检索结果-内蒙古大学图书馆

中华急诊医学杂志 2021年第5期30卷 635-636页

作者：李彦芬张林娜江伟胡小芸王春耀彭劲民杜斌翁利德州市人民医院重症医学科 253056 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内科危重症医学科 100730 徐州医科大学附属医院重症医学科 221000

心源性振荡是气道压力、流量波形随心动周期的规律性波动,当达到呼吸机设置的触发灵敏度阈值时,可以触发呼吸机通气,临床报道较少。现将北京协和医院内科重症监护病房诊治的心源性振荡触发呼吸机通气一例报道如下。1资料与方法患者,女性... 详细信息

心源性振荡是气道压力、流量波形随心动周期的规律性波动,当达到呼吸机设置的触发灵敏度阈值时,可以触发呼吸机通气,临床报道较少。现将北京协和医院内科重症监护病房诊治的心源性振荡触发呼吸机通气一例报道如下。1资料与方法患者,女性,45岁,因“乏力纳差半年,加重3周,呼吸困难、心肺复苏术后1周”入重症监护病房。既往终末期肾病,长期腹膜透析治疗。患者入院前半年出现乏力,纳差,入院前3周加重。

关键词：终末期肾病腹膜透析治疗气道压力心源性呼吸机通气临床报道乏力纳差心动周期

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

心房颤动合并射血分数减低心力衰竭患者心室率控制的研究进展

引用

中国循环杂志 2020年第5期35卷 514-517页

作者：马改改(综述) 方理刚(审校) 方全(审校) 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院心内科北京市100730

心房颤动(房颤)和心力衰竭(心衰)是当前心血管领域的两大堡垒性疾病,两者常相互共存,且互为因果、相互促进。房颤和心衰并存的患者,远期预后差。目前房颤消融是否作为心衰患者的一线治疗仍值得探讨,心室率控制仍为大部分房颤合并心衰患... 详细信息

心房颤动(房颤)和心力衰竭(心衰)是当前心血管领域的两大堡垒性疾病,两者常相互共存,且互为因果、相互促进。房颤和心衰并存的患者,远期预后差。目前房颤消融是否作为心衰患者的一线治疗仍值得探讨,心室率控制仍为大部分房颤合并心衰患者最主要的治疗方法。本文就房颤合并射血分数减低心衰(HFrEF)患者心室率控制目标、药物以及器械治疗策略的现状及研究进展作一综述。

关键词：心房颤动射血分数减低的心力衰竭心室率控制器械治疗

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

高度近视黄斑区视网膜神经节细胞复合体的相关参数分析

引用

中国医科大学学报 2020年第8期49卷 701-705页

作者：陈晨李东辉王静怡龙琴中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院眼科北京100730

目的分析高度近视患者黄斑区视网膜神经节细胞复合体(GCC)厚度的分布特征及其对黄斑区病变的影响。方法应用RTVue SD-OCT对2018年1月至5月在北京协和医院眼科就诊的15例(27眼)高度近视患者进行黄斑区GCC厚度测量,分析眼轴长度(AL)及等... 详细信息

目的分析高度近视患者黄斑区视网膜神经节细胞复合体(GCC)厚度的分布特征及其对黄斑区病变的影响。方法应用RTVue SD-OCT对2018年1月至5月在北京协和医院眼科就诊的15例(27眼)高度近视患者进行黄斑区GCC厚度测量,分析眼轴长度(AL)及等效球镜(SE)和GCC厚度参数的相关性。根据有无黄斑区病变,把受检眼分为黄斑病变组(n=10)和无黄斑病变组(n=17),比较2组GCC参数。采用二元logistic回归分析黄斑区病变的危险因素。采用GCC厚度参数绘制受试者工作特征(ROC)曲线,根据ROC曲线下面积(AUC)预测GCC厚度参数对高度近视并发黄斑病变的诊断效能。结果纳入本研究的高度近视患者年龄平均(29.44±9.81)岁,SE平均(-10.84±3.19) D,AL平均(27.97±1.55) mm。黄斑区GCC厚度与SE呈显著正相关(P <0.05),与AL呈显著负相关(P <0.05)。局部丢失体积(FLV)、整体丢失体积(GLV)与SE呈显著负相关(均P <0.05),与AL呈显著正相关(均P <0.05);黄斑病变组和无黄斑病变组的总体GCC、上方GCC、下方GCC厚度以及GLV均存在统计学差异(均P <0.05);回归分析显示,GLV是高度近视并发黄斑病变的危险因素(P=0.01);ROC曲线显示,AUC值由大到小依次为总体GCC厚度(P <0.001)、GLV (P <0.001)、下方GCC厚度(P <0.001)、上方GCC厚度(P <0.001)和FLV (P=0.045)。结论高度近视患者黄斑区GCC厚度与SE呈正相关,与AL呈负相关。GCC厚度的缺失是高度近视并发黄斑病变的危险因素,部分GCC厚度参数对于高度近视并发黄斑病变具有较好的预测效能。

