检索结果-内蒙古大学图书馆

中华医学杂志 2015年第1期95卷 1-3页

作者：高润霖陈新石中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院北京100037 《中华医学杂志》编辑部

岁月不居,彩云易散,时光匆匆.2015年我们将迎来中华医学会百年华诞,同时也将纪念作为其会刊的《中华医学杂志》创刊100周年.翻开《中华医学杂志》百年那一页页的历史,许多医学经典值得回味,无数医圣值得缅怀.《中华医学杂志》是近代中... 详细信息

岁月不居,彩云易散,时光匆匆.2015年我们将迎来中华医学会百年华诞,同时也将纪念作为其会刊的《中华医学杂志》创刊100周年.翻开《中华医学杂志》百年那一页页的历史,许多医学经典值得回味,无数医圣值得缅怀.《中华医学杂志》是近代中国真正意义上的第一本医学杂志,历经百年,见证了我国现代医学的发展,记录了我国现代医学发展中的无数精彩华章.在《中华医学杂志》创刊100年之际,我们首先应该缅怀的是本刊的创始人、首任总编辑伍连德博士.100多年前的中国“满目疮苍、尽人慨叹”,肺痨瘟疫流行[1].马来西亚华侨、英国剑桥大学的博士伍连德先生响应政府号召,怀着对祖国的满腔热忱,投身于医学和防疫事业.

关键词：《中华医学杂志》中华医学会英国剑桥大学医学经典现代医学医学发展马来西亚瘟疫流行

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造影剂肾病的研究现状

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中国临床药理学杂志 2015年第13期31卷 1331-1334页

作者：安硕研樊朝美李一石北京协和医学院/中国医学科学院阜外心血管病医院卫生部心血管药物临床研究重点实验室

随着造影剂使用的普遍化,造影剂肾病已成为第3位最常见的医源性肾损伤。本文就造影剂肾病的定义、流行病学、机制、预防及早期肾损害的指标等方面的进展做一综述。

关键词：造影剂肾病急性肾损伤水化他汀类药物

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我国高血压药物临床试验文献的伦理状况研究

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中国新药杂志 2015年第10期24卷 1141-1144页

作者：周宇子张叶萍郭婷婷郭曦滢王真娄莹华潞李一石中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院卫生部心血管药物临床研究重点实验室民航总医院

目的:对高血压药物临床试验文献的伦理问题进行调研,以了解我国杂志是否提高了报告临床试验伦理道德的情况。方法:在维普中文科技期刊数据库中检索2003年、2008年和2013年高血压患者口服降压药物临床研究文献,分析文献中是否有通过伦理... 详细信息

目的:对高血压药物临床试验文献的伦理问题进行调研,以了解我国杂志是否提高了报告临床试验伦理道德的情况。方法:在维普中文科技期刊数据库中检索2003年、2008年和2013年高血压患者口服降压药物临床研究文献,分析文献中是否有通过伦理委员会批准、是否患者签署知情同意书的描述,比较各阶段高血压口服降压药物临床试验文献的伦理状况。结果:共收集到相关文献2003年292篇、2008年603篇、2013年1 046篇,随机对照临床试验的各有76篇(26.03%)、364篇(60.36%)、828篇(79.15%)(P=0.000),其中描述通过伦理委员会审查的文献分别为为2(2.63%),4(1.10%),以及57(6.88%),(P=0.000),描述患者签署知情同意书的分别为7(9.21%),29(7.67%),和144(17.39%)(P=0.000)。结论:与2003、2008年相比,2013年我国降压药物临床试验文献对伦理的报告有明显改善,但与国外文献相比仍有差距,我国药物临床试验文献的伦理管理仍亟需加强。

关键词：降压药物临床试验伦理委员会知情同意书

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Newcombe-Wilson得分方法在有效率为100%非劣效临床试验中的应用

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中华疾病控制杂志 2015年第2期19卷 190-192页

作者：唐欣然黄耀华王杨李卫中国医学科学院、北京协和医学院、国家心血管病中心、阜外心血管病医院、心血管疾病国家重点实验室、医学统计部北京100037

目的探讨试验组和对照组实际有效率为100%的非劣效临床试验的设计和推断方法。方法分别介绍获得率差的传统正态近似方法和Newcombe-Wilson得分方法的基本理论,再通过实例计算两组率为100%时的率差及合理的试验设计。结果 Newcombe-Wilso... 详细信息

