检索结果-内蒙古大学图书馆

中国血液净化 2025年第2期24卷 162-165,171页

作者：王颖胡蓉蓉刘利芬胡燕陈之淳刘炳岩中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院肾内科疑难重症及罕见病国家重点实验室(北京协和医院)北京100730 景德镇市第一人民医院肾内科景德镇333000

目的了解血液透析(hemodialysis,HD)患者首次透析血管通路使用情况及通路手术负担。方法纳入2018年3月—2024年2月在北京协和医院透析通路中心线上预约血管通路诊疗的终末期肾病(end stage renal disease,ESRD)患者。回顾性收集患者基... 详细信息

目的了解血液透析(hemodialysis,HD)患者首次透析血管通路使用情况及通路手术负担。方法纳入2018年3月—2024年2月在北京协和医院透析通路中心线上预约血管通路诊疗的终末期肾病(end stage renal disease,ESRD)患者。回顾性收集患者基本情况、ESRD病因、合并症、肾脏替代治疗史、通路史等资料并进行统计分析。结果共纳入420例患者,男性占56.9%,平均年龄(54.7±14.8)岁,中位透析龄(dialysis vintage,DV)17.0(2.5,58.0)个月。首次透析使用非隧道式中心静脉导管、隧道式中心静脉导管、动静脉通路及血管直接穿刺的比例分别为66.0%、10.7%、22.6%及0.7%。合并心力衰竭(OR=0.337,95%CI:0.137~0.825,P=0.017)、原发病诊断至首次透析间隔时间(OR=1.003,95%CI:1.000~1.007,P=0.032)以及肾功能不全至首次透析间隔时间(OR=1.006,95%CI:1.000~1.012,P=0.037)影响首次透析血管通路类型。首次建立动静脉通路时机:4.2%在首次透析前1年以上,22.5%在首次透析前12月至透析前2月,50.0%在首次透析前2月内至透析后1月,23.3%在透析后1月后。年均通路手术次数随DV延长逐渐下降:3个月≤DV<12个月为3.0次/人年,12个月≤DV<24个月为1.5次/人年,24个月≤DV<60个月为0.7次/人年,DV≥60个月为0.4次/人年。首次透析使用动静脉通路患者与首次透析使用非动静脉通路患者年均手术次数比较:3个月≤DV<12个月为2.0次/人年比3.3次/人年(Z=2.491,P=0.013),12个月≤DV<24个月为0.7次/人年比1.8次/人年(Z=3.248,P=0.001),24个月≤DV<60个月为0.3次/人年比0.8次/人年(Z=3.478,P<0.001),DV≥60个月为0.3次/人年比0.4次/人年(Z=1.432,P=0.152)。结论多数HD患者动静脉内瘘建立时机偏晚。血管通路手术负担在透析早期更高。提前建立有功能的动静脉通路有助于减少患者的通路手术负担。

关键词：血液透析血管通路通路手术负担

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2021年-2022年全国急诊医学专业医疗服务与质量安全报告分析

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中国卫生质量管理 2025年第1期32卷 27-31页

作者：王能祎刘洋刘继海朱华栋国家急诊医学专业医疗质量控制中心北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院急诊科疑难重症及罕见病全国重点实验室北京100730

目的了解全国急诊医学专业医疗服务质量现状,为急诊医疗服务质量持续改进提供参考。方法从国家医疗质量管理与控制信息网(National Clinical Improvement System,NCIS)收集并分析2021年和2022年全国31个省、自治区、直辖市(含新疆生产... 详细信息

目的了解全国急诊医学专业医疗服务质量现状,为急诊医疗服务质量持续改进提供参考。方法从国家医疗质量管理与控制信息网(National Clinical Improvement System,NCIS)收集并分析2021年和2022年全国31个省、自治区、直辖市(含新疆生产建设兵团)4152所医院急诊专业质量控制指标相关数据。结果2022年脓毒症患者3 h内抗生素使用率、上消化道出血患者24 h内急诊胃镜完成率均较2021年明显提高,多发伤患者死亡率较2021年有所上升,急诊科Ⅳ级患者占比、急诊重症监护病房设置率、院内心脏骤停复苏成功率和急诊中毒患者病死率较2021年变化不大。不同类型医院各指标数据存在差异。结论各类医院应持续提升急诊患者救治的过程质量和结果质量。国家急诊质控中心应持续开展针对性质量改进工作,促进全国急诊医疗服务质量持续提升。