关键词：高度近视神经节细胞复合体黄斑病变光学相干断层扫描血管成像

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

免疫检查点抑制剂在复发/转移性鼻咽癌中的应用

引用

协和医学杂志 2020年第5期11卷 626-630页

作者：高洋孙昭白春梅中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院肿瘤内科北京100730

鼻咽癌多与EB病毒感染相关,早期患者及时治疗后预后良好,但复发/转移性鼻咽癌治疗方式有限,预后不佳。近年来,免疫治疗在复发/转移性鼻咽癌中的研究十分广泛,其中免疫检查点抑制剂药物具有较好的疗效和良好的耐受性,引起临床广泛关注。... 详细信息

鼻咽癌多与EB病毒感染相关,早期患者及时治疗后预后良好,但复发/转移性鼻咽癌治疗方式有限,预后不佳。近年来,免疫治疗在复发/转移性鼻咽癌中的研究十分广泛,其中免疫检查点抑制剂药物具有较好的疗效和良好的耐受性,引起临床广泛关注。程序性死亡受体-配体1(programmed death-ligand 1,PD-L1)表达状态、肿瘤突变负荷、循环EB病毒-DNA水平可能成为免疫检查点抑制剂疗效预测的生物标志物。本文将对免疫检查点抑制剂及其在复发/转移性鼻咽癌中的应用进行综述。

关键词：鼻咽癌免疫检查点抑制剂生物标志物

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

奥利司他和二甲双胍对超重或肥胖多囊卵巢综合征患者代谢及性腺功能的影响

引用

中华内科杂志 2021年第12期60卷 1165-1168页

作者：赵宇星王林杰龚凤英潘慧苗卉段炼阳洪波朱惠娟中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生健康委员会内分泌重点实验室疑难重症及罕见病国家重点实验室100730

为比较奥利司他及二甲双胍治疗对超重/肥胖的多囊卵巢综合征(PCOS)患者代谢及性腺功能的影响,将诊断PCOS的超重或肥胖育龄期女性按数字表法随机分为奥利司他组(20例)及二甲双胍组(19例),在治疗3个月及6个月后,两组PCOS患者体重、体重指... 详细信息

为比较奥利司他及二甲双胍治疗对超重/肥胖的多囊卵巢综合征(PCOS)患者代谢及性腺功能的影响,将诊断PCOS的超重或肥胖育龄期女性按数字表法随机分为奥利司他组(20例)及二甲双胍组(19例),在治疗3个月及6个月后,两组PCOS患者体重、体重指数(BMI)、臀围、胰岛素均有显著下降(P<0.05),且两组改善程度差异无统计学意义。奥利司他组低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇、空腹血糖、稳态模型法评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)较治疗前显著降低(P<0.05),但二甲双胍组治疗前后变化不显著;两组患者治疗后月经紊乱均有改善;奥利司他组治疗后卵巢多囊样改变较治疗前改善。在超重/肥胖的PCOS患者治疗中,奥利司他与二甲双胍在减重、改善胰岛素抵抗及月经改善方面疗效相当,奥利司他对脂代谢改善更有优势。

关键词：多囊卵巢综合征奥利司他二甲双胍

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

基于迭代重建算法的iDream重建技术对薄层胸部CT图像质量及磨玻璃结节显示的影响

引用

中国医学装备 2022年第8期19卷 6-11页

作者：张全斌杜华阳王磊李飞飞杨嵘肖凯马淑华方捷北京市仁和医院影像科北京102600 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射科北京100730 赛诺威盛科技(北京)股份有限公司北京100176

