检索结果-内蒙古大学图书馆

临床药物治疗杂志 2024年第S1期22卷 22-26,68页

作者：吴久鸿赵绯丽隋宾艳范长生李大魁中国卫生经济学会药物经济政策专业委员会北京100191 澳大利亚纽卡斯尔大学新南威尔士州悉尼2000 北京市卫生经济学会北京100053 北京医药卫生经济研究会北京100069 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院药剂科北京100730

药物经济性评价是应用经济学、流行病学、生物统计学等多学科研究方法,比较不同药物或治疗方案的成本、效益或效果及效用,评价其经济学价值差异。药物经济学评价结果被众多国家用于药械目录准入及调控、药品费用调控、药品价格制定,以... 详细信息

药物经济性评价是应用经济学、流行病学、生物统计学等多学科研究方法,比较不同药物或治疗方案的成本、效益或效果及效用,评价其经济学价值差异。药物经济学评价结果被众多国家用于药械目录准入及调控、药品费用调控、药品价格制定,以及医疗保险报销赔付等领域,对提高医疗卫生资源的配置效率起到重要作用。药物经济性评价应该包括明确研究问题、适用性评价、时效性评价及方法学质量评价等重要步骤。本章旨在针对药品综合评价过程中,利用已产生的药物经济学结果及相关信息资料对药物经济性进行快速评估。对相关要素和评价框架作出推荐,对临床用药过程中经济性判定提供相关依据和思路方法。

关键词：药物经济性评价指南

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集中带量采购对胰岛素临床应用带来的改变与思考

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药品评价 2022年第20期19卷 1217-1221页

作者：赵维纲中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科与国家卫生健康委员会重点实验室北京100730

2018年,中国政府开始组织药品集中带量采购(简称:集采),陆续将高血压、抗肿瘤药纳入目录名单。2022年,胰岛素开始集采。作为生物制品,胰岛素的集采有其特殊性,质量评价标准远难于化学药物。本文从胰岛素集采特点、质量评价标准、临床替... 详细信息

2018年,中国政府开始组织药品集中带量采购(简称:集采),陆续将高血压、抗肿瘤药纳入目录名单。2022年,胰岛素开始集采。作为生物制品,胰岛素的集采有其特殊性,质量评价标准远难于化学药物。本文从胰岛素集采特点、质量评价标准、临床替代风险、转换成本等角度出发,探讨胰岛素集采带给临床的改变,提示在集采后,选择胰岛素仍应尊重临床现状与患者用药习惯,关注不同胰岛素之间转换带来的风险和成本问题,全面综合考虑多方面因素再做临床决策。

关键词：药剂学管理集体采购带量采购胰岛素临床应用

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教学门诊在内分泌专科医师临床培训中的实践与探索

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中国继续医学教育 2023年第1期15卷 132-135页

作者：段炼朱惠娟平凡卢琳李玉秀夏维波邢小平潘慧中国医学科学院/北京协和医学院/北京协和医院内分泌科/国家卫生健康委员会内分泌重点实验室/疑难重症及罕见病国家重点实验室北京100730

教学门诊在内分泌专科医师规范化培训中具有重要作用,有助于培养住院医师对内分泌科常见疾病和罕见疑难疾病的临床诊疗思维和诊治能力,锻炼住院医师与患者的交流沟通技巧,强化对内分泌慢性疾病患者的长期随访和综合管理理念。通过总结... 详细信息

教学门诊在内分泌专科医师规范化培训中具有重要作用,有助于培养住院医师对内分泌科常见疾病和罕见疑难疾病的临床诊疗思维和诊治能力,锻炼住院医师与患者的交流沟通技巧,强化对内分泌慢性疾病患者的长期随访和综合管理理念。通过总结北京协和医院内分泌科在临床门诊工作中如何开展教学门诊,总结教学经验和住院医师反馈的学习效果,提出教学门诊在专科医师培养中的重要作用和改进措施,为推广教学门诊以提高内分泌专科医师岗位胜任力提供重要的借鉴。