目的探讨试验组和对照组实际有效率为100%的非劣效临床试验的设计和推断方法。方法分别介绍获得率差的传统正态近似方法和Newcombe-Wilson得分方法的基本理论,再通过实例计算两组率为100%时的率差及合理的试验设计。结果 Newcombe-Wilson得分方法解决了两组有效率都为100%率差置信区间的计算问题;实例采用传统近似正态进行试验设计,保守估计成功率为98%,非劣效界值取10%时,每组样本为33例,当实际成功率都为100%,两组率差点估计和95%置信区间估计为0.0%(-10.4%,10.4%),试验失败。结论 Newcombe-Wilson得分方法能够计算非劣效临床试验中试验组和对照组有效率都为100%率差的置信区间;在高成功率非劣效试验设计中还应考虑Newcombe-Wilson得分方法进行试验设计。

关键词：临床试验效率流行病学方法

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北方农村中老年女性高血压患病率及危险因素分析

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中国循环杂志 2015年第S1期 4-5页

作者：庞艳蕾王增武王馨张林峰陈祚李向云山东省，潍坊医学院公共卫生学院北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院社区防治部100037

目的：了解北方农村中老年女性高血压患病情况及影响因素，探讨女性高血压防治建议。　　方法：采用整群随机抽样的方法，在北京顺义区、甘肃榆中县、吉林东丰县和靖宇县4个区县分别抽取4个村/街道，每个抽到的区县分别调查35岁以上人群... 详细信息

目的：了解北方农村中老年女性高血压患病情况及影响因素，探讨女性高血压防治建议。
　　方法：采用整群随机抽样的方法，在北京顺义区、甘肃榆中县、吉林东丰县和靖宇县4个区县分别抽取4个村/街道，每个抽到的区县分别调查35岁以上人群1250人（男女各半）。使用统一编制的调查表收集被调查者的基本情况，并进行体检及血清学检测。针对问卷调查、体格检查和实验室检查来收集的资料，采用Epidata 3.1软件建立数据库，双人双重录入并进行逻辑核对。本次研究选取其中的女性进行分析。运用SPSS软件进行统计分析，组间比较使用2检验，影响因素采用Logistic逐步回归分析，P<0.05为差异有统计学意义。

关键词：北方农村老年女性高血压患病率女性高血压影响因素问卷调查逐步回归分析整群随机抽样血清学检测统计学意义实验室检查建立数据库统计分析体格检查收集软件基本情况患病情况防治建议方法

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成人中心性肥胖的腰围切点分析

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中华心血管病杂志 2015年第9期43卷 822-826页

作者：温潇潇麦劲壮高向民郭敏吴勇刘小清赵连成中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院社区防治部 100037 广东省心血管病研究所广东省人民医院广东省医学科学院流行病学研究室

目的探讨我国成人中心性肥胖和严重中心性肥胖的腰围切点值.方法利用中美心肺血管病流行病学合作研究1993至1994年的横断面调查资料,纳入其中年龄在35～69岁且资料完整者的10 265名作为研究对象.以腰围的每个整数厘米值为切点,计算各... 详细信息

目的探讨我国成人中心性肥胖和严重中心性肥胖的腰围切点值.方法利用中美心肺血管病流行病学合作研究1993至1994年的横断面调查资料,纳入其中年龄在35～69岁且资料完整者的10 265名作为研究对象.以腰围的每个整数厘米值为切点,计算各切点检出危险因素聚集（同一个体同时具有2个及以上主要心血管病危险因素）的敏感度、特异度及受试者工作特征（ROC）曲线距左上顶点的距离,以距离最短的腰围切点值作为诊断中心性肥胖的腰围切点,以特异度≥90％的腰围切点值作为诊断严重中心性肥胖的腰围切点.结果男性腰围为（80.5＆#177;9.9）cm,女性腰围为（77.8＆#177;10.0）cm.男女性危险因素聚集率分别为18.1％（890/4 921）和14.5％（776/5 344）.当男性腰围≥84 cm、女性腰围≥80 cm时,对应的ROC曲线距左上顶点距离最短,分别为0.430和0.450;当男性腰围≥93 cm、女性腰围≥91 cm时,预测危险因素聚集的特异度≥90％.结论本研究的成人中心性肥胖和严重中心性肥胖的腰围切点值与中国成人超重和肥胖症预防与控制指南推荐的切点值相同或相近.