关键词：急诊医学医疗服务医疗质量质控指标

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我国快速卫生技术评估研究应用现状的可视化分析

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中国医药科学 2025年第7期15卷 111-114,135页

作者：王振中冷志伟冯孟贤向宇杨涛北京大学第一医院科研处北京100034 北京协和医院临床医学研究所转化医学国家重大科技基础设施卫生政策与卫生经济研究平台北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京100730

目的对我国快速卫生技术评估研究进行文献计量与可视化分析,了解当前研究概况、热点和存在的问题,为快速卫生技术评估研究的发展提供参考。方法以中国知网、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献服务系统为数据库,检索建库至2024年6... 详细信息

目的对我国快速卫生技术评估研究进行文献计量与可视化分析,了解当前研究概况、热点和存在的问题,为快速卫生技术评估研究的发展提供参考。方法以中国知网、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献服务系统为数据库,检索建库至2024年6月的相关文献。运用CiteSpace 6.1.R3软件对作者、机构进行共现分析,对关键词进行共现、聚类、突现分析。结果共纳入215篇文献,发文量时间分布显示我国对快速卫生技术评估相关研究的关注度持续提升,初步形成了核心作者与机构合作网络。研究热点主要集中于糖尿病、呼吸系统疾病与抗癌等药物治疗领域。结论需进一步加强合作,加大对突发公共卫生事件、新兴领域、科技转化的研究力度,强化方法指导与建立系统的评估标准,探讨并结合更具适应性的卫生评估技术。

关键词：快速卫生技术评估 CiteSpace 可视化分析文献计量分析

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宫血宁胶囊减少人工流产术后出血的有效性与安全性的多中心随机双盲研究

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中华生殖与避孕杂志 2025年第1期45卷 39-44页

作者：滕莉荣李春颖彭萍赵淑萍顾向应郑晓霞江静倪亚莉王敏汪邦兰任琛琛单莉林青刘欣燕中国医学科学院北京协和医院妇产科学系产科中心北京100730 青岛大学附属妇女儿童医院妇科青岛266034 天津医科大学总医院妇产科天津300052 济南市妇幼保健院妇科济南250001 河北医科大学第二医院妇产科石家庄050000 甘肃省妇幼保健院生殖医学中心兰州730050 大连市妇女儿童医疗中心(集团)计划生育科大连116011 安徽省妇女儿童医学中心门诊手术室合肥230001 郑州大学第三附属医院妇科郑州450052 西北妇女儿童医院妇科西安710061 首都医科大学附属北京友谊医院妇产科北京100050

目的评价宫血宁胶囊在减少人工流产术后出血的有效性和安全性。方法采用多中心随机双盲研究。11家分中心于2022年5月31日至2023年3月31日期间纳入484例宫内早孕接受负压电吸人工流产术的患者,1∶1按照中心区组随机方式分配到对照组和研... 详细信息

目的评价宫血宁胶囊在减少人工流产术后出血的有效性和安全性。方法采用多中心随机双盲研究。11家分中心于2022年5月31日至2023年3月31日期间纳入484例宫内早孕接受负压电吸人工流产术的患者,1∶1按照中心区组随机方式分配到对照组和研究组。对照组术后口服安慰剂9 d,研究组术后口服宫血宁胶囊9 d,观察比较两组术后受试者阴道出血量、阴道出血时间、子宫内膜厚度、月经复潮时间及并发症等情况。结果①研究入组受试者484例,完成研究472例。450例受试者纳入有效性分析集,对照组224例,研究组226例;468例受试者纳入安全性分析集,对照组236例,研究组232例,两组受试者一般资料具有可比性(均P>0.05)。②研究组阴道出血量为(13.30±12.14)mL,对照组阴道出血量为(19.00±17.67)mL,组间差异有统计学意义(P<0.001)。研究组出血天数小于4 d的受试者比例[29.65%(67/226)]高于对照组[19.20%(43/224),P=0.010]。③月经复潮时间、子宫内膜厚度两组间差异均无统计学意义(均P>0.05)。④研究组有3例受试者发生非疗效相关并发症,对照组有11例受试者发生,研究组非疗效相关并发症发生率[1.29%(3/232)]低于对照组[4.66%(11/236)],差异有统计学意义(P=0.033)。结论人工流产术后女性使用宫血宁胶囊治疗,可明显减少阴道出血量,且安全性良好,易为受试者接受。

