检索结果-内蒙古大学图书馆

中华预防医学杂志 2022年第6期56卷 707-725页

作者：中国医师协会变态反应医师分会福棠儿童医学发展研究中心北京医师协会变态反应专科医师分会关凯向莉倪鑫尹佳不详中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院变态(过敏)反应科过敏性疾病精准诊疗研究北京市重点实验室国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心北京100730 国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院耳鼻咽喉头颈外科儿科重大疾病研究教育部重点实验室国家呼吸系统疾病临床医学研究中心北京100045

过敏原特异性IgE(specific IgE,sIgE)检测是过敏性疾病病因诊断的重要方法。当前临床应用的sIgE检测方法和检测体系多样,检测结果存在一定差异,缺乏实验室间互认的检测结果。正确解读sIgE检测结果需结合病史和(或)必要的其他诊断方法,... 详细信息

过敏原特异性IgE(specific IgE,sIgE)检测是过敏性疾病病因诊断的重要方法。当前临床应用的sIgE检测方法和检测体系多样,检测结果存在一定差异,缺乏实验室间互认的检测结果。正确解读sIgE检测结果需结合病史和(或)必要的其他诊断方法,但是国内尚无指导临床医师及检验医师正确解读结果的临床路径。为此,组织专家组制定本共识,全面阐述常用sIgE检测方法、检测项目及结果的临床意义,制订解读临床路径,旨在为基层医师、变态反应专科医师、检验医师等提供临床指导,避免误诊误治。

关键词：过敏原特异性IgE 专家共识过敏性疾病

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妇科肿瘤免疫检查点抑制剂临床应用指南(2023版)

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现代妇产科进展 2023年第5期32卷 321-348页

作者：中华医学会妇科肿瘤学分会孔北华刘继红向阳马丁殷爱军周云李小平高庆蕾宋坤王延洲王登凤陈丽莉蒋芳靳英辉汪辉张国楠王建六梁志清不详山东大学齐鲁医院中山大学肿瘤防治中心中国医学科学院北京协和医院华中科技大学同济医学院附属同济医院北京大学人民医院陆军军医大学第一附属医院四川省肿瘤医院浙江大学医学院附属妇产科医院武汉大学中南医院循证与转化医学中心

肿瘤免疫治疗是手术治疗、化学治疗和放射治疗之后的第四种治疗模式,已有百年探索历史,但长期以来临床疗效难以肯定。自2011年伊匹木单抗在美国获批上市以来,免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitor,ICI)在肿瘤免疫治疗方面取得... 详细信息

肿瘤免疫治疗是手术治疗、化学治疗和放射治疗之后的第四种治疗模式,已有百年探索历史,但长期以来临床疗效难以肯定。自2011年伊匹木单抗在美国获批上市以来,免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitor,ICI)在肿瘤免疫治疗方面取得了突破性进展,特别是在霍奇金淋巴瘤、黑色素瘤等肿瘤的临床治疗中取得了显著疗效。在妇科肿瘤领域,临床研究表明ICI治疗晚期/复发患者具有一定临床疗效,国内外已有多种ICI获批用于妇科肿瘤的临床治疗。目前ICI已在我国妇科肿瘤临床治疗中广泛应用,为指导临床治疗,2021年中华医学会妇科肿瘤学分会制定了《妇科肿瘤免疫检查点抑制剂临床应用指南》。该指南对临床实践发挥了重要指导作用,随着临床研究数据的不断更新和临床实践经验的积累,有必要对其进行修订,经中华医学会妇科肿瘤学分会编写组专家讨论和常务委员审议通过形成《妇科肿瘤免疫检查点抑制剂临床应用指南(2023版)》(以下简称本指南)。

