检索结果-内蒙古大学图书馆

实用检验医师杂志 2025年第1期17卷 1-5页

作者：刘大为中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院重症医学科北京100730

监测是目前重症治疗中常见的临床行为,具有与诊断明显不同的特点和临床应用方式。监测指标通常针对性地指向某个具体的生理位点,用定量的数值表示这个位点的即时情况;连续对这个位点进行测量,指标数值的改变可以反映出生理变化或病情发... 详细信息

监测是目前重症治疗中常见的临床行为,具有与诊断明显不同的特点和临床应用方式。监测指标通常针对性地指向某个具体的生理位点,用定量的数值表示这个位点的即时情况;连续对这个位点进行测量,指标数值的改变可以反映出生理变化或病情发展。如果临床采用针对性作用于这个位点的干预方法进行治疗,那么,监测指标的数值就代表了干预的强度,数值的变化则代表了干预作用的方向,从而构成对干预方法实施的反馈性调节。只有保证干预方法的精准实施,才有可能发挥出最佳的治疗效应。但是,监测本身不是治疗,只有医务人员理解监测指标的特点,掌握临床监测的应用,监测才有临床应用的价值,才具有生命的意义。

关键词：临床监测准确性时间性干预性

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中国肠外肠内营养学的转化医学3T路线图概述

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中华临床营养杂志 2020年第5期28卷 308-312页

作者：蒋朱明李卓王杨张慧王艳揭彬方海李卫张燕舞张玢胡铁军李大魁康维明于康叶欣中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院临床营养科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心医学研究统计中心北京100037 贵州省人民医院心内科贵阳550002 北京大学护理学院北京100191 陆军军医大学医学心理系重庆400038 北京大学中国卫生发展研究中心北京100191 中国医学科学院北京协和医学院医学信息研究所北京100020 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院药剂科北京100730

截至2020年,中国肠外肠内营养学已经历从实验室研究到临床应用(Translation 1,T1)、大样本临床有效性研究(Translation 2,T2),分步进入测算医疗质量及成本-效果(Translation 3,T3)的发展时期。中华医学会肠外肠内营养学分会营养风险-不... 详细信息

截至2020年,中国肠外肠内营养学已经历从实验室研究到临床应用(Translation 1,T1)、大样本临床有效性研究(Translation 2,T2),分步进入测算医疗质量及成本-效果(Translation 3,T3)的发展时期。中华医学会肠外肠内营养学分会营养风险-不足-支持-结局-成本效果比多中心分享数据库协作组借鉴国际转化医学3T路线图,在中国开拓了肠外肠内营养学领域的T3阶段转化研究,包括卫生经济学研究。目前,中国肠外肠内营养学领域需开展"合理应用,患者受益"有关的临床研究,如营养风险筛查及营养不良诊断的临床有效性研究,以及营养用药有关的卫生经济学研究。

关键词：转化医学 3T路线图肠外肠内营养学成本-效果比卫生经济学

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体检人群粪便潜血免疫定量检测的结果分析

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中华全科医师杂志 2020年第2期19卷 113-116页

作者：赵莉袁思依李秀池阮改清郝晓玲龙福伦徐腾达中国医学科学院北京协和医学院医务室100730 中国医学科学院北京协和医院重症医学科100730 北京爱康国宾健康管理集团有限公司 100004 中国医学科学院北京协和医院健康医学部100730

目的分析健康体检人群粪便潜血免疫定量检测的结果。方法选取2018年1月至2019年6月爱康国宾体检所有行粪便潜血免疫定量检测人群为研究对象,计算其阳性率,结合回访的胃肠镜检查结果,评价粪便潜血免疫定量检测对消化道疾病,尤其是结直肠... 详细信息