关键词：肥胖症危险因素

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高密度脂蛋白组分中血浆淀粉样蛋白A与载脂蛋白A-Ⅰ比值在冠心病诊断中的价值

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中国循环杂志 2015年第3期30卷 211-215页

作者：赵慧刘红王冬雪闫丽荣柴琳李彦江岳鑫华潞管晓媛熊筱伟黄一玲李一石北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外心血管病医院卫生部心血管药物临床研究重点实验室北京市100037

目的：探讨高密度脂蛋白（HDL）组分中血浆淀粉样蛋白A（SAA）与载脂蛋白A-Ⅰ（apoA-Ⅰ）比值在冠心病诊断中的价值。方法：入选我院冠状动脉造影患者152例，按冠状动脉狭窄程度分为冠心病组77例，对照组75例。密度梯度超速离心法分离... 详细信息

目的：探讨高密度脂蛋白（HDL）组分中血浆淀粉样蛋白A（SAA）与载脂蛋白A-Ⅰ（apoA-Ⅰ）比值在冠心病诊断中的价值。方法：入选我院冠状动脉造影患者152例，按冠状动脉狭窄程度分为冠心病组77例，对照组75例。密度梯度超速离心法分离提取血浆HDL，酶联免疫吸附法分别检测HDL及血浆中SAA与apoA-Ⅰ的含量。结果：与对照组相比，冠心病组HDL组分中SAA（HDL-SAA）显著升高（P〈0．001），HDL组分中apoA-Ⅰ（HDL—apoA-Ⅰ）显著降低（P〈0．001）。多因素logistic回归分析显示HDL—SAA／HDL—apoA—Ⅰ比值与冠心病风险独立相关（比值比：9．521，95％可信区间：3．345～27．100，P〈0．001）。受试者工作特征曲线分析显示HDL—SAA／HDL—apoA—Ⅰ比值具有中等程度诊断冠心病的能力（曲线下面积：0．712，95％可信区间：0．632～0．793，P〈0．001），最佳诊断临界点为3．27。血浆中SAA／apoA—Ⅰ比值与HDL-SAA／HDL—apoA-Ⅰ比值呈显著正相关（r=0．857，P〈0．001），诊断冠心病的能力相似（曲线下面积：0．676，95％可信区间：0．591～0．761，P〈0．001），诊断的最佳临界点为8.3。

关键词：冠心病载脂蛋白A-Ⅰ 高密度脂蛋白受试者工作特征曲线

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类风湿性关节炎合并冠心病患者的红细胞沉降率与心肌梗死病史的关系

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中国循环杂志 2015年第1期30卷 6-8页

作者：周宇子华潞李一石北京协和医学院、中国医学科学院、阜外心血管病医院、卫生部心血管药物临床研究重点实验室北京市100037

目的：探讨类风湿性关节炎合并冠心病患者的红细胞沉降率与发生心肌梗死的关系。方法：连续入选类风湿性关节炎合并冠心病患者106例，男性46例，女性60例，其中发生过心肌梗死患者46例（心肌梗死组），未发生过心肌梗死患者60例（非心... 详细信息

目的：探讨类风湿性关节炎合并冠心病患者的红细胞沉降率与发生心肌梗死的关系。方法：连续入选类风湿性关节炎合并冠心病患者106例，男性46例，女性60例，其中发生过心肌梗死患者46例（心肌梗死组），未发生过心肌梗死患者60例（非心肌梗死组）。比较两组患者的基线资料。用logistic回归的方法探究类风湿性关节炎合并冠心病患者发生心肌梗死的相关危险因素。结果：胆固醇水平心肌梗死组明显低于非心肌梗死组（P〈0.05）。炎症活动性指标红细胞沉降率，高敏C反应蛋白及C反应蛋白水平心肌梗死组均明显高于非心肌梗死组（P〈0.05）。两组其它基线资料相比均无统计学差异（P〉0.05）。多元logistic回归模型得出该人群发生心肌梗死的相关危险因素为红细胞沉降率（风险比：1.024；95%可信区间：1.007-1.043；P=0.007）。结论：类风湿性关节炎合并冠心病患者红细胞沉降率与心肌梗死的发生有独立关联。