关键词：教学门诊内分泌专科医师岗位胜任力规范化培训教学效果反馈评价

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近年中国罕见病相关政策和实践探索

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罕见病研究 2022年第1期1卷 1-6页

作者：张抒扬张学中国医学科学院北京协和医院心内科疑难重症及罕见病国家重点实验室北京100730 中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院基础学院医学遗传学系北京100730 哈尔滨医科大学哈尔滨150081

罕见病是一类发病率、患病率极低的疾病的总称。由于单病种患病人数相对较少,导致罕见病的诊断治疗、药品研发、医疗保障、科学研究等方面发展不充分,表现出诊断治疗难度偏大、有效治疗药物偏少、医疗保障程度不高等问题。2018年,中国... 详细信息

罕见病是一类发病率、患病率极低的疾病的总称。由于单病种患病人数相对较少,导致罕见病的诊断治疗、药品研发、医疗保障、科学研究等方面发展不充分,表现出诊断治疗难度偏大、有效治疗药物偏少、医疗保障程度不高等问题。2018年,中国《第一批罕见病目录》公布,首次明确了罕见病管理范畴,大力促进罕见病事业发展。“十三五”以来,中国针对罕见病预防诊疗、药品研发注册及生产流通、患者医疗保障、医学科学研究等方面陆续推出系列有效的政策措施。为进一步提升罕见病诊疗和管理能力,更好地维护罕见病患者的健康权益,本文重点梳理了近年来中国罕见病相关政策和探索实践,并提出了相关建议。

关键词：罕见病诊疗预防医疗保障政策梳理

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远程医疗在妊娠期糖尿病健康管理中应用的系统分析

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中华健康管理学杂志 2020年第6期14卷 571-578页

作者：王方于康李卓中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院健康医学系临床营养科北京100730

目的:系统评价远程医疗对妊娠期糖尿病孕妇血糖控制和妊娠结局的作用。方法:在Cochrane Library databases,Scopus,Pubmed,Web of Science,中国知网和万方数据库中检索中英文随机对照研究(RCT),检索时限为2000年1月至2020年6月。由2名... 详细信息

目的:系统评价远程医疗对妊娠期糖尿病孕妇血糖控制和妊娠结局的作用。方法:在Cochrane Library databases,Scopus,Pubmed,Web of Science,中国知网和万方数据库中检索中英文随机对照研究(RCT),检索时限为2000年1月至2020年6月。由2名研究者独立筛选研究、提取数据资料并进行评价,采用RevMan 5.4软件进行荟萃分析。结果:共纳入16个RCT,包括1 859名孕妇。荟萃结果发现,远程医疗降低空腹血糖[MD=-0.41,95% CI(-0.65,-0.17), P<0.001]、餐后2h血糖[MD=-1.08(95% CI(-1.44,-0.73), P<0.001]、HbA1c[MD=-0.73,95% CI(-0.95,-0.50), P<0.001]比传统诊疗模式更显著;但在剖宫产率[ OR=0.85,95% CI(0.55,1.31)]、胰岛素使用率[ OR=0.94,95% CI(0.46,1.91)]、巨大儿和LGA发生率[ OR=1.06,95% CI(0.77,1.46)]、新生儿出生体重[MD=-14.10,95% CI(-45.68,73.87)]、妊娠期高血压和先兆子痫的发生率[ OR=1,95% CI(0.51,1.96)]、新生儿低血糖发生率[ OR=0.81,95% CI(0.42,1.59)],和新生儿重症监护病房入院率发生率[ OR=0.97,95% CI(0.60,1.57)]的差异无统计学意义。结论:远程医疗与传统医疗相比,其在血糖控制方面更有优势,但在妊娠结局方面则没有显著的改善作用。

关键词：妊娠期糖尿病远程医疗随机对照研究荟萃分析

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非小细胞肺癌驱动基因介导代谢重编程的研究进展

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中国肿瘤临床与康复 2023年第4期30卷 213-220页

