量的影响

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中国循环杂志 2014年第11期29卷 910-912页

作者：熊筱伟刘红韩璐璐娄莹华潞李彦李一石北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外心血管病医院卫生部心血管药物临床研究重点实验室北京市100037

目的:研究细胞色素P450酶4F2(CYP4F2,rs2108622)基因多态性对中国汉族人群服用华法林起始七天内剂量的影响。方法:利用Real-time PCR的方法分析271例服用华法林抗凝患者的CYP4F2基因多态性,记录患者服用华法林七天内的平均华法林初始剂... 详细信息

目的:研究细胞色素P450酶4F2(CYP4F2,rs2108622)基因多态性对中国汉族人群服用华法林起始七天内剂量的影响。方法:利用Real-time PCR的方法分析271例服用华法林抗凝患者的CYP4F2基因多态性,记录患者服用华法林七天内的平均华法林初始剂量,国际标准化比值(INR)首次进入治疗窗的时间。统计学方法分析CYP4F2基因多态性的CC,CT和TT各基因型间初始剂量和INR首次进入治疗窗的时间差异。结果:CYP4F2基因多态性的TT、CT/TT基因型的平均华法林初始剂量显著高于CC基因型(P<0.05),差异具有统计学意义。TT基因型的INR首次进入治疗窗的时间显著高于CC基因型(P<0.05),差异具有统计学意义。除外患者性别,年龄,身高,体重,CYP2C9和VKORC1基因多态性以及合并疾病和合用药等多种因素,CYP4F2基因多态性对患者华法林起始七天内华法林剂量的影响仍有统计学意义(回归系数0.21,P=0.003)。结论:在服用华法林的中国人中,CYP4F2基因多态性对华法林起始七天内的剂量有影响。

关键词：华法林 CYP4F2基因多态性初始剂量

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冠心病介入治疗患者CYP2C19基因多态性与氯吡格雷疗效的相关性研究

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中国新药杂志 2014年第1期23卷 67-71+85页

作者：张晓星闫丽荣王冬雪韩璐璐李彦刘红刘玉清李一石中国医学科学院北京协和医学院暨阜外心血管病医院临床药理中心卫生部心血管药物临床研究重点实验室

目的:在服用氯吡格雷的冠心病介入治疗患者中,研究CYP2C19基因多态性及其对围术期血小板聚集率和心肌酶学指标的影响。方法:前瞻性入选非急诊PCI冠心病患者,进行术前CYP2C19基因型、ADP诱导的血小板聚集率,以及心肌酶学指标cTNI的检测,... 详细信息

目的:在服用氯吡格雷的冠心病介入治疗患者中,研究CYP2C19基因多态性及其对围术期血小板聚集率和心肌酶学指标的影响。方法:前瞻性入选非急诊PCI冠心病患者,进行术前CYP2C19基因型、ADP诱导的血小板聚集率,以及心肌酶学指标cTNI的检测,并在所有接受了冠状动脉支架植入治疗的患者中进行术后24 h的cTNI复测。根据患者是否存在CYP2C19功能丧失性等位基因(*2或*3)将其分为非携带组与携带组,比较两组患者在PCI术前的血小板聚集率,以及术前和术后的cTNI之间是否存在差异。结果:在总共入选的365例接受了冠状动脉支架植入的患者中,CYP2C19功能丧失性等位基因非携带组150例(41.1%),携带组215例(58.9%)。其中携带*2位点等位基因的患者199例(54.5%),包括杂合型161例(44.1%)及纯合型38例(10.4%);携带*3位点等位基因的患者24例(6.6%),均为杂合型。非携带组与携带组间的血小板聚集率存在显著性差异(52.2±13.2)%vs(58.9±11.1)%,P<0.001)。两组患者的cTNI水平在PCI术后均较术前有显著升高,其中非携带组由0.027 ng·mL-1升高至0.409 ng·mL-1(P=0.002),携带组由0.038 ng·mL-1升高至0.318 ng·mL-1(P<0.001),但同一时期内组间cTNI水平无统计学差异(P均>0.05)。结论:携带CYP2C19功能丧失性等位基因可导致氯吡格雷抗血小板作用减弱,但并不影响非急诊PCI患者术后24 h内的cTNI水平。

关键词：氯吡格雷基因多态性血小板聚集率心肌酶

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高密度脂蛋白组分中血浆淀粉样蛋白A与载脂蛋白A-Ⅰ比值在冠心病诊断中的价值

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中国循环杂志 2015年第3期30卷 211-215页

作者：赵慧刘红王冬雪闫丽荣柴琳李彦江岳鑫华潞管晓媛熊筱伟黄一玲李一石北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外心血管病医院卫生部心血管药物临床研究重点实验室北京市100037