目的:探究迭代重建算法iDream中不同重建等级对薄层胸部CT图像(肺窗、纵隔窗)客观指标、主观图像质量的影响及对磨玻璃结节显示效果,为临床多场景应用iDream重建技术提供参考。方法:收集在医院就诊的55例胸部有磨玻璃结节患者的CT影像资... 详细信息

目的:探究迭代重建算法iDream中不同重建等级对薄层胸部CT图像(肺窗、纵隔窗)客观指标、主观图像质量的影响及对磨玻璃结节显示效果,为临床多场景应用iDream重建技术提供参考。方法:收集在医院就诊的55例胸部有磨玻璃结节患者的CT影像资料,分别使用滤波反投影(FBP)、iDream1级、iDream3级和iDream5级4种方法(分别设为FBP组、iDream1级组、iDream3级组和iDream5级组)重建肺窗及纵隔窗图像,重建层厚、层间距均为0.625 mm。分别测量4组肺窗图像主气管管腔、纵隔窗主动脉、竖脊肌、皮下脂肪的CT值和标准差(SD)值,根据公式计算图像噪声、信噪比(SNR)和对比噪声比(CNR)。由两名10年以上工作经验的CT诊断医师对4组不同方法重建的图像进行主观评估。采用单因素方差分析对比客观指标的差异。结果:4组肺窗图像、纵隔图像组织的CT值比较差异均无统计学意义;随着iDream重建等级的增高,肺窗、纵隔窗图像噪声逐渐减低,图像的SNR及CNR逐渐增高,各组肺窗和纵隔的图像噪声、SNR差异均具有统计学意义(F_(肺窗)=17.212,F=20.450:F_(纵隔窗)=67.759,F=37.444;P<0.05)。两名医师对iDream 5级图像的肺窗、纵隔窗及磨玻璃结节平均主观评分分别为(4.88±0.13)分、(4.83±0.17)分和(4.96±0.04)分,明显高于FBP、iDream1级、iDream3级肺窗、纵隔窗及磨玻璃结节平均评分,差异均有统计学意义(F=66.556,F=36.248,F=58.387;P<0.05),且两名医师主观评分一致性很好。结论:在胸部CT平扫中,iDream重建技术具有较好的降低噪声、提升图像质量的能力。随着i Dream重建等级提高,图像纹理更加清晰,软组织边缘柔和细腻,磨玻璃结节细微结构越加清晰。

关键词：图像质量 iDream重建技术重建等级磨玻璃结节薄层CT

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

垂体腺瘤临床诊治进展

引用

协和医学杂志 2020年第5期11卷 533-536页

作者：朱惠娟王任直中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫健委内分泌重点实验室北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院转化医学中心北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经外科北京100730

垂体腺瘤是较常见的神经内分泌肿瘤,多为良性,但其高分泌激素或大腺瘤干扰腺垂体及周围组织器官的正常功能,严重影响患者的健康和预后。多学科参与的规范诊疗是垂体腺瘤临床应对的重要原则。2017年世界卫生组织第4次修订了垂体腺瘤的病... 详细信息

垂体腺瘤是较常见的神经内分泌肿瘤,多为良性,但其高分泌激素或大腺瘤干扰腺垂体及周围组织器官的正常功能,严重影响患者的健康和预后。多学科参与的规范诊疗是垂体腺瘤临床应对的重要原则。2017年世界卫生组织第4次修订了垂体腺瘤的病理诊断分类,高危垂体腺瘤和难治性垂体腺瘤依然是临床诊治的难点,存在诸多挑战,而垂体腺瘤的发生机制和潜在治疗靶点亦有待进一步揭示。本文系统总结了垂体腺瘤的发病机制和临床诊治进展。

关键词：垂体腺瘤难治性垂体腺瘤多学科综合治疗协作组

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

祛风胜湿方治疗变应性鼻炎临床疗效观察

引用

中华中医药杂志 2021年第8期36卷 5075-5078页

作者：孙青连增林孙劲旅王祯连心逸张晓阳中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院北京100730 北京金康和信药业科技有限公司北京101111 天津康林德医药科技有限公司天津300384 北京中医药大学北京100029