关键词：流产,人工多中心研究随机对照试验宫血宁胶囊双盲

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脑胶质瘤医疗质量控制指标(2024版)

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中华神经外科杂志 2025年第2期41卷 112-114页

作者：国家神经系统疾病医疗质量控制中心脑胶质瘤专病组江涛张伟杨学军王裕王樑樊星赛克不详首都医科大学北京市神经外科研究所首都医科大学附属北京天坛医院神经外科学中心北京100070 首都医科大学附属北京天坛医院神经外科学中心北京100070 清华大学附属北京清华长庚医院神经外科北京102218 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院空军军医大学第二附属医院北京市神经外科研究所中山大学肿瘤防治中心

脑胶质瘤是成人最常见的颅内原发性恶性肿瘤。我国脑胶质瘤的年发病率为5/10万~8/10万。恶性程度最高的胶质母细胞瘤的5年生存率低于胰腺癌和肺癌,在全身恶性肿瘤中其生存预后最差。尽管脑胶质瘤的精准诊疗在近年来取得了显著进步,但患... 详细信息

脑胶质瘤是成人最常见的颅内原发性恶性肿瘤。我国脑胶质瘤的年发病率为5/10万~8/10万。恶性程度最高的胶质母细胞瘤的5年生存率低于胰腺癌和肺癌,在全身恶性肿瘤中其生存预后最差。尽管脑胶质瘤的精准诊疗在近年来取得了显著进步,但患者的总体预后仍不容乐观。制定科学、规范的脑胶质瘤医疗质量控制(简称质控)指标,对于改善脑胶质瘤患者的全病程临床管理,进而提高患者的生活质量,延长患者的生存期尤为重要。在此背景下,国家神经系统疾病医疗质量控制中心于2024年7月19日批准成立神经外科脑胶质瘤专病组,组织国内脑胶质瘤领域的专家学者,共同编订《脑胶质瘤医疗质量控制指标(2024版)》,该质控指标体系涵盖了诊断的准确性、治疗方案的合理性、治疗效果的评估、并发症的控制等多个方面,旨在以量化的形式全面评估脑胶质瘤诊疗的全过程,为医疗质量的管理和持续改进提供有力的数据支撑,确保脑胶质瘤诊疗质量的全面提升。依据《脑胶质瘤诊疗指南(2022版)》、《中国抗癌协会脑胶质瘤整合诊治指南(2024版)》、《中国脑胶质瘤临床管理指南(2022版)》,具体质控指标如下。

关键词：医疗质量控制质控指标脑胶质瘤全病程神经系统疾病胶质母细胞瘤管理指南神经外科

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协和变应原制剂冲击免疫治疗应用于过敏性鼻炎和哮喘的安全性

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医学研究杂志 2025年第3期54卷 23-27,33页

作者：徐迎阳徐松江郑卉爽关凯中国医学科学院/北京协和医学院北京协和医院变态(过敏)反应科、过敏性疾病精准诊疗研究北京市重点实验室、国家免疫性疾病临床医学研究中心 100730 烟台鲁东医院过敏反应科 246000

目的评价协和变应原制剂冲击免疫治疗在过敏性鼻炎伴/不伴哮喘患者中的安全性。方法回顾性分析108例接受协和变应原制剂冲击免疫治疗的过敏性鼻炎伴/不伴哮喘患者的病例资料,总结不良反应的发生特点及危险因素。结果108例患者共进行840... 详细信息