目的分析健康体检人群粪便潜血免疫定量检测的结果。方法选取2018年1月至2019年6月爱康国宾体检所有行粪便潜血免疫定量检测人群为研究对象,计算其阳性率,结合回访的胃肠镜检查结果,评价粪便潜血免疫定量检测对消化道疾病,尤其是结直肠癌和癌前病变的诊断价值。结果共纳入19633例健康体检者,粪便潜血定量检测阳性718例(3.66%),其中接受胃肠镜检查者103例,发现结肠腺瘤33例(42.3%)、消化性溃疡9例(11.5%)、结直肠癌4例(3.1%),其他病变包括胃炎或肠炎、痔疮等。同期粪便潜血定量检测阴性并要求行结肠镜者87例,发现结肠腺瘤5例(5.7%),未发现结肠癌。33例结肠腺瘤粪便潜血定量水平为(823±106)μg/L,4例结肠癌为(3569±1085)μg/L,二者差异有统计学意义(P=0.01)。潜血阳性患者结肠腺瘤检出率(32%,33/103)是结肠腺瘤总检出率(20%,38/190)的1.6倍。潜血阳性患者结直肠癌检出率(3.9%,4/103)是结直肠癌总检出率(2.1%,4/190)的1.9倍。结论体检人群中粪便免疫定量检测能明显提高胃肠道疾病的检出效果,尤其是对结直肠癌和癌前病变的早期检出更具优势。

关键词：潜血粪便结肠肿瘤体检

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强直性脊柱炎诊疗规范

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中华内科杂志 2022年第8期61卷 893-900页

作者：黄烽朱剑王玉华张江林靳洪涛张文苏茵赵岩解放军总医院第一医学中心风湿免疫科北京100853 首都医科大学附属北京世纪坛医院风湿免疫科北京100038 河北医科大学第二医院风湿免疫科石家庄050000 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心疑难重症及罕见病国家重点实验室风湿免疫病学教育部重点实验室北京100730 北京大学人民医院风湿免疫科北京100044

强直性脊柱炎(AS)是一种主要侵犯骶髂关节、脊柱和外周关节的慢性炎症性疾病。在我国,AS的规范化诊断和治疗仍有待普及。中华医学会风湿病学分会结合我国国情,在借鉴国内外诊治经验和指南的基础上,制定了本规范,旨在规范AS的诊断和病情... 详细信息

强直性脊柱炎(AS)是一种主要侵犯骶髂关节、脊柱和外周关节的慢性炎症性疾病。在我国,AS的规范化诊断和治疗仍有待普及。中华医学会风湿病学分会结合我国国情,在借鉴国内外诊治经验和指南的基础上,制定了本规范,旨在规范AS的诊断和病情评估,合理使用非甾体抗炎药、生物和传统合成改善病情抗风湿药,提高患者的生活质量。

关键词：脊柱炎,强直性诊断治疗

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^18F-DOPA PET/CT显像的研究进展

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中华核医学与分子影像杂志 2020年第2期40卷 113-117页

作者：王静楠罗亚平霍力李方中国医学科学院、北京协和医学院北京协和医院核医学科、核医学分子靶向诊疗北京市重点实验室 100730

6-[^18F]氟-L-多巴(^18F-DOPA)是L-多巴的类似物。^18F-DOPA PET/CT可作为帕金森病、脑肿瘤、嗜铬细胞瘤/副神经节瘤、神经母细胞瘤、胃肠道类癌、甲状腺髓样癌和先天性高胰岛素血症的理想检查。该文对^18F-DOPA的合成、显像原理、显像... 详细信息

6-[^18F]氟-L-多巴(^18F-DOPA)是L-多巴的类似物。^18F-DOPA PET/CT可作为帕金森病、脑肿瘤、嗜铬细胞瘤/副神经节瘤、神经母细胞瘤、胃肠道类癌、甲状腺髓样癌和先天性高胰岛素血症的理想检查。该文对^18F-DOPA的合成、显像原理、显像方法及临床应用研究进展进行了介绍,对^18F-DOPA PET/CT的临床应用具有一定指导意义。

关键词：左旋多巴氟放射性同位素正电子发射断层显像术体层摄影术,X线计算机发展趋势

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要重视子宫内膜异位症的一级和二级预防

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中华妇产科杂志 2020年第9期55卷 624-626页

作者：周应芳彭超冷金花北京大学第一医院妇产科 100034 中国医学科学院北京协和医院妇产科 100730

子宫内膜异位症(内异症)为妇科常见病,对妇女健康及生育危害较大。因内异症常需手术治疗,而且术后易复发,因此,需要预防或减少其发病,阻止或延缓其进展,不做或推迟手术,即进行内异症的一级和二级预防。青春期内异症可能是进展性疾病,因... 详细信息

