检索结果-内蒙古大学图书馆

营养管理在新型冠状病毒肺炎防治中的作用

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中华健康管理学杂志 2020年第3期14卷 205-207页

作者：于康中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院健康医学系临床营养科北京100730

营养在新型冠状病毒感染防治中扮演重要的角色。营养管理可改善营养状况、免疫状况、临床结局和生活质量。应将营养管理纳入新型冠状病毒肺炎的预防、治疗和康复的全过程。

关键词：营养支持新型冠状病毒肺炎临床结局

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北京协和医院老年病房终末期患者的住院费用及构成

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中国医学科学院学报 2021年第1期43卷 15-20页

作者：金爽刘硕汪雪萍布鲁汗·哈兰陈冬妮袁欣瑞葛楠宁晓红中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院老年医学科北京100730 青海大学附属医院老年医学科二病区西宁810001 新疆自治区人民医院干部保健二科乌鲁木齐830000 深圳大学第一附属医院老年医学科广东深圳518000 内蒙古自治区人民医院干部保健所呼和浩特市010017

目的了解北京协和医院老年病房中末期患者的住院费用及构成情况,为进一步研究安宁缓和医疗的卫生经济学价值提供依据。方法浏览北京协和医院老年医学病房2018年内入院的患者病史,根据统一标准,选取适合进入安宁疗护的终末期患者,收集并... 详细信息

目的了解北京协和医院老年病房中末期患者的住院费用及构成情况,为进一步研究安宁缓和医疗的卫生经济学价值提供依据。方法浏览北京协和医院老年医学病房2018年内入院的患者病史,根据统一标准,选取适合进入安宁疗护的终末期患者,收集并归纳重要人口学信息及病情情况,对住院费用及其组成进行计算。结果共有35例患者入选,其中,男20例,女15例,平均年龄(78±8)岁(59~91岁),平均年龄校正查尔森合并症指数10±3,中位日常生活活动能力评分40(10,70)分;晚期恶性肿瘤23例,慢性心力衰竭4例,终末期慢性肾脏疾病1例,终末期肝病2例,痴呆4例,其他严重疾患3例。患者在院期间接受规范内科、老年医学科治疗,最终死亡8例,出院27例。35例患者的中位住院天数为15(12,23)d,中位住院费用为2.15(1.38,3.76)万元,中位日均费用1425(970,2503)元;平均药费占比(28.5±12.3)%,检查检验费占比(33.2±18.0)%,中位床位费占比11.5%(6.4%,15.8%);日均控制症状药物费用(77±58)元,平均占总住院费比例为(5.2±3.5)%。结论与基层医院的安宁疗护病房相比,终末期患者入住三级医院老年病房的费用较高。费用组成方面,药费与检查费占比接近,症状控制费用较低。我国需进一步研究安宁缓和医疗对终末期患者医疗费用的影响。

关键词：安宁缓和医疗费用价值导向的医疗症状控制终末期疾病患者住院

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风湿热诊疗规范

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中华内科杂志 2023年第9期62卷 1052-1058页

作者：古洁若林智明王友莲李龙杨娉婷赵岩代表中华医学会风湿病学分会肖敏中山大学附属第三医院风湿免疫科、广东省免疫病临床研究中心、国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心分中心广州510630 江西省人民医院、南昌大学附属人民医院风湿免疫科南昌330006 贵州医科大学附属医院风湿科贵阳550004 中国医科大学附属第一医院风湿免疫科沈阳110001 中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院风湿免疫科、国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心、疑难重症及罕见病国家重点实验室、风湿免疫病学教育部重点实验室北京100730 不详中山大学附属第三医院风湿免疫科

风湿热是一种因A组链球菌咽部感染后反复发作的急性或慢性全身结缔组织炎症,属自身免疫病。在我国,风湿热虽然并不少见,但其规范化诊断和治疗依然落后于其他风湿性疾病。中华医学会风湿病学分会在借鉴国内外诊治经验和指南的基础上,制... 详细信息

风湿热是一种因A组链球菌咽部感染后反复发作的急性或慢性全身结缔组织炎症,属自身免疫病。在我国,风湿热虽然并不少见,但其规范化诊断和治疗依然落后于其他风湿性疾病。中华医学会风湿病学分会在借鉴国内外诊治经验和指南的基础上,制定了本规范,旨在规范风湿热的诊断方法、治疗时机及治疗方案,对患者的短期与长期治疗给予建议,以减少不可逆损伤的发生,改善患者预后。

关键词：风湿热诊断治疗预后

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棘白菌素耐药念珠菌流行病学及耐药机制

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中国新药杂志 2020年第12期29卷 1382-1386页

作者：张伟黄晶晶肖盟徐英春中国医学科学院北京协和医院检验科中国医学科学院北京协和医学院研究生院侵袭性真菌病机制研究与精准诊断北京市重点实验室

棘白菌素是一类新型抗真菌药物,包括卡泊芬净、米卡芬净、阿尼芬净,其抗菌原理为干扰真菌细胞壁1,3-β-D-葡聚糖的合成,使真菌细胞壁发生渗透性改变,导致真菌细胞破裂死亡。棘白菌素类药物可用于治疗念珠菌引起的感染,具有抗菌谱广、安... 详细信息