目的：探讨高密度脂蛋白（HDL）组分中血浆淀粉样蛋白A（SAA）与载脂蛋白A-Ⅰ（apoA-Ⅰ）比值在冠心病诊断中的价值。方法：入选我院冠状动脉造影患者152例，按冠状动脉狭窄程度分为冠心病组77例，对照组75例。密度梯度超速离心法分离... 详细信息

目的：探讨高密度脂蛋白（HDL）组分中血浆淀粉样蛋白A（SAA）与载脂蛋白A-Ⅰ（apoA-Ⅰ）比值在冠心病诊断中的价值。方法：入选我院冠状动脉造影患者152例，按冠状动脉狭窄程度分为冠心病组77例，对照组75例。密度梯度超速离心法分离提取血浆HDL，酶联免疫吸附法分别检测HDL及血浆中SAA与apoA-Ⅰ的含量。结果：与对照组相比，冠心病组HDL组分中SAA（HDL-SAA）显著升高（P〈0．001），HDL组分中apoA-Ⅰ（HDL—apoA-Ⅰ）显著降低（P〈0．001）。多因素logistic回归分析显示HDL—SAA／HDL—apoA—Ⅰ比值与冠心病风险独立相关（比值比：9．521，95％可信区间：3．345～27．100，P〈0．001）。受试者工作特征曲线分析显示HDL—SAA／HDL—apoA—Ⅰ比值具有中等程度诊断冠心病的能力（曲线下面积：0．712，95％可信区间：0．632～0．793，P〈0．001），最佳诊断临界点为3．27。血浆中SAA／apoA—Ⅰ比值与HDL-SAA／HDL—apoA-Ⅰ比值呈显著正相关（r=0．857，P〈0．001），诊断冠心病的能力相似（曲线下面积：0．676，95％可信区间：0．591～0．761，P〈0．001），诊断的最佳临界点为8.3。

关键词：冠心病载脂蛋白A-Ⅰ 高密度脂蛋白受试者工作特征曲线

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Coulter LH780血细胞分析仪自动和手动吸样模式检测结果比对分析

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中国循环杂志 2014年第S1期 175-176页

作者：管晓媛张丽黄一玲段兵田蕾李一石北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院卫生部药物临床研究重点实验室100037

目的：通过对Coulter LH780血细胞分析仪自动和手动吸样模式检测结果比对，评价两种模式检测结果是否具有可比性。

关键词：血细胞分析仪手动两种模式检测可比性评价比对

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高危病人冠状动脉旁路移植术前预防性应用主动脉内球囊反搏泵的临床效果——Meta分析

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中国循环杂志 2014年第2期29卷 94-98页

作者：蒙延海常谦王水云李守军张海涛张燕搏中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室心血管外科二部ICU 北京市100037

目的 :应用Meta分析的方法评价高危病人冠状动脉旁路移植术(CABG)前预防性应用主动脉内球囊反搏(IABP)泵的疗效。方法:计算机检索PubMed、Embase、Cochrane图书馆,中国期刊全文数据库及维普数据库里比较高危病人CABG术前预防性应用和未... 详细信息

目的 :应用Meta分析的方法评价高危病人冠状动脉旁路移植术(CABG)前预防性应用主动脉内球囊反搏(IABP)泵的疗效。方法:计算机检索PubMed、Embase、Cochrane图书馆,中国期刊全文数据库及维普数据库里比较高危病人CABG术前预防性应用和未应用IABP临床效果的对比研究。文献检索时间从各数据库建库时间至2013-07。根据The Newcastle-Ottawa Scale(NOS)量表评价纳入文献的质量并提取资料。对符合质量标准的对照研究采用Rev Man 5.2进行异质性检验及Meta分析。检出相关文献512篇,根据纳入标准最终入选9篇文献;共入选病例1 386例。术前预防性应用IABP的为试验组共560例,术前未预防性应用IABP的为对照组共826例。结果 :试验组较对照组病人在术后住院死亡率(RR:0.37;95%CI:0.22~0.63)、术后低心排(RR:0.40;95%CI:0.19~0.87)及术后肾功能不全(RR:0.59;95%CI:0.39~0.90)的发生率明显减少,差异具有统计学意义(P分别<0.01、0.02、0.01);试验组较对照组病人重症监护室(ICU)时间[标准均数差(SMD)-0.72;95%CI:-1.13^-0.31;P<0.01]和住院时间(SMD:-0.34;95%CI:-0.68^-0.01;P=0.04)明显缩短;试验组较对照组病人在术后新发心肌梗死(RR:0.88;95%CI:0.66~1.18;P=0.40)和术后卒中(RR:1.05;95%CI:0.59~1.86;P=0.86)的发生率上差异无统计学意义。结论 :高危病人CABG术前预防性应用IABP可能是安全有效的,能够改善心功能,减少术后低心排、肾功能不全等严重并发症的发生,从而降低围术期死亡率,提高高危病人CABG的手术效果。