子宫内膜异位症(内异症)为妇科常见病,对妇女健康及生育危害较大。因内异症常需手术治疗,而且术后易复发,因此,需要预防或减少其发病,阻止或延缓其进展,不做或推迟手术,即进行内异症的一级和二级预防。青春期内异症可能是进展性疾病,因此,对青春期有痛经或月经相关疼痛症状,或临床诊断为内异症无手术适应证者,推荐使用复方口服避孕药物及孕激素进行治疗,既可缓解疼痛症状,又有避孕作用,还可降低内异症发病率或延缓内异症进展。

关键词：二级预防避孕作用复方口服避孕药子宫内膜异位症妇科常见病手术适应证疼痛症状缓解疼痛

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Na^(+)/Ca^(2+)交换体抑制剂SN-6和维拉帕米降低肾上腺皮质癌细胞系NCI-H295R醛固酮合成酶表达

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基础医学与临床 2024年第5期44卷 626-629页

作者：王宇高寅洁任卫东童安莉河北北方学院研究生院河北张家口075000 中国医学科学院北京协和医学院、北京协和医院内分泌科、国家卫生健康委员会内分泌重点实验室北京100730 河北北方学院附属第一医院内分泌科河北张家口075000

目的研究Na^(+)/Ca^(2+)交换体(NCX)抑制剂SN-6和钙通道阻滞剂(CCB)维拉帕米对钾离子(K^(+))刺激的肾上腺皮质癌细胞系NCI-H295R(H295R)醛固酮合成酶表达的影响。方法H295R细胞分为对照组、K^(+)(15 mmol/L)处理组、钙通道阻滞剂维拉帕... 详细信息

目的研究Na^(+)/Ca^(2+)交换体(NCX)抑制剂SN-6和钙通道阻滞剂(CCB)维拉帕米对钾离子(K^(+))刺激的肾上腺皮质癌细胞系NCI-H295R(H295R)醛固酮合成酶表达的影响。方法H295R细胞分为对照组、K^(+)(15 mmol/L)处理组、钙通道阻滞剂维拉帕米(verapamil)(10μmol/L)处理组、SN-6(10μmol/L)处理组、K^(+)+维拉帕米处理组、K^(+)+SN-6处理组、维拉帕米+SN-6处理组和K^(+)+维拉帕米+SN-6处理组,用实时荧光定量PCR检测醛固酮合成酶(CYP11B2)的mRNA表达,用FLIPR Calcium6检测细胞内钙离子水平。结果与对照组相比,K^(+)刺激醛固酮合成酶CYP11B2的mRNA表达(P<0.001);SN-6和维拉帕米均抑制K^(+)刺激的CYP11B2的mRNA表达(P<0.01);与K^(+)+SN-6组相比,K^(+)+SN-6+维拉帕米组更能显著抑制CYP11B2的mRNA表达(P<0.001)。SN-6和维拉帕米显著降低K^(+)刺激的细胞内钙离子水平(P<0.0001)。结论SN-6和维拉帕米均抑制K^(+)诱导的H295R细胞的醛固酮合成酶的表达;SN-6联合维拉帕米处理,抑制作用更显著。

关键词： SN-6 维拉帕米 NCI-H295R细胞细胞内钙离子 CYP11B2

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咯血-发热-胸痛-抗中性粒细胞胞浆抗体阳性一例

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中华临床免疫和变态反应杂志 2022年第5期16卷 496-498页

作者：王莉枝李菁马国涛王立李梦涛曾小峰中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院风湿免疫科风湿免疫病学教育部重点实验室疑难重症及罕见病国家重点实验室国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心北京100730 中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院心外科北京100730 山西省心血管病医院老年医学科肾内风湿病区太原030024

本文报道1例以咯血、发热、胸痛起病,抗中性粒细胞胞浆抗体(antineutrophil cytoplasmic antibody,ANCA)阳性,影像学提示“筛窦炎、肺结节”,疑诊为ANCA相关性血管炎(ANCA-associated vasculitis,AAV)患者。激素治疗后临床无明显改善,... 详细信息