棘白菌素是一类新型抗真菌药物,包括卡泊芬净、米卡芬净、阿尼芬净,其抗菌原理为干扰真菌细胞壁1,3-β-D-葡聚糖的合成,使真菌细胞壁发生渗透性改变,导致真菌细胞破裂死亡。棘白菌素类药物可用于治疗念珠菌引起的感染,具有抗菌谱广、安全性高等优点。近年来念珠菌对棘白菌素不同水平耐药的报道逐渐增多,其机制主要是念珠菌细胞壁葡聚糖合成酶编码基因FKS热点区(HS)的碱基突变,进而导致棘白菌素对葡聚糖合成酶的亲和力降低出现耐药。本文从棘白菌素类药物抗真菌特点、念珠菌对棘白菌素耐药的流行病学及耐药机制3个方面综述棘白菌素抗真菌药物的概况。

关键词：棘白菌素念珠菌耐药机制 FKS 基因突变

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抗苗勒管激素的生理及在临床应用中的新进展

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生殖医学杂志 2021年第2期30卷 257-261页

作者：王含必邓成艳中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇科内分泌与生殖中心北京100730

抗苗勒管激素(Anti-Müllerian hormone,AMH)是一种二聚体糖蛋白,属于转化生长因子β家族中的一员。由生长中的晚期窦前卵泡及小窦卵泡中的颗粒细胞分泌。它是一种比FSH更稳定的可用于评估卵巢储备的标记物,但在妊娠结局的预测方面... 详细信息

抗苗勒管激素(Anti-Müllerian hormone,AMH)是一种二聚体糖蛋白,属于转化生长因子β家族中的一员。由生长中的晚期窦前卵泡及小窦卵泡中的颗粒细胞分泌。它是一种比FSH更稳定的可用于评估卵巢储备的标记物,但在妊娠结局的预测方面作用较小。AMH水平可用于辅助生殖技术中指导个体化治疗及患者咨询,指导体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中的促性腺激素(Gn)用量,减少由于激素使用不当导致的副作用。另外,有研究将AMH水平用于卵巢功能减退、绝经综合征、多囊卵巢综合征(PCOS)、妇科肿瘤的诊断及治疗评估等。随着对AMH研究的深入,期望AMH能带给临床更多的指导价值。

关键词：抗苗勒管激素妊娠卵巢储备

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肥大性下橄榄核变性两例并文献复习

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北京医学 2025年第2期47卷 97-101页

作者：方世元孔凡一毛晨晖中国医学科学院北京协和医院神经科 100730 中国医学科学院北京协和医学院

目的探讨肥大性下橄榄核变性(hypertrophic olivary degeneration,HOD)的病因、临床表现及影像特点。方法回顾性选取2024年1~6月中国医学科学院北京协和医院神经科HOD患者,分析其临床及影像资料,并复习相关文献。结果共纳入2例患者,均... 详细信息

目的探讨肥大性下橄榄核变性(hypertrophic olivary degeneration,HOD)的病因、临床表现及影像特点。方法回顾性选取2024年1~6月中国医学科学院北京协和医院神经科HOD患者,分析其临床及影像资料,并复习相关文献。结果共纳入2例患者,均为中年男性,在脑桥卒中的7~8个月后新发复视、构音不清、走路不稳,查体可见复杂眼震、腭肌阵挛、肢体不自主震颤。影像学可见下橄榄核体积增大伴T2高信号。2例患者经托吡酯和(或)苯海索治疗数周至数月,症状无改善。结论HOD是继发于格莫三角(guillain-mollaret triangle,GMT)损害的迟发性病理改变。对于GMT结构存在梗死、出血、手术等病史的患者,应警惕HOD。常用药物包括托吡酯、卡马西平、左乙拉西坦、氯硝西泮、苯海索等,但总体疗效尚不确切。

关键词：肥大性下橄榄核变性跨突触变性格莫三角

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第507例手足搐搦-低钙血症-可逆性心力衰竭

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中华医学杂志 2020年第24期100卷 1901-1904页

作者：王亚冰何昆王鸥姜艳李梅夏维波邢小平中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生健康委员会内分泌重点实验室北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内科北京100730

低钙性心肌病是甲状旁腺功能减退症的罕见临床表现。本文通过报道一例因甲状旁腺功能减退症治疗不规律出现心肌受累的患者,复习相关文献,分析可能机制、相关临床表现和治疗结局,以期提高临床医师的认识,避免不良结局的出现。

关键词：甲状旁腺功能减退症低钙血症心力衰竭可逆性

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褪黑素通过PPARγ-LXRα调控THP-1巨噬细胞ABCA1表达