关键词：类风湿性关节炎冠心病心肌梗死红细胞沉降率

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52例冠状动脉造影患者非离子型含碘对比剂过敏不良反应分析

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中国循环杂志 2015年第8期30卷 741-743页

作者：杨旭黄晓青华潞孙慧张海华王林平张炜王莉庞会敏张云党爱民中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院特需医疗中心北京市100037 卫生部心血管药物临床研究重点实验室

目的:对冠状动脉造影患者发生非离子型含碘对比剂过敏不良反应事件的现状进行分析。方法:收集2011-02至2013-09期间我中心应用非离子型含碘对比剂行冠状动脉造影的患者1 225例,其中发生含碘对比剂过敏不良反应52例,男性47例(90.38%),女... 详细信息

目的:对冠状动脉造影患者发生非离子型含碘对比剂过敏不良反应事件的现状进行分析。方法:收集2011-02至2013-09期间我中心应用非离子型含碘对比剂行冠状动脉造影的患者1 225例,其中发生含碘对比剂过敏不良反应52例,男性47例(90.38%),女性5例(9.62%)。碘克沙醇、碘海醇、碘帕醇、碘普罗胺4种含碘对比剂导致的过敏不良反应患者分别为34、3、3、12例。通过对比4种含碘对比剂过敏不良反应患者临床表现及转归情况,对含碘对比剂的应用及安全性进行分析。结果:52例含碘对比剂过敏不良反应中,轻度过敏不良反应40例(76.92%);中度11例(21.15%);重度1例(1.92%)。13例过敏不良反应发生于接触含碘对比剂后1 h内,39例过敏不良反应发生于接触含碘对比剂后1 h^3 d。经对症及抗过敏治疗后治愈34例,包括1例过敏性休克抢救成功,无死亡病例。结论:冠状动脉造影围手术期应密切观察有无含碘对比剂过敏不良反应发生,及时正确救治;使用非离子型含碘对比剂行冠状动脉造影较安全。

关键词：非离子型含碘对比剂过敏不良反应

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社区复方制剂抗高血压治疗研究:2年干预效果分析

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中国循环杂志 2015年第5期30卷 449-454页

作者：王馨段雪英王增武陈祚王晓梅陈伟伟朱曼璐王文中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室北京市100037 北京燕化医院营养科北京大清生物技术有限公司

目的：观察复方利血平氨苯喋啶片（北京降压0号）和复方利血平片（复方降压片）长期治疗轻、中度高血压的效果、安全性和依从性。方法：选取2008-10至2009-01北京7个农村社区的轻、中度原发性高血压患者766例,年龄45~75岁,随机分成2组... 详细信息

目的：观察复方利血平氨苯喋啶片（北京降压0号）和复方利血平片（复方降压片）长期治疗轻、中度高血压的效果、安全性和依从性。方法：选取2008-10至2009-01北京7个农村社区的轻、中度原发性高血压患者766例,年龄45~75岁,随机分成2组,分别服用北京降压0号（降压0号组,393例）和复方降压片（复降片组,373例）,北京降压0号的剂量为0.5~1片/次,1次/d,复方降压片的剂量为1~2片/次,3次/d,观察时间为24个月。结果：共710例患者完成试验,降压0号组与复降片组患者收缩压/舒张压下降幅度[（24.7±13.9/13.2±8.8）mm Hg vs（23.0±14.2/11.9±9.5）mm Hg,1 mm Hg=0.133 k Pa]、总有效率（89.0%vs 84.5%）、不良反应发生率（0.5%vs 1.34%）差异均无统计学意义（P〉0.05）。对于2级高血压患者,服药后1、6、12、24个月降压0号组舒张压的下降幅度均高于复降片组,差异有统计学意义（P〈0.05）;降压0号组患者在服药24个月末依从性高于复降片组[（99.2±4.8）%vs（98.2±6.5）%],差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：北京降压0号依从性和对2级高血压的降压幅度高于复方降压片。两组不良反应差异不明显,均未见明显的不良作用。

关键词：高血压复方利血平氨苯喋啶片复方利血平片安全性依从性

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