检索结果-内蒙古大学图书馆

中国循环杂志 2010年第4期25卷 298-298页

作者：李文龙张慧敏吴艳马文君高展吴海英蒋雄京吴永健周宪梁惠汝太郑德裕中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院教育部心血管病基因与临床研究重点实验室北京市100037 中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院心内科北京市100037 中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病诊治中心北京市100037 中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院高血压诊治中心北京市100037 中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院门诊部北京市100037

1临床资料患者,女,36岁,2009年因高血压(30年)、间断性头晕、晕厥(6年)入院。患者于1979年(6岁)发现血压增高,血压160/90mmHg(1mmHg=0.133kPa),无明显症状。2003年出现发作性头晕、晕厥,血压230/120mmHg,[第一段]

关键词：大动脉炎烟雾病发作性头晕 2009年高血压临床资料血压增高间断性

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COL4A1基因突变与脑血管病

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中国分子心脏病学杂志 2010年第6期10卷 382-384页

作者：陈宇张伟丽惠汝太中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院心血管相关基因与临床教育部重点实验室 100037

Ⅳ型胶原蛋白基因α1(α1type IV collagen,COL4A1)编码Ⅳ型胶原的α1链,是构成所有组织基底膜的主要成分。COL4A1基因突变可引起脑内小动脉病变,在一定的环境压力下引发脑内小血管的阻塞或破裂,造成脑出血(intracerrbral hemorrhage,I... 详细信息

Ⅳ型胶原蛋白基因α1(α1type IV collagen,COL4A1)编码Ⅳ型胶原的α1链,是构成所有组织基底膜的主要成分。COL4A1基因突变可引起脑内小动脉病变,在一定的环境压力下引发脑内小血管的阻塞或破裂,造成脑出血(intracerrbral hemorrhage,ICH)。本文综述了COL4A1与α1链的结构,构成IV型胶原的方式,Ⅳ型胶原在基底膜中的作用以及目前发现的COL4A1突变引发的人类脑血管方面的疾病,并对发病机理进行了简要综述。

关键词： COL4A1 Ⅳ型胶原基底膜脑出血

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干细胞治疗与急性心肌梗死后左心室重构:随机对照试验的荟萃分析

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中国分子心脏病学杂志 2010年第1期10卷 40-43页

作者：吴艳白永怿惠汝太北京协和医学院中国医学科学院阜外心血管病医院高血压诊治中心教育部心血管病基因与临床研究重点实验室100037

目的急性心肌梗死(AMI)后的心力衰竭,是影响AMI患者长期预后的重要因素。近来的临床试验提示干细胞治疗可改善左室功能,但其对左室重构的影响尚无定论。本研究拟系统评价急性心肌梗死患者干细胞治疗前后左室舒张末期容积(Left ventricul... 详细信息

目的急性心肌梗死(AMI)后的心力衰竭,是影响AMI患者长期预后的重要因素。近来的临床试验提示干细胞治疗可改善左室功能,但其对左室重构的影响尚无定论。本研究拟系统评价急性心肌梗死患者干细胞治疗前后左室舒张末期容积(Left ventricular end-diastolic volume,LV-EDV)的变化,为探讨干细胞治疗是否改善左室重构提供一些线索。对象与方法系统检索PubMed(1967.1-2009.12)、Embase(1967.1-2009.12)、Cochrane Library、综述及相关文章的参考文献,并通过阅读相关综述及文章的参考文献进一步获取信息。对目前已发表的评估干细胞治疗对AMI患者LV-EDV影响的随机对照试验进行荟萃分析。应用固定效应模型(Fixed-effect models)计算加权平均差(Weighted mean difference,WMD)及其95%可信限(CI),用以描述干预前(基线)后(随访时)LVEDV的净差值。结果共13项研究(合计AMI病例926人,其中,合计接受干细胞干预者452人,未接受干细胞治疗者474人)纳入荟萃分析。结果显示:与未接受干细胞治疗者相比,接受干细胞治疗者LVEDV有降低趋势,但无显著统计学意义(WMD:-1.76,95%可信限-4.61～1.08,P=0.233)。结论本研究提示干细胞治疗不能改善AMI患者的左室重构。

关键词：荟萃分析心肌梗死干细胞治疗左室重构随机对照试验左室功能临床试验系统评价心力衰竭心肌细胞

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青年高血压:病因学,靶器官损伤和治疗

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中国分子心脏病学杂志 2010年第3期10卷 142-146页