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医学研究杂志 2021年第7期50卷 26-30页

作者：王雨陈连凤王伟宋玮严晓伟中国医学科学院/北京协和医学院国家心血管病中心、中国医学科学院阜外医院心内科 100037 中国医学科学院/北京协和医学院北京协和医院心内科 1000730

目的研究褪黑素对巨噬细胞ABCA1受体表达的影响及作用机制。方法使用THP-1细胞体外培养PMA诱导分化为巨噬细胞,给予不同浓度的褪黑素(0、50nmol/L、100nmol/L、500nmol/L和1μmol/L)干预细胞,RT-PCR和Western blot法分别检测巨噬细胞AB... 详细信息

目的研究褪黑素对巨噬细胞ABCA1受体表达的影响及作用机制。方法使用THP-1细胞体外培养PMA诱导分化为巨噬细胞,给予不同浓度的褪黑素(0、50nmol/L、100nmol/L、500nmol/L和1μmol/L)干预细胞,RT-PCR和Western blot法分别检测巨噬细胞ABCA1和LXRα的mRNA和蛋白相对表达量的变化。分别应用LXRα抑制剂GSK2033、PPARγ抑制剂GW9662、非选择性MT1/MT2受体拮抗剂Luzindole、选择性MT2受体拮抗剂K185进一步验证褪黑素调控ABCA1表达的作用机制。结果褪黑素显著上调THP-1来源巨噬细胞ABCA1和LXRα的mRNA和蛋白相对表达量,且呈剂量依赖性(P<0.05)。GW9662均可显著抑制褪黑素上调的ABCA1和LXRα蛋白表达水平(P=0.000),GSK2033可显著抑制褪黑素上调的ABCA1蛋白表达(P=0.000),但对LXRα蛋白表达水平无影响。而Luzindole和K185均未明显抑制褪黑素上调的ABCA1蛋白表达。结论褪黑素显著上调巨噬细胞ABCA1的表达,PPARγ-LXRα通路参与了褪黑素对ABCA1表达的调节作用。

关键词：褪黑素 ABCA1 PPARγ LXRα

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手术室装备使用培训现状与需求调查

手术室装备使用培训现状与需求调查

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中国医学装备大会暨2021医学装备展览会

作者：山其君谭林娟周力王英丽王惠珍中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院医学工程处中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院手术室中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院转化医学楼筹开办公室

目的:调查手术室装备使用培训现状,为采取相应干预措施提供依据。方法:采用偶遇抽样的方法,抽取学术交流微信群中成员进行问卷调查,问卷调查包括4个部分:一般资料、设备使用培训现状调查、工作实际调查及培训需求调查。结果:问卷调查结... 详细信息

目的:调查手术室装备使用培训现状,为采取相应干预措施提供依据。方法:采用偶遇抽样的方法,抽取学术交流微信群中成员进行问卷调查,问卷调查包括4个部分:一般资料、设备使用培训现状调查、工作实际调查及培训需求调查。结果:问卷调查结果显示,在学校期间学习过装备使用操作知识的比例大于55.56%,在工作中继续学习装备使用操作知识的比例大于98.37%,希望学习到装备使用操作技能和使用注意事项的比例大于88.89%,同意增加新装备后组织使用培训的比例大于92.72%。结论:设备管理者应注重手术室装备使用操作培训与新技术开展后培训,结合微信平台、手术室屏幕等手段更好地开展培训。

关键词：手术室装备培训现状

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老年共病管理中国专家共识(2023)

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中国临床保健杂志 2023年第5期26卷 577-584页

作者：朱鸣雷刘晓红董碧蓉秦明照陈琼中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院老年医学科北京100730 四川大学华西医院老年医学中心国家老年疾病临床医学研究中心成都610041 首都医科大学附属北京同仁医院老年医学科北京100730 中南大学湘雅医院国家老年疾病临床医学研究中心长沙410008

共病是老年人常见的问题。一方面,共病会持续影响老年人的健康,带来不良后果、增加医疗花费;另一方面,共病之间或共病诊疗之间的相互影响,也会使临床决策及干预更加复杂。以单一脏器疾病诊疗为基础的医疗模式难以有效应对老年共病问题... 详细信息

共病是老年人常见的问题。一方面,共病会持续影响老年人的健康,带来不良后果、增加医疗花费;另一方面,共病之间或共病诊疗之间的相互影响,也会使临床决策及干预更加复杂。以单一脏器疾病诊疗为基础的医疗模式难以有效应对老年共病问题。目前,国际上针对老年共病的治疗指南,主要内容为针对特定人群的决策流程,是在广泛开展老年医学实践的基础上制定的;而我国老年医学在基层尚未普及,国外的共病干预流程较为复杂,且医务人员难以接受,需要有相对简明、覆盖内容更广的共病管理指导。该共识综合了国外关于老年共病管理的证据、指南及国内老年医学专家的经验,提出对老年共病患者进行分层管理,旨在推进以人为本的、高效的老年共病管理。

关键词：共病疾病管理健康状况指标生活质量老年人

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