关键词：肿瘤免疫治疗妇科肿瘤免疫检查点抑制剂中华医学会霍奇金淋巴瘤临床疗效化学治疗黑色素瘤

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特发性正常颅压脑积液患者的听力研究

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医学研究杂志 2021年第3期50卷 84-87页

作者：王轶栾岚魏俊吉高志强中国医学科学院/北京协和医学院北京协和医院耳鼻喉科 100730 中国医学科学院/北京协和医学院北京协和医院神经外科 100730

目的调查iNPH患者分流术前听力减退的发生率、类型和严重程度。方法对确诊iNPH的患者组和年龄、性别匹配的健康对照组的听力减退的发生率、类型和严重程度进行了横断面对照研究。比较了患者组和对照组纯音测听传统频率范围的听阈、扩展... 详细信息

目的调查iNPH患者分流术前听力减退的发生率、类型和严重程度。方法对确诊iNPH的患者组和年龄、性别匹配的健康对照组的听力减退的发生率、类型和严重程度进行了横断面对照研究。比较了患者组和对照组纯音测听传统频率范围的听阈、扩展高频的听阈、鼓室压曲线。结果iNPH患者30例和年龄、性别匹配的对照组30例入选。患者组听力损失的发生率明显高于对照组(63%vs 27%,P<0.05)。除16kHz外,iNPH组各频率听阈均显著高于对照组。听力损失为典型的感音神经性聋,以轻~中度为主。结论iNPH患者听力损失较常见。提醒神经内、外科医生应该注意检测iNPH患者的听力。

关键词：听力减退特发性正常颅压脑积液脑脊液内淋巴积液外淋巴水肿

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血清抗中性粒细胞胞质抗体阳性肺间质病患者临床及预后分析

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中华结核和呼吸杂志 2020年第4期43卷 362-368页

作者：高粹孙忻黄警彭敏孙雪峰张婷施举红中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院呼吸与危重症医学科100730

目的探究血清抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)阳性的间质性肺疾病患者的临床特点及预后。方法回顾性纳入2006年3月至2016年3月就诊于北京协和医院的间质性肺疾病患者274例,其中男81例,女193例,年龄(53±11)岁,根据诊断分为血清ANCA阳性... 详细信息

目的探究血清抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)阳性的间质性肺疾病患者的临床特点及预后。方法回顾性纳入2006年3月至2016年3月就诊于北京协和医院的间质性肺疾病患者274例,其中男81例,女193例,年龄(53±11)岁,根据诊断分为血清ANCA阳性肺间质病(ANCA-ILD)、结缔组织病相关性肺间质病和自身免疫特征的间质性肺炎(CTD-ILD/IPAF)及特发性间质性肺炎(IIP)组,分析3组患者在临床表现、血清学、肺功能、影像学、生存及复发方面的差异。结果274例患者中ANCA阳性38例(38/274,14%),发病年龄(59±10)岁,随访时间(52±31)个月,死亡7例(7/38,18%)。ANCA阳性患者发病年龄高于CTD-ILD/IPAF[(52±10)岁]和IIP[(53±11)岁,H=19.29,P<0.001],血红蛋白[(129±21)mg/L]低于CTD-ILD/IPAF[(138±15)mg/L]和IIP[(140±19)mg/L,H=8.17,P=0.017],ESR[(46±35)mm/1 h]高于CTD-ILD/IPAF[(26±24)mm/1 h]和IIP[(19±22)mm/1 h,H=19.73,P<0.001],治疗后肺功能FVC改善率(31%)低于CTD-ILD/IPAF(59%)和IIP(39%,χ^2=11.74,P=0.003),胸部CT病变吸收率(61%)低于CTD-ILD/IPAF(82%)和IIP(67%,χ^2=9.23,P=0.010),病死率(18%)高于CTD-ILD/IPAF(6%)和IIP(12%,χ^2=7.16,P=0.028)。结论ANCA阳性患者与其他类型肺间质病患者在临床特征方面存在差异,治疗效果不佳,预后较差。

关键词：抗体,抗中性粒细胞胞质肺疾病,间质性

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异麦芽糖酐铁和蔗糖铁对照研究的相关文献分析

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临床药物治疗杂志 2021年第8期19卷 34-40页

作者：邹羽真梅丹中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院药剂科北京100730

目的探讨异麦芽糖酐铁和蔗糖铁对于缺铁性贫血患者的血红蛋白(Hb)水平、铁蛋白、转铁蛋白饱和度等主要疗效指标的改善程度和显效时间的差异,以及导致皮疹、过敏反应、胃肠道反应及低磷血症等常见不良反应的发生率差异。方法通过PubMed、... 详细信息