作者：吴艳吴海英蒋雄京张慧敏周宪良惠汝太北京协和医学院中国医学科学院阜外心血管病医院高血压诊治中心教育部心血管病基因与临床研究重点实验室100037

背景青年高血压可导致早发心脑血管疾病并增加死亡率和致残率。但在发展中国家,针对青年人高血压的研究尚少。亦没有专门针对青年人高血压患者的防治指南。方法:入选2002年至2008年于阜外医院就诊,年龄16-30岁之间,于门诊诊断为药物难... 详细信息

背景青年高血压可导致早发心脑血管疾病并增加死亡率和致残率。但在发展中国家,针对青年人高血压的研究尚少。亦没有专门针对青年人高血压患者的防治指南。方法:入选2002年至2008年于阜外医院就诊,年龄16-30岁之间,于门诊诊断为药物难治性高血压或者高血压原因待查的患者,回顾性分析这些患者的病因学特点,抗高血压药物的使用以及靶器官的损伤。结果:共有309例患者入选,其中原发性高血压患者占59.9%(185/309),继发性高血压患者占38.8%(120/309)。肾血管性高血压是继发性高血压最常见的原因,而大动脉炎是肾血管性高血压最常见的致病原因。在原发性高血压患者中,57.8%的患者合并一种以上的代谢综合症,较继发性高血压患者明显增多(9.2%,p<0.01),而两组患者靶器官损伤的比例没有显著差异(32.4%vs29.2%,p>0.05).药物抵抗性高血压高达55.7%(172/309)。继发性高血压,肥胖,利尿剂的使用不足是导致药物抵抗性高血压最常见的原因。结论:在小于30岁的青年高血压患者中,有一半以上的患者具有高血压的继发性因素,针对这些继发疾病进行积极地治疗可有效治愈青年患者的高血压。在青年原发性高血压患者中,代谢综合症包括肥胖,糖尿病,高脂血症的发病率很高,这加重了患者靶器官的损伤并导致药物抵抗性高血压的产生。

关键词：原发性高血压继发性高血压肾血管性高血压大动脉炎原发性醛固酮增多症

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NOS3基因多态性与高血压继发左心室肥厚的关联

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中国分子心脏病学杂志 2010年第3期10卷 152-157页

作者：辛颖宋晓东王虎孙凯刘哲惠汝太内蒙古民族大学蒙医药学院通辽028000 北京协和医学院阜外心血管病医院心血管病相关基因与临床研究教育部重点实验室北京100037

目的本研究拟在中国人群中验证内皮型一氧化氮合酶基因(NOS3)多态性与高血压继发左心室肥厚的关联。方法采取病例对照研究,选择两个独立的高血压继发左室肥厚的病例和对照人群(2179和343人),采用PCR-RFLP法研究NOS3的三个功能性多态性位... 详细信息

目的本研究拟在中国人群中验证内皮型一氧化氮合酶基因(NOS3)多态性与高血压继发左心室肥厚的关联。方法采取病例对照研究,选择两个独立的高血压继发左室肥厚的病例和对照人群(2179和343人),采用PCR-RFLP法研究NOS3的三个功能性多态性位点(-T786C/rs2070744、eNOS4a/b和+G894T/rs1799983)的多态性与原发性高血压继发左室肥厚遗传易感因素的关系。所有入选者均进行心脏超声的检测。结果 NOS3的三个功能性多态性位点的基因型频率均符合Hardy-Weinberg平衡。只有+G894T(Glu298Asp)位点与高血压继发左室肥厚的易感相关(第一个人群:OR=1.67,95%CI:1.19-2.36,P<0.05;第二个人群:OR=1.41,95%CI:1.01-2.28,P<0.05),并呈隐性遗传模式。在两个独立样本中,与携带G等位基因(GT+GG)的相比,携带TT基因型的患者的室间隔厚度、左室后壁厚度、左室重量指数和相对室壁厚度均增加(分别增加16.2%和11.7%、8.3%和7.1%、14.0%和25.1%、13.1%和16.2%)且均有统计学意义(P<0.01)。结论 NOS3的+G894T多态性位点可能是高血压继发左室肥厚遗传易感性的标志之一。

关键词：内皮型一氧化氮合酶基因基因多态性原发性高血压左心室肥厚

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冠心病患者血浆结合珠蛋白的检测及临床意义

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中国分子心脏病学杂志 2010年第4期10卷 210-212页

作者：许莉刘玉清王平刘红段兵边文彦康健李一石北京中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院卫生部心血管药物临床研究重点实验室 100037