目的:观察祛风胜湿方治疗变应性鼻炎(AR)的临床疗效。方法:156例AR患者随机分为中药组(31例)、西药组(35例)和中西药联合组(90例),中药组口服祛风胜湿方,西药组口服氯雷他定片,中西药联合组联合服用中药和西药,疗程4周,比较各组鼻炎症... 详细信息

目的:观察祛风胜湿方治疗变应性鼻炎(AR)的临床疗效。方法:156例AR患者随机分为中药组(31例)、西药组(35例)和中西药联合组(90例),中药组口服祛风胜湿方,西药组口服氯雷他定片,中西药联合组联合服用中药和西药,疗程4周,比较各组鼻炎症状评分、中医症状积分和生活质量评分,评估近期疗效;治疗结束1年发病季节后随访,评价远期疗效。结果:各组治疗后鼻炎症状评分、中医症状积分以及鼻结膜炎生活质量调查问卷(RQLQ)和视觉模拟量表(VAS)评分均较治疗前显著降低(除西药组治疗2周后VAS评分及中药组治疗4周后RQLQ眼部症状维度外)(P<0.05,P<0.01),但各治疗组间评分均未见显著性差异。随访发现,中西药联合组和中药组患者复发率均显著低于西药组(P<0.05,P<0.01)。结论:祛风胜湿方治疗AR具有良好的近期及远期疗效,是一个蕴藏良好前景的中药。

关键词：祛风胜湿方变应性鼻炎临床疗效观察近期疗效远期疗效

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

HPV疫苗对宫颈癌筛查的影响与启示

引用

现代妇产科进展 2020年第11期29卷 862-864页

作者：杨旎陈飞沈铿中国医学科学院北京协和医院妇产科北京100730

预防性人乳头瘤病毒(HPV)疫苗在过去十余年中已在多个国家应用,2016年以后被称为后疫苗时代,本篇综述阐述了HPV疫苗应用十余年后对世界产生的主要影响,包括其高效性,交叉保护、对人群免疫所起的作用,以及HPV疫苗应用后宫颈癌筛查指标发... 详细信息

预防性人乳头瘤病毒(HPV)疫苗在过去十余年中已在多个国家应用,2016年以后被称为后疫苗时代,本篇综述阐述了HPV疫苗应用十余年后对世界产生的主要影响,包括其高效性,交叉保护、对人群免疫所起的作用,以及HPV疫苗应用后宫颈癌筛查指标发生的变化;后疫苗时代的到来对未来宫颈癌筛查策略产生的影响。鉴于我国近几年刚开始应用HPV疫苗,希望本文对我国HPV疫苗的应用及未来发展方向起到一定帮助。

关键词：人乳头瘤病毒宫颈癌预防 HPV疫苗

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

慢性炎症性心肌病一例

引用

中国心血管杂志 2022年第3期27卷 289-291页

作者：徐瑞燚方理刚中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院心内科疑难重症及罕见病国家重点实验室100730

1病例资料患者女性,61岁,因“反复活动后胸痛、喘憋8个月”于2021年6月入院。患者于2020年10月开始反复轻体力活动后心前区痛,放射至后背,伴喘憋、气促,休息20~30 min缓解,每日发作2~3次。当地医院查心电图提示V_(1)~V_(2)导联病理性Q波... 详细信息

1病例资料患者女性,61岁,因“反复活动后胸痛、喘憋8个月”于2021年6月入院。患者于2020年10月开始反复轻体力活动后心前区痛,放射至后背,伴喘憋、气促,休息20~30 min缓解,每日发作2~3次。当地医院查心电图提示V_(1)~V_(2)导联病理性Q波,ST段抬高;N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)1070 ng/L,肌钙蛋白I(cTnI)3.5 ng/ml(0~0.05);超声心动图示左室壁节段性运动异常,二尖瓣轻度反流,左室射血分数(LVEF)64%。

关键词：慢性炎症性心肌病心力衰竭炎症自身免疫

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：