目的探讨异麦芽糖酐铁和蔗糖铁对于缺铁性贫血患者的血红蛋白(Hb)水平、铁蛋白、转铁蛋白饱和度等主要疗效指标的改善程度和显效时间的差异,以及导致皮疹、过敏反应、胃肠道反应及低磷血症等常见不良反应的发生率差异。方法通过PubMed、Embase、Wiley Interscience及Springer Link等数据库检索异麦芽糖酐铁和蔗糖铁的临床对照研究,检索时间均为建库至2021年4月15日,将结果进行汇总分析。结果多项研究结果表明,异麦芽糖酐铁相较于蔗糖铁对于Hb水平的改善程度更优或非劣效性,对于铁蛋白、转铁蛋白饱和度等其他疗效指标改善程度更优或非劣效性,且显效时间更快。结论异麦芽糖酐铁可单次大剂量给药,实现短时间补足铁需求量,适用于临床需要快速起效的情况,并减少给药方面的负担。

关键词：异麦芽糖酐铁蔗糖铁缺铁性贫血文献分析

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经会阴前列腺穿刺活检研究进展

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临床泌尿外科杂志 2021年第6期36卷 485-491页

作者：冯天瑞严维刚中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院泌尿外科北京100730

前列腺活检仍是目前前列腺癌诊断的金标准,而经直肠途径前列腺穿刺活检因其易操作、成本低等优点仍为当前主流。近年来随着越来越多的研究显示出经直肠途径活检有着易漏诊前列腺前尖部肿瘤的缺陷且其感染相关并发症发生率近年来显著升高... 详细信息

前列腺活检仍是目前前列腺癌诊断的金标准,而经直肠途径前列腺穿刺活检因其易操作、成本低等优点仍为当前主流。近年来随着越来越多的研究显示出经直肠途径活检有着易漏诊前列腺前尖部肿瘤的缺陷且其感染相关并发症发生率近年来显著升高,人们更多的开始关注经会阴途径前列腺活检。经会阴途径活检有着与经直肠途径相当的阳性率,并可以更好地检出前列腺前尖部肿瘤并评估临床风险。而自由手经会阴前列腺穿刺活检的方式则为克服传统经会阴途径穿刺的缺点提出了新的解决方案。此外,经会阴途径活检在MRI辅助靶向穿刺活检方面亦表现良好。其良好的准确性以及相对于经直肠途径极低的感染风险让越来越多的人开始相信在不远的将来其将成为前列腺穿刺活检的新主流。

关键词：前列腺癌活组织检查会阴

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胰腺囊性病变囊液的分析及其应用价值

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中华胰腺病杂志 2021年第3期21卷 235-240页

作者：郝文真杨爱明中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科北京100010

由于影像技术的发展及临床广泛应用,胰腺囊性病变的检出率明显提高。部分胰腺囊性病变具有潜在恶性,需要手术切除。确定胰腺囊性病变的性质与级别对于选择合适的治疗方案和手术方式有重要指导意义。随着超声内镜技术的成熟与推广应用,... 详细信息

由于影像技术的发展及临床广泛应用,胰腺囊性病变的检出率明显提高。部分胰腺囊性病变具有潜在恶性,需要手术切除。确定胰腺囊性病变的性质与级别对于选择合适的治疗方案和手术方式有重要指导意义。随着超声内镜技术的成熟与推广应用,获得囊液进行分析可为判断胰腺囊性病变的性质与级别提供依据。

关键词：胰腺囊性病变胰腺囊性肿瘤囊液

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中国艾滋病诊疗指南(2021年版)

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中华传染病杂志 2021年第12期39卷 715-735页

作者：中华医学会感染病学分会艾滋病丙型肝炎学组中国疾病预防控制中心李太生不详中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院感染内科