目的检测冠心病患者血浆结合珠蛋白(Hp)水平的变化、探讨其与冠状动脉病变严重程度的相关性和临床意义。方法经冠状动脉造影确诊的冠心病患者175例,非冠心病患者作为对照组121例。采用Gensini冠状动脉评分系统(Gensini积分)对冠状动脉... 详细信息

目的检测冠心病患者血浆结合珠蛋白(Hp)水平的变化、探讨其与冠状动脉病变严重程度的相关性和临床意义。方法经冠状动脉造影确诊的冠心病患者175例,非冠心病患者作为对照组121例。采用Gensini冠状动脉评分系统(Gensini积分)对冠状动脉的狭窄程度进行分组,根据积分将患者分为:积分<50分组,积分≥50<90组,积分≥90组三个亚组。检测患者血浆结合珠蛋白浓度,比较冠心病组与对照组,冠心病亚组间血浆结合珠蛋白的差异及冠脉严重程度与血浆结合珠蛋白的相关性。结果冠心病组与对照组血浆结合珠蛋白浓度分别为70.93±42.71、95.07±52.92mg/L,冠心病组的血浆结合珠蛋白浓度明显高于对照组(P<0.05)。冠心病亚组间血浆结合珠蛋白浓度分别为88.57±51.96、105.73±59.555、97.96±44.04mg/L,均高于对照组,但组间比较无明显差异(P=0.269)。结论冠心病患者血浆中结合珠蛋白浓度明显升高,提示血浆结合珠蛋白与冠心病的发生可能有关,但本研究未发现冠状动脉病变的严重程度与血浆结合珠蛋白浓度有相关性。

关键词：冠心病冠脉病变结合珠蛋白

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季节变化对血细胞检验结果的影响

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中国卫生检验杂志 2010年第7期20卷 1714-1715页

作者：黄一玲刘红谢爽段兵高小晶管晓媛李一石中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院卫生部心血管药物临床研究重点实验室北京100037

目的:探讨季节变化对血细胞分析的影响。方法:搜集2004年-2009年参加临床试验受试者的血细胞检验数据,且血细胞参数均在参考区间内,按春夏秋冬进行分组,应用t-检验方法比较峰/谷值季节组检测结果的差异。结果:红细胞计数(RBC)、平均红... 详细信息

目的:探讨季节变化对血细胞分析的影响。方法:搜集2004年-2009年参加临床试验受试者的血细胞检验数据,且血细胞参数均在参考区间内,按春夏秋冬进行分组,应用t-检验方法比较峰/谷值季节组检测结果的差异。结果:红细胞计数(RBC)、平均红细胞体积(MCV)、红细胞压积(HCT)、血红蛋白浓度(HGB)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、血小板计数(PLT)、白细胞计数(WBC)等峰/谷季节组之间差异具有统计学意义。结论:部分血细胞参数与季节变化明显相关,临床医生在对检验结果进行判断时应考虑该因素的影响。

关键词：血细胞分析季节变化

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中国糖尿病合并动脉粥样硬化性心血管疾病患者他汀类药物的应用现状调查

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中国心血管杂志 2010年第4期15卷 264-268页

作者：蒋立新李静冯芳李希 CHEN Yi-ping CHEN Zheng-ming LANDRAY Martin ARMITAGE Jane CHEN Fang 杨跃进中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院中国牛津国际医学研究中心 100037 中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院心内科 100037 北京大学医学部公共卫生学院流行病与卫生统计学系英国牛津大学临床试验与流行病学研究中心

目的了解中国糖尿病合并动脉粥样硬化性心血管疾病（CVD）患者他汀类药物的应用现状。方法借助1项国际多中心大规模临床试验在中国实施之际，于2007年6～12月在10个城市的39家三级医院对符合标准的高危动脉粥样硬化性CVD患者进行调查，... 详细信息