关键词：冠状动脉旁路移植术主动脉内球囊反搏泵 Meta分析

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我国部分省份职业人群高血压现患状况及影响因素

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中国循环杂志 2014年第3期29卷 172-175页

作者：郭瑞王增武王馨张林峰陈祚郭敏田野邵澜朱曼璐高润霖北京协和医学院中国医学科学院阜外心血管病医院卫生部心血管病防治中心网络部北京市100037 北京协和医学院中国医学科学院心内科北京市100037

目的:了解我国山东、湖南等8个省份职业人群高血压流行特征,为更好地控制高血压病奠定基础。方法:在8个省份共选取21个职业场所,采用统一问卷调查在职人员的性别、年龄、教育程度、职业类型等人口学特征及疾病史,并用汞柱式血压计测量... 详细信息

目的:了解我国山东、湖南等8个省份职业人群高血压流行特征,为更好地控制高血压病奠定基础。方法:在8个省份共选取21个职业场所,采用统一问卷调查在职人员的性别、年龄、教育程度、职业类型等人口学特征及疾病史,并用汞柱式血压计测量血压。高血压诊断标准采用2010年中国高血压防治指南推荐的标准:收缩压(SBP)≥140 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)和(或)舒张压(DBP)≥90 mmHg,或目前正在服用降压药。采用PSSS 16.0软件进行统计分析。结果:共调查17 517名在职人员,男性占63.3%,平均年龄(40.4±9.0)岁。男性和女性平均SBP分别为(129.6±16.2)mmHg和(120.3±16.2)mmHg,平均DBP分别为(81.5±11.2)mmHg和(74.0±10.4)mmHg。高血压患病粗率为26.7%,标化患病率为25.2%,正常高值血压的标化率为44.2%。随年龄增加患病率呈明显上升趋势(P<0.001)。男性高血压标化患病率显著高于女性(30.3%vs 14.9%,P<0.001)。高血压患病率与职业类型相关(P<0.001),工人的患病率最高,高血压标化患病率为28.4%。东部省份高血压标化患病率较高为31.7%,教育程度高者患病率较低,研究生及以上人群高血压标化患病率为20.9%。结论:我国职业人群为理想血压者不足三分之一,高血压患病率与职业类型和教育水平有关。

关键词：职业人群高血压正常高值患病率

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科学开展高血压个体化药物治疗的研究

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中华心血管病杂志 2013年第8期41卷 722-725页

作者：吴瑛李一石中国医学科学院、北京协和医学院、阜外心血管病医院、卫生部心血管药物临床研究重点实验室 100037

数学模型是较多地应用于理工科学研究的一类科研方法。医学统计学可以根据现有的信息（数据）来建立临床所关心的变量和其他有关变量的关系，这种关系称为模型（model）。为了有别于医学研究中的动物模型这一概念，本文所述的模型概念... 详细信息

数学模型是较多地应用于理工科学研究的一类科研方法。医学统计学可以根据现有的信息（数据）来建立临床所关心的变量和其他有关变量的关系，这种关系称为模型（model）。为了有别于医学研究中的动物模型这一概念，本文所述的模型概念特指数学模型。近20年来，随着大规模临床试验、药物基因组学、蛋白质组学、代谢组学和生物信息学等的发展，在相关学科广博进步的基础上，数学模型研究报道逐渐在临床医学的血液系统疾病、神经系统疾病、糖尿病、艾滋病、肿瘤和放射治疗、眼科、口腔正畸科治疗、康复医学以及临床措施干预风险预测等领域崭露头角[1-9]。

关键词：个体化药物治疗科学研究大规模临床试验高血压数学模型生物信息学药物基因组学血液系统疾病

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心血管病已成为我国重要的公共卫生问题--《中国心血管病报告2011》概要

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中国循环杂志 2012年第6期27卷 409-411页

作者：王文朱曼璐王拥军吴兆苏高润霖孔灵芝胡盛寿代表中国心血管病报告编写组中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院北京市100037 北京天坛医院北京安贞医院卫生部疾病预防控制局

随着社会经济的变革和人们生活方式的变化及人口老龄化进程,我国心血管病发病的危险因素持续增长,心血管病出院人数及治疗费用持续增加,心血管病死亡仍占总死亡原因的首位。总体上看,我国人群心血管病(心脏病、脑卒中)的患病率处于持续... 详细信息

随着社会经济的变革和人们生活方式的变化及人口老龄化进程,我国心血管病发病的危险因素持续增长,心血管病出院人数及治疗费用持续增加,心血管病死亡仍占总死亡原因的首位。总体上看,我国人群心血管病(心脏病、脑卒中)的患病率处于持续上升阶段。

关键词：心血管病危险因素流行趋势

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