目的评价协和变应原制剂冲击免疫治疗在过敏性鼻炎伴/不伴哮喘患者中的安全性。方法回顾性分析108例接受协和变应原制剂冲击免疫治疗的过敏性鼻炎伴/不伴哮喘患者的病例资料,总结不良反应的发生特点及危险因素。结果108例患者共进行840次皮下注射。57例(52.8%)患者57次(6.8%)注射出现局部不良反应。3例(2.8%)患者、3次(0.4%)注射出现全身不良反应,1次为Ⅱ级,2次为Ⅲ级。免疫治疗方案中含有花粉变应原的患者局部不良反应发生率明显高于不含花粉者(48.1%vs 4.6%,P=0.001)。在79例使用花粉变应原制剂的患者中,过敏花粉季节内实施冲击免疫治疗局部不良反应发生率明显高于在非花粉季节治疗患者(54.4%vs 11.4%,P=0.001)。将花粉变应原皮试“+”数量累加,即花粉皮试阳性级别。树木花粉(P<0.05,OR=1.631)和杂草花粉(P<0.05,OR=1.334)皮试阳性级别越高,对局部不良反应的发生越具有促进作用。结论使用单一或混合变应原制剂进行冲击免疫治疗可显著缩短免疫治疗剂量递增阶段、减少就医及注射次数,且全身不良反应发生率较低,有助于提高患者对免疫治疗的依从性。

关键词：冲击免疫治疗安全性过敏性鼻炎哮喘危险因素

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妇科肿瘤微创治疗研究现状

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临床军医杂志 2025年第1期53卷 92-94,98页

作者：夏文珊李雷王慧山东第二医科大学附属医院山东第二医科大学妇二科山东潍坊261000 中国医学科学院北京协和医院妇产科北京100730

妇科肿瘤是指发生于女性生殖系统(如子宫、卵巢、输卵管、阴道、外阴)的肿瘤,常见的妇科良性肿瘤有子宫平滑肌瘤、卵巢囊肿、输卵管系膜囊肿等,恶性肿瘤包括子宫内膜癌、子宫颈癌、卵巢癌、阴道癌、外阴癌等。2018年,美国癌症协会报告了... 详细信息

妇科肿瘤是指发生于女性生殖系统(如子宫、卵巢、输卵管、阴道、外阴)的肿瘤,常见的妇科良性肿瘤有子宫平滑肌瘤、卵巢囊肿、输卵管系膜囊肿等,恶性肿瘤包括子宫内膜癌、子宫颈癌、卵巢癌、阴道癌、外阴癌等。2018年,美国癌症协会报告了约89000例妇科癌症患者,其中约29000例死亡,病死率高达32.6%[1]。妇科肿瘤的发生与多种因素密切相关,包括遗传因素、环境因素、生活方式、激素因素等。既往妇科手术多采取开腹方式,近年来,微创治疗在妇科肿瘤的治疗中得到广泛应用,并逐渐成为治疗多种妇科癌症的重要手段。有研究报道,微创治疗不仅可以减少预计出血量和住院时间,还可有效降低术后并发症发生率[2-4]。本文对妇科肿瘤微创治疗研究现状予以综述,为临床妇科肿瘤的诊断和治疗提供依据。

关键词：妇科肿瘤微创治疗腹腔镜子宫切除术

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中国16 610例普通育龄女性 FMR1基因CGG重复数的分布情况研究

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中华生殖与避孕杂志 2025年第4期45卷 398-402页

作者：申亚辉侯伟付晓琳张蔓丽谢潇潇张春燕边佳昕毛翛文娟罗春玉金华祝茜戚庆炜钱叶青袁静赵彦艳尹爱兰李树铁蒋宇林肖锐卢彦平中国人民解放军医学院北京联勤保障部队第983医院妇产科天津中国人民解放军总医院第七医学中心妇产科北京中国人民解放军总医院医学创新研究部北京中国人民解放军总医院第一医学中心妇产科北京浙江博圣生物技术股份有限公司杭州湖南省妇幼保健院遗传科长沙中南大学医学生命科学学院医学遗传学研究中心长沙南京市妇幼保健院遗传医学中心南京济南市妇幼保健院孕产产前保健中心济南四川大学华西第二医院医学遗传科成都中国医学科学院北京协和医院妇产科北京浙江大学医学院附属妇产科医院生殖遗传科杭州安徽医科大学第一附属医院产前诊断中心合肥中国医科大学附属盛京医院临床遗传科沈阳南方医科大学南方医院妇产科广州河北北方学院附属第一医院住院医师规范化培训综合管理办公室张家口