本文报道1例以咯血、发热、胸痛起病,抗中性粒细胞胞浆抗体(antineutrophil cytoplasmic antibody,ANCA)阳性,影像学提示“筛窦炎、肺结节”,疑诊为ANCA相关性血管炎(ANCA-associated vasculitis,AAV)患者。激素治疗后临床无明显改善,转诊后查体发现心脏杂音,后续血培养阳性,心脏彩超示室间隔缺损及三尖瓣赘生物,最终确诊为感染性心内膜炎。

关键词：感染性心内膜炎血培养阳性抗中性粒细胞胞浆抗体心脏杂音 ANCA相关性血管炎筛窦炎胸痛心脏彩超

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骨科大手术加速康复围手术期营养管理专家共识

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中华骨与关节外科杂志 2022年第10期15卷 763-767页

作者：国家卫生健康委加速康复外科专家委员会骨科专家组中国研究型医院学会骨科加速康复专业委员会中国康复技术转化及促进会骨科加速康复专业委员会胡雯邱贵兴裴福兴龙成于凤梅左思璐龚杰不详四川大学华西医院临床营养科中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院骨科四川大学华西医院骨科

骨科大手术围手术期营养不良的发生率较高,但其中仅有极少数的患者得到及时的诊断与治疗。营养不良是骨科大手术患者术后并发症的独立危险因素。围手术期合理的营养支持可减少围手术期并发症、加速患者康复,是实现骨科加速康复的关键环... 详细信息

骨科大手术围手术期营养不良的发生率较高,但其中仅有极少数的患者得到及时的诊断与治疗。营养不良是骨科大手术患者术后并发症的独立危险因素。围手术期合理的营养支持可减少围手术期并发症、加速患者康复,是实现骨科加速康复的关键环节之一。为了进一步加强骨科大手术加速康复围手术期营养管理,提高医疗质量和安全,国家卫生健康委加速康复外科专家委员会骨科专家组、中国研究型医院学会骨科加速康复专业委员会、中国康复技术转化及促进会骨科加速康复专业委员会联合多学科专家成立骨科加速康复系列共识编写专家委员会,以临床问题为导向,遵循循证医学原则,归纳出4个方面的问题:(1)围手术期营养不良的特征与营养支持目标;(2)术前营养风险筛查及营养状况评定;(3)术后营养风险筛查及营养状况评定;(4)围手术期营养支持。按照上述4个方面的问题进行文献检索和归纳,经过反复讨论和修改后形成本共识,期望其为我国骨科加速康复围手术期营养管理的多学科协作起到积极的推动作用,最终达到加速患者康复的目的。

关键词：骨科手术加速康复外科围手术期营养管理营养不良营养风险营养风险筛查营养状况评定

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食物过敏的变应原组分诊断进展

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中华实用儿科临床杂志 2021年第12期36卷 897-901页

作者：王子熹孙劲旅王良录北京协和医院变态反应科中国医学科学院北京协和医学院国家皮肤与免疫疾病临床医学中心疑难重症及罕见病国家重点实验室过敏性疾病精准诊疗北京市重点实验室北京100730

免疫球蛋白E(IgE)介导的食物过敏是全球共同面对的健康问题,我国的食物过敏发病率也在逐年升高。传统的特异性IgE抗体(sIgE)检测方法是基于完整变应原提取物的体内和体外检测,特异性及敏感性较低,提供的诊断信息有限,临床确诊食物过敏... 详细信息

免疫球蛋白E(IgE)介导的食物过敏是全球共同面对的健康问题,我国的食物过敏发病率也在逐年升高。传统的特异性IgE抗体(sIgE)检测方法是基于完整变应原提取物的体内和体外检测,特异性及敏感性较低,提供的诊断信息有限,临床确诊食物过敏需要进行口服食物激发试验,增加了患者的痛苦和风险。而随着食物变应原组分研究的不断进展,使得人们在分子水平上可以定量检测针对单个变应原组分的IgE抗体,从而产生了"变应原组分诊断"这一概念,使得食物过敏诊断更精确,帮助人们分辨交叉反应,判断疾病的严重程度及发生严重过敏反应的风险,预测免疫治疗疗效,大大提高了诊断的准确性,减少了对口服食物激发试验的依赖。现对常见食物变应原组分诊断的新进展分别进行总结,并讨论变应原组分诊断的优势。

关键词：食物过敏分子过敏诊断变应原组分变应原组分诊断

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