作者：娄宁石远凯韩晓红国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心、中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院检验科、抗肿瘤分子靶向药物临床研究北京市重点实验室北京100021 国家癌症中心、国家肿瘤临床医学研究中心、中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院内科、抗肿瘤分子靶向药物临床研究北京市重点实验室北京100021 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院临床药理研究中心、疑难重症及罕见病国家重点实验室、国家药监局药物临床研究与评价重点实验室、创新药物临床PK/PD北京市重点实验室北京100730

非小细胞肺癌依靠代谢重编程以满足自身生长和增殖所需。不同的驱动基因变异及肿瘤恶性程度均可导致非小细胞肺癌的代谢异质性,为药物研发带来挑战。因此,阐述驱动基因变异导致代谢重编程的异同,将为药物研发及联合治疗方案制定带来一... 详细信息

非小细胞肺癌依靠代谢重编程以满足自身生长和增殖所需。不同的驱动基因变异及肿瘤恶性程度均可导致非小细胞肺癌的代谢异质性,为药物研发带来挑战。因此,阐述驱动基因变异导致代谢重编程的异同,将为药物研发及联合治疗方案制定带来一定的启发,从而改善非小细胞肺癌患者的生存。

关键词：非小细胞肺癌代谢重编程 Kirsten鼠肉瘤病毒基因同系物表皮生长因子受体肝激酶B1 Kelch样环氧氯丙烷相关蛋白-1/核因子E2相关因子2

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干扰素α2a治疗难治性白塞葡萄膜炎:长期随访研究

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中华临床免疫和变态反应杂志 2022年第4期16卷 388-394页

作者：张孟昊史婧刘金晶周佳鑫高斐赵潺郑文洁中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心(NCRC-DID)疑难重症及罕见病国家重点实验室风湿免疫病学教育部重点实验室北京100730 复旦大学附属中山医院风湿免疫科上海200032 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院眼科中国医学科学院眼底疾病重点实验室北京100730

目的探讨干扰素α2a(interferonα2a,IFNα2a)治疗难治性白塞葡萄膜炎(Behcet's uveitis,BU)长期疗效和安全性。方法收集40例应用IFNα2a的难治性BU临床资料。评估IFNα2a长期疗效、不良反应、激素免疫抑制剂节约效应及停用IFNα2a... 详细信息

目的探讨干扰素α2a(interferonα2a,IFNα2a)治疗难治性白塞葡萄膜炎(Behcet's uveitis,BU)长期疗效和安全性。方法收集40例应用IFNα2a的难治性BU临床资料。评估IFNα2a长期疗效、不良反应、激素免疫抑制剂节约效应及停用IFNα2a后BU长期缓解情况。结果40例患者均为全葡萄膜炎,用IFNα2a前最低糖皮质激素(glucocorticoid,GC)用量中位数20(15~60)mg d,60%联合2种以上免疫抑制剂(immunosuppressive drug,ISD)。IFNα2a疗程中位数32(6~74)个月,中位随访58(12~81)个月后,BU年中位复发次数由5.5(1~24)次减少至0(0~3)次(P<0.0001)。末次用药时,最小GCs用量中位数减少至5(0~15)mg d(P=0.0001),ISD种类由1.71(1.71±0.61)种减少至0.57(0.57±0.63)种(P<0.0001)。末次随访时13例(32.5%)停GCs,19例(47.5%)停ISD。停用过IFNα2a的29例患者中,眼科稳定1年以上停药15例(51.7%),其中12、24、36个月和超过36个月后BU复发率分别为6.7%、6.7%、6.7%和13.3%。未见严重不良反应。结论长期应用IFNα2a对难治性BU有较好的疗效、安全性及长期缓解效果,有明显的GCs和ISDs节约效应。

关键词：白塞病葡萄膜炎干扰素α2a

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成人Still病:风湿免疫科医生的新视角

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中华医学杂志 2021年第25期101卷 1949-1952页