目的调查我国普通育龄女性中FMR1基因CGG重复数的分布情况, 为脆性X综合征的携带者筛查及遗传咨询提供数据参考。方法本课题采用横断面研究, 于2022年7月至2023年10月在12家医疗机构招募16 610例育龄女性, 抽取外周静脉血3 mL, 提取DNA,... 详细信息

目的调查我国普通育龄女性中FMR1基因CGG重复数的分布情况, 为脆性X综合征的携带者筛查及遗传咨询提供数据参考。方法本课题采用横断面研究, 于2022年7月至2023年10月在12家医疗机构招募16 610例育龄女性, 抽取外周静脉血3 mL, 提取DNA, 采用三重引物聚合酶链式反应加毛细血管电泳技术, 检测FMR1基因CGG重复次数, 并对检测结果进行统计分析。结果 16 610例育龄女性中, 5 684例(34.220%)女性FMR1两个等位基因CGG 重复次数相同, 10 926例(65.780%)女性两个等位基因重复次数不同。在16 610例普通育龄女性的33 220个FMR1等位基因中, 最常见的CGG重复数为29[48.645%(16 160/33 220)]和30[26.276%(8 729/33 220)], 最常见的等位基因型为CGG 29/29[24.726%(4 107/16 610)]。16 498例(99.326%)女性FMR1基因CGG重复数在正常范围, 112例(0.674%)女性FMR1基因CGG重复数异常。其中96例为中间型携带者(0.578%), 15例为前突变携带者(0.090%), 1例为全突变携带者(0.006%), 其FMR1基因CGG 重复数为(36, >200)。结论我国普通育龄女性的FMR1基因CGG重复数正常型为99.326%, 中间型携带率为0.578%, 前突变型和全突变型的总体携带率为0.096%。

关键词：脆性X综合征 FMR1 单基因病携带者筛查产前诊断遗传咨询

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北京市丰台区居民高血压流行和防治现状及影响因素分析

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医学动物防制 2025年第6期41卷 573-579页

作者：王焱焱庞海玉郑金梅肖文马婧谢俊卿北京市丰台区疾病预防控制中心慢病防制科北京100071 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院临床医学研究所转化医学国家重大科技基础设施北京市丰台区卫生健康委员会疾控科

目的了解丰台区35~75岁常住居民高血压流行和防治现状及影响因素,为制定本区高血压防控措施提供依据。方法采用方便抽样的方法于2017年6月—2021年6月在丰台区抽取35~75岁常住居民进行问卷调查、体格检查和实验室检查。结果共调查16209... 详细信息

目的了解丰台区35~75岁常住居民高血压流行和防治现状及影响因素,为制定本区高血压防控措施提供依据。方法采用方便抽样的方法于2017年6月—2021年6月在丰台区抽取35~75岁常住居民进行问卷调查、体格检查和实验室检查。结果共调查16209人,高血压患病率、知晓率、治疗率和控制率分别为41.44%、68.29%、61.96%和30.04%。40~75岁(OR=2.093~5.630)、受教育程度小学及以下(OR=1.740)、初中、中专和高中(OR=1.382)、有高血压家族史(OR=2.441)、有医疗保险(OR=1.806)、超重(OR=2.131)、肥胖(OR=4.735)、吸烟(OR=1.514)、饮酒(OR=1.679)、患有糖尿病(OR=2.952)、高血脂(OR=2.129)是高血压患病的危险因素;40~75岁(OR=1.565~3.547)、有高血压家族史(OR=1.482)、有医疗保险(OR=1.802)、超重(OR=1.226)、肥胖(OR=1.697)、患有糖尿病(OR=1.427)、高血脂(OR=2.684)的人群高血压知晓率较高;40~75岁(OR=1.617~3.714)、有高血压家族史(OR=1.758)、有医疗保险(OR=1.832)、超重(OR=1.199)、肥胖(OR=1.646)、患有糖尿病(OR=1.366)、高血脂(OR=2.956)的人群高血压治疗率较高。结论北京市丰台区35~75岁居民高血压患病率较高,知晓率、治疗率和控制率相对较高,应针对重点人群开展高血压综合防治措施。