2005年,中华医学会感染病学分会艾滋病丙型肝炎学组制订了第1版《艾滋病诊疗指南》,并于2011年、2015年和2018年分别进行了更新。2021年版指南是在第4版指南的基础上进行更新和修订,并根据我国临床实践和最新研究结果进行了更新。本指... 详细信息

2005年,中华医学会感染病学分会艾滋病丙型肝炎学组制订了第1版《艾滋病诊疗指南》,并于2011年、2015年和2018年分别进行了更新。2021年版指南是在第4版指南的基础上进行更新和修订,并根据我国临床实践和最新研究结果进行了更新。本指南更新了机会性感染、抗反转录病毒治疗、暴露后预防、暴露前预防、人类免疫缺陷病毒感染全程管理和预防母婴传播方面的最新研究进展。在2021年版中,详细介绍了暴露前预防的适应证、用药方案、随访和监测,以及预防措施。本指南将根据最新临床研究证据定期进行更新。

关键词：获得性免疫缺陷综合征 HIV 诊断指南治疗

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系统性硬化病合并肠气囊肿四例

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中华风湿病学杂志 2021年第7期25卷 474-475,I0004页

作者：侯睿宏许珂李娟赵梦珠车国柱张莉芸侯勇山西白求恩医院山西医学科学院风湿免疫科太原030032 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心100730

SSc是一种慢性多系统受累的自身免疫病,90%SSc患者有消化系统受累,但国内外鲜有SSc合并肠气囊肿(PCI)的病例报道。本研究报道了4例SSc合并PCI患者,均为局限性皮肤型SSc的女性患者,年龄分别为44岁、55岁、66岁、71岁。从发病到出现PCI的... 详细信息

SSc是一种慢性多系统受累的自身免疫病,90%SSc患者有消化系统受累,但国内外鲜有SSc合并肠气囊肿(PCI)的病例报道。本研究报道了4例SSc合并PCI患者,均为局限性皮肤型SSc的女性患者,年龄分别为44岁、55岁、66岁、71岁。从发病到出现PCI的病程为5~30年。患者都有体型消瘦、雷诺现象、腹痛、腹胀、无反跳痛及肌紧张的临床特点,CT均可见腹腔游离气体、肠壁内积气影。其中合并肺间质改变2例。所有患者均接受禁食、糖皮质激素和免疫抑制剂、促胃肠动力药物、肠内外营养等治疗,患者均好转出院。PCI是SSc罕见的并发症,临床和腹部影像学表现与急腹症相似,但多采取保守治疗方式,临床医师需注意鉴别。

关键词：硬化病,系统性气腹肠气囊肿

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粪菌移植技术的医学伦理问题思考

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医学与哲学 2021年第17期42卷 23-27页

作者：徐浩杰王璐王诗童陈思懿李飞赵丽丹中国医学科学院/北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科北京100730 中国医学科学院/北京协和医学院研究生院北京100730 清华大学深圳国际研究生院深圳518055 清华大学社会科学学院北京100084 中国医学科学院/北京协和医学院人文和社会科学学院/生命伦理学研究中心北京100730

粪菌移植(fecal microbiota transplantation,FMT)在当前临床中主要应用于复发性艰难梭菌感染、溃疡性结肠炎等疾病的治疗。其在应用中所存在的伦理学问题主要包括“知情同意的困境”“较难实现患者利益最大化”“安全隐患”和“粪菌资... 详细信息

粪菌移植(fecal microbiota transplantation,FMT)在当前临床中主要应用于复发性艰难梭菌感染、溃疡性结肠炎等疾病的治疗。其在应用中所存在的伦理学问题主要包括“知情同意的困境”“较难实现患者利益最大化”“安全隐患”和“粪菌资源分配稀缺”。从医学伦理基本原则角度出发,新技术应用中必须兼顾人们的内心情感,尊重患者的自主选择、必须以为患者谋福益为根本目的、必须具有安全性,在“不伤害”的前提下发展,同时,严守科学规范,根据患者实际病情需要合理做出分配决策,以期更好地实现新技术在临床中的应用,使之更好地为人类生命健康服务。

关键词：粪菌移植医学伦理基本原则生物技术

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