作者：沈敏曾小峰中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心(NCRC-DID)疑难重症及罕见病国家重点实验室风湿免疫病学教育部重点实验室北京100730

成人Still病(AOSD)是一种少见多因素自身炎症性疾病,以发热、皮疹、关节炎/痛、淋巴结肿大、白细胞升高等为主要表现。AOSD还可出现严重并发症如巨噬细胞活化综合征,危及患者生命。最近一年,随着对AOSD发病机制的深入研究以及生物制剂... 详细信息

成人Still病(AOSD)是一种少见多因素自身炎症性疾病,以发热、皮疹、关节炎/痛、淋巴结肿大、白细胞升高等为主要表现。AOSD还可出现严重并发症如巨噬细胞活化综合征,危及患者生命。最近一年,随着对AOSD发病机制的深入研究以及生物制剂和小分子靶向药物的广泛应用,人们对AOSD有了更多新的认识。本文将对近一年来在AOSD发病机制、临床表现和治疗等方面的进展进行述评,并对未来研究方向提出希望。

关键词： Still病,成年型发病机制治疗生物制剂靶向药物

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牛膝总皂苷在腰椎间盘突出症治疗中的研究进展

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中华骨与关节外科杂志 2022年第2期15卷 150-154页

作者：张嘉麟梁锦前刘宏哲刘向阳张明彦袁龙辉湖南师范大学附属第一医院湖南省人民医院骨科长沙410005 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院骨科北京100730

近年来,由腰椎间盘突出症引起腰痛的人群呈年轻化趋势,药物保守治疗是腰椎间盘突出症的首选治疗方式。对牛膝主要成分牛膝总皂苷(ABS)的相关研究表明,ABS具有抗炎、抗细胞凋亡、保护软骨细胞等作用。同时,ABS在治疗腰椎间盘突出症所引... 详细信息

近年来,由腰椎间盘突出症引起腰痛的人群呈年轻化趋势,药物保守治疗是腰椎间盘突出症的首选治疗方式。对牛膝主要成分牛膝总皂苷(ABS)的相关研究表明,ABS具有抗炎、抗细胞凋亡、保护软骨细胞等作用。同时,ABS在治疗腰椎间盘突出症所引起疼痛方面有着不可忽略的临床疗效。本文综述ABS的作用及其治疗腰椎间盘突出症的相关机制,以期为更好地利用ABS治疗腰椎间盘突出症提供有价值的参考。

关键词：牛膝总皂苷腰椎间盘突出

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骨痛-高钙血症-高甲状旁腺素血症-术后持续低钙血症

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中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志 2021年第1期14卷 60-65页

作者：杨奕宋桉吴博姜艳李梅夏维波邢小平王鸥中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生健康委员会内分泌重点实验室北京100730 中南大学湘雅二医院代谢内分泌科长沙410008

假性甲状旁腺功能减退症(pseudohypoparathyroidism,PHP,以下简称假性甲旁减)是一种因甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)抵抗导致的疾病,主要表现为低钙血症、高磷血症和高PTH血症,三发性甲状旁腺功能亢进症(tertiary hyperparathyro... 详细信息

假性甲状旁腺功能减退症(pseudohypoparathyroidism,PHP,以下简称假性甲旁减)是一种因甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)抵抗导致的疾病,主要表现为低钙血症、高磷血症和高PTH血症,三发性甲状旁腺功能亢进症(tertiary hyperparathyroidism,THPT)是其罕见并发症之一,需要手术干预及药物治疗。本报道1例表现为高甲状旁腺素相关骨骼病变、高钙血症患者,甲状旁腺切除术后出现持续低钙血症,需要长期活性维生素D和钙剂治疗维持血钙水平,经基因检测明确诊断为假性甲旁减,提示临床医生发现高钙血症并发高甲状旁腺素血症患者术后出现持续性低钙血症时,需要警惕这一罕见疾病的可能。

关键词：三发性甲状旁腺功能亢进症纤维囊性骨炎假性甲状旁腺功能减退症

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