关键词：高血压患病率知晓率治疗率控制率影响因素分析

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儿童头颈部横纹肌肉瘤中长期随访报告

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中华儿科杂志 2025年第1期63卷 62-69页

作者：段超贺思豆王生才金眉赵文王希思刘志凯于彤何乐健王晓曼崔纯莹倪鑫苏雁国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院儿童肿瘤中心肿瘤内科儿童肿瘤国家临床重点专科首都医科大学基础-临床联合实验室儿科重大疾病研究教育部重点实验室北京100045 国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院耳鼻咽喉头颈外科北京100045 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放疗科北京100730 国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院影像中心北京100045 国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院病理科北京100045 国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院超声科北京100045 首都医科大学药学院首都医科大学基础-临床联合实验室北京100069

目的分析头颈部横纹肌肉瘤(RMS)的临床特征,总结北京儿童医院横纹肌肉瘤2006(BCH-RMS-2006)方案和中国儿童癌症协作组横纹肌肉瘤2016(CCCG-RMS-2016)方案的中长期随访数据。方法回顾性队列研究。收集首都医科大学附属北京儿童医院2013年... 详细信息

目的分析头颈部横纹肌肉瘤(RMS)的临床特征,总结北京儿童医院横纹肌肉瘤2006(BCH-RMS-2006)方案和中国儿童癌症协作组横纹肌肉瘤2016(CCCG-RMS-2016)方案的中长期随访数据。方法回顾性队列研究。收集首都医科大学附属北京儿童医院2013年3月至2021年12月收治的新诊断的头颈部RMS 137例患儿的临床资料,分析纳入BCH-RMS-2006和CCCG-RMS-2016两个方案患儿的临床特征,比较两组患儿的生存数据,总结复发患儿的再治疗情况和结局,采用Kaplan-Meier方法进行生存分析,组间生存率比较采用Log-Rank检验。结果137例RMS患儿中男80例(58.4%)、女57例(41.6%),就诊年龄59(34,97)月龄。发生在眼眶区、非眶非脑膜旁区、脑膜旁区的分别为10例(7.3%)、47例(34.3%)、80例(58.4%)。32例(23.4%)化疗方案为BCH-RMS-2006,105例(76.6%)患儿化疗方案为CCCG-RMS-2016。137例患儿随访时间为46(20,72)个月,5年无进展生存率(PFS)及总生存率(OS)分别为(60.4±4.4)%和(69.3±4.0)%。RMS-BCH-2006方案组与CCCG-RMS-2016组患儿5年OS分别为(56.6±4.4)%及(73.0±4.5)%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.57,P=0.029);脑膜旁区RMS应用BCH-RMS-2016方案(19例)与CCCG-RMS-2016(61例)患儿5年OS分别为(32.7±11.8)%及(57.3±7.6)%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.64,P=0.031)。合并脑膜侵犯危险因素组应用BCH-RMS-2006方案组(15例)与CCCG-RMS-2016方案组(54例)患儿5年OS分别为(30.0±12.3)%及(57.7±7.7)%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.76,P=0.029)。原发眼眶区的10例患儿无复发;原发非眶非脑膜旁区的47例患儿复发进展13例(27.6%),经过再治疗后7例生存;原发脑膜旁区的80例患儿复发40例(50.0%),经再次治疗后仅7例生存。结论眼眶及非眶非脑膜旁区RMS患儿总体预后良好。脑膜旁区RMS复发率高且复发后再治疗效果差。与BCH-RMS-2006方案相比,CCCG-RMS-2016方案可以提高脑膜旁区RMS的疗效。

关键词：横纹肌肉瘤头颈部肿瘤儿童预后

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