目的了解中国糖尿病合并动脉粥样硬化性心血管疾病（CVD）患者他汀类药物的应用现状。方法借助1项国际多中心大规模临床试验在中国实施之际，于2007年6～12月在10个城市的39家三级医院对符合标准的高危动脉粥样硬化性CVD患者进行调查，利用电子问卷采集临床资料，对他汀类药物的使用情况进行统计描述和分析。结果调查4429例糖尿病合并动脉粥样硬化性CVD患者，年龄50～80岁，平均（644-8）岁．66．2％为男性，3345例（75．5％）合并冠心病，2053例（46．4％）合并心肌梗死，1976例（44．6％）合并缺血性脑卒中，3181例（71．8％）合并高血压。仅1952例（44．1％）患者在服用他汀类药物，其中1411例（72．3％）患者未在确诊糖尿病后立即开始服用他汀，而451例（23．1％）患者末在确诊CVD后即开始服用他汀。辛伐他汀（20mg≤且〈40mg）和阿托伐他汀（10mg≤且〈20mg）为最常用剂量，分别占63．5％（489／770）和61．0％（428／702）。结论目前中国糖尿病合并动脉粥样硬化性CVD患者他汀类药物的使用明显不足，应加强对医师的培训和对患者的健康宣教，努力缩小临床章践与循讦医学证据和指南柞荐乡间的荠距．

关键词：糖尿病动脉粥样硬化心血管疾病他汀类药物

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吸烟与抵抗素水平关系的研究

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中国分子心脏病学杂志 2010年第3期10卷 134-138页

作者：张林峰李莹赵连成顼志敏陈祚史平任福秀郭敏田野李瑶邹晓璇朱曼璐武阳丰北京中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院卫生部心血管防治研究中心 100037 北京中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院卫生部临床药理中心 100037 北京市石景山区疾病预防控制中心北京大学医学部公共卫生学院乔冶(中国)中心

目的探讨吸烟与抵抗素水平间的关系。方法 2005年对北京市石景山区1258例研究对象(其中男性439例,女性819例)进行流行病学调查,系统收集吸烟、饮酒、体力活动水平、血压、血脂、血糖等心血管病危险因素资料,并采用酶联免疫吸附法测定研... 详细信息

目的探讨吸烟与抵抗素水平间的关系。方法 2005年对北京市石景山区1258例研究对象(其中男性439例,女性819例)进行流行病学调查,系统收集吸烟、饮酒、体力活动水平、血压、血脂、血糖等心血管病危险因素资料,并采用酶联免疫吸附法测定研究人群血浆抵抗素水平。结果男性不吸烟者、戒烟者、吸烟者血浆中的抵抗素水平的中位数分别为2.78ng/ml、2.60ng/ml和2.25ng/ml(P=0.0034)。女性不吸烟者、戒烟者、吸烟者血浆中的抵抗素水平的中位数分别为2.98ng/ml、2.96ng/ml和2.56ng/ml(P=0.0035)。吸烟者的体重指数和腰围显著低于不吸烟者。线性回归结果显示在控制了年龄、饮酒、饮茶、体力活动、收缩压、血清总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、空腹血糖、高敏C反应蛋白的情况下,无论男性还是女性吸烟和抵抗素水平之间仍存在显著的关联,然而如在模型中进一步控制BMI或腰围则吸烟和抵抗素水平之间的关联显著减弱,不再具有统计学显著性。结论吸烟和抵抗素水平之间存在显著的关联,这种关联可能主要与吸烟者的体重较低有关。

关键词：吸烟抵抗素流行病学

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非离子型冠脉造影剂致急性严重过敏样反应的病例分析

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中国药物警戒 2010年第5期7卷 281-284页

作者：娄莹徐波杨跃进谢爽李一石北京协和医学院中国医学科学院阜外心血管病医院卫生部心血管药物临床研究重点实验室北京100037

目的对非离子型冠脉造影剂引起的急性严重过敏样反应进行总结和分析。方法回顾总结2007年12月至2009年12月在我院进行冠状动脉造影和/或介入治疗的24314例患者,对发生冠脉造影剂引起的急性严重过敏样反应的病例进行研究,分析其临床特点... 详细信息

目的对非离子型冠脉造影剂引起的急性严重过敏样反应进行总结和分析。方法回顾总结2007年12月至2009年12月在我院进行冠状动脉造影和/或介入治疗的24314例患者,对发生冠脉造影剂引起的急性严重过敏样反应的病例进行研究,分析其临床特点。结果9例患者在接受非离子型碘造影剂血管内注射后1小时之内发生严重过敏样反应,发生率0.037%,其临床主要表现为血压突然降低,伴不同程度的心律失常,及其他系统的伴随症状。给予吸氧、补液以及大剂量应用升压药物(尤其是肾上腺素)和糖皮质激素等治疗可有效缓解症状。结论非离子型冠脉造影剂在临床应用中总的安全性良好,但在应用过程中应重视急性严重过敏样反应的识别与处理。

关键词：非离子型冠脉造影剂急性严重过敏样反应分析

